Дата: Четверг, июнь 11, 2026​​ 

Время: 10 утра. – 14:00.​​ 

Тип встречи: Гибридная​​ 

Присутствовало 13 участников.​​ 

Количество участников из числа общественности: 51​​ 

Докладчики из числа сотрудников DHCS: Мишель Баасс, директор; Тиша Монтейро, начальник отдела стратегического партнерства; Ребекка Стерлинг, заместитель директора отдела стратегического партнерства; Иван Бхардвадж, руководитель отдела политики в области психического здоровья в рамках программы Medi-Cal.​​ 

Дополнительная информация: Пожалуйста, ознакомьтесь с презентацией PowerPoint , использованной во время встречи, для получения дополнительного контекста и подробностей.​​ 

Посещаемость участников:​​ 

• Нэнси Нидерланд; Present; Лично​​ 
• Майкл Вайс, доктор медицины; Present; Виртуальное​​ 
• Эллен Бек, доктор медицинских наук; Отсутствует​​ 
• Элизабет Стэнли Салазар; Присутствовала; Лично​​ 
• Диана Вега; Present; Виртуальное​​ 
• Джефф Риборди, доктор медицины, магистр общественного здравоохранения, FAAP; Present; Лично​​ 
• Карен Лаутербах; Present; Лично​​ 
• Кеннет Хемпстед, доктор медицины; лично.​​ 
• Уильям Арройо, доктор медицинских наук; Присутствовал лично.​​ 
• Рон ДиЛуиджи; Отсутствует​​ 
• Лесли Лэтэм, D.D.S., MS; Present; Виртуальное​​ 
• Элисон Бейер; Present; Виртуальное​​ 
• Джован Салама Джейкобс, доктор педагогических наук; Present; Лично​​ 
• Келли Мотадел, доктор медицины; Present; Лично​​ 
• Ян А. Шуман; Present; Виртуальное​​ 

Agenda:​​ 

Время​​	Содержание​​
10:00 – 10:10​​	Добро пожаловать, вступительные комментарии, перекличка и повестка дня​​
10:10 – 11:00​​	Обновление от директора​​
11:00 – 11:45​​	Программа грантов по расширению масштабов применения научно обоснованных практик и практик, определяемых сообществом на основе доказательной медицины (EBP/CDEP).​​
11:45 – 12:30​​	Отчет о результатах деятельности BrightLife Kids и Soluna и последние новости.​​
12:30 – 1:00​​	Break​​
1:00 – 1:45​​	BH-CONNECT: Обновления и возможности в области политики в отношении детей и молодежи.​​
1:45 – 1:55​​	Публичный комментарий​​
1:55 – 2:00​​	Заключительные комментарии и завершение заседания​​

Добро пожаловать и представить​​ 

Тип действия:​​  Действие​​ 

• Рекомендация: Рассмотреть и утвердить протоколы заседания от 12 марта, 2026.​​ 
• Докладчик: Нэнси Незерленд, председатель, поприветствовала участников встречи и зачитала законодательные задачи для консультативного совета.​​ 

Materials/Attachments:​​  Протокол заседания MCHAP – март 12, 2026​​ 

Действие: Утвердить протоколы от 12 марта 2012 г., 2026​​ 

• Да: 13 (Нидерланды, Вайс, Хемпстед, Арройо, Лэтэм, Лаутербах, Джейкобс, Мотадель, Шуман, Салазар, Вега, Байер, Риборди)​​ 
• Не голосовали: 0​​ 
• Отсутствовали 2 участника (ДиЛуиджи, Бек).​​ 
• Воздержавшихся: 0​​ 

Результат ходатайства: Прошёл​​ 

Обновление от директора​​ 

Тип действия: Информация​​ 

Ведущий:​​  Мишель Баасс, режиссёр​​ 

Темы для обсуждения:​​ 

• Директор представил обзор предложенного губернатором бюджета на 2026-2027 годы, подчеркнув, что общий объем средств для Департамента здравоохранения и социальных служб составляет 223,2 миллиарда долларов, а также основные политические вопросы, определяющие приоритеты Департамента. Директор подчеркнул неизменную приверженность обеспечению равного доступа к качественной медицинской помощи, отметив ключевые последствия федерального законопроекта H.R.1, включая новые требования к трудоустройству и участию в жизни сообщества, сокращение сроков ретроактивного действия программы Medi-Cal, изменения в критериях отбора иммигрантов и необходимость оперативного согласования действий между партнерами на уровне штатов и округов. Директор также изложил важные бюджетные предложения, такие как корректировка страховых взносов по программе Medi-Cal, восстановление проверки имущественного положения, изменения в программах расширенного управления уходом (ECM) и поддержки на уровне сообщества, а также запланированные ограничения на ставки Программы комплексного ухода за пожилыми людьми (PACE). В числе дополнительных обновлений – продолжение действия налога на организации управляемого медицинского обслуживания, масштабная стратегия взаимодействия Департамента здравоохранения и социальных служб с заинтересованными сторонами при реализации законопроекта H.R.1, а также перевод участников с неудовлетворительным иммиграционным статусом на платную систему Medi-Cal.​​ 
• Члены организации выразили обеспокоенность по поводу перехода на оплату за услуги, отметив, что многолетний акцент на управляемом медицинском обслуживании привел к тому, что очень немногие поставщики медицинских услуг готовы принимать пациентов по программе Medi-Cal с оплатой за услуги. Они рассказали, что найти поставщиков медицинских услуг, работающих по принципу оплаты за услугу, особенно в крупных округах, таких как Лос-Анджелес, может быть крайне сложно, и поинтересовались, как Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) оценивает доступность поставщиков услуг, чтобы гарантировать, что участники программы по-прежнему смогут получать медицинскую помощь. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) пояснил, что система оплаты за услуги не работает через традиционную договорную сеть, но большинство поставщиков медицинских услуг, работающих по системе управляемого медицинского обслуживания, уже зарегистрированы в системе подачи заявок и проверки данных поставщиков (PAVE), а это значит, что технически они могут обслуживать участников системы оплаты за услуги. Однако DHCS признало, что фактическая готовность поставщиков медицинских услуг варьируется и является ключевым аспектом текущих усилий по информированию и оценке. Департамент здравоохранения и социальных служб также отметил, что федерально аккредитованные медицинские центры (FQHC) могут по-разному воспринимать переходный период, поскольку структура возмещения расходов у них схожа в разных системах оказания медицинской помощи. Участники подчеркнули сохраняющиеся трудности с обеспечением специализированной медицинской помощи пациентам, оплачивающим услуги по факту, и задались вопросом, не отказываются ли поставщики медицинских услуг от участия, несмотря на то, что они зарегистрированы. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) подтвердил, что регистрация в программе PAVE обеспечивает прозрачность в отношении аккредитованных поставщиков медицинских услуг и что лишь небольшое число планов медицинского страхования Medi-Cal поддерживают отдельные процессы аккредитации. Другой участник выразил обеспокоенность по поводу отмены дополнительных выплат от федерально квалифицированных медицинских центров для этой категории пациентов, отметив финансовые трудности, с которыми уже сталкиваются многие клиники. Департамент здравоохранения и социальных служб подтвердил, что изменения в системе дополнительных выплат были приняты в рамках бюджета на 2025 год и вступят в силу в июле. Члены организации призвали Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) внимательно следить за процессом перехода, выразив опасения, что пациенты могут столкнуться с перебоями в оказании медицинской помощи, если поставщики медицинских услуг откажутся обслуживать участников программы с оплатой за услуги. Департамент здравоохранения и социальных служб признал масштаб и скорость необходимого перехода и пояснил, что федеральные правила требуют их соблюдения. Калифорния ежегодно получает около 6 миллиардов долларов из федерального бюджета на оказание экстренной помощи лицам с неудовлетворительным иммиграционным статусом, и у штата нет достаточных ресурсов из общего фонда для покрытия этой суммы. В этих условиях DHCS заявило, что сосредоточено на создании минимально необходимой инфраструктуры для внедрения системы в январе и будет продолжать совершенствовать ее с течением времени.​​ 
• Один из участников задал вопрос об обязанностях по управлению уходом в условиях перехода на оплату услуг по факту оказания, отметив, что многие дети в настоящее время получают интенсивное сопровождение в рамках системы управляемого медицинского обслуживания, в том числе те, кто участвует в программе Калифорнийской службы по делам детей (CCS). Член организации выразил обеспокоенность по поводу того, как будет продолжаться координация медицинской помощи этим детям после перехода на платную систему обслуживания. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) пояснил, что для округов, работающих по модели «Целостный ребенок», майская корректировка финансирования включает дополнительные средства для поддержки округов в возобновлении обязанностей по управлению уходом, ранее выполнявшихся в рамках системы управляемого медицинского обслуживания. Помимо функций, специфичных для CCS, DHCS описала более широкие возможности координации медицинской помощи, доступные в рамках платной системы, включая льготу «Общественный медицинский работник», которая может помочь в решении вопросов навигации и координации, а также запланированную общештатную горячую линию медсестер, призванную оказывать дополнительную помощь, начиная с января 2027 года. Член комиссии вновь выразил обеспокоенность по поводу детей, которые в настоящее время получают квалифицированную и последовательную опеку, но могут перестать получать ее во время переходного периода. Член комиссии настоятельно призвал Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) сохранять бдительность в отношении этих рисков и предложил сотрудничество в поддержке продуманного процесса перехода.​​ 
• Один из членов комиссии поинтересовался, следует ли ей официально довести свои опасения до сведения Законодательного собрания, отметив серьезные опасения по поводу предложений, содержащихся в майской редакции законопроекта, в частности, предложения о перенаправлении части средств, выделяемых в рамках Закона о службах охраны психического здоровья (BHSA), в общий фонд штата. Член комиссии заявил, что специалисты в области психического здоровья считают это изменение противоречащим целям BHSA, и поинтересовался, планирует ли администрация восстановить перенаправленные средства в будущем. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) запросил разъяснения по поводу упомянутой цифры «30 процентов» и пояснил, что данное предложение не предусматривает перераспределение 30 процентов всего финансирования BHSA. Вместо этого, это затрагивает только 10-процентную часть административных расходов штата, состоящую из ассигнований на профилактику заболеваний среди населения, развитие трудовых ресурсов и другие административные мероприятия на уровне штата. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) подчеркнул, что средства, выделяемые местным поставщикам услуг BHSA, не затрагиваются, и что администрация считает предлагаемое использование средств допустимым в соответствии с Предложением 1. Член комиссии отметил, что, по всей видимости, специалисты в области психического здоровья по всему штату считают это предложение гораздо более масштабным, и попросил Департамент здравоохранения и социальных служб обеспечить более четкую коммуникацию. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) вновь подчеркнул, что данное предложение касается только административных фондов на уровне штата, а не всей структуры финансирования BHSA. Когда член комиссии спросил, намерено ли государство вернуть перенаправленные средства, Департамент здравоохранения и социальных служб пояснил, что это средства, выделенные на уровне штата для государственных департаментов, и поэтому возврат средств не планируется. Департамент здравоохранения и социальных служб добавил, что предлагаемые варианты использования соответствуют целевым группам населения, на которые ориентируется BHSA. Затем участник выразил обеспокоенность по поводу предлагаемых изменений в программе ECM, отметив, что ECM является ценным инструментом и по-прежнему охватывает целевые группы населения. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) ответил, что использование системы ECM продолжает расти, но во многих случаях контакт с пациентом ограничивается одним посещением, что не соответствует предполагаемой модели трех личных встреч в месяц для лиц со сложными потребностями. Департамент здравоохранения и социальных служб пояснил, что предлагаемые изменения направлены на обеспечение соответствия первоначальному замыслу ECM, чтобы можно было достичь и поддерживать значимые результаты. Участник выразил обеспокоенность тем, что молодые люди, которым могла бы быть полезна программа ECM, могут проявлять меньшую готовность к участию, если требования к личному общению возрастут.​​ 
• Один из участников отметил, что, хотя многие аспекты перехода к оплате за услуги находятся вне контроля Департамента здравоохранения и социальных служб, в компетенции Департамента есть области, которые могли бы помочь снизить барьеры для поставщиков медицинских услуг, особенно для небольших клиник. Участник опроса описал проблемы, возникшие в ходе недавней трехлетней проверки Департамента здравоохранения и социальных служб, отметив, что меняющиеся требования, такие как правила хранения дезинфицирующих салфеток, которые привели к дорогостоящим изменениям, создают дополнительные трудности, которые не приводят к существенному улучшению качества медицинской помощи пациентам. Член комитета призвал Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) пересмотреть и оптимизировать требования везде, где это возможно, особенно учитывая ограниченное количество поставщиков услуг, доступных в сообществе. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) ответил, что ценит полученную обратную связь, и отметил, что в течение последнего года DHCS сотрудничал с программами управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal и ассоциациями поставщиков медицинских услуг для выявления дублирующих административных требований и бремени отчетности. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) заявил, что некоторые улучшения уже были достигнуты, и согласился с тем, что постоянные усилия по оптимизации процессов важны, особенно в условиях сокращения финансирования программ и необходимости повышения эффективности.​​ 
• Один из участников призвал Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) учитывать непосредственное мнение семей и молодежи при оценке программ раннего вмешательства, отметив, что текущие оценки сосредоточены на поставщиках услуг, округах и использовании ресурсов, а не на опыте пользователей. Они рассказали, что семьи часто считают процесс рассмотрения жалоб неясным и сложным, что ограничивает возможность получения содержательной обратной связи о том, что работает, а что нет. Член парламента также выразил обеспокоенность по поводу предложенного ограничения активов в размере от 2000 до 3000 долларов, объяснив, что семьи в районах с высокими ценами на жилье не смогут откладывать даже месячную арендную плату, сохраняя при этом медицинское страхование по программе Medi-Cal. Кроме того, член парламента выразил обеспокоенность по поводу перекладывания расходов на мобильные службы кризисной помощи на округа, отметив, что многие округа не могут взять на себя эту ответственность и что мобильные кризисные группы необходимы для безопасной поддержки молодежи, особенно молодежи из числа этнических меньшинств и молодежи с ограниченными возможностями, во время кризисов. Другой член комиссии согласился с тем, что эти вопросы следует вынести на рассмотрение Законодательного собрания, и председатель подтвердил, что у комиссии есть прецедент направления официальных писем, и она начнет процесс продвижения этого вопроса.​​ 
• Один из участников поинтересовался, почему в майской редакции предлагается отменить льготу на иглоукалывание для взрослых, и поинтересовался, почему не были рассмотрены также услуги хиропрактики, предположив, что если цель состоит в исключении услуг, не основанных на доказательствах, то аналогичная логика может быть применена к обеим льготам. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) пояснил, что определенные федеральные требования, включая обязательное раннее и периодическое обследование, диагностику и лечение (EPSDT) для лиц моложе 21 года, а также другие федеральные положения, определяющие критерии получения льгот, ограничивают возможности изменения льгот, а предложение по иглоукалыванию включает в себя исключения для определенных групп населения. Другой участник уточнил, что EPSDT применяется только к молодежи младше 21 года, и спросил, как это связано с иглоукалыванием взрослых. Министерство здравоохранения и социальных служб подтвердило это и добавило, что Сенат и Ассамблея уже отклонили это предложение. Затем Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) предоставил информацию о бюджетном процессе, отметив, что каждая палата законодательного собрания приняла свой собственный бюджет, в ближайшее время ожидается соглашение между двумя сторонами, а окончательные переговоры между тремя сторонами для завершения утверждения государственного бюджета состоятся до 1 июля.​​ 
• Один из членов комитета попросил Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) напрямую привлекать молодежь к работе консультативных и рабочих групп, отметив, что вопросы, связанные с законопроектом H.R.1 и иммиграцией, выиграют от учета мнения молодежи вне школьных часов; член комитета отметил, что в нынешних комитетах участвуют родители и некоторые молодые люди, но отсутствует специальная молодежная группа, и призвал DHCS привлекать молодежь, чтобы обеспечить содержательность и оперативность предоставляемых услуг. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) ответил, что у него нет рабочей группы, состоящей исключительно из представителей молодежи, для реализации законопроекта H.R.1, и сослался на текущие ограничения пропускной способности, поскольку Департамент сосредоточен на необходимых изменениях в системе и критериях отбора на уровне округов в преддверии января, но согласился рассмотреть вопрос вовлечения молодежи в будущих этапах. Другой участник предложил использовать существующие местные молодежные консультативные советы, которые активны, но не знакомы с процедурами пересмотра решений и программой ECM, а также предложил целенаправленно распространять соответствующую информацию через округа и агентства, курирующие молодежные службы. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) рекомендовал подключить эти местные советы к программе «Послы охвата», которая предоставляет вебинары, методические пособия и материалы для распространения информации о законопроекте H.R.1 среди населения, и обязался предоставить подробную информацию о регистрации, чтобы комиссия могла помочь направить молодежные группы к этим ресурсам.​​ 
• Один из участников поинтересовался, какое место занимают в структуре рабочей группы DHCS по законопроекту H.R.1 специализированные планы в области психического здоровья, такие как планы окружных специализированных услуг в области психического здоровья и планы организованной системы предоставления лекарств Medi-Cal (DMC-ODS), отметив, что они не являются традиционными планами управляемого медицинского обслуживания, и добившись ясности в отношении их роли. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) пояснил, что эти планы участвуют в более широкой рабочей группе заинтересованных сторон по реализации законопроекта H.R.1, и что планы управляемого медицинского обслуживания играют более важную роль из-за их непосредственного участия в процессах пересмотра решений и исключения из программы. Затем участник дискуссии отметил, что округа и поставщики услуг задают много вопросов и нуждаются в четкой и точной информации, чтобы предотвратить дезинформацию в системах охраны психического здоровья и лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) ответил, что его план реализации законопроекта H.R.1 включает в себя соответствующие детали и что ведется работа по дальнейшим уточнениям, в том числе по вопросам, касающимся диагностических кодов, которые будут определять исключения. Департамент здравоохранения и социальных служб отметил, что лица, получающие специализированные услуги в области психического здоровья или услуги DMC, будут освобождены от требований к трудоустройству. Участник дискуссии признал это, но заявил, что заинтересованные стороны стремятся получить ясность относительно того, какие именно диагностические коды будут использоваться, отметив, что остается много вопросов.​​ 
• Один из участников заявил, что был удивлен недавними федеральными рекомендациями по требованиям к трудоустройству, отметив, что они, по-видимому, налагают значительную административную нагрузку на поставщиков медицинских услуг, требуя от них подтверждения исключений, а не полагаясь в основном на диагностические коды. Член комиссии подчеркнул, что клиники и без того сталкиваются со значительной административной нагрузкой, и особо отметил важность обеспечения того, чтобы уязвимые пациенты не теряли льготы из-за сложной документации или неясных процедур. Они спросили, будет ли Совет по вопросам мнения и перспектив Medi-Cal или другая рабочая группа подходящей площадкой для обсуждения этих проблем, и призвали DHCS учесть точку зрения поставщиков медицинских услуг при принятии мер в ответ на федеральные правила. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) ответил, что рабочая группа заинтересованных сторон по реализации законопроекта H.R.1 является форумом для этих обсуждений, но отметил, что DHCS все еще анализирует федеральные руководящие указания и пока не может определить роли или процессы. На вопрос о том, когда будут обнародованы более подробные сведения, DHCS заявило, что обновленная информация ожидается позже летом, а комментарии общественности должны быть представлены в CMS в конце июля.​​ 
• Один из участников заявил, что был впечатлен широким кругом консультативных и рабочих групп DHCS, и подчеркнул важность дальнейшего усиления защиты интересов сообществ, занимающихся вопросами психического здоровья и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, в рамках реализации законопроекта H.R.1. Они призвали DHCS активно обращаться к представителям социальных служб и отметили, что недавние федеральные рекомендации отличаются от ожиданий, особенно в отношении самоподтверждения, что создает неопределенность в отношении того, как в конечном итоге будут внедряться требования. Департамент здравоохранения и социальных служб признал необходимость внесения ясности и добавил, что дети, родители и родственники, осуществляющие уход за детьми, как правило, освобождаются от требований, касающихся работы и участия в общественной жизни, хотя некоторые детали еще уточняются. Член комиссии выразил обеспокоенность по поводу того, что молодые люди с особыми потребностями в области здравоохранения могут вступать во взрослую жизнь без официальных документов, подтверждающих инвалидность, на что Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) ответил, что клиенты региональных центров будут освобождены от этого требования и что DHCS использует имеющиеся данные для освобождения от него как можно большего числа лиц. Член комиссии также описал положительный опыт участия молодежи в тестировании систем, таких как Калифорнийская государственная автоматизированная система социального обеспечения (CalSAWS) и пилотные проекты по обмену текстовыми сообщениями, и высоко оценил партнерство Департамента здравоохранения и социальных служб в обеспечении включения молодых людей в эти системы. Они подчеркнули полезность материалов программы Coverage Ambassador, которые прошли проверку потребителями, доступны на многих языках, на которых могут возникнуть трудности, и широко распространяются через организации Family Voices, центры семейных ресурсов и молодежные группы. Ещё один участник выразил признательность Департаменту здравоохранения и социальных служб за его работу с центрами поддержки семей. В заключение член комитета выразил энтузиазм по поводу продолжения сотрудничества в работе над этими материалами, чтобы обеспечить их доступность и соответствие потребностям различных сообществ.​​ 
• Один из участников поинтересовался, как Департамент здравоохранения и социальных служб планирует отслеживать влияние федеральных требований к трудоустройству, отметив, что цель этой политики, по-видимому, направлена на снижение затрат и, вероятно, приведет к тому, что уязвимые группы населения потеряют медицинское страхование и доступ к услугам. Член парламента подчеркнул важность понимания не только того, что продолжает делать государство, но и того, кто «выпадает из системы», включая тех, кто перестал получать медицинскую помощь, услуги по управлению лечением и другие виды поддержки, созданные за последние годы, и спросил, как Департамент здравоохранения и социальных служб планирует отслеживать эти результаты для законодательного собрания. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) ответил, что планирует создать общедоступную информационную панель, которая будет отслеживать причины прекращения участия в программе и поможет проиллюстрировать более широкие последствия этой политики.​​ 

Программа грантов по расширению масштабов применения научно обоснованных практик и практик, определяемых сообществом на основе доказательной медицины (EBP/CDEP).​​ 

Тип действия: Информация​​ 

Докладчик: Тиша Монтейро, руководитель отдела стратегического партнерства.​​ 

Темы для обсуждения:​​ 

• Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) представил обновленную информацию о программе грантов EBP/CDEP, действующей по всему штату и поддерживающей расширение применения научно обоснованных и разработанных на уровне сообщества методов охраны психического здоровья в пяти приоритетных областях, включая поддержку родителей и опекунов, оказание помощи с учетом травматического опыта, комплексные услуги для детей раннего возраста, программы, ориентированные на молодежь, и раннее вмешательство. Благодаря сотням действующих грантов, широкому участию на уровне округов и масштабным усилиям по подготовке кадров, программа расширила доступ к услугам в области психического здоровья. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) отметил прогресс, описанный в промежуточном публичном отчете, указав на расширение охвата населения, увеличение объемов оказания услуг в области психического здоровья и укрепление потенциала поставщиков услуг по всему штату. В ходе презентации также было представлено руководство по ресурсам EBP/CDEP, разработанное для того, чтобы помочь поставщикам медицинских услуг понять пути возмещения расходов по программе Medi-Cal и согласовать компоненты практики с устойчивыми источниками финансирования, поддерживая долгосрочную интеграцию этих моделей без принятия новых политических решений.​​ 
• Один из участников отметил, что новое справочное руководство по доказательной медицине/программам повышения квалификации врачей является ценным инструментом, и поинтересовался, сталкивался ли Департамент здравоохранения и социальных служб с практиками, основанными на доказательствах или разработанными на уровне сообщества, которые включают компоненты, не подлежащие возмещению в рамках программы Medi-Cal, и как Департамент здравоохранения и социальных служб обеспечивает финансирование таких моделей. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) пояснил, что в руководстве определены медицинские учреждения, получающие возмещение по программе Medi-Cal, и описано, как определенные модели могут быть поддержаны другими путями, отметив, что некоторые учреждения не подлежат возмещению в полном объеме, но могут быть «сопоставлены» с существующими услугами Medi-Cal. Член парламента привел в пример программу «Партнерство медсестер и семей» как эффективную модель, несмотря на исторически непоследовательные подходы к финансированию в разных округах. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) признал этот пример и отметил, что средства, выделяемые в рамках программы раннего вмешательства BHSA, 51% которых должны быть направлены на поддержку детей, могут помочь покрыть расходы, не покрываемые программой Medicaid. Затем участник спросил, намерена ли программа BH-CONNECT по-прежнему предлагать комплексное возмещение расходов на некоторые научно обоснованные методы лечения молодежи. Министерство здравоохранения и социальных служб подтвердило, что пакетная оплата является частью работы BH-CONNECT и также отражена в справочном руководстве. Член организации заявил, что они надеются, что ставки возмещения будут достаточными для того, чтобы поставщики медицинских услуг могли поддерживать эту практику.​​ 
• Один из участников поинтересовался, как профилактическая работа в рамках системы борьбы с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ (SUD), пересекается с усилиями по внедрению доказательной медицины/программы CDEP, отметив, что в настоящее время большая часть финансирования профилактики SUD распределяется между округами, и поинтересовался, включена ли эта сфера в систему или остается отдельной. Департамент здравоохранения и социальных служб пояснил, что профилактика злоупотребления психоактивными веществами осуществляется на местном уровне, но будет частью более широкого планирования в соответствии с требованиями Комплексного плана BHSA. Член организации выразил признательность за акцент на стандартизации в руководстве по ресурсам и выразил надежду, что округа начнут приводить свои системы в соответствие с этими стандартами. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) отметил, что данное руководство также поддерживает планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal, разбивая комплексные программы, уточняя требования к соблюдению сроков и определяя компоненты, подлежащие оплате, или альтернативные источники финансирования для обеспечения долгосрочной устойчивости. Член комиссии добавил, что одним из главных достижений этой работы стало улучшение подготовки кадров и более четкие стандарты практики для специалистов, работающих с молодежью, и призвал к усилиям по распространению этих достижений на всю систему профилактики расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.​​ 
• Один из участников поинтересовался, как Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) решает вопрос перехода от педиатрических к взрослым службам психического здоровья, отметив, что этот переход и без того сложен для молодых людей, нуждающихся в постоянной поддержке. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) пояснил, что программа грантов в рамках Инициативы по охране психического здоровья детей и молодежи (CYBHI) была целенаправленно разработана для обслуживания лиц в возрасте от 0 до 25 лет, включая молодежь переходного возраста, и для усиления раннего вмешательства таким образом, чтобы оно дополняло системы оказания помощи взрослым. Участник встречи отметил, что переход к услугам для взрослых остается сложной задачей, и не ожидал полного решения проблемы в ходе заседания. Департамент здравоохранения и социальных служб признал наличие опасений, назвав их обоснованными и продолжающимися, и подтвердил, что программа направлена на поддержку раннего вмешательства и удовлетворение потребностей молодежи переходного возраста.​​ 

Отчет о результатах деятельности BrightLife Kids и Soluna и последние новости.​​ 

Тип действия: Информация​​ 

Докладчик: Ребекка Стерлинг, заместитель директора Управления стратегического партнерства.​​ 

Темы для обсуждения:​​ 

• Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) представил обновленную информацию о BrightLife Kids и Soluna, двух общештатных цифровых платформах в области поведенческого здоровья, предназначенных для предоставления бесплатного коучинга, инструментов и поддержки со стороны сверстников детям, подросткам и семьям. В презентации подчеркивался продолжающийся рост доступности услуг во всех 58 округах, активное участие пользователей и неизменно высокий уровень удовлетворенности услугами коучинга. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) отметил улучшение эмоциональных и поведенческих показателей детей и подростков, расширение использования культурно-ориентированной и многоязычной поддержки, а также дальнейшее развитие партнерских отношений, которые связывают семьи с ресурсами, расположенными в местных сообществах. В обновление также были включены результаты независимых исследований, демонстрирующие устойчивое снижение уровня стресса среди пользователей Soluna, что подтверждает роль обеих платформ в продвижении раннего вмешательства и доступной поддержки психического здоровья.​​ 
• Один из участников задал вопрос об опыте BrightLife Kids и Soluna в направлении детей и подростков на более высокий уровень оказания помощи, отметив, что такие направления могут привести к оказанию медицинской помощи легкой и средней степени тяжести, специализированной психиатрической помощи или DMC-ODS для лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и хотел узнать, насколько стабильно эти системы реагируют на запросы или создают препятствия. В DHCS заявили, что у них нет подробных данных о результатах направления пациентов, но пояснили, что обе платформы используют партнерскую сеть поставщиков услуг, которые понимают программы, уровни предоставляемой ими помощи и согласились принимать прямые направления, что позволяет осуществлять оперативную передачу пациентов, когда пользователям требуются более интенсивные услуги. Участник запросил дополнительную информацию о том, как поставщики услуг могут участвовать в партнерской сети.​​ 
• Один из участников отметил, как быстро развивались технологии с момента появления BrightLife Kids и Soluna, и подчеркнул, что молодежь все чаще обращается за немедленной помощью в области психического здоровья, в том числе через чат-боты с искусственным интеллектом. Они поинтересовались, как Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) учитывает предпочтения молодежи и планирует внедрение новых технологий по мере развития систем. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) пояснил, что Soluna получает прямую обратную связь от подростков и молодых людей через свою группу амбассадоров, и что молодежь неизменно выражает предпочтение общению с людьми в режиме реального времени, либо посредством практически мгновенного обучения, либо путем выбора тренеров, которые отражают их индивидуальность. Участник дискуссии добавил, что многие молодые люди используют чат-боты с искусственным интеллектом в частном порядке, и существует потребность в нескольких доступных вариантах. Департамент здравоохранения и социальных служб согласился с тем, что для охвата различных категорий пользователей потребуются разные пути, и отметил, что в будущем поддержка в сфере психического здоровья, вероятно, будет сочетать в себе услуги, предоставляемые людьми, с различными цифровыми инструментами.​​ 
• Один из участников поинтересовался, включает ли программа поддержки семей BrightLife Kids помощь родителям с ограниченными навыками чтения и письма или работы с технологиями, отметив, что многие семьи, получающие медицинскую помощь по программе Medi-Cal, испытывают трудности с пониманием информации или использованием цифровых платформ. Они также поинтересовались, могут ли подростки, использующие Soluna, заниматься с одним и тем же тренером на протяжении длительного времени. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) пояснил, что как BrightLife Kids, так и Soluna предлагают услуги поддержки для своих участников, включая телефонную линию, по которой семьи могут получить помощь в регистрации, планировании и навигации по платформе, а также что при желании записаться на прием можно полностью по этой линии. Когда участник спросил, как осуществляется работа с семьями, оказавшимися бездомными, и предоставляются ли им устройства или Wi-Fi, Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) ответил, что обе программы проводят информационную работу через обширную сеть партнеров в сообществе, включая приюты, офисы программы «Женщины, младенцы и дети» (WIC), округа и общественные организации, и что сотрудники, занимающиеся взаимодействием с семьями, могут лично помочь им с регистрацией, хотя в настоящее время программы не предоставляют устройства. Департамент здравоохранения и социальных служб отметил, что семьи могут использовать такие ресурсы, как библиотеки и другие общественные центры, для доступа к интернету. Департамент здравоохранения и социальных служб также уточнил, что подростки и родители могут либо продолжать заниматься с тем же тренером в будущем, либо в любое время сменить тренера по своему усмотрению.​​ 
• Один из участников поблагодарил DHCS за презентацию и поинтересовался, предлагает ли BrightLife Kids языковую поддержку помимо английского и испанского языков, отметив, что многие семьи, получающие Medi-Cal, сталкиваются с трудностями в чтении или использовании технологий. Они также поинтересовались, насколько надежно финансирование программы и какие шаги планирует предпринять Департамент здравоохранения и социальных служб для расширения доступа к ней для малообеспеченных слоев населения. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) пояснил, что в организациях BrightLife Kids и Soluna работают двуязычные консультанты, говорящие на английском и испанском языках, а также предоставляются услуги устного перевода для всех остальных языков, на которые распространяется действие программы Medi-Cal. Департамент здравоохранения и социальных служб добавил, что финансирование этих программ включено в майский пересмотр бюджета губернатора на 2026-2027 годы, хотя бюджетные переговоры продолжаются, и некоторые законодательные предложения предусматривают сокращения. Несмотря на эту неопределенность, Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) заявил, что программы продолжают полноценно реализовываться, расширяется партнерство с местными сообществами, растет сеть филиалов и увеличивается охват семей, которые, возможно, еще не знают об этих услугах. Департамент здравоохранения и социальных служб также отметил продолжающуюся разработку дополнительного программного контента, включая ресурсы, разработанные специально для отцов маленьких детей.​​ 
• Один из участников поблагодарил Департамент здравоохранения и социальных служб за предоставленную информацию и отметил, что учащимся все чаще требуется поддержка в области психического здоровья за пределами школьной системы, предложив создать условия для того, чтобы общественные школы могли предоставлять тихие места, компьютеры и Wi-Fi, чтобы учащиеся могли пользоваться сервисами BrightLife Kids и Soluna. Участник опроса поинтересовался, сколько направлений поступает из школ и предпочитают ли ученики занятия по переписке или видеосвязи. В DHCS заявили, что программы реализуются в партнерстве со школьными округами, окружными управлениями образования и отдельными школами, а команды регулярно участвуют в школьных мероприятиях для повышения осведомленности, но точного количества направлений от школ они не предоставили. DHCS добавила, что взаимодействие часто осуществляется в различных форматах, с коучинговыми сессиями по видеосвязи или телефону с последующим общением в чате, и сообщила, что DHCS недавно направила совместное письмо с государственным суперинтендантом местным образовательным учреждениям с целью продвижения этих бесплатных ресурсов и поощрения их использования в школах.​​ 
• Один из участников поинтересовался, насколько DHCS участвует в формировании BrightLife Kids и Soluna, отметив, что обе платформы являются собственностью компании, и поинтересовавшись, может ли DHCS предлагать изменения, особенно с учетом новых стрессовых факторов, с которыми сталкиваются семьи, включая проблемы, связанные с иммиграцией. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) пояснил, что осуществляет полный надзор за обеими программами, регулярно встречается с партнерами по контракту для обеспечения удобства использования и доступности, а также может запрашивать внесение изменений. Министерство здравоохранения и социальных служб добавило, что ни одна из платформ не требует наличия страховки, информации об иммиграционном статусе или рекомендаций, и пользователей никогда не просят раскрывать информацию об иммиграции. Участник дискуссии отметил, что это важная возможность рассмотреть новые факторы стресса в семье, которые не были столь заметны на начальном этапе разработки программ.​​ 
• Один из участников поинтересовался, как школы направляют учеников в BrightLife Kids и Soluna и требуется ли согласие родителей. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) пояснил, что формальная процедура направления не требуется, и школы просто делятся информацией, помогают ученикам или их семьям пройти регистрацию, или используют QR-коды или ссылки. Для использования BrightLife Kids требуется согласие родителей или опекунов, поскольку приложение предназначено для детей младше 12 лет, а родители регистрируют и управляют учетной записью. В соответствии с правилами Калифорнии о согласии несовершеннолетних, Soluna позволяет подросткам и молодым людям в возрасте 13 лет и старше самостоятельно регистрироваться и давать согласие. Затем член комиссии поинтересовался, можно ли использовать эти услуги вместо связанных с образованием услуг в области психического здоровья, предоставляемых школами. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) уточнил, что эти программы призваны дополнять услуги, предоставляемые в школах, а не заменять их. На вопрос о возможности включения этих платформ в индивидуальную образовательную программу (ИОП) Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) пояснил, что эти платформы функционируют вне формальных систем, таких как Medi-Cal, коммерческое страхование, ИОП и школьные услуги. Они задуманы как дополнительные инструменты, которые семьи и молодежь могут использовать самостоятельно.​​ 
• Один из участников поинтересовался, располагает ли Департамент здравоохранения и социальных служб информацией о том, сколько детей с трудностями в чтении пользуются программой Soluna и существуют ли для них необходимые условия. Представители DHCS заявили, что у них нет этих данных и им необходимо уточнить информацию. Другой участник отметил, что инструменты обеспечения доступности телефона, такие как преобразование голоса в текст, могли бы оказать поддержку, и поинтересовался, собирает ли Soluna информацию об инвалидности во время первичного приема. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) пояснил, что программа BrightLife Kids включает вопрос о соответствующих диагнозах или инвалидности, и что им необходимо проверить, собирается ли аналогичная информация в процессе регистрации в Soluna.​​ 

BH-CONNECT: Обновления и возможности в области политики в отношении детей и молодежи.​​ 

Тип действия: Информация​​ 

Докладчик: Иван Бхардвадж, руководитель отдела политики в области психического здоровья в рамках программы Medi-Cal.​​ 

Темы для обсуждения:​​ 

• Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) представил обновленную информацию о программе BH-CONNECT, общештатной инициативе, направленной на улучшение оказания психиатрической помощи детям и подросткам. В презентации были освещены новые фонды поддержки деятельности, направленные на содействие социальному и эмоциональному благополучию молодежи, находящейся под опекой органов защиты детей, уточнены условия покрытия ключевых научно обоснованных практик, таких как мультисистемная терапия (МСТ), функциональная семейная терапия (ФСТ), терапия взаимодействия родитель-ребенок (PCIT) и высокоэффективная комплексная терапия (HFW), а также запущены Центры передового опыта для поддержки обучения и внедрения этих практик. Департамент здравоохранения и социальных служб также рассказал об усилиях по согласованию инструмента оценки потребностей и сильных сторон детей и подростков (CANS) в системах защиты детей и охраны психического здоровья, что обеспечит последовательную оценку и поддержку. В числе дополнительных обновлений – внедрение программы High-Fidelity Wraparound в качестве льготы по программе Medi-Cal, расширение критериев соответствия и рекомендаций по использованию средств, выделяемых на мероприятия, а также разработка онлайн-портала для упрощения доступа для имеющих на это право участников и поставщиков услуг.​​ 
• Один из участников высоко оценил работу, проделанную Департаментом здравоохранения и социальных служб (DHCS) через программы BH-CONNECT и CalAIM для повышения приверженности научно обоснованным практикам, но поинтересовался, как аналогичные улучшения можно распространить на услуги для подростков с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, в рамках программы DMC-ODS. Они рассказали, что в своей предыдущей работе им удавалось поддерживать высокое качество программ лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, только за счет размещения контрактов в сфере психического здоровья на одной площадке, поскольку стандарты возмещения расходов и сертификации DMC были слишком ограничены для поддержки моделей, основанных на доказательствах. DHCS запросило разъяснения по поводу совместного размещения учреждений, и представитель организации пояснил, что их учреждения имеют контракты как на лечение расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, так и на оказание психиатрической помощи, что позволяет им применять методы FFT, MST и другие научно обоснованные модели, хотя такой подход требует работы с отдельными системами заключения контрактов и соблюдения нормативных требований. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) признал обеспокоенность и описал предпринимаемые усилия по укреплению служб по борьбе с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, в рамках программы CalAIM, включая расширение системы экстренного реагирования, улучшение координации медицинской помощи, создание более гибких путей внедрения конкретных льгот в округах, участвующих в программе DMC, а также расширение штата медицинских работников из числа самих пациентов и местных жителей. Департамент здравоохранения и социальных служб также отметил, что рекомендации BHSA по раннему вмешательству включают научно обоснованные методы, связанные с употреблением психоактивных веществ. Участник дискуссии добавил, что округ Лос-Анджелес успешно стимулирует создание сети поставщиков услуг по лечению зависимостей, но многие другие округа не делают аналогичных инвестиций. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) заявил, что следит за усилиями округа Лос-Анджелес и видит будущие возможности для округов в плане реинвестирования средств в укрепление служб по борьбе с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, посредством реформы системы оплаты.​​ 
• Один из участников отметил, что руководство по политике BH-CONNECT представляется сложным для внедрения в сельских округах, поскольку требования, касающиеся планирования рабочей силы и расширения штата, нереалистичны в округах с ограниченным количеством персонала. Они подчеркнули, что предложение о том, чтобы существующие сотрудники, работающие в сельской местности, просто взяли на себя дополнительные обязанности, не соответствует имеющимся на местах возможностям. Департамент здравоохранения и социальных служб признал обеспокоенность и заявил, что осознает уникальные проблемы, с которыми сталкиваются сельские округа. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) пояснил, что Центры передового опыта предоставляются бесплатно, чтобы помочь округам соответствовать стандартам качества, а инициатива BH-CONNECT по развитию кадровых ресурсов предоставляет стипендии, бонусы за привлечение и удержание персонала, а также помощь в погашении студенческих кредитов для укрепления кадрового потенциала в сфере психического здоровья по всему штату. Участник дискуссии добавил, что округ Лос-Анджелес добился прогресса благодаря целенаправленным финансовым стимулам, и спросил, не рассматривает ли Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) аналогичные подходы для других округов. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) ответил, что финансовая структура, связывающая штат и округа, затрудняет внедрение общештатных стимулов, хотя планы управляемого медицинского обслуживания могут и внедряют собственные программы стимулирования. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) отметил, что показатели эффективности работы BHSA, в том числе те, которые сосредоточены на проблемах, связанных с употреблением психоактивных веществ, могут способствовать повышению прозрачности и стимулировать обсуждение вопросов улучшения ситуации в разных округах.​​ 
• Один из участников поинтересовался, как Департамент здравоохранения и социальных служб будет собирать отзывы от семей и молодежи в ходе внедрения программы HFW, и как можно обеспечить ее соответствие требованиям в условиях нехватки квалифицированных кадров в сельских округах. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) заявил, что цель состоит в установлении устойчивого тарифа Medi-Cal и использовании партнерских программ полного спектра услуг для поддержки молодежи переходного возраста и лиц, не имеющих медицинской страховки, при одновременном мониторинге результатов и сотрудничестве с центрами передового опыта, окружными планами охраны психического здоровья и поставщиками услуг для соблюдения стандартов качества. Член комитета призвал Департамент здравоохранения и социальных служб систематически включать получателей услуг в процесс оценки, а не полагаться в основном на жалобы, отметив, что тысячи семей обладают актуальным практическим опытом относительно препятствий и эффективных методов. Министерство здравоохранения и социальных служб (DHCS) согласилось с важностью этого вопроса, предложило использовать панель в качестве форума в ближайшей перспективе и заявило, что DHCS рассмотрит возможность структурирования будущих повесток дня таким образом, чтобы наряду с данными об использовании программ учитывать как практический опыт, так и данные об использовании ресурсов.​​ 
• Один из участников высоко оценил прогресс DHCS в этой области и отметил, что пособие по программе Activity Funds является желанной поддержкой для детей и молодежи, поинтересовавшись, как долго оно будет действовать и позволит ли CMS его продолжить. Член парламента также выразил обеспокоенность тем, что программа HFW ограничена возрастом 6 лет и старше, отметив, что многие дети в системе защиты детей младше 6 лет, и сославшись на национальные исследования, которые показывают, что адаптация для очень маленьких детей возможна. Департамент здравоохранения и социальных служб ответил, что существует множество научно обоснованных практик для детей в возрасте от 0 до 21 года, которые могут удовлетворить потребности детей младшего возраста, и уточнил, что Фонды поддержки деятельности работают в рамках пятилетнего экспериментального проекта с независимой оценкой результатов и принятием решений в будущем. DHCS добавило, что программа в настоящее время разрешена до декабря 31, 2029.​​ 

Обновления и обсуждения для участников​​ 

Тип действия:​​  Информация​​ 

Темы для обсуждения:​​ 

• Участники обсудили возможность составления письма по майской редакции и реализации законопроекта H.R. 1, а также подняли вопросы о надлежащей процедуре разработки, распространения и утверждения такого письма в соответствии с требованиями закона Бэгли-Кина.​​ 
• Члены комитета отметили, что с момента последнего официального письма прошло много лет, и попросили Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) разъяснить допустимые шаги, в том числе, можно ли проводить какую-либо работу между заседаниями и какой уровень одобрения требуется. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) поделился общими рекомендациями, основанными на сложившейся практике, но подчеркнул, что формальные решения должны приниматься на публичном собрании с предварительным уведомлением, а составление или утверждение письма не может быть включено в текущую повестку дня. Участники обсудили возможность внесения на заседании предложения о предоставлении председателю права подготовить письмо, но Департамент здравоохранения и социальных служб уточнил, что для составления самого письма потребуется провести публичное заседание с возможностью для публичных комментариев.​​ 
• Учитывая сроки принятия государственного бюджета, члены комитета признали, что принять меры в рамках текущего бюджетного цикла будет невозможно. Группа обсудила возможность планирования будущих встреч с учетом ключевых дат утверждения бюджета, а также организацию временных встреч для обеспечения своевременного реагирования на возникающие проблемы.​​ 

Публичный комментарий​​ 

Тип действия: Общественные комментарии​​ 

Темы для обсуждения:​​ 

• Дивья Шив из Калифорнийского альянса служб по делам детей и семьи рассказала о программе HFW и отметила, что члены альянса стремятся участвовать в ней вместе с партнерами на уровне штата и округа. Она пояснила, что в настоящее время восемь организаций Альянса сертифицированы через портал Калифорнийского университета в Дэвисе, но по-прежнему обеспокоены финансовой устойчивостью предоставления услуг HFW, особенно если ставки финансирования со стороны округов окажутся недостаточными для найма и удержания персонала. Шив также выразила серьезную озабоченность по поводу предлагаемых в мае сокращений финансирования программ ECM и Community Supports, которые, по ее словам, являются важнейшими компонентами системы оказания помощи в сфере психического здоровья. Она обратилась к MCHAP с просьбой активно участвовать в реализации программ ECM и поддержки сообщества, учитывая предлагаемые сокращения, и поблагодарила членов комиссии за предыдущие комментарии, подчеркивающие важность этих услуг и мобильной кризисной помощи. Шив также отметила, что программы охраны психического здоровья молодежи могут столкнуться со значительным сокращением финансирования в рамках реализации BHSA, поскольку информация из бюджетного подкомитета Сената указывает на то, что программы для молодежи переходного возраста и местные профилактические мероприятия подвержены высокому риску потери финансирования со стороны округа. Она подчеркнула, что эти сокращения создают значительную нагрузку на общественные организации и, вероятно, приведут к сокращению объема услуг в области психического здоровья для молодежи, несмотря на растущие потребности. Она призвала MCHAP принять участие в реализации BHSA, учитывая ее существенное влияние на программы, обслуживающие детей и семьи.​​ 
• Дуг Мейджор из Калифорнийской коалиции по защите зрения детей выразил обеспокоенность по поводу доступности офтальмологической помощи детям в Калифорнии, отметив, что штат занимает последнее место в стране по уровню предоставления услуг в области зрения для детей. Он сослался на недавний систематический обзор, показавший, что коррекция нелеченных нарушений рефракции улучшает успеваемость детей, качество жизни и показатели психического здоровья. Мейджор описала исторические изменения в политике производства очков, которые привели к резкому сокращению сетей поставщиков услуг, и отметила, что многие эксперты и организации ранее призывали Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) усилить офтальмологическую помощь детям. Ссылаясь на сохраняющуюся неудовлетворенную потребность, выявленную в ходе школьных обследований, он попросил включить показатели зрения детей в информационные панели Департамента здравоохранения и социальных служб и сослался на законопроект AB 2756, который обязывает органы здравоохранения предоставлять отчеты для более эффективного выявления пробелов в доступе к медицинской помощи. Он подчеркнул, что обеспечение детям необходимой офтальмологической помощи имеет важное значение для их успехов в учебе, и призвал уделять этому вопросу постоянное внимание.​​ 
• Джоди Лэнгс, представитель Ассоциации директоров окружных служб поведенческого здоровья, поблагодарила Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) за ранее предоставленные демографические данные о зарегистрированных участниках программ BrightLife Kids и Soluna и попросила предоставить аналогичную информацию для молодежи, получающей консультации. Она отметила, что демографические данные участников программы коучинга, а также информация о том, к каким службам в конечном итоге обращаются молодые люди после направления, помогут округам понять весь процесс от регистрации до вовлечения и последующего взаимодействия на уровне сообщества.​​ 

Предстоящая встреча MCHAP и дальнейшие шаги​​ 

Тип действия: Информация​​ 

Ведущий: Нэнси Нидерланд, председатель​​ 

Темы для обсуждения:​​ 

• Нэнси поблагодарила членов за участие в собрании.​​ 
• Следующая встреча запланирована на сентябрь 10, 2026.​​ 
• MCHAP продолжит быть гибридной встречей до дальнейших указаний.​​ 

Закрытие заседания​​ 

Имя лица, завершившего заседание: Нэнси Нидерланды​​ 

Заседание отложенодо 14:00.​​