ਮੁੱਖ ਪੇਜ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੌਲਾ ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਟੂਲਕਿੱਟ

ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੌਲਾ ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਟੂਲਕਿੱਟ

ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੌਲਾ ਟੂਲਕਿੱਟ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ-ਕੇਂਦ੍ਰਿਤ ਭਾਗ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਕਵਰੇਜ ਅਤੇ ਬਿਲਿੰਗ ਨੀਤੀ, ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਮਾਂਕਣ, ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾ (MCP) ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਨ ਅਤੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ, ਅਤੇ ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲਾਂ (FAQs) ਦੇ ਜਵਾਬ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।  

ਤੱਥ ਸ਼ੀਟਾਂ 

Medi-Cal Provider Rights, Complaints, and Grievances 

Medi-Cal providers, whether participating in Medi-Cal fee-for-service, managed care, or both, have certain rights relative to their Medi-Cal provider enrollment and Medi-Cal managed care plan contracts, as well as rights to file a complaint or grievance, or appeal if they have concerns with the care they received or the quality of that care, care they were denied, a provider interaction, and more. The following Fact Sheets provide additional information and resources: 

ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਕਵਰੇਜ ਨੀਤੀ 

Medi-Cal ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਮੈਨੂਅਲ 

ਸਭ ਤੋਂ ਤਾਜ਼ਾ Medi-Cal ਕਵਰੇਜ ਅਤੇ ਬਿਲਿੰਗ ਨੀਤੀ DHCS ਦੇ ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਮੈਨੂਅਲ | Medi-Cal ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰਜ਼ ਵੈੱਬਸਾਈਟ 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ ਹੈ, ਅਤੇ Medi-Cal ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਮੈਨੂਅਲ ਦੇ ਡੌਲਾ ਸੇਵਾਵਾਂ ਭਾਗ ਵਿੱਚ ਦੱਸੀ ਗਈ ਹੈ।  

ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੌਲਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਤੋਂ ਉਮੀਦ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਉਹ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਮੈਨੂਅਲ ਦੇ ਡੌਲਾ ਸੇਵਾਵਾਂ ਭਾਗ ਵਿੱਚ ਦੱਸੀਆਂ ਗਈਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਪੜ੍ਹਨ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨ, ਜੋ ਹੇਠ ਲਿਖਿਆਂ ਬਾਰੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ: 

  • ਮੁੱਖ ਨੀਤੀ ਪਰਿਭਾਸ਼ਾਵਾਂ 
  • ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਮੈਂਬਰ ਯੋਗਤਾ ਮਾਪਦੰਡ 
  • ਕਵਰ ਕੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਕਵਰ ਕੀਤੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ 
  • ਡੌਲਾ ਦੀਆਂ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਯੋਗਤਾਵਾਂ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਦੋ ਮਨਜ਼ੂਰਸ਼ੁਦਾ ਮਾਰਗਾਂ ਦੇ ਵੇਰਵੇ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ - "ਸਿਖਲਾਈ ਮਾਰਗ" ਜਾਂ "ਅਨੁਭਵ ਮਾਰਗ" 
  • ਬਿਲਿੰਗ ਕੋਡ, ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਅਤੇ ਨਿਦਾਨ ਕੋਡਾਂ ਸਮੇਤ 
  • ਟੈਲੀਹੈਲਥ (ਵੀਡੀਓ ਕਾਨਫਰੰਸਿੰਗ ਜਾਂ ਟੈਲੀਫੋਨ) ਵਿਧੀਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਡੌਲਾ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਡਿਲਿਵਰੀ 
  • ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਲੋੜਾਂ 
  • ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀਆਂ ਸਿਖਲਾਈਆਂ 

ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਗਾਹਕੀ ਸੇਵਾ  

DHCS ਆਪਣੇ ਕਵਰੇਜ ਅਤੇ ਬਿਲਿੰਗ ਨੀਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਸਮੇਂ-ਸਮੇਂ 'ਤੇ ਅੱਪਡੇਟ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਅਸੀਂ ਤੁਹਾਨੂੰ ਸਮੇਂ-ਸਮੇਂ 'ਤੇ ਵਾਪਸ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਲਈ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਦੇ ਹਾਂ। ਤੁਸੀਂ Medi-Cal ਸਬਸਕ੍ਰਿਪਸ਼ਨ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (MCSS) ਲਈ ਵੀ ਸਾਈਨ ਅੱਪ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ, ਜੋ ਕਿ ਇੱਕ ਮੁਫ਼ਤ ਸੇਵਾ ਹੈ ਜੋ Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਨਵੀਨਤਮ Medi-Cal ਖ਼ਬਰਾਂ ਬਾਰੇ ਅੱਪ-ਟੂ-ਡੇਟ ਰੱਖਦੀ ਹੈ। Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਜੋ ਗਾਹਕ ਬਣਦੇ ਹਨ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ DHCS ਦੀ ਵੈੱਬਸਾਈਟ 'ਤੇ ਪੋਸਟ ਕਰਨ ਤੋਂ ਥੋੜ੍ਹੀ ਦੇਰ ਬਾਅਦ ਜ਼ਰੂਰੀ ਘੋਸ਼ਣਾਵਾਂ ਅਤੇ ਹੋਰ ਅਪਡੇਟਾਂ ਲਈ ਵਿਸ਼ਾ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਈਮੇਲ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਣਗੇ। 

ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੌਲਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਕਿਵੇਂ ਬਣਨਾ ਹੈ 

ਡੌਲਾਸ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵਿਅਕਤੀਗਤ (ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਬਿਲਿੰਗ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਡੌਲਾ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ) ਜਾਂ ਡੌਲਾ ਸਮੂਹ (ਡੌਲਾ ਸਮੂਹ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਫੀਸ-ਫਾਰ-ਸਰਵਿਸ ਨਾਮਾਂਕਣ) ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਨਾਮ ਦਰਜ ਕਰਵਾ ਸਕਦੇ ਹਨ।  

ਡੌਲਾ ਜੋ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਮੈਨੂਅਲ ਦੇ ਡੌਲਾ ਸੇਵਾਵਾਂ ਭਾਗ ਵਿੱਚ ਸੂਚੀਬੱਧ ਯੋਗਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਉਹ DHCS ਦੇ ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਐਂਡ ਵੈਲੀਡੇਸ਼ਨ ਫਾਰ ਐਨਰੋਲਮੈਂਟ (PAVE) ਪੋਰਟਲ ਰਾਹੀਂ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਮਾਂਕਣ ਅਰਜ਼ੀ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਵਾ ਸਕਦੇ ਹਨ।  

Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਮਾਂਕਣ ਵਿੱਚ ਡੌਲਾਸ ਦੀ ਸਹਾਇਤਾ ਲਈ, DHCS ਨੇ ਵਾਧੂ ਸਰੋਤ ਬਣਾਏ ਹਨ ਜਾਂ ਉਹਨਾਂ ਨਾਲ ਲਿੰਕ ਕੀਤੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ: 

  • ਡੌਲਾ ਅਰਜ਼ੀ ਜਾਣਕਾਰੀ: ਰਾਜ ਦੇ ਕਾਨੂੰਨ (ਭਲਾਈ ਅਤੇ ਸੰਸਥਾ ਕੋਡ ਧਾਰਾ 14043.75(b)) ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, DHCS ਨੇ Medi-Cal ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਨਾਮਾਂਕਣ ਲਈ ਅਰਜ਼ੀ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਡੌਲਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਖਾਸ ਅਰਜ਼ੀ ਅਤੇ ਨਾਮਾਂਕਣ ਲੋੜਾਂ ਸਥਾਪਤ ਕੀਤੀਆਂ ਹਨ ਤਾਂ ਜੋ Medi-Cal ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਕਵਰ ਕੀਤੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਅਦਾਇਗੀ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕੇ।
  • PAVE ਪੋਰਟਲ : ਇਹ ਸਿੱਧਾ DHCS ਦੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਮਾਂਕਣ (PAVE) ਪੋਰਟਲ ਦਾ ਲਿੰਕ ਹੈ। ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ PAVE ਨੂੰ ਐਕਸੈਸ ਕਰਨ ਵੇਲੇ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਇੱਕ ਵਿਲੱਖਣ ਯੂਜ਼ਰਨੇਮ (ਈਮੇਲ ਪਤਾ) ਅਤੇ ਪਾਸਵਰਡ ਬਣਾਉਣ ਲਈ "ਸਾਈਨ ਅੱਪ " ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ। DHCS ਨੇ ਵਾਧੂ ਸਰੋਤ ਵੀ ਤਿਆਰ ਕੀਤੇ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ: 
    • ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਯੋਜਨਾ ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਗਣਨਾ ਪ੍ਰਣਾਲੀ (NPPES): ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਨਾਮਾਂਕਣ ਲਈ ਇੱਕ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਪਛਾਣਕਰਤਾ (NPI) ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਤੁਸੀਂ NPPES ਵੈੱਬਸਾਈਟ 'ਤੇ ਜਾ ਕੇ ਸੰਘੀ ਸਰਕਾਰ ਤੋਂ ਇੱਕ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ।  NPI ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਇੱਕ ਖਾਤਾ ਬਣਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ।  DHCS ਨੇ ਇੱਕ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਪਛਾਣਕਰਤਾ (NPI) ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਵੀ ਬਣਾਇਆ, ਜੋ ਕਿ NPI ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਕਦਮ-ਦਰ-ਕਦਮ ਗਾਈਡ ਹੈ। 
    • ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੌਲਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਮਾਂਕਣ ਚੈੱਕਲਿਸਟ: ਇਹ ਚੈੱਕਲਿਸਟ ਡੌਲਾ ਨੂੰ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ ਕਿ PAVE ਰਾਹੀਂ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਮਾਂਕਣ ਅਰਜ਼ੀ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਕਿਹੜੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਅਪਲੋਡ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ, ਇਹ ਇਸ ਗੱਲ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਕਿਵੇਂ ਨਾਮਾਂਕਣ ਕਰ ਰਹੇ ਹੋ ਅਤੇ ਤੁਸੀਂ ਕਿਹੜੀਆਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਵਿੱਚ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰੋਗੇ। ਇਸ ਵਿੱਚ ਸੰਭਾਵੀ ਵਾਧੂ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਜੋ ਲੋੜੀਂਦੇ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। 
    • ਡੌਲਾਸ ਲਈ PAVE ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ (ਭਾਗ ਪਹਿਲਾ): ਇਹ DHCS ਦੁਆਰਾ ਆਯੋਜਿਤ ਦੋ-ਭਾਗਾਂ ਵਾਲੀ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਲੜੀ ਦਾ ਪਹਿਲਾ ਵੀਡੀਓ ਹੈ ਜੋ ਡੌਲਾਸ ਨੂੰ PAVE ਪੋਰਟਲ, ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਸਬਮਿਸ਼ਨ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ, ਅਤੇ Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਮਾਂਕਣ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਸਮਝਣ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਦਾ ਹੈ।  
    • ਡੌਲਾਸ ਲਈ PAVE ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ (ਭਾਗ ਦੋ): ਇਹ DHCS ਦੁਆਰਾ ਆਯੋਜਿਤ ਦੋ-ਭਾਗਾਂ ਵਾਲੀ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਲੜੀ ਦਾ ਦੂਜਾ ਵੀਡੀਓ ਹੈ ਜੋ ਡੌਲਾਸ ਨੂੰ PAVE ਪੋਰਟਲ, ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਸਬਮਿਸ਼ਨ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ, ਅਤੇ Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਮਾਂਕਣ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਢੰਗ ਨਾਲ ਸਮਝਣ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਦਾ ਹੈ।  
    • ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਸਵਾਲ: ਡੌਲਾ ਵਜੋਂ ਨਾਮ ਦਰਜ ਕਰਵਾਉਣਾ (1 ਮਾਰਚ, 2025 ਨੂੰ ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ): ਇਹ ਮਦਦਗਾਰ ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਸਵਾਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ PAVE ਰਾਹੀਂ Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੇ ਨਾਮ ਦਰਜ ਕਰਵਾਉਣ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦਿੰਦੇ ਹਨ। 
    • ਡੌਲਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਆਰਡਰਿੰਗ, ਰੈਫਰਿੰਗ, ਪ੍ਰਿਸਕ੍ਰਾਈਬਿੰਗ (ORP) ਨਾਮਾਂਕਣ (ਦਸੰਬਰ 2022): ਇਹ ਪੇਸ਼ਕਾਰੀ ਰਾਜ ਅਤੇ ਸੰਘੀ ORP ਨਾਮਾਂਕਣ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਮਾਂਕਣ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੀ ਰੂਪਰੇਖਾ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਡੌਲਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਦੀ ਹੈ।  
    • ਡੌਲਾ ਰੈਂਡਰਿੰਗ ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ (ਦਸੰਬਰ 2022): ਇਹ ਪੇਸ਼ਕਾਰੀ ਡੌਲਾ ਲਈ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਮਾਂਕਣ ਲੋੜਾਂ ਦੀ ਰੂਪਰੇਖਾ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਰੈਂਡਰਿੰਗ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਹਨ, ਜਿਸਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਉਹ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਹਨ ਪਰ ਜ਼ਰੂਰੀ ਨਹੀਂ ਕਿ ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਿਲਿੰਗ ਕਰਨ। 

ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੌਲਾ ਡਾਇਰੈਕਟਰੀ 

ਇੱਕ ਵਾਰ ਜਦੋਂ DHCS ਦੁਆਰਾ Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੀ ਅਰਜ਼ੀ ਮਨਜ਼ੂਰ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਨਾਮਜ਼ਦ Medi-Cal doula ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ Medi-Cal doula ਡਾਇਰੈਕਟਰੀ ਵਿੱਚ ਸੂਚੀਬੱਧ ਹੋਣ ਦੀ ਚੋਣ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ੋਰਦਾਰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਡੌਲਾ ਡਾਇਰੈਕਟਰੀ ਕਾਉਂਟੀ ਦੁਆਰਾ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਦੁਆਰਾ ਨਾਮਜ਼ਦ ਡੌਲਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੀ ਸੂਚੀ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਡਾਇਰੈਕਟਰੀ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣ ਦੀ ਚੋਣ ਕੀਤੀ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਕਿ: ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ, ਭਾਸ਼ਾ, ਨਸਲ, ਸੰਪਰਕ ਜਾਣਕਾਰੀ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਜਾਣਕਾਰੀ ਜੋ ਡੌਲਾ ਨੇ ਡਾਇਰੈਕਟਰੀ ਲਈ DHCS ਨਾਲ ਸਾਂਝੀ ਕੀਤੀ ਹੈ। DHCS ਹਰ ਮਹੀਨੇ ਇੱਕ ਵਾਰ ਡਾਇਰੈਕਟਰੀ ਨੂੰ ਅੱਪਡੇਟ ਕਰਦਾ ਹੈ। 

ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨਾ 

ਇੱਕ ਵਾਰ ਜਦੋਂ DHCS ਦੁਆਰਾ Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੀ ਅਰਜ਼ੀ ਮਨਜ਼ੂਰ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਨਾਮਜ਼ਦ Medi-Cal doula ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਕੋਲ ਇਸ ਗੱਲ ਦੇ ਸੰਦਰਭ ਵਿੱਚ ਵਿਕਲਪ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਉਹ ਕਿਹੜੇ Medi-Cal ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਸੇਵਾ ਕਰਨਾ ਚਾਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ: 

Medi-Cal Fee-for-Service Delivery System  

ਰਜਿਸਟਰਡ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੌਲਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਤੁਰੰਤ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਫੀਸ-ਫਾਰ-ਸਰਵਿਸ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਅਦਾਇਗੀ ਲਈ ਸਿੱਧੇ DHCS ਨੂੰ ਦਾਅਵੇ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। 

Medi-Cal Managed Care Delivery System 

ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਸੇਵਾ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਦਿਲਚਸਪੀ ਰੱਖਣ ਵਾਲੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੌਲਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਅਤੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਮੈਂਬਰ ਦੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਐਮਸੀਪੀ ਯੋਜਨਾ ਨੂੰ ਦਾਅਵੇ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (ਐਮਸੀਪੀ) ਨਾਲ ਵੱਖਰੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਜਾਂ ਸਮਝੌਤੇ ਕਰਨ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੋਏਗੀ। ਇੱਥੇ ਕੁਝ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਜਾਣਕਾਰੀਆਂ ਉਜਾਗਰ ਕਰਨੀਆਂ ਹਨ: 

  • ਇਹ PAVE ਦਾਖਲੇ ਤੋਂ ਪਰੇ ਇੱਕ ਵਾਧੂ ਕਦਮ ਹੈ।  
  • ਨਾਮਜ਼ਦ Medi-Cal doula ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਹਰੇਕ Medi-Cal MCP ਨਾਲ ਆਪਣੇ ਭੂਗੋਲਿਕ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਕਰਨੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ ਤਾਂ ਜੋ ਹਰੇਕ Medi-Cal MCP ਰਾਹੀਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ Medi-Cal ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਸੇਵਾ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕੇ ਅਤੇ Medi-Cal MCP ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ doula ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਅਦਾਇਗੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕੇ।  
  • Medi-Cal MCPs ਦੀਆਂ PAVE ਲੋੜਾਂ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਵਾਧੂ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਵੱਖਰੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਮਾਣ ਪੱਤਰ ਅਤੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਨਾਲ ਜੁੜੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ।  

ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੌਲਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਐਮਸੀਪੀ ਪ੍ਰਮਾਣ ਪੱਤਰ ਅਤੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਨੈਵੀਗੇਟ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਨ ਲਈ, ਡੀਐਚਸੀਐਸ ਨੇ ਇੱਕ ਵੈਬਿਨਾਰ, ਡੌਲਾ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਾਭ: ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਲਈ ਦਿਸ਼ਾ (ਜਨਵਰੀ 2023) ਦੀ ਮੇਜ਼ਬਾਨੀ ਕੀਤੀ ਅਤੇ ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ (FAQ): ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (10 ਸਤੰਬਰ, 2025 ਨੂੰ ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤੀਆਂ) ਵੀ ਤਿਆਰ ਕੀਤੀਆਂ। ਵਾਧੂ ਸਰੋਤ ਜੋ ਮਦਦਗਾਰ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ: 

  • ਆਲ ਪਲਾਨ ਲੈਟਰ (APL) 22-013 (ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਨ/ਮੁੜ-ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਨ ਅਤੇ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ/ਨਾਮਾਂਕਣ): ਇਹ APL ਸੰਘੀ ਨਿਯਮਾਂ ਦੇ ਕੋਡ (CFR) ਭਾਗ 438 ਅਤੇ ਭਾਗ 455 (ਉਪ-ਭਾਗ B ਅਤੇ E) ਦੇ ਸਿਰਲੇਖ 42 ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਸਾਰੇ ਨੈੱਟਵਰਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੀ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਅਤੇ ਨਾਮਾਂਕਣ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ Medi-Cal MCP ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀਆਂ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ APL CFR ਦੇ ਸਿਰਲੇਖ 42, ਸੈਕਸ਼ਨ 438.214 ਵਿੱਚ ਲੋੜੀਂਦੇ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਨ ਅਤੇ ਮੁੜ-ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਨ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ MCPs ਦੀਆਂ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੀਆਂ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀਆਂ ਦੀ ਰੂਪਰੇਖਾ ਵੀ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।  
  • APL 23-024 (ਡੌਲਾ ਸੇਵਾਵਾਂ): ਇਹ APL ਮੈਡੀ-ਕੈਲ MCPs ਨੂੰ ਡੌਲਾ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਯੋਗਤਾਵਾਂ ਸੰਬੰਧੀ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ। 
  • ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਡਾਇਰੈਕਟਰੀ: ਇਸ ਸਰੋਤ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਹਰੇਕ ਕਾਉਂਟੀ ਵਿੱਚ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਐਮਸੀਪੀ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਨਾਮਜ਼ਦ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੌਲਾ ਨੂੰ ਇਹ ਸਮਝਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ ਕਿ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਮਾਣ ਪੱਤਰ ਅਤੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਲਈ ਕਿਸ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ। ਇਸ ਵਿੱਚ ਵੈੱਬਸਾਈਟ ਲਿੰਕ ਅਤੇ ਫ਼ੋਨ ਨੰਬਰ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। 
  • ਐਮਸੀਪੀ ਸੰਪਰਕ ਸੂਚੀ: ਕਾਉਂਟੀ ਦੁਆਰਾ: ਇਹ ਤੇਜ਼ ਹਵਾਲਾ ਹਰੇਕ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਐਮਸੀਪੀ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੁਆਰਾ ਸੰਚਾਲਿਤ ਕਾਉਂਟੀ ਜਾਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਦੀ ਸੂਚੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਨਾਮਜ਼ਦ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੌਲਾ ਨੂੰ ਇਹ ਸਮਝਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਮਾਣ ਪੱਤਰ ਅਤੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਲਈ ਕਿਸ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।  

ਕਿਸੇ ਖਾਸ Medi-Cal MCP ਨਾਲ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਨ ਅਤੇ ਸੰਪਰਕ ਕਰਨ ਸੰਬੰਧੀ ਸਵਾਲਾਂ ਲਈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ DoulaBenefit@dhcs.ca.gov 'ਤੇ ਈਮੇਲ ਰਾਹੀਂ DHCS ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ। 

ਬਿਲਿੰਗ 

ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਸੇਵਾ ਲਈ ਫੀਸ 

ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਫੀਸ-ਫਾਰ-ਸਰਵਿਸ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਸੇਵਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਨਾਮਜ਼ਦ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੌਲਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ, ਸਾਰੇ ਦਾਅਵੇ ਅਦਾਇਗੀ ਲਈ ਸਿੱਧੇ DHCS ਨੂੰ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਵਾਏ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਡੌਲਾ ਸੇਵਾਵਾਂ CMS-1500 ਫਾਰਮ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਣਗੀਆਂ, ਜੋ ਕਿ ਇੱਕ ਹਾਰਡ ਕਾਪੀ, ਕਾਗਜ਼ੀ ਦਾਅਵਾ ਫਾਰਮ ਹੈ ਜੋ DHCS ਨੂੰ ਡਾਕ ਰਾਹੀਂ ਜਮ੍ਹਾ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਇਸਦੇ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਸਮਾਨ, 837P ਦਾਅਵਾ ਫਾਰਮ, ਜੋ ਕਿ Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਪੋਰਟਲ ਰਾਹੀਂ DHCS ਨੂੰ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।  

  • CMS-1500 ਦੇ ਕਾਗਜ਼ੀ ਦਾਅਵੇ DHCS ਨੂੰ ਡਾਕ ਰਾਹੀਂ ਇਸ ਪਤੇ 'ਤੇ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਵਾਏ ਜਾਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ:  
    • ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ MMIS ਫਿਸਕਲ ਇੰਟਰਮੀਡੀਅਰੀ
      PO ਬਾਕਸ 15700
      ਸੈਕਰਾਮੈਂਟੋ, CA 95852-1700 
  • ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ 837P ਕਲੇਮ ਫਾਰਮ Medi-Cal ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਪੋਰਟਲ ਰਾਹੀਂ DHCS ਨੂੰ ਜਮ੍ਹਾ ਕੀਤੇ ਜਾਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ। ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਵਾਲਿਆਂ ਨੂੰ ਰਜਿਸਟਰ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ, ਅਤੇ ਸਹਾਇਤਾ ਸੋਮਵਾਰ ਤੋਂ ਸ਼ੁੱਕਰਵਾਰ, ਛੁੱਟੀਆਂ ਨੂੰ ਛੱਡ ਕੇ, ਸਵੇਰੇ 8:00 ਵਜੇ ਤੋਂ ਸ਼ਾਮ 5:00 ਵਜੇ ਤੱਕ ਉਪਲਬਧ ਹੈ।  

ਬਿਲਿੰਗ ਫਾਰਮਾਂ ਵਿੱਚ ਵਾਧੂ ਸਹਾਇਤਾ ਲਈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਮੈਨੂਅਲ ਦੇ ਇਹਨਾਂ ਭਾਗਾਂ ਨੂੰ ਵੇਖੋ: 

  • CMS-1500 ਪੂਰਾ ਹੋਣਾ: ਇਹ ਭਾਗ CMS-1500 ਦਾਅਵਾ ਫਾਰਮ ਖੇਤਰਾਂ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਪੂਰਾ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਬਾਰੇ ਦੱਸਦਾ ਹੈ। 
  • CMS-1500 ਬਿਲਿੰਗ ਲਈ ਸੁਝਾਅ: ਇਹ ਭਾਗ CMS-1500 ਦਾਅਵਾ ਫਾਰਮ ਖੇਤਰਾਂ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਦਾਅਵੇ ਦੇ ਸਸਪੈਂਸ ਜਾਂ ਇਨਕਾਰ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ ਸਹੀ ਅਤੇ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਭਰੇ ਜਾਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਭਾਗ ਵਿੱਚ ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਸੁਝਾਅ ਉੱਪਰ ਦਿੱਤੇ CMS-1500 ਸੰਪੂਰਨਤਾ ਭਾਗ ਵਿੱਚ ਦਿੱਤੀਆਂ ਹਦਾਇਤਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ। 
  • ਦਾਅਵਾ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਨ ਅਤੇ ਸਮਾਂਬੱਧਤਾ ਸੰਖੇਪ ਜਾਣਕਾਰੀ: ਇਸ ਭਾਗ ਵਿੱਚ ਦਾਅਵਾ ਫਾਰਮਾਂ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਜੋ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਇਸ ਮੈਨੂਅਲ ਵਿੱਚ ਸੂਚੀਬੱਧ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦਾ ਬਿੱਲ ਦੇਣ ਲਈ ਵਰਤਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਇਸ ਭਾਗ ਵਿੱਚ ਮੁੱਢਲੇ ਦਾਅਵਾ ਫਾਰਮ ਤਿਆਰ ਕਰਨ ਦੀਆਂ ਹਦਾਇਤਾਂ, ਦਾਅਵਾ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਨ ਦੀ ਆਖਰੀ ਮਿਤੀ ਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਅਤੇ ਦਾਅਵਿਆਂ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦਾ ਸੰਖੇਪ ਵੇਰਵਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। 
  • ਯੋਗਤਾ ਲੈਣ-ਦੇਣ ਅਤੇ ਦਾਅਵਾ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਨ ਲਈ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਤਰੀਕੇ: ਇਹ ਭਾਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਪੋਰਟਲ ਵਿੱਚ ਉਪਲਬਧ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਡੇਟਾ ਇੰਟਰਚੇਂਜ (EDI) ਵਿਕਲਪਾਂ ਦੀਆਂ ਕਿਸਮਾਂ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਕਈ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੇ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਤਰੀਕੇ (ਟੈਲੀਫੋਨ ਅਤੇ ਕੰਪਿਊਟਰ ਰਾਹੀਂ) ਪੇਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਮੈਂਬਰ ਯੋਗਤਾ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ, ਬੈਚ ਯੋਗਤਾ ਲੈਣ-ਦੇਣ ਕਰਨ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਬਹੁਤ ਕੁਝ ਕਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦੇ ਹਨ।  

ਵਾਧੂ ਬਿਲਿੰਗ ਸਹਾਇਤਾ ਲਈ, Medi-Cal ਲਰਨਿੰਗ ਪੋਰਟਲ ' ਤੇ ਇੱਕ ਮੁਫ਼ਤ ਸਿਖਲਾਈ ਕੋਰਸ ਉਪਲਬਧ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ: 

ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਧਿਆਨ ਦਿਓ ਕਿ ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਵਾਲਿਆਂ ਨੂੰ ਸਿਖਲਾਈ ਕੋਰਸ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਕਰਨ ਲਈ ਰਜਿਸਟਰ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।  

ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ 

ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਸੇਵਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਨਾਮਜ਼ਦ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੌਲਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ, ਸਾਰੇ ਦਾਅਵੇ ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹਰੇਕ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਐਮਸੀਪੀ ਨੂੰ ਅਦਾਇਗੀ ਲਈ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਵਾਏ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਵਿਅਕਤੀਗਤ Medi-Cal MCPs ਦੀਆਂ ਦਾਅਵੇ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਨ ਲਈ DHCS ਨਾਲੋਂ ਵੱਖਰੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਇਸ ਲਈ ਨਾਮਜ਼ਦ Medi-Cal doula ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਦਾਅਵੇ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਨ ਅਤੇ ਅਦਾਇਗੀ ਲਈ ਸਵਾਲਾਂ ਅਤੇ ਸਹਾਇਤਾ ਲਈ ਆਪਣੇ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ Medi-Cal MCP ਸੰਪਰਕਾਂ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ੋਰਦਾਰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਵਿਵਾਦ ਨਿਪਟਾਰੇ ਦੀਆਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ DHCS ਦੇ ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ: ਡੌਲਾ ਵਿਵਾਦ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਵੇਖੋ। 

ਵਧੀਕ ਸਰੋਤ 

  • ਡੌਲਾ ਬਿਲਿੰਗ ਕੋਡ: ਇਹ ਵੈੱਬਸਾਈਟ ਡੌਲਾ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਮੌਜੂਦਾ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਫੀਸ-ਫਾਰ-ਸਰਵਿਸ ਬਿਲਿੰਗ ਕੋਡ, ਉਹਨਾਂ ਬਿਲਿੰਗ ਕੋਡਾਂ ਦਾ ਵੇਰਵਾ, ਅਤੇ ਅਦਾਇਗੀ ਦਰ ਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ। 
  • ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ (FAQs): ਅਦਾਇਗੀ (17 ਸਤੰਬਰ, 2025 ਨੂੰ ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ): ਇਹ ਮਦਦਗਾਰ ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ Medi-Cal ਫੀਸ-ਫਾਰ-ਸਰਵਿਸ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਸਿੱਧੇ DHCS ਅਤੇ Medi-Cal ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਵਿਅਕਤੀਗਤ Medi-Cal MCPs ਦੋਵਾਂ ਨੂੰ ਬਿਲ ਕਰਨ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ।  

ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਡੌਲਾ ਪਹੁੰਚ 

ਨਾਮਜ਼ਦ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੌਲਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਿਯਮਿਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹੋਰ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਜਣੇਪਾ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਅਤੇ ਸਹੂਲਤਾਂ ਨਾਲ ਗੱਲਬਾਤ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਸੂਤੀ/ਜਣਨ ਰੋਗਾਂ ਦੇ ਮਾਹਿਰ, ਕਲੀਨਿਕ ਅਤੇ ਹਸਪਤਾਲ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਪਰ ਇਹਨਾਂ ਤੱਕ ਸੀਮਿਤ ਨਹੀਂ ਹਨ। ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ, ਇਹ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿ ਹੋਰ Medi-Cal ਜਣੇਪਾ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਇੱਕ ਡੌਲਾ-ਅਨੁਕੂਲ ਵਾਤਾਵਰਣ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਸਰਗਰਮ ਕਦਮ ਚੁੱਕ ਰਹੇ ਹਨ ਜੋ ਡੌਲਾ ਦੁਆਰਾ ਨਿਭਾਈ ਜਾਣ ਵਾਲੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਭੂਮਿਕਾ ਦਾ ਸਤਿਕਾਰ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਇੱਕ Medi-Cal ਮੈਂਬਰ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਟੀਮ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ, ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਜਨਮ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਵਿੱਚ, ਅਤੇ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਜਣੇਪੇ ਅਤੇ ਜਣੇਪੇ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਅਤੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ। ਇਸ ਵਿੱਚ ਸਪੱਸ਼ਟ ਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ, ਮਜ਼ਬੂਤ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਟਾਫ ਸਿੱਖਿਆ ਅਤੇ ਸਿਖਲਾਈ, ਅਤੇ ਅੰਤਰ-ਅਨੁਸ਼ਾਸਨੀ ਸਹਿਯੋਗ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਜੋ ਡੌਲਾਸ ਨੂੰ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀਆਂ ਦੇਖਭਾਲ ਟੀਮਾਂ ਦੇ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਮੈਂਬਰ ਵਜੋਂ ਮਾਨਤਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।  

ਹਸਪਤਾਲ ਸੈਟਿੰਗਾਂ ਵਿੱਚ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਡੌਲਾਸ ਲਈ ਰੁਕਾਵਟਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਅਤੇ ਦੇਖਭਾਲ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਨ ਲਈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਸਰੋਤਾਂ ਦਾ ਹਵਾਲਾ ਦਿਓ: 

  • ਆਲ ਫੈਸਿਲਿਟੀਜ਼ ਲੈਟਰ (AFL) #25-13: DHCS ਨੇ, ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ਼ ਪਬਲਿਕ ਹੈਲਥ ਨਾਲ ਸਾਂਝੇਦਾਰੀ ਵਿੱਚ, ਹੇਠ ਲਿਖਿਆਂ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਇਸ AFL ਦਾ ਖਰੜਾ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਅਤੇ ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ: ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਜਨਮ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਲਈ ਡੌਲਾ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਸੰਖੇਪ ਜਾਣਕਾਰੀ; ਡੌਲਾ ਸਹਾਇਤਾ ਦੇ ਲਾਭ; ਹਸਪਤਾਲ ਮੁਲਾਕਾਤ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਬਾਰੇ ਇੱਕ ਯਾਦ-ਪੱਤਰ; ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਲਈ ਡੌਲਾ-ਅਨੁਕੂਲ ਵਾਤਾਵਰਣ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਲਈ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ। 
  • ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ (FAQ): ਹਸਪਤਾਲ: ਇਹ FAQ Medi-Cal ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੇ ਆਪਣੀ ਪਸੰਦ ਅਤੇ ਅਪਵਾਦਾਂ ਦੇ ਵਿਜ਼ਟਰਾਂ ਨੂੰ ਰੱਖਣ ਦੇ ਅਧਿਕਾਰਾਂ, ਹਸਪਤਾਲ ਨੀਤੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ, ਅਤੇ ਜੇਕਰ ਡੌਲਾਸ ਨੂੰ Medi-Cal ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ ਆਉਂਦੀ ਹੈ, ਜਾਂ ਉਹਨਾਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਕੀ ਕਰਨਾ ਹੈ ਬਾਰੇ ਦੱਸਦਾ ਹੈ। 
  • ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਲਈ ਡੌਲਾ ਗਾਈਡੈਂਸ (24-746) (ਅਕਤੂਬਰ 2024): ਇਹ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਚਾਰ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਐਮਸੀਪੀ, ਹੈਲਥਨੈੱਟ, ਮੋਲੀਨਾ ਹੈਲਥਕੇਅਰ, ਐਲਏ ਕੇਅਰ ਹੈਲਥ ਪਲਾਨ, ਅਤੇ ਐਂਥਮ ਦੁਆਰਾ ਲਿਖਿਆ ਅਤੇ ਸਹਿ-ਦਸਤਖਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਜੋ ਡੌਲਾ ਕਵਰੇਜ ਨੂੰ ਉਜਾਗਰ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਨੈੱਟਵਰਕ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਉਮੀਦ ਦੱਸਦਾ ਹੈ ਕਿ ਡੌਲਾ ਦੇਖਭਾਲ ਨੂੰ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀਆਂ ਮੈਟਰਨਿਟੀ ਕੇਅਰ ਨੀਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ ਅਤੇ ਡੌਲਾ ਦੁਆਰਾ ਨਿਭਾਈ ਜਾਣ ਵਾਲੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਭੂਮਿਕਾ ਲਈ ਸਤਿਕਾਰ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਸੰਗਠਨ ਦੇ ਅਭਿਆਸਾਂ ਵਿੱਚ ਵੀ ਪ੍ਰਤੀਬਿੰਬਤ ਹੋਵੇਗਾ। 

ਹੋਰ ਸਰੋਤ 

ਭਾਸ਼ਾ ਪਹੁੰਚ 

العربية   |   Հայերեն   |   ខ្មែរ   |   繁體中文   |   فارسی   |   हिंदी   |   Hmoob   |   日本語   |   한국어   |   ລາວ   |   Mienhwaac   |   ਪੰਜਾਬੀ   |   Русский   |   Español   |   Tagalog   |   ภาษาไทย   |   Українська   |   Tiếng Việt 

Contact Us 

Medi-Cal doula ਸੇਵਾਵਾਂ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਕਿਸੇ ਵੀ ਸਵਾਲ ਲਈ DoulaBenefit@dhcs.ca.gov 'ਤੇ ਈਮੇਲ ਰਾਹੀਂ DHCS ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ। ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਸਾਨੂੰ ਕਿਸੇ Medi-Cal ਮੈਂਬਰ ਬਾਰੇ ਈਮੇਲ ਕਰ ਰਹੇ ਹੋ ਜਿਸਦੀ ਤੁਸੀਂ ਸੇਵਾ ਕਰ ਰਹੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਆਪਣੀ ਈਮੇਲ ਵਿੱਚ ਨਿੱਜੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸ਼ਾਮਲ ਨਾ ਕਰੋ। ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਇਹ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸਾਂਝੀ ਕਰਨਾ ਚਾਹੁੰਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਪਹਿਲਾਂ ਸਾਨੂੰ ਈਮੇਲ ਕਰੋ ਤਾਂ ਜੋ ਅਸੀਂ ਤੁਹਾਡੇ ਲਈ ਇੱਕ ਸੁਰੱਖਿਅਤ (ਏਨਕ੍ਰਿਪਟਡ) ਈਮੇਲ ਨਾਲ ਜਵਾਬ ਦੇ ਸਕੀਏ ਤਾਂ ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਉਸ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦਾ ਜਵਾਬ ਦੇ ਸਕੋ ਅਤੇ ਸਾਂਝਾ ਕਰ ਸਕੋ।