Департамент здравоохранения (DHCS) напоминает всем поставщикам и учреждениям услуг по охране материнского здоровья в рамках программы Medi-Cal, включая, помимо прочего, акушеров-гинекологов, врачей общей практики, акушерок, клиники и больницы, о важности услуг доулы для беременных и родивших женщин, являющихся участницами программы Medi-Cal. Эти организации и учреждениям рекомендуется предпринимать активные шаги для создания благоприятной среды для доул, которая уважает важную роль, которую доулы играют в составе команды по уходу за пациентом Medi-Cal, в разработке и реализации индивидуальных планов родов, а также в больницах на этапе подготовки к родам и в процессе родоразрешения.

Доулы оказывают личную поддержку своим подопечным и их семьям на протяжении всей беременности и в течение года после родов, предоставляя услуги, в том числе, но не ограничиваясь следующими:

• Эмоциональная и физическая поддержка, оказываемая во время беременности, родов и послеродового периода, а также поддержка при выкидыше и аборте и после них.
• Разработка плана родов и отстаивание личных предпочтений участницы.
• Помощь в снижении стресса и тревоги, повышении чувства уверенности и самостоятельности у участницы процесса родов, а также улучшении здоровья и результатов родов.

В ходе масштабной работы Департамента здравоохранения и социальных служб (DHCS) над инициативой «Путь к родовспоможению» , включая обсуждения в фокус-группах, заинтересованные стороны единодушно отмечали, что чувство уважения и внимания со стороны медицинских работников, оказывающих помощь матерям, имеет критически важное значение для общего опыта пациентки. Кроме того, было подчеркнуто, что когда участницы чувствуют, что их планы на роды и другие индивидуальные предпочтения не уважаются, это может привести к негативным переживаниям и неспособности построить комфортные, доверительные отношения с медицинскими работниками и учреждениями, оказывающими помощь беременным женщинам. С этой целью медицинские работники и учреждения, оказывающие помощь матерям, должны с сочувствием и без осуждения выслушивать опасения и личные предпочтения участников программы Medi-Cal, а также объяснять, когда клинические рекомендации могут отличаться.

Все поставщики услуг по охране материнского здоровья в рамках программы Medi-Cal и медицинские учреждения должны предпринять усилия для того, чтобы эффективно интегрировать и приветствовать услуги доул в качестве части своего общего подхода к охране материнского здоровья в соответствии с клинической практикой и профессиональными рекомендациями организаций, занимающихся вопросами охраны материнского здоровья, как в Калифорнии, так и на национальном уровне. Это включает в себя наличие четких правил и процедур, качественное обучение и подготовку клинического и неклинического персонала, а также междисциплинарное сотрудничество, признающее доул важными членами групп по уходу за участниками программы Medi-Cal.

Для снижения барьеров и расширения доступа к медицинской помощи Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) подготовил материалы и ресурсы для поставщиков и учреждений, оказывающих услуги по охране материнского здоровья в рамках программы Medi-Cal. Эти материалы доступны на веб-странице DHCS, посвященной услугам доул в рамках программы Medi-Cal , и включают, помимо прочего:

• Рекомендации по предоставлению услуг доулы беременным и родившим женщинам, застрахованным по программе Medi-Cal, выпущенные доктором Карен Марк, медицинским директором DHCS.
• Форма «Рекомендации Medi-Cal по услугам доулы: дополнительные послеродовые визиты» (DHCS 8474) помогает получить дополнительные послеродовые визиты.
• Справочник доул, который помогает найти доул, зарегистрированных в программе Medi-Cal.
• На веб-странице DHCS, посвященной поставщикам услуг доул , размещены разделы «Часто задаваемые вопросы» (FAQ), в которых рассматриваются такие темы, как регистрация в качестве доулы по программе Medi-Cal, заключение договоров с планами медицинского страхования Medi-Cal, выставление счетов и возмещение расходов, сотрудничество с больницами и процессы разрешения споров.
• Раздел «Услуги доулы» в Руководстве для поставщиков медицинских услуг Medi-Cal, в котором изложены правила покрытия расходов и возмещения затрат.
• Письмо № 25-13 Департамента общественного здравоохранения Калифорнии, подготовленное совместно с Департаментом здравоохранения и социальных служб, призвано помочь снизить барьеры для доул, сопровождающих участников программы Medi-Cal в больницах.

Кроме того, существуют информационные материалы, такие как брошюры «Беременные и молодые родители» и «Как найти подходящую команду специалистов для вашей беременности» , которые поставщики услуг по охране материнского здоровья в рамках программы Medi-Cal могут предоставлять непосредственно участницам программы. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) также создал специальный почтовый ящик, DoulaBenefit@dhcs.ca.gov, куда любой желающий может обратиться и напрямую задать вопросы в DHCS.