Часто задаваемые вопросы по инициативе CalAIM в области поведенческого здоровья
Вернуться к часто задаваемым вопросам CalAIM
Ниже приведен список часто задаваемых вопросов, собранных в ходе вебинаров по технической поддержке и информации, а также ответов, отправленных на адрес электронной почты BHCalAIM@dhcs.ca.gov . DHCS будет обновлять этот список ежеквартально.
Меморандум о взаимопонимании (МОВ)
Каков процесс подачи квартальных отчетов в DHCS для MCP, MHP и DMC-ODS?
Managed Care Plans (MCPs) must demonstrate a good faith effort to meet the Memorandum of Understanding (MOU) requirements of All Plan Letter (APL) 23-029. MCPs that are unable to execute the required MOUs by the required execution date must submit quarterly progress reports and documentation to DHCS demonstrating evidence of their good faith effort to execute the MOUs. The other Parties are not required to submit or sign the MCP’s quarterly reports, as the quarterly reports are specific to the MCPs compliance with the MOU requirements. DHCS has released an MOU Quarterly Reporting Template and instructions for submitting the required quarterly reports with the finalized template.
Округи, участвующие в программах MHP и DMC-ODS, должны продемонстрировать добросовестные усилия по выполнению требований Меморандума о взаимопонимании, содержащихся в Уведомлениях об информации в области психического здоровья (BHIN) и документе 23-057 соответственно. MHPs и DMC-ODS округа, которые не могут подписать необходимые меморандумы о взаимопонимании к январю 1, 2024, должны ежеквартально представлять в DHCS отчеты о ходе работы и документацию, подтверждающую их добросовестные усилия по выполнению меморандумов о взаимопонимании. Крайний срок подачи заявок за первый квартал для округов MHPs и DMC-ODS — апрель 30, 2024. Сроки подачи квартальных отчетов о ходе работы в DHCS указаны в документах BHIN 23-056 и 23-057. Округа, участвующие в программах MHP и DMC-ODS, должны направлять ежеквартальный отчет о ходе работ по адресу MCBHOMDMonitoring@dhcs.ca.gov. Ежеквартальные обновления будут необходимы до тех пор, пока не будет подписан Меморандум о взаимопонимании и не будут разработаны и представлены в DHCS все политики и процедуры, предусмотренные Меморандумом.23-056 и 23-057 соответственно. Планы охраны психического здоровья (MHP) и округа, входящие в систему организации доставки лекарств Medi-Cal (DMC-ODS), которые не могут выполнить требуемые меморандумы о взаимопонимании к январю 1, 2024, должны ежеквартально представлять в DHCS отчеты о ходе выполнения и документацию, подтверждающую их добросовестные усилия по выполнению меморандумов о взаимопонимании. Крайний срок подачи заявок за первый квартал для округов MHPs и DMC-ODS — 30 9, 2024 10 апреля. Сроки подачи квартальных отчетов о ходе работы в DHCS указаны в документах BHIN 23-056 и 23-057. Округа, участвующие в программах MHP и DMC-ODS, должны направлять ежеквартальный отчет о ходе работ по адресу MCBHOMDMonitoring@dhcs.ca.gov. Ежеквартальные отчеты будут необходимы до тех пор, пока не будет подписан меморандум о взаимопонимании и не будут разработаны и представлены в DHCS все политики и процедуры, предусмотренные меморандумом.
Обязаны ли организации, предоставляющие услуги в области психического здоровья, и поставщики услуг, работающие по контракту с окружными сетями DMC-ODS, подписывать соответствующие меморандумы о взаимопонимании со своими системами оказания услуг?
Нет. Обязательными сторонами, подписавшими соглашение (помимо плана оказания психиатрической помощи (MHP) / системы организации лекарственного обеспечения Medi-Cal (DMC-ODS) округа и планов управляемого медицинского обслуживания (MCP)), являются субподрядчики MCP или нижестоящие субподрядчики, являющиеся лицензированными планами медицинского обслуживания Knox-Keene и заключившие соглашения с MCP о делегировании всех или части своих обязанностей, связанных с отправкой/получением направлений и координацией медицинской помощи для членов, обслуживаемых обеими сторонами Меморандума о взаимопонимании (MOU). Кроме того, меморандум о взаимопонимании должен быть подписан директором по вопросам психического здоровья (или занимающей более высокую должность) программы MHP или назначенным членом Совета наблюдателей округа. Это не включает сетевых/контрактных поставщиков услуг MHP и DMC-ODS.
Необходимо ли округам MCP, MHP и DMC-ODS предоставлять измененную версию всех обновлений шаблона, включая использование дополнительных положений?
Для округов, участвующих в программах управляемого медицинского обслуживания (MCP), программах психиатрической помощи (MHP) и программах организации лекарственного обеспечения Medi-Cal (DMC-ODS), предварительное внесение изменений и одобрение дополнительных положений и дополнений не потребуются до подписания договора. Однако для округов, участвующих в программах MCP, MHP и DMC-ODS, потребуется сопроводительный лист, в котором четко будут указаны любые дополнительные или необязательные положения. Департамент здравоохранения и социальных служб разрабатывает титульный лист для использования в округах, участвующих в программах MCP, MHP и DMC-ODS. На этом титульном листе будут указаны все выбранные дополнительные положения, а также предоставлена возможность округам MCP, MHP и DMC-ODS внести любые дополнительные поправку. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) будет доводить эти требования до сведения сотрудников посредством технической помощи и обновления раздела часто задаваемых вопросов (FAQ) в Меморандуме о взаимопонимании (MOU).
Являются ли шаблоны MHP и DMC-ODS MOU, включенные в BHIN 23-056 и 23-057, идентичными шаблонам MHP и DMC-ODS MOU, включенным в APL 23-029 , а также шаблонам MHP и DMC-ODS MOU на веб-сайте MCP MOU?
Да, шаблоны меморандума о взаимопонимании (MOU) по плану психического здоровья (MHP) и системе организованной доставки лекарств Medi-Cal (DMC-ODS), указанные в информационных уведомлениях о поведенческом здоровье (BHIN), письме обо всех планах (APL) и на веб-сайте, идентичны.