ਮੁੱਖ ਪੇਜ CalAIM: ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਨੂੰ ਬਦਲਣਾ ਕੈਲਏਆਈਐਮ ਆਬਾਦੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਪਹਿਲਕਦਮੀ​​ 

ਕੈਲਏਆਈਐਮ ਆਬਾਦੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਪਹਿਲਕਦਮੀ​​ 

In 2023, DHCS launched Population Health Management (PHM), a cornerstone of CalAIM.​​ 

PHM establishes a cohesive, statewide approach that ensures Medi-Cal members have access to a comprehensive program that leads to longer, healthier, and happier lives, improved health outcomes, and health equity. Several of PHM’s key elements were already in place in the Medi-Cal program prior to CalAIM through both DHCS policies and Medi-Cal managed care plans’ (MCP) procedures and programs. Under PHM, MCPs and their networks and partners are responsive to individual member needs within the communities they serve, while also working within a common framework and set of expectations.​​ 

PHM ਨੇ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਨਿਰੰਤਰਤਾ ਵਿੱਚ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਅਤੇ ਤਰਜੀਹਾਂ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਵਿਆਪਕ, ਜਵਾਬਦੇਹ ਕਾਰਵਾਈ ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਤਿਆਰ ਕੀਤੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਲਈ MCPs ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ:​​ 

  • ਵਿਸ਼ਵਾਸ ਬਣਾਓ ਅਤੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨਾਲ ਅਰਥਪੂਰਨ ਜੁੜੋ।​​ 
  • ਡਾਟਾ-ਸੰਚਾਲਿਤ ਜੋਖਮ ਪੱਧਰੀਕਰਨ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ, ਭਵਿੱਖਬਾਣੀ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ, ਦੇਖਭਾਲ ਵਿੱਚ ਅੰਤਰ ਦੀ ਪਛਾਣ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਮੁਲਾਂਕਣ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਲਈ ਕੁਸ਼ਲ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਮੌਕਿਆਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਮੈਂਬਰ ਤਰਜੀਹਾਂ ਅਤੇ ਲੋੜਾਂ 'ਤੇ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਅਤੇ ਸਹੀ ਡੇਟਾ ਨੂੰ ਇਕੱਠਾ ਕਰੋ, ਸਾਂਝਾ ਕਰੋ ਅਤੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰੋ।​​ 
  • ਅਪਸਟ੍ਰੀਮ ਪਹੁੰਚਾਂ 'ਤੇ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਤ ਕਰੋ ਜੋ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਸਮਾਜਿਕ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨਾਲ ਜੋੜਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਤੰਦਰੁਸਤੀ ਅਤੇ ਰੋਕਥਾਮ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਤੰਦਰੁਸਤ ਰਹਿਣ ਵਾਲੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦੇ ਹਨ।​​ 
  • ਡਿਲੀਵਰੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ, ਸੈਟਿੰਗਾਂ, ਅਤੇ ਜੀਵਨ ਹਾਲਤਾਂ ਵਿੱਚ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਦੇਖਭਾਲ ਤਾਲਮੇਲ, ਅਤੇ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਪਰਿਵਰਤਨ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰੋ।​​ 
  • ਅਸਮਾਨਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਸਿਹਤ ਦੇ ਸਮਾਜਿਕ ਡਰਾਈਵਰਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰੋ ਅਤੇ ਘੱਟ ਕਰੋ।​​ 

Beginning in 2023, all MCPs must meet the National Committee for Quality Assurance’s standards for PHM as well as additional DHCS statewide PHM standards that are aligned with the requirements listed above.​​ 

ਪੀਐਚਐਮ ਨੂੰ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀਆਂ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਅਨੁਕੂਲਿਤ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਨਾਲ ਹੱਲ ਕਰਨ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਐਮਸੀਪੀ ਹੁਣ 90 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੋਂ ਵੱਧ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹਨ। PHM ਲਈ ਇੱਕ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ, ਰਾਜ ਵਿਆਪੀ ਪਹੁੰਚ ਸਥਾਪਤ ਕਰਨਾ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਾਰੇ ਮੈਂਬਰ - ਬੱਚੇ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਮਾਪੇ, ਗਰਭਵਤੀ ਵਿਅਕਤੀ, ਬਜ਼ੁਰਗ ਅਤੇ ਹੋਰ ਬਾਲਗ, ਅਤੇ ਅਪਾਹਜ ਲੋਕ - ਇੱਕ ਪੂਰੇ-ਪ੍ਰਣਾਲੀ, ਵਿਅਕਤੀ-ਕੇਂਦ੍ਰਿਤ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਲੰਬੇ, ਸਿਹਤਮੰਦ ਜੀਵਨ, ਬਿਹਤਰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਤੀਜਿਆਂ ਅਤੇ ਅਸਮਾਨਤਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਵੱਲ ਲੈ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। PHM ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਰਾਜ ਭਰ ਵਿੱਚ ਸਿਹਤ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਬਦਲਾਅ ਦੇ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ਾਲ ਚੱਕਰ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਹੈ ਜੋ CalAIM ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਇਆ ਸੀ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਇਨਹਾਂਸਡ ਕੇਅਰ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ (ECM) ਅਤੇ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਪੋਰਟ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਇਸ ਬਦਲਾਅ ਨੂੰ DHCS ਦੀ ਵਿਆਪਕ ਗੁਣਵੱਤਾ ਰਣਨੀਤੀ (CQS) ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਲਈ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਮੌਕੇ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ Medi-Cal ਦੀ ਰਣਨੀਤੀ ਵਿੱਚ ਵੀ ਹੋਰ ਸਪਸ਼ਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।​​   

ਜਦੋਂ PHM ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਰਿਹਾ ਹੈ, DHCS ਇੱਕ PHM ਸੇਵਾ ਵਿਕਸਤ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਜਿਸਨੂੰ Medi-Cal Connect ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ PHM ਨੂੰ ਚਲਾਉਣ, ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਪਾੜੇ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਅਤੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੇ ਜੀਵਨ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਇੱਕ ਨਵੀਨਤਾਕਾਰੀ ਰਾਜਵਿਆਪੀ ਡੇਟਾ ਹੱਲ ਹੈ।​​ 

ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੱਪਡੇਟ​​ 

ਗਰਭਵਤੀ ਅਤੇ ਜਣੇਪੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ ਦੇਖਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਤਕਨੀਕੀ ਸਹਾਇਤਾ ਸਰੋਤ​​  

ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦੇ ਜਨਸੰਖਿਆ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ (PHM) ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ, ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (MCPs) ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਪਰਿਵਰਤਨਾਂ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੌਰਾਨ ਅਤੇ ਜਣੇਪੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੱਕ ਹੋਣ ਵਾਲੀਆਂ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਦੁਆਰਾ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਨ ਲਈ ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ ਦੇਖਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ (TCS) ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹਨ। DHCS ਨੇ ਜਨਵਰੀ 2026 ਵਿੱਚ PHM ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ ਦੇ ਅੰਦਰ TCS ਨੀਤੀ ਨੂੰ ਅਪਡੇਟ ਕੀਤਾ ਤਾਂ ਜੋ ਮਾਵਾਂ ਦੀ ਸਿਹਤ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ, ਰੋਕਥਾਮਯੋਗ ਬਿਮਾਰੀ ਅਤੇ ਮੌਤ ਦਰ ਨੂੰ ਹੱਲ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ, ਅਤੇ ਦੋ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ, ਉੱਚ- ਅਤੇ ਦਰਮਿਆਨੀ-ਤੀਬਰਤਾ ਵਾਲੇ TCS, ਸਥਾਪਤ ਕਰਕੇ ਵਿਆਪਕ ਜਨਮ ਦੇਖਭਾਲ ਮਾਰਗ ਨਾਲ ਇਕਸਾਰ ਹੋ ਸਕੇ, ਜੋ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਢੰਗ ਨਾਲ ਪੂਰਾ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ MCPs ਅਤੇ ਪੇਰੀਨੇਟਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਉਮੀਦਾਂ ਨੂੰ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਗਰਭਵਤੀ ਅਤੇ ਜਣੇਪੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ TCS ਨੀਤੀ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਵਿੱਚ MCPs ਦੀ ਸਹਾਇਤਾ ਲਈ ਹੁਣ ਹੇਠ ਲਿਖੀਆਂ ਸਮੱਗਰੀਆਂ ਉਪਲਬਧ ਹਨ।​​   

  • ਉੱਚ-ਤੀਬਰਤਾ ਵਾਲੀ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਅਤੇ ਜਣੇਪੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮੈਂਬਰ ਯਾਤਰਾ - ਇੱਕ ਬਿਰਤਾਂਤਕ ਉਦਾਹਰਣ ਜੋ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਕਿਵੇਂ ਇੱਕ MCP ਇੱਕ ਮੈਂਬਰ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਉਸਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ ਉੱਚ-ਤੀਬਰਤਾ ਵਾਲੇ TCS ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੀ ਪਛਾਣ, ਇੱਕ TCS ਕੇਅਰ ਮੈਨੇਜਰ ਦੀ ਨਿਯੁਕਤੀ, ਅਤੇ ਡਾਕਟਰੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ, ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਸਮਾਜਿਕ ਸਹਾਇਤਾ ਵਿੱਚ ਤਾਲਮੇਲ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।​​  

  • ਦਰਮਿਆਨੀ-ਤੀਬਰਤਾ ਵਾਲੀ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਅਤੇ ਜਣੇਪੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮੈਂਬਰ ਯਾਤਰਾ - ਇੱਕ ਯਾਤਰਾ ਜੋ ਇਹ ਦੱਸਦੀ ਹੈ ਕਿ ਕਿਵੇਂ ਇੱਕ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਨਰਸ ਮਿਡਵਾਈਫ (CNM) ਅਭਿਆਸ, ਇੱਕ TCS ਦੇਖਭਾਲ ਤਾਲਮੇਲ ਇਕਾਈ ਵਜੋਂ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਦਰਮਿਆਨੀ-ਤੀਬਰਤਾ ਵਾਲਾ TCS ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ, ਰੈਫਰਲ, ਅਤੇ ਰੁਟੀਨ ਦੇਖਭਾਲ ਵਿੱਚ ਬਰਥਿੰਗ ਸਪੋਰਟਸ ਚੈੱਕਲਿਸਟ ਦਾ ਏਕੀਕਰਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।​​  

  • ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਅਤੇ ਜਣੇਪੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ TCS ਮੈਂਬਰ ਜਰਨੀ ਵਿਜ਼ੂਅਲ - ਇੱਕ ਸੁਚਾਰੂ, ਇੱਕ ਪੰਨੇ ਦਾ ਵਿਜ਼ੂਅਲ ਜੋ ਉੱਚ ਅਤੇ ਦਰਮਿਆਨੀ ਤੀਬਰਤਾ ਵਾਲੇ ਮੈਂਬਰ ਯਾਤਰਾ ਦੇ ਬਿਰਤਾਂਤਾਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸਪਸ਼ਟ, ਵਿਆਪਕ ਗ੍ਰਾਫਿਕ ਵਿੱਚ ਅਨੁਵਾਦ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਵਿਜ਼ੂਅਲ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਅਤੇ ਜਣੇਪੇ ਦੌਰਾਨ ਮੁੱਖ ਪਰਿਵਰਤਨ ਬਿੰਦੂਆਂ, TCS ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ, ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੀਆਂ ਭੂਮਿਕਾਵਾਂ, ਅਤੇ MCP ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀਆਂ ਨੂੰ ਉਜਾਗਰ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਸਿਖਲਾਈ, ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਨਾਲ ਸੰਚਾਰ, ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੌਰਾਨ ਆਸਾਨ ਸੰਦਰਭ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।​​  
  • ਲੌਂਗਫਾਰਮ ਟੀਸੀਐਸ ਬਰਥਿੰਗ ਸਪੋਰਟਸ ਚੈੱਕਲਿਸਟ - ਇੱਕ ਵਿਆਪਕ ਜਨਮ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀ ਚੈੱਕਲਿਸਟ ਜੋ ਲੋੜੀਂਦੇ ਟੀਸੀਐਸ ਸਪੋਰਟਾਂ ਦੀ ਰੂਪਰੇਖਾ ਦਿੰਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ, ਰੈਫਰਲ ਅਤੇ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਉਮੀਦਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਜੋ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਅਤੇ ਦੇਖਭਾਲ ਤਬਦੀਲੀ ਦੌਰਾਨ ਐਮਸੀਪੀ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀਆਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ।​​  

ਹੋਰ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਅਤੇ ਜਣੇਪੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ TCS ਬਾਰੇ ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ ਪੜ੍ਹੋ।​​ 

ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਰੀਇਨਵੈਸਟਮੈਂਟ (CR) ਨੀਤੀ ਅਤੇ ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ​​  

ਫਰਵਰੀ 2025 ਵਿੱਚ, DHCS ਨੇ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਰੀਇਨਵੈਸਟਮੈਂਟਸ 'ਤੇ ਆਲ ਪਲਾਨ ਲੈਟਰ (APL) 25-004 ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ। ਇਸ ਨੀਤੀ ਵਿੱਚ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਮੈਨੇਜਡ ਕੇਅਰ ਪਲਾਨ (MCPs) ਨੂੰ ਆਪਣੀ ਸਾਲਾਨਾ ਸ਼ੁੱਧ ਆਮਦਨ ਦਾ ਇੱਕ ਹਿੱਸਾ ਸਥਾਨਕ ਭਾਈਚਾਰਿਆਂ ਵਿੱਚ ਦੁਬਾਰਾ ਨਿਵੇਸ਼ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਪੂਰੀਆਂ ਨਾ ਹੋਈਆਂ ਸਿਹਤ-ਸਬੰਧਤ ਸਮਾਜਿਕ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ ਅਤੇ ਭਾਈਚਾਰਕ ਤੰਦਰੁਸਤੀ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ। CR ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ (FAQs) ਆਮ ਸਵਾਲਾਂ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਰੀਇਨਵੈਸਟਮੈਂਟ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਵਿੱਚ MCPs ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ ਵਾਧੂ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਅਤੇ ਸਪਸ਼ਟੀਕਰਨ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ।​​   

PHM ਮੁੱਖ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਸੂਚਕ ਤਕਨੀਕੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ​​  

DHCS ਨੇ 31 ਜੁਲਾਈ, 2026 ਨੂੰ ਮੁੱਖ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਸੂਚਕਾਂ (KPIs) ਲਈ ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤੇ ਆਬਾਦੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਤਕਨੀਕੀ ਨਿਰਧਾਰਨ ਜਾਰੀ ਕੀਤੇ। ਇਹ ਅੱਪਡੇਟ ਪਹਿਲਾਂ IN 25.003 ਅਤੇ IN 26.001 ਦੁਆਰਾ ਜਾਰੀ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਪਸ਼ਟੀਕਰਨਾਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਅੱਪਡੇਟਾਂ ਵਿੱਚ ਲੋੜੀਂਦਾ ਲਿੰਗ ਪੱਧਰੀਕਰਨ, ਹੋਰ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਬੀਮਾ ਜਾਂ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਕਵਰੇਜ ਵਾਲੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਬੇਦਖਲੀ ਮਾਪਦੰਡ, ਅਤੇ ਸਾਰੇ KPIs ਵਿੱਚ ਮਾਮੂਲੀ ਸੁਧਾਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।​​  

ਜੋਖਮ ਪੱਧਰੀਕਰਨ, ਵਿਭਾਜਨ ਅਤੇ ਟੀਅਰਿੰਗ (RSST) ਪਾਰਦਰਸ਼ਤਾ ਗਾਈਡ​​   

DHCS ਨੇ RSST ਪਾਰਦਰਸ਼ਤਾ ਗਾਈਡ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੀ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਜੋਖਮ ਪੱਧਰੀਕਰਨ, ਵਿਭਾਜਨ, ਅਤੇ ਟੀਅਰਿੰਗ (RSST) ਪਹੁੰਚ ਕਿਵੇਂ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ ਅਤੇ ਇਹ ਕਿਵੇਂ ਕੰਮ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਇਸ ਬਾਰੇ ਇੱਕ ਸਪਸ਼ਟ, ਜਨਤਕ ਵਿਆਖਿਆ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕੇ। ਇਹ ਗਾਈਡ Medi-Cal Connect ਵਿੱਚ RSST ਦੇ ਸੰਸਕਰਣ 1 ਦੇ ਲਾਂਚ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। ਇਹ ਸਰੋਤ RSST ਐਲਗੋਰਿਦਮ ਦੇ ਸੰਸਕਰਣ 1 ਦੇ ਡਿਜ਼ਾਈਨ ਦੀ ਰੂਪਰੇਖਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਵਰਤੇ ਗਏ ਭਵਿੱਖਬਾਣੀ ਮਾਡਲ, ਟੀਅਰਿੰਗ ਬਣਤਰ, ਅਤੇ ਜੋਖਮ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਦੀ ਵਿਧੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਇਹ ਗਾਈਡ ਇਹ ਵੀ ਦੱਸਦੀ ਹੈ ਕਿ ਕਿਵੇਂ RSST ਰਾਜ ਭਰ ਵਿੱਚ "ਉੱਚ ਜੋਖਮ" ਦੀ ਇੱਕ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਪਰਿਭਾਸ਼ਾ ਸਥਾਪਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰਾਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ ਇਸ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਲਾਗੂਕਰਨ ਪੜਾਅ ਦੌਰਾਨ ਫੀਡਬੈਕ ਨੂੰ ਸੱਦਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।​​  

RSST ਐਟ-ਏ-ਗਲੈਂਸ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਕਰੋ​​ 

ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤੀ PHM ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ​​ 

ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਲਈ ਆਬਾਦੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ (PHM) ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ ਦਾ ਇੱਕ ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤਾ ਸੰਸਕਰਣ ਹੁਣ ਉਪਲਬਧ ਹੈ। ਨਵੀਨਤਮ ਅਪਡੇਟਾਂ ਵਿੱਚ ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ ਦੇਖਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ, ਸਥਾਨਕ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ ਅਤੇ PHM ਰਣਨੀਤੀ, ਜੋਖਮ ਪੱਧਰੀਕਰਨ ਅਤੇ ਵਿਭਾਜਨ, PHM ਨਿਗਰਾਨੀ, ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾ ਲਈ ਨੀਤੀ ਲੋੜਾਂ ਵਿੱਚ ਬਦਲਾਅ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। PHM ਕੀ ਪਰਫਾਰਮੈਂਸ ਇੰਡੀਕੇਟਰਸ (KPI) ਲਈ ਤਕਨੀਕੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਦਾ ਇੱਕ ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤਾ ਸੰਸਕਰਣ ਵੀ ਉਪਲਬਧ ਹੈ।​​   

ਕਲੋਜ਼ਡ-ਲੂਪ ਰੈਫਰਲ (CLR) ਲਾਗੂਕਰਨ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਅਤੇ ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ​​ 

ਮਈ 2025 ਵਿੱਚ, DHCS ਨੇ ਕਲੋਜ਼ਡ-ਲੂਪ ਰੈਫਰਲ (CLR) ਲਾਗੂਕਰਨ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਅਤੇ ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ (FAQs) ਦਾ ਇੱਕ ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤਾ ਸੰਸਕਰਣ ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ। ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ CLR ਲਾਗੂਕਰਨ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਅਧੀਨ CLRs ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਵਿੱਚ MCPs ਲਈ ਲੋੜਾਂ ਦੀ ਰੂਪਰੇਖਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ; ਜਿਸ ਵਿੱਚ CLRs ਨੂੰ ਟਰੈਕ ਕਰਨਾ, ਸਮਰਥਨ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਅੱਪਡੇਟਾਂ ਵਿੱਚ MCP ਨੋਟਿਸਿੰਗ ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਰਨਾ, ਇਹ ਦੱਸਣਾ ਕਿ CLR ਲੋੜਾਂ ਸੋਬਰਿੰਗ ਸੈਂਟਰਾਂ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਨਹੀਂ ਹੋਣਗੀਆਂ ਪਰ ਇਸਦੇ ਲਾਂਚ ਹੋਣ 'ਤੇ ਟ੍ਰਾਂਜ਼ੀਸ਼ਨਲ ਰੈਂਟ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਪੋਰਟ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੋਣਗੀਆਂ, ਅਤੇ ਪੂਰੇ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ ਛੋਟੇ ਫਾਰਮੈਟਿੰਗ ਅੱਪਡੇਟ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ CLR ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਵਿੱਚ MCPs ਦੀ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ, ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੇ ਰੈਫਰਲ ਨੂੰ ਟਰੈਕ ਕਰਨ ਅਤੇ ਨੋਟਿਸ ਕਰਨ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਆਮ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲਾਂ ਦੇ ਜਵਾਬ ਦਿੰਦੇ ਹਨ।​​ 

Read the Closed-Loop Referral (CLR) Implementation Guidance  and CLR FAQs for more information.​​ 

ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ ਦੇਖਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਤਕਨੀਕੀ ਸਹਾਇਤਾ ਸਰੋਤ​​   

ਅਗਸਤ 2024 ਵਿੱਚ, DHCS ਨੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਸਹਾਇਤਾ (LTSS) ਲੋੜਾਂ ਵਾਲੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਸਫਲ ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ ਦੇਖਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ (TCS) ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਸਮਰਪਿਤ ਇੱਕ ਤਕਨੀਕੀ ਸਹਾਇਤਾ ਸਰੋਤ ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ। CalAIM PHM ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (MCPs) TCS ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹਨ ਤਾਂ ਜੋ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ ਕਿ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਡਿਸਚਾਰਜ ਯੋਜਨਾ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਪਰਿਵਰਤਨ ਦੌਰਾਨ, ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਉਹ ਸਾਰੀਆਂ ਲੋੜੀਂਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਸਹਾਇਤਾ ਨਾਲ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ ਜੁੜੇ ਨਹੀਂ ਹੋ ਜਾਂਦੇ, ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਵੇ। ਐਮਸੀਪੀ ਕੋਲ ਹਰੇਕ ਵਿਅਕਤੀ ਦੇ ਵਿਲੱਖਣ ਹਾਲਾਤਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਸਹਾਇਤਾ ਦਾ ਲਾਭ ਉਠਾਉਣ ਦੀ ਲਚਕਤਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। DHCS ਦਾ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ ਇਹ ਹੈ ਕਿ LTSS ਦੀ ਲੋੜ ਵਾਲੇ Medi-Cal ਮੈਂਬਰ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਪਾਬੰਦੀਸ਼ੁਦਾ ਸੈਟਿੰਗ ਵਿੱਚ ਰਹਿ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜੋ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀਆਂ ਤਰਜੀਹਾਂ, ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਜੀਵਨ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਨੂੰ ਅਨੁਕੂਲ ਬਣਾਉਂਦੀ ਹੈ। ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਪਰਿਵਰਤਨ ਉਦੋਂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਕੋਈ ਮੈਂਬਰ ਇੱਕ ਸੈਟਿੰਗ ਜਾਂ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਸਥਾਨ ਤੋਂ ਦੂਜੀ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਹਸਪਤਾਲ ਤੋਂ ਇੱਕ ਹੁਨਰਮੰਦ ਨਰਸਿੰਗ ਸਹੂਲਤ (SNF) ਜਾਂ ਇੱਕ SNF ਤੋਂ ਇੱਕ ਘਰ ਜਾਂ ਕਮਿਊਨਿਟੀ-ਅਧਾਰਤ ਸੈਟਿੰਗ ਵਿੱਚ ਛੁੱਟੀ।  ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਇਸ ਆਬਾਦੀ ਲਈ ਉਪਲਬਧ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਸਹਾਇਤਾ ਦੀ ਵਿਭਿੰਨਤਾ ਅਤੇ ਗੁੰਝਲਤਾ ਨੂੰ ਦੇਖਦੇ ਹੋਏ, DHCS ਨੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ MCPs ਲਈ ਇਹ ਨਵਾਂ TCS ਤਕਨੀਕੀ ਸਹਾਇਤਾ ਸਰੋਤ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤਾ ਹੈ ਜਿਸਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਖੇਤਰ ਤੋਂ ਠੋਸ ਵਾਅਦਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਅਭਿਆਸ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਇਹ ਦਰਸਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ ਕਿ MCPs ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਪਰਿਵਰਤਨ ਵਿੱਚੋਂ ਲੰਘ ਰਹੇ LTSS ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਆਪਣੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਸਮਰਥਨ ਕਿਵੇਂ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਵੱਖ-ਵੱਖ LTSS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਅਤੇ ਸਰੋਤਾਂ ਬਾਰੇ MCPs ਦੀ ਬੁਨਿਆਦੀ ਸਮਝ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ ਲਈ ਤਿਆਰ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ 'ਤੇ MCPs ਵਿਚਾਰ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਆਪਣੇ ਵਰਕਫਲੋ ਵਿੱਚ ਅਪਣਾ ਸਕਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਪਾਬੰਦੀਸ਼ੁਦਾ ਪੱਧਰ (LOC) ਵਿੱਚ ਸਫਲ ਤਬਦੀਲੀ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾ ਸਕਦੇ ਹਨ।​​ 

ਜੋਖਮ ਪੱਧਰੀਕਰਨ, ਸੈਗਮੈਂਟੇਸ਼ਨ, ਅਤੇ ਟਾਇਰਿੰਗ (RSST) ਅਤੇ ਵਿਗਿਆਨਕ ਸਲਾਹਕਾਰ ਕੌਂਸਲ (SciAC) ਮੈਂਬਰਸ਼ਿਪ​​ 

ਅਗਸਤ 24, 2023 ਨੂੰ, ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ਼ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (DHCS) ਨੇ ਰਿਸਕ ਸਟ੍ਰੈਟੀਫਿਕੇਸ਼ਨ, ਸੈਗਮੈਂਟੇਸ਼ਨ, ਐਂਡ ਟੀਅਰਿੰਗ (RSST) ਵਰਕ ਗਰੁੱਪ (WG) ਅਤੇ ਸਾਇੰਟਿਫਿਕ ਐਡਵਾਈਜ਼ਰੀ ਕੌਂਸਲ (SciAC) ਦੀ ਮੈਂਬਰਸ਼ਿਪ ਜਾਰੀ ਕੀਤੀ। ਵਧੇਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਦੋਵਾਂ ਸਮੂਹਾਂ ਦੇ ਜੀਵਨੀਆਂ, ਪਿਛੋਕੜ ਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਅਤੇ ਕਾਰਜਾਂ ਦਾ ਵੇਰਵਾ ਲੱਭਣ ਲਈ ਮੈਂਬਰਸ਼ਿਪ ਘੋਸ਼ਣਾ ਵੇਖੋ।​​  

2025 ਸਾਲਾਨਾ ਆਬਾਦੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ (PHM) ਰਣਨੀਤੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਯੋਗ​​ 

PHM ਨੀਤੀ ਗਾਈਡ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, MCPs ਨੂੰ ਸਾਲਾਨਾ DHCS ਨੂੰ ਇੱਕ PHM ਰਣਨੀਤੀ ਡਿਲੀਵਰੇਬਲ (PHM SD) ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। 2025 ਦੀ ਜਮ੍ਹਾਂ ਰਕਮ ਲਈ, MCP ਫਰਵਰੀ 2, 2026 ਤੱਕ ਇੱਕ ਸਰਵੇਖਣ ਮੰਕੀ ਫਾਰਮ ਰਾਹੀਂ PHM SD ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰੇਗਾ। MCP ਨੂੰ ਸਰਵੇਖਣ ਮੰਕੀ ਪ੍ਰਸ਼ਨਾਵਲੀ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਪ੍ਰਸ਼ਨਾਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਨ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਜਵਾਬ ਤਿਆਰ ਕਰਨ ਲਈ 2025 PHM SD ਟੈਂਪਲੇਟ (PDF) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।​​   

The purpose of this annual deliverable is to update DHCS on MCPs’ PHM programs, including the progress of MCPs’ meaningful participation in the Community Health Assessments (CHAs)/and Community Health Improvement Plans (CHIPs) conducted by Local Health Jurisdictions (LHJs) in the service areas where MCPs operate. The MCP-LHJ collaboration on the CHA/CHIP will enhance MCPs’ ability to identify needs and strengths within members’ communities so that MCPs and their community partners can reduce siloed approaches to population health management and more effectively improve the lives of members. For 2025, the PHM Strategy Deliverable is intended for MCPs to:​​ 

  • 2023 DHCS PHM ਰਣਨੀਤੀ ਡਿਲੀਵਰੇਬਲ ਲਈ LHJs ਦੇ ਸਹਿਯੋਗ ਨਾਲ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਾਂਝੇ ਟੀਚਿਆਂ/SMART ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ ਅਪਡੇਟਸ ਸਾਂਝੇ ਕਰੋ;​​  
  • Share how they are meaningfully participating on LHJs’ CHAs and CHIPs, including bright spots and challenges;​​  
  • 14 ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਟੀਚਿਆਂ ਵੱਲ ਪ੍ਰਗਤੀ ਬਾਰੇ ਅਪਡੇਟਸ ਸਾਂਝੇ ਕਰੋ; ਅਤੇ​​  
  • NCQA PHM ਰਣਨੀਤੀ (ਸਾਲਾਨਾ NCQA ਆਬਾਦੀ ਮੁਲਾਂਕਣ ਸਮੇਤ) ਦੇ ਪੂਰਾ ਹੋਣ ਦੀ ਤਸਦੀਕ ਕਰੋ ਅਤੇ DHCS ਨੂੰ ਆਖਰੀ ਵਾਰ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਵਾਏ ਜਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੇ ਅਪਡੇਟਸ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰੋ।​​  

ਡਰਾਫਟ ਮੈਂਬਰ ਸੰਪਰਕ ਅਤੇ ਜਨਸੰਖਿਆ ਜਾਣਕਾਰੀ (MCDI) ਪਹਿਲਕਦਮੀ ਰਣਨੀਤੀ ਦਸਤਾਵੇਜ਼​​ 

ਜੂਨ 22, 2023 ਨੂੰ, DHCS ਨੇ ਜਨਤਕ ਟਿੱਪਣੀ ਲਈ ਡਰਾਫਟ ਮੈਂਬਰ ਸੰਪਰਕ ਅਤੇ ਜਨਸੰਖਿਆ ਜਾਣਕਾਰੀ (MCDI) ਪਹਿਲਕਦਮੀ ਰਣਨੀਤੀ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ। ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦਾ ਸੰਪਰਕ ਅਤੇ ਜਨਸੰਖਿਆ ਸੰਬੰਧੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਭਰਤੀ ਕਰਨ, ਸਿਹਤ ਸਮਾਨਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਆਬਾਦੀ ਦੀ ਸਿਹਤ ਨੂੰ ਅੱਗੇ ਵਧਾਉਣ ਦੇ ਯਤਨਾਂ ਦੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹਿੱਸੇ ਹਨ। ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਨੂੰ MCDI ਜਮ੍ਹਾ ਕਰਨ, ਇਕੱਠਾ ਕਰਨ ਅਤੇ ਵਰਤਣ ਦੇ ਆਪਣੇ ਯਤਨਾਂ ਵਿੱਚ ਕਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਰੁਕਾਵਟਾਂ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਨਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ। ਡਰਾਫਟ MCDI ਰਣਨੀਤੀ MCDI ਦੇ ਸੰਗ੍ਰਹਿ, ਪਹੁੰਚਯੋਗਤਾ, ਗੁਣਵੱਤਾ ਅਤੇ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਇੱਕ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀ, ਟੀਚਿਆਂ ਅਤੇ ਸਫਲਤਾ ਦੇ ਮਾਪ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਭਵਿੱਖ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਨੂੰ ਵਧੇਰੇ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਨੀਤੀ ਅਤੇ ਸੰਚਾਲਨ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਬਾਰੇ ਸੂਚਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਰਸਤਾ ਤਿਆਰ ਕਰਦੀ ਹੈ।​​ 

DHCS welcomes feedback on the document and will accept public comment through 5 p.m. on July 6, 2023, to PHMSection@dhcs.ca.gov, with the subject line “Comments on Draft MCDI Strategy Document”.  In your feedback, we encourage you to identify the specific sections and page numbers for which you are providing comments.​​ 

ਆਬਾਦੀ ਲਈ ਮੁਲਾਂਕਣ ਸੰਕਲਪ ਪੇਪਰ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ​​ 

8 ਮਈ, 2023 ਨੂੰ, ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ਼ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (DHCS) ਨੇ ਇੱਕ ਸੰਕਲਪ ਪੱਤਰ ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਪੁਨਰ-ਕਲਪਿਤ ਜਨਸੰਖਿਆ ਲੋੜਾਂ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ (PNA) ਲਈ ਆਪਣੇ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (MCPs) ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ। DHCS ਇੱਕ ਸੰਸ਼ੋਧਿਤ PNA ਦੀ ਕਲਪਨਾ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਸਥਾਨਕ ਸਿਹਤ ਵਿਭਾਗਾਂ ਅਤੇ ਹੋਰ ਭਾਈਚਾਰਕ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਵਧੇਰੇ ਅਨੁਕੂਲਤਾ, ਵਧੇਰੇ ਮਜਬੂਤ ਭਾਈਚਾਰਕ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ, ਅਤੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਸਮਾਜਿਕ ਲੋੜਾਂ ਅਤੇ ਤਰਜੀਹਾਂ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਭਾਈਚਾਰਿਆਂ ਦੀ ਡੂੰਘੀ ਸਮਝ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਉਹ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਪਹੁੰਚ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ Medi-Cal ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਬਿਹਤਰ ਸਿਹਤ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ ਸਰੋਤਾਂ ਅਤੇ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਣ ਦੀ ਸਹੂਲਤ ਦੇਣਾ ਹੈ। DHCS ਇਸ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ 'ਤੇ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਨਾਲ ਜੁੜਨ ਲਈ ਉਤਸੁਕ ਹੈ ਅਤੇ ਲਿਖਤੀ ਟਿੱਪਣੀਆਂ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਜਨਤਕ ਫੋਰਮਾਂ ਅਤੇ ਸਲਾਹਕਾਰ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਭਾਗ ਲੈ ਕੇ ਸੰਕਲਪ ਪੱਤਰ 'ਤੇ ਫੀਡਬੈਕ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। DHCS 2 ਜੂਨ, 2023 ਤੱਕ ਸੰਕਲਪ ਪੱਤਰ 'ਤੇ ਜਨਤਕ ਟਿੱਪਣੀ ਨੂੰ ਸਵੀਕਾਰ ਕਰੇਗਾ।ਫੀਡਬੈਕ ਨੂੰ PHMSection@dhcs.ca.gov 'ਤੇ ਸਬਜੈਕਟ ਲਾਈਨ “PNA ਕੰਸੈਪਟ ਪੇਪਰ 'ਤੇ ਟਿੱਪਣੀਆਂ ਦੇ ਨਾਲ ਪੇਸ਼ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।​​ 

ਅੰਤਿਮ ਜਨਸੰਖਿਆ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਰਣਨੀਤੀ ਅਤੇ ਰੋਡਮੈਪ​​ 

ਜੁਲਾਈ 5, 2022 ਨੂੰ, DHCS ਨੇ ਅੰਤਿਮ ਆਬਾਦੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਰਣਨੀਤੀ ਅਤੇ ਰੋਡਮੈਪ ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ PHM ਫਰੇਮਵਰਕ ਦੇ ਸਾਰੇ ਹਿੱਸਿਆਂ 'ਤੇ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਦੀ ਫੀਡਬੈਕ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। DHCS ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਦੀਆਂ ਸੋਚ-ਸਮਝ ਕੇ ਕੀਤੀਆਂ ਟਿੱਪਣੀਆਂ ਦੀ ਕਦਰ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ PHM ਲਈ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕੀਤੀ ਹੈ। ਯਾਦ ਦਿਵਾਉਣ ਲਈ, DHCS ਜਨਵਰੀ 2023 ਵਿੱਚ PHM ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, ਜੋ ਕਿ CalAIM ਦਾ ਇੱਕ ਅਧਾਰ ਹੈ, ਲਾਂਚ ਕਰੇਗਾ। PHM ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਇੱਕ ਸੁਮੇਲ, ਰਾਜ-ਵਿਆਪੀ ਪਹੁੰਚ ਸਥਾਪਤ ਕਰੇਗਾ ਜੋ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਾਰੇ Medi-Cal ਮੈਂਬਰਾਂ ਕੋਲ ਇੱਕ ਵਿਆਪਕ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਹੋਵੇ ਜੋ ਲੰਬੀ, ਸਿਹਤਮੰਦ ਅਤੇ ਖੁਸ਼ਹਾਲ ਜ਼ਿੰਦਗੀ, ਬਿਹਤਰ ਸਿਹਤ ਨਤੀਜਿਆਂ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਸਮਾਨਤਾ ਵੱਲ ਲੈ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਅੰਤਿਮ ਰੋਡਮੈਪ ਮੁੱਖ ਨੀਤੀਗਤ ਪਹਿਲਕਦਮੀਆਂ ਅਤੇ ਜਵਾਬਦੇਹੀ ਵਿਧੀਆਂ ਦੀ ਰੂਪਰੇਖਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, PHM ਸੰਕਲਪਾਂ ਅਤੇ ਸ਼ਬਦਾਵਲੀ ਨੂੰ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਅਤੇ ਵਰਣਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ 2023 ਅਤੇ 2024 ਲਈ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (MCMC ਯੋਜਨਾਵਾਂ) ਲਈ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦਾ ਵੇਰਵਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਅੰਤਿਮ PHM ਰਣਨੀਤੀ ਅਤੇ ਰੋਡਮੈਪ DHCS CalAIM ਆਬਾਦੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵੈੱਬਪੇਜ ' ਤੇ ਉਪਲਬਧ ਹੈ। ਕਿਸੇ ਵੀ ਸਵਾਲ ਲਈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ PHMSection@dhcs.ca.gov 'ਤੇ ਈਮੇਲ ਕਰੋ।​​ 

PHMD ਸੂਚਨਾ ਨੋਟਿਸ​​ 

PHMD ਸੂਚਨਾ ਨੋਟਿਸ (IN) DHCS ਵੱਲੋਂ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (MCPs) ਅਤੇ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਨੂੰ ਅਧਿਕਾਰਤ ਸੰਚਾਰ ਹਨ, ਜੋ ਆਬਾਦੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ (PHM) ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਲਈ ਜ਼ਰੂਰੀ ਅੱਪਡੇਟ, ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਅਤੇ ਸਰੋਤ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਨਵੰਬਰ 2024 ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, DHCS ਸਾਰੇ ਨਵੇਂ ਜਾਰੀ ਕੀਤੇ PHMD IN ਨੂੰ MCPs ਅਤੇ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਆਸਾਨ ਪਹੁੰਚ ਲਈ DHCS ਵੈੱਬਸਾਈਟ 'ਤੇ ਪੋਸਟ ਕਰੇਗਾ।​​ 

ਮੁੱਖ ਦਸਤਾਵੇਜ਼​​ 

ਜਾਣਕਾਰੀ ਵਾਲੇ ਵੈਬਿਨਾਰ​​ 

To support stakeholder planning and implementation, DHCS hosts informational webinars to provide Population Health Management Program updates; meeting materials will be made available here following each webinar.​​ 

ਪੀਐਚਐਮ ਆਲ ਕਾਮਰ ਵੈਬਿਨਾਰ: ਬੰਦ-ਲੂਪ ਰੈਫਰਲ ਲਾਗੂਕਰਨ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ​​ 

On February 13, 2025, DHCS hosted an All-Comer Webinar to discuss the requirements outlined in the recently released Closed-Loop Referral (CLR) Implementation Guidance. CLR requirements aim to increase the share of Medi-Cal Members successfully connected to the services they need. By improving their information collection processes, MCPs will be able to better support individual referrals and address system-level gaps in referral practices and service availability that impact Members. MCPs must implement CLR requirements by July 1, 2025 for two priority services – Enhanced Care Management (ECM) and Community Supports. During the webinar, Dr. Palav Babaria discussed DHCS’s motivation for developing CLR requirements, provided an overview of the CLR definition, goals, and applicable services, and concluded with a detailed CLR scenario for a referral to the Medically Tailored Meals Community Support.​​ 

ਪੀ.ਐੱਚ.ਐੱਮ.​​  ਵੈਬਿਨਾਰ:​​  ਲੰਬੀ-ਅਵਧੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਸਹਾਇਤਾ (LTSS) ਵਾਲੇ Medi-Cal ਸਦੱਸਾਂ ਦੀ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਨ ਲਈ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਪਰਿਵਰਤਨ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕਰਨ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ।​​ 

ਬੁੱਧਵਾਰ, 21 ਅਗਸਤ ਨੂੰ, DHCS ਨੇ LTSS ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਵਾਲੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਉਪਲਬਧ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਸਹਾਇਤਾ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਬਾਰੇ ਇੱਕ ਵੈਬਿਨਾਰ ਆਯੋਜਿਤ ਕੀਤਾ ਕਿਉਂਕਿ ਉਹ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਪਰਿਵਰਤਨ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਪਰਿਵਰਤਨ ਉਦੋਂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਮੈਂਬਰ ਇੱਕ ਸੈਟਿੰਗ ਜਾਂ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਸਥਾਨ ਤੋਂ ਦੂਜੀ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਇੱਕ ਹਸਪਤਾਲ ਤੋਂ ਇੱਕ ਹੁਨਰਮੰਦ ਨਰਸਿੰਗ ਸਹੂਲਤ (SNF) ਜਾਂ ਇੱਕ SNF ਤੋਂ ਇੱਕ ਘਰ ਜਾਂ ਕਮਿਊਨਿਟੀ-ਅਧਾਰਤ ਸੈਟਿੰਗ ਵਿੱਚ ਛੁੱਟੀ। CalAIM PHM ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (MCPs) ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ ਦੇਖਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹਨ ਤਾਂ ਜੋ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ ਕਿ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਡਿਸਚਾਰਜ ਯੋਜਨਾ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਤੋਂ, ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਪਰਿਵਰਤਨ ਦੁਆਰਾ, ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਉਹ ਸਾਰੀਆਂ ਲੋੜੀਂਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਸਹਾਇਤਾ ਨਾਲ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ ਜੁੜੇ ਨਹੀਂ ਹੋ ਜਾਂਦੇ, ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਵੇ। ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਵਿੱਚ LTSS ਆਬਾਦੀ ਲਈ ਉਪਲਬਧ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਵਿਭਿੰਨਤਾ ਅਤੇ ਜਟਿਲਤਾ ਨੂੰ ਦੇਖਦੇ ਹੋਏ, ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਨੇ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਪਾਬੰਦੀਸ਼ੁਦਾ ਪੱਧਰ ਵਿੱਚ ਸਫਲ ਤਬਦੀਲੀ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਤਕਨੀਕੀ ਸਹਾਇਤਾ ਦੀ ਬੇਨਤੀ ਕੀਤੀ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਰਜਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ ਉਹਨਾਂ ਸਾਰਿਆਂ ਲਈ ਖੁੱਲ੍ਹੀ ਹੈ ਜੋ ਦਿਲਚਸਪੀ ਰੱਖਦੇ ਹਨ, ਇਹ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ MCP ਅਤੇ LTSS ਲੋੜਾਂ ਵਾਲੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸਹੂਲਤ ਸਟਾਫ ਲਈ ਲਾਭਦਾਇਕ ਹੋਵੇਗਾ।​​ 

ਇਹ ਵੈਬਿਨਾਰ ਇਸ ਗੱਲ 'ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਿਤ ਸੀ ਕਿ ਕਿਵੇਂ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਪੋਰਟਸ, ਇਨਹਾਂਸਡ ਕੇਅਰ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ (ECM), ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਂਜਿਸ਼ਨਲ ਕੇਅਰ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (TCS) ਨੂੰ ਪਰਿਵਰਤਨ ਦੇ ਸਮੇਂ ਦੌਰਾਨ ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਸਹਾਇਤਾ ਲਈ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਪਾਰਟਨਰਜ਼ ਇਨ ਕੇਅਰ ਫਾਊਂਡੇਸ਼ਨ ਵਿਖੇ LTSS ਦੇ ਉਪ-ਪ੍ਰਧਾਨ ਅਨਵਰ ਜ਼ੂਈਹਿਦ ਅਤੇ ਸੈਨ ਮਾਟੇਓ ਦੇ ਹੈਲਥ ਪਲਾਨ ਦੇ ਮੁੱਖ ਮੈਡੀਕਲ ਅਫਸਰ ਕ੍ਰਿਸ ਐਸਗੁਏਰਾ, ਇਸ ਆਬਾਦੀ ਲਈ ਸਫਲ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਲਈ ਵਾਅਦਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਅਭਿਆਸਾਂ ਨੂੰ ਸਾਂਝਾ ਕਰਨ ਲਈ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੌਰਾਨ ਫਾਇਰਸਾਈਡ ਚੈਟ ਲਈ ਮਹਿਮਾਨ ਬੁਲਾਰਿਆਂ ਵਜੋਂ DHCS ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣਗੇ। ਇਹ ਵੈਬਿਨਾਰ ਨਵੇਂ ਸਰੋਤਾਂ ਨੂੰ ਉਜਾਗਰ ਕਰੇਗਾ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਜਾਰੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ECM ਲੌਂਗ-ਟਰਮ ਕੇਅਰ ਪਾਪੂਲੇਸ਼ਨ ਆਫ ਫੋਕਸ ਸਪਾਟਲਾਈਟ ਅਤੇ LTSS ਲੋੜਾਂ ਵਾਲੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਆਉਣ ਵਾਲੀ TCS ਤਕਨੀਕੀ ਸਹਾਇਤਾ ਸਰੋਤ ਗਾਈਡ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।​​  

PHM ਆਲ ਕਮਰ ਵੈਬਿਨਾਰ: ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤੀ ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ ਦੇਖਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ (TCS) ਨੀਤੀ​​ 

DHCS ਨਵੀਂ ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ ਦੇਖਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਤਕਨੀਕੀ ਸਹਾਇਤਾ ਸਰੋਤ ਜਾਰੀ ਕਰਦਾ ਹੈ​​  LTSS ਪਰਿਵਰਤਨ ਲਈ TCS TA ਸਰੋਤ।​​ 
On August 20, DHCS released a new technical assistance resource dedicated to ensuring successful Transitional Care Services (TCS) for Medi-Cal Members with Long-Term Services and Supports (LTSS) needs. Under the CalAIM PHM program, Managed Care Plans (MCPs) are responsible for delivering TCS to ensure Members are supported from the start of the discharge planning process, through their transition, until they have been successfully connected to all needed services and supports. MCPs have flexibilities to leverage different services and supports to meet each individual’s unique circumstances. DHCS’ vision is that Medi-Cal members requiring LTSS can remain in the least restrictive setting that meets their preferences, needs, and optimizes their quality of life. Transitions of care occur when a member transfers from one setting or location of care to another, like a discharge from a hospital to a skilled nursing facility (SNF) or from a SNF to a home or community-based setting.  Given the variety and complexity of available services and supports for this population across the Medi-Cal program, DHCS has developed this new TCS Technical Assistance Resource for Medi-Cal MCPs intended to provide concrete promising practices from the field to demonstrate how MCPs can best support their members with LTSS needs undergoing transitions of care. It sets out to enhance MCPs’ foundational understanding of different LTSS programs and resources that MCPs can consider and adopt in their own workflows and ensure successful transitions into the least restrictive level of care (LOC).​​   

ਸੋਮਵਾਰ, ਜਨਵਰੀ 22, 2024 ਨੂੰ, DHCS ਨੇ ਆਬਾਦੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਨੀਤੀ ਗਾਈਡਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਗਏ ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ ਦੇਖਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੀਤੀ ਦੇ ਹਾਲੀਆ ਅਪਡੇਟਾਂ ਦੀ ਸੰਖੇਪ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਵੈਬਿਨਾਰ ਆਯੋਜਿਤ ਕੀਤਾ।​​ 

The revised policy clarifies the requirements for high-risk members by updating the definition for high-risk groups, re-affirming DHCS’ focus particularly on maternity care and populations with behavioral health needs, emphasizing MCP oversight on discharging facilities’ discharge planning processes, and underscoring the importance of member engagement. The TCS policy for lower-risk members is also updated for 2024 and 2025 to provide member-centered transitional care support with a lighter-touch approach than the high-risk model. While the updated lower-risk model removes the single point of contact requirement, it does impose a clear but less staff-heavy requirement for a MCP Telephonic team to be available for all transitioning members and requires follow-up with a primary or ambulatory care provider within 30 days of discharge. It also emphasizes existing requirements on hospitals regarding the discharge process.​​  

PHM ਆਲ ਕਮਰ ਵੈਬਿਨਾਰ: ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ ਦੇਖਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ 'ਤੇ ਉੱਭਰ ਰਹੇ ਅਭਿਆਸ​​ 

19 ਜਨਵਰੀ, 2023 ਨੂੰ, DHCS ਨੇ PHM ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਤਹਿਤ PHM ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ ਦੇਖਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ 'ਤੇ ਇੱਕ ਆਲ-ਕਮਰ ਵੈਬਿਨਾਰ ਦਾ ਆਯੋਜਨ ਕੀਤਾ, ਜੋ CalAIM ਦਾ ਇੱਕ ਨੀਂਹ ਪੱਥਰ ਹੈ।​​ 

ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ ਦੇਖਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਨਿਰੰਤਰਤਾ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਸੇਵਾ ਰੁਕਾਵਟਾਂ ਨੂੰ ਸੀਮਤ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਸੈਟਿੰਗ ਜਾਂ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਪੱਧਰ ਤੋਂ ਦੂਜੇ ਪੱਧਰ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਹਸਪਤਾਲ ਤੋਂ ਘਰ ਛੁੱਟੀ) ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ ਵਿੱਚੋਂ ਗੁਜ਼ਰ ਰਹੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਦੀ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। ਵੈਬਿਨਾਰ ਵਿੱਚ 2023 ਵਿੱਚ ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ ਦੇਖਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ ਉੱਭਰ ਰਹੇ ਅਭਿਆਸਾਂ 'ਤੇ ਇੱਕ ਪੈਨਲ ਚਰਚਾ, ਅਤੇ ਪੜਾਅਵਾਰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਸਮਾਂ-ਰੇਖਾ ਸਮੇਤ ਨਵੀਨਤਮ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦਾ ਸੰਖੇਪ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸ਼ਾਮਲ ਸੀ।​​  

PHM ਸੇਵਾ ਸਾਰੇ ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਵੈਬਿਨਾਰ​​ 

ਮਈ 23 ਨੂੰ, 2022 DHCS ਨੇ DHCS ਦੀ ਆਬਾਦੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ (PHM) ਸੇਵਾ ਬਾਰੇ ਚਰਚਾ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਆਲ-ਕਮਰ ਵੈਬਿਨਾਰ ਦਾ ਆਯੋਜਨ ਕੀਤਾ।​​   

ਜਿਵੇਂ ਕਿ DHCS ਦੀ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਜਾਰੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਡਰਾਫਟ ਆਬਾਦੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਰਣਨੀਤੀ ਅਤੇ ਰੋਡਮੈਪ ਵਿੱਚ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, PHM ਸੇਵਾ ਆਬਾਦੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ DHCS ਦੇ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰੇਗੀ: (1) ਵੱਖ-ਵੱਖ ਜਾਣਕਾਰੀ ਇਕੱਠੀ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਕਰਨਾ, (2) ਮੁੱਖ ਆਬਾਦੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਾਰਜ ਕਰਨਾ, ਅਤੇ (3) ਅਧਿਕਾਰਤ ਉਪਭੋਗਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੇ ਸਿਹਤ ਇਤਿਹਾਸ ਅਤੇ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ 'ਤੇ ਵਧੇਰੇ ਸਮੇਂ ਸਿਰ, ਸਹੀ ਅਤੇ ਵਿਆਪਕ ਡੇਟਾ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨਾ। ਵੈਬਿਨਾਰ ਵਿੱਚ PHM ਸੇਵਾ ਦੀਆਂ ਮੁੱਖ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲਤਾਵਾਂ ਅਤੇ ਸਵਾਲ-ਜਵਾਬ ਲਈ ਸਮੇਂ ਬਾਰੇ ਚਰਚਾ ਸ਼ਾਮਲ ਸੀ।​​ 

ਮੀਟਿੰਗ ਅਤੇ ਸਮੱਗਰੀ​​ 

CalAIM ਆਬਾਦੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਸਲਾਹਕਾਰ ਸਮੂਹ​​ 

PHM ਸਲਾਹਕਾਰ ਸਮੂਹ, ਜਿਸਦੀ ਮੀਟਿੰਗ 2022-2024 ਤੱਕ ਹੋਈ ਸੀ, ਵਿੱਚ ਕਰਾਸ-ਸੈਕਟਰ ਹਿੱਸੇਦਾਰ ਸ਼ਾਮਲ ਸਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ CalAIM PHM ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਅਤੇ PHM ਸੇਵਾ (Medi-Cal Connect) ਦੇ ਕਈ ਪਹਿਲੂਆਂ 'ਤੇ ਫੀਡਬੈਕ ਅਤੇ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ। ਮੈਂਬਰਾਂ ਵਿੱਚ ਰਾਜ ਭਰ ਤੋਂ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ, ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ, ਕਾਉਂਟੀਆਂ, ਰਾਜ ਵਿਭਾਗਾਂ, ਖਪਤਕਾਰ ਸੰਗਠਨਾਂ ਅਤੇ ਹੋਰ ਸਮੂਹਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਤੀਨਿਧੀਆਂ ਸਮੇਤ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਆਗੂਆਂ ਦਾ ਸਮੂਹ ਸ਼ਾਮਲ ਸੀ। ਮੀਟਿੰਗ ਦੇ ਵਿਸ਼ਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਅਤੇ ਮੁਲਾਂਕਣ, ਜੋਖਮ ਪੱਧਰੀਕਰਨ ਅਤੇ ਪੱਧਰੀਕਰਨ, ਬੁਨਿਆਦੀ ਆਬਾਦੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਤੰਦਰੁਸਤੀ ਅਤੇ ਰੋਕਥਾਮ, ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਸ਼ਾਮਲ ਸੀ।​​ 

CalAIM ਆਬਾਦੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਸਲਾਹਕਾਰ ਸਮੂਹ ਮੀਟਿੰਗ ਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ​​ 

ਪਿਛਲੀਆਂ ਮੀਟਿੰਗਾਂ ਅਤੇ ਸਮੱਗਰੀਆਂ​​ 

ਸੰਯੁਕਤ CalAIM ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਨੌਜਵਾਨਾਂ ਅਤੇ PHM ਸਲਾਹਕਾਰ ਸਮੂਹ ਦੀ ਮੀਟਿੰਗ - ਅਕਤੂਬਰ 2024​​ 

ਸੰਯੁਕਤ CalAIM ਚਿਲਡਰਨ ਐਂਡ ਯੂਥ ਅਤੇ PHM ਸਲਾਹਕਾਰ ਸਮੂਹ ਦੀ ਮੀਟਿੰਗ - ਅਪ੍ਰੈਲ 2024​​ 

PHM ਸਲਾਹਕਾਰ ਸਮੂਹ ਦੀ ਮੀਟਿੰਗ #13 –ਫਰਵਰੀ 2024​​ 

ਪੀਐਚਐਮ ਸਲਾਹਕਾਰ ਸਮੂਹ ਦੀ ਮੀਟਿੰਗ #12 – ਦਸੰਬਰ 2023​​ 

ਪੀਐਚਐਮ ਸਲਾਹਕਾਰ ਸਮੂਹ ਦੀ ਮੀਟਿੰਗ #11 – ਅਕਤੂਬਰ 2023​​ 

ਪੀਐਚਐਮ ਸਲਾਹਕਾਰ ਸਮੂਹ ਦੀ ਮੀਟਿੰਗ #10 – ਜੁਲਾਈ 2023​​ 

ਪੀਐਚਐਮ ਸਲਾਹਕਾਰ ਸਮੂਹ ਦੀ ਮੀਟਿੰਗ #9 – ਅਪ੍ਰੈਲ 2023​​ 

ਪੀਐਚਐਮ ਸਲਾਹਕਾਰ ਸਮੂਹ ਦੀ ਮੀਟਿੰਗ #8 – ਫਰਵਰੀ 2023​​ 

ਪੀਐਚਐਮ ਸਲਾਹਕਾਰ ਸਮੂਹ ਦੀ ਮੀਟਿੰਗ #7 – ਦਸੰਬਰ 2022​​ 

ਪੀਐਚਐਮ ਸਲਾਹਕਾਰ ਸਮੂਹ ਦੀ ਮੀਟਿੰਗ #6 – ਅਕਤੂਬਰ 2022​​ 

ਪੀਐਚਐਮ ਸਲਾਹਕਾਰ ਸਮੂਹ ਦੀ ਮੀਟਿੰਗ #5 – ਸਤੰਬਰ 2022​​ 

ਪੀਐਚਐਮ ਸਲਾਹਕਾਰ ਸਮੂਹ ਦੀ ਮੀਟਿੰਗ #4 – ਜੁਲਾਈ 2022​​ 

ਪੀਐਚਐਮ ਸਲਾਹਕਾਰ ਸਮੂਹ ਦੀ ਮੀਟਿੰਗ #3 – ਮਈ 2022​​ 

ਪੀਐਚਐਮ ਸਲਾਹਕਾਰ ਸਮੂਹ ਦੀ ਮੀਟਿੰਗ #2 – ਅਪ੍ਰੈਲ 2022​​ 

ਪੀਐਚਐਮ ਸਲਾਹਕਾਰ ਸਮੂਹ ਦੀ ਮੀਟਿੰਗ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ - ਮਾਰਚ 2022​​ 

ਵਧੀਕ ਸਰੋਤ​​ 

ਆਬਾਦੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਬਾਰੇ ਮੁੱਖ ਜਾਣਕਾਰੀ ਵਾਲੇ ਵਾਧੂ ਸਰੋਤ ਹੇਠਾਂ ਸੂਚੀਬੱਧ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ।​​ 

ਸਵਾਲ ਅਤੇ ਟਿੱਪਣੀਆਂ​​ 

Contact DHCS with any questions or comments on the CalAIM Population Health Management initiatives at PHMSection@dhcs.ca.gov.​​