DHCS Stakeholder Updates – July 8, 2022
ਪਿਆਰੇ ਹਿੱਸੇਦਾਰ,
ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) DHCS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਸੰਬੰਧੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਵਿਕਾਸ ਦਾ ਇਹ ਅਪਡੇਟ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ।
ਜੁਲਾਈ ਅਪੰਗਤਾ ਮਾਣ ਮਹੀਨਾ ਹੈ
DHCS celebrates the culture, diversity, and contributions of people with disabilities during Disability Pride Month. The Americans with Disabilities Act (ADA) was passed on July 26, 1990, prohibiting discrimination against people with disabilities, and giving rise to this important celebration. DHCS is committed to work toward a healthier California where all individuals can live with purpose and dignity and are supported and valued.
DHCS provides Californians with disabilities access to affordable, integrated, high-quality health care to preserve and support their overall health and well-being, and strives toward health equity to ensure equal opportunities for all Californians. DHCS, in collaboration with sister departments, oversees a variety of programs serving persons with disabilities, including: California Children’s Services, the Genetically Handicapped Persons Program for adults, the Home and Community-Based Alternatives Waiver, and Home and Community-Based Services for individuals with intellectual and developmental disabilities. DHCS also makes available many other resources to support persons with disabilities. DHCS will continue to support Californians with disabilities through high-quality and person-centered care.
ਅੰਤਿਮ ਆਬਾਦੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ (PHM) ਰਣਨੀਤੀ ਅਤੇ ਰੋਡਮੈਪ
ਜੁਲਾਈ 5, 2022 ਨੂੰ, DHCS ਨੇ ਅੰਤਿਮ PHM ਰਣਨੀਤੀ ਅਤੇ ਰੋਡਮੈਪ ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ PHM ਫਰੇਮਵਰਕ ਦੇ ਸਾਰੇ ਹਿੱਸਿਆਂ 'ਤੇ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਦੇ ਫੀਡਬੈਕ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। DHCS ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਦਿੱਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸੋਚ-ਸਮਝ ਕੇ ਕੀਤੀਆਂ ਟਿੱਪਣੀਆਂ ਦੀ ਕਦਰ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ PHM ਲਈ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕੀਤੀ। ਯਾਦ ਦਿਵਾਉਣ ਲਈ, DHCS ਜਨਵਰੀ 2023 ਵਿੱਚ PHM ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਲਾਂਚ ਕਰੇਗਾ, ਜੋ ਕਿ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਐਡਵਾਂਸਿੰਗ ਐਂਡ ਇਨੋਵੇਟਿੰਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (CalAIM) ਦਾ ਇੱਕ ਅਧਾਰ ਹੈ। PHM ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਇੱਕ ਸੁਮੇਲ, ਰਾਜ-ਵਿਆਪੀ ਪਹੁੰਚ ਸਥਾਪਤ ਕਰੇਗਾ ਜੋ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਾਰੇ Medi-Cal ਮੈਂਬਰਾਂ ਕੋਲ ਇੱਕ ਵਿਆਪਕ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਹੋਵੇ ਜੋ ਲੰਬੀ ਅਤੇ ਸਿਹਤਮੰਦ ਜ਼ਿੰਦਗੀ, ਬਿਹਤਰ ਸਿਹਤ ਨਤੀਜਿਆਂ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਸਮਾਨਤਾ ਵੱਲ ਲੈ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਰੋਡਮੈਪ ਮੁੱਖ ਨੀਤੀਗਤ ਪਹਿਲਕਦਮੀਆਂ ਅਤੇ ਜਵਾਬਦੇਹੀ ਵਿਧੀਆਂ ਦੀ ਰੂਪਰੇਖਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, PHM ਸੰਕਲਪਾਂ ਅਤੇ ਸ਼ਬਦਾਵਲੀ ਨੂੰ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਅਤੇ ਵਰਣਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ 2023 ਅਤੇ 2024 ਲਈ Medi-Cal ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (MCPs) ਲਈ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦਾ ਵੇਰਵਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਅੰਤਿਮ PHM ਰਣਨੀਤੀ ਅਤੇ ਰੋਡਮੈਪ DHCS CalAIM ਆਬਾਦੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵੈੱਬਪੇਜ ' ਤੇ ਉਪਲਬਧ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਈ ਸਵਾਲ ਹਨ, ਤਾਂ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ CalAIM@dhcs.ca.gov ' ਤੇ ਈਮੇਲ ਕਰੋ।
ਦੋਹਰੀ ਯੋਗਤਾ ਨੀਤੀ ਅੱਪਡੇਟ
As a component of CalAIM, DHCS is implementing policies to promote integrated care for beneficiaries dually eligible for Medicare and Medi-Cal. Under this effort, for contract year 2023, DHCS will limit new Medicare Advantage Dual Eligible Special Needs Plans (D-SNPs) and expanded county service areas to only those D-SNPs with an ongoing affiliation with Medi-Cal MCPs. This policy, which is in line with the federal approach and in other states, is being implemented because when a county has separate health plans for Medicare and Medi-Cal benefits, there can be beneficiary and provider confusion, duplication of care managers, and more complexity for hospital and nursing home discharge planners.
This approach in 2023 will not result in any members needing to disenroll from their existing Medicare plans. To avoid Medicare provider network disruption, DHCS will continue any existing D-SNP contracts and service areas so members in existing D-SNPs will not be required to disenroll.
Having Medicare and Medi-Cal benefits managed by the same organization is an important component of CalAIM, and aligns with DHCS’ Managed Long-Term Services and Supports (MLTSS) strategy. In 2023, CalAIM policies will provide a more robust Medi-Cal managed care delivery system for dual eligible beneficiaries statewide, including: mandatory Medi-Cal managed care enrollment; Medi-Cal managed care carve-in of skilled nursing facility care; and Enhanced Care Management for populations who are at risk for long-term skilled nursing facility care, or who reside in a nursing facility and want to transition to the community. In addition, Community Supports services designed to address social drivers of health will continue to be implemented by Medi-Cal MCPs.
ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਨੌਜਵਾਨਾਂ ਦੇ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਪਹਿਲਕਦਮੀ (CYBHI) ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ ਬੇਨਤੀ (RFI)
6 ਜੁਲਾਈ ਨੂੰ, DHCS ਨੇ CYBHI ਲਈ ਇੱਕ RFI ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਵਿਕਰੇਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਜਨਵਰੀ 2024 ਤੱਕ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਵਰਚੁਅਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪਲੇਟਫਾਰਮ ਦੀ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ, ਡਿਜ਼ਾਈਨ, ਵਿਕਾਸ ਅਤੇ ਲਾਂਚ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਨ ਲਈ DHCS ਨੂੰ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਸੱਦਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ। DHCS 13 ਜੁਲਾਈ ਨੂੰ ਸੰਭਾਵੀ ਵਿਕਰੇਤਾਵਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਵਿਕਰੇਤਾ ਕਾਨਫਰੰਸ ਦੀ ਮੇਜ਼ਬਾਨੀ ਕਰੇਗਾ।
2021 ਦੇ ਬਜਟ ਐਕਟ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਸਥਾਪਿਤ, CYBHI ਨਿਵੇਸ਼ਾਂ ਦਾ ਇੱਕ ਬਹੁ-ਸਾਲਾ, ਬਹੁ-ਵਿਭਾਗੀ ਪੈਕੇਜ ਹੈ ਜੋ ਭੁਗਤਾਨਕਰਤਾ ਦੀ ਪਰਵਾਹ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ, ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦੇ ਸਾਰੇ ਬੱਚਿਆਂ, ਨੌਜਵਾਨਾਂ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਲਈ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਦੀ ਮੁੜ ਕਲਪਨਾ ਕਰਨ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ। 0-25 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਨੌਜਵਾਨਾਂ ਲਈ ਉੱਭਰ ਰਹੀਆਂ ਅਤੇ ਮੌਜੂਦਾ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ (ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ) ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਲਈ ਸਮਾਜਿਕ ਅਤੇ ਭਾਵਨਾਤਮਕ ਤੰਦਰੁਸਤੀ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਨ, ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਚੁਣੌਤੀਆਂ ਨੂੰ ਰੋਕਣ, ਅਤੇ ਬਰਾਬਰ, ਢੁਕਵੀਂ, ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਅਤੇ ਪਹੁੰਚਯੋਗ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ 'ਤੇ ਯਤਨ ਕੇਂਦਰਿਤ ਹੋਣਗੇ। CYBHI ਬਰਾਬਰੀ 'ਤੇ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਿਤ ਕਰਨ; ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਨੌਜਵਾਨਾਂ ਦੀਆਂ ਆਵਾਜ਼ਾਂ, ਸ਼ਕਤੀਆਂ, ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ, ਤਰਜੀਹਾਂ ਅਤੇ ਤਜ਼ਰਬਿਆਂ ਦੇ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ ਯਤਨਾਂ ਨੂੰ ਕੇਂਦਰਿਤ ਕਰਨ; ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ ਲਿਆਉਣ; ਅਤੇ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਨੌਜਵਾਨਾਂ ਲਈ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ ਅਤੇ ਸੁਧਾਰ ਲਈ ਚੱਲ ਰਹੀ ਸਿਖਲਾਈ ਨੂੰ ਆਧਾਰ ਵਜੋਂ ਵਰਤਣ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੈ।
CYBHI ਦਾ ਇੱਕ ਕਾਰਜ ਧਾਰਾ ਇੱਕ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਵਰਚੁਅਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪਲੇਟਫਾਰਮ ਬਣਾਉਣਾ ਅਤੇ ਅਪਣਾਉਣ ਨੂੰ ਅੱਗੇ ਵਧਾਉਣਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਰੋਕਥਾਮ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਇਲਾਜ ਤੱਕ ਰਿਕਵਰੀ ਤੱਕ, ਬਰਾਬਰ, ਢੁਕਵੀਂ ਅਤੇ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਡਿਲਿਵਰੀ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ, ਅਤੇ ਬਾਲ ਰੋਗ ਅਤੇ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਕੇਅਰ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨਾਲ ਈ-ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਈ-ਸਲਾਹ ਪਲੇਟਫਾਰਮ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ।