Вернуться к часто задаваемым вопросам CalAIM

Ниже приведен список часто задаваемых вопросов, собранных в ходе вебинаров по технической поддержке и информации, а также ответов, отправленных на адрес электронной почты BHCalAIM@dhcs.ca.gov . DHCS будет обновлять этот список ежеквартально. 

Меморандум о взаимопонимании (МОВ)

Каков процесс подачи квартальных отчетов в DHCS для MCP, MHP и DMC-ODS?

Managed Care Plans (MCPs) must demonstrate a good faith effort to meet the Memorandum of Understanding (MOU) requirements of All Plan Letter (APL) 23-029. MCPs that are unable to execute the required MOUs by the required execution date must submit quarterly progress reports and documentation to DHCS demonstrating evidence of their good faith effort to execute the MOUs. The other Parties are not required to submit or sign the MCP’s quarterly reports, as the quarterly reports are specific to the MCPs compliance with the MOU requirements. DHCS has released an MOU Quarterly Reporting Template and instructions for submitting the required quarterly reports with the finalized template. 

Округи, участвующие в программах MHP и DMC-ODS, должны продемонстрировать добросовестные усилия по выполнению требований Меморандума о взаимопонимании, содержащихся в Уведомлениях об информации в области психического здоровья (BHIN) и документе 23-057 соответственно. MHPs и DMC-ODS округа, которые не могут подписать необходимые меморандумы о взаимопонимании к январю 1, 2024 должны ежеквартально представлять в DHCS отчеты о ходе работы и документацию, подтверждающую их добросовестные усилия по выполнению меморандумов о взаимопонимании. Крайний срок подачи заявок за первый квартал для округов MHPs и DMC-ODS — апрель 30, 2024. Сроки подачи квартальных отчетов о ходе работы в DHCS указаны в документах BHIN 23-056 и 23-057. Округа, участвующие в программах MHP и DMC-ODS, должны направлять ежеквартальный отчет о ходе работ по адресу MCBHOMDMonitoring@dhcs.ca.gov. Ежеквартальные обновления будут необходимы до тех пор, пока не будет подписан Меморандум о взаимопонимании и не будут разработаны и представлены в DHCS все политики и процедуры, предусмотренные Меморандумом.23-056 и 23-057 соответственно. Планы охраны психического здоровья (MHP) и округа, входящие в систему организации лекарственного обеспечения Medi-Cal (DMC-ODS), которые не могут выполнить требуемые меморандумы о взаимопонимании к январю 1, 2024 должны ежеквартально представлять в DHCS отчеты о ходе выполнения и документацию, подтверждающую их добросовестные усилия по выполнению меморандумов о взаимопонимании. Крайний срок подачи заявок за первый квартал для округов MHPs и DMC-ODS — апрель 30, 2024. Сроки подачи квартальных отчетов о ходе работы в DHCS указаны в документах BHIN 23-056 и 23-057. Округа, участвующие в программах MHP и DMC-ODS, должны направлять ежеквартальный отчет о ходе работ по адресу MCBHOMDMonitoring@dhcs.ca.gov. Ежеквартальные отчеты будут необходимы до тех пор, пока не будет подписан меморандум о взаимопонимании и не будут разработаны и представлены в DHCS все политики и процедуры, предусмотренные меморандумом.

Are MHPs and DMC-ODS county network/contracted providers required to be signatories to their delivery system’s respective MOU?

No. The required signatories (in addition to the Mental Health Plan (MHP) / Drug Medi-Cal-Organized Delivery System (DMC-ODS) County and the Managed Care Plans (MCPs)) are MCP Subcontractors or Downstream Subcontractors that are Knox-Keene licensed health care plans and have entered into agreements with MCPs to delegate all or part of their responsibilities relating to sending/receiving referrals and care coordination for members served by both parties of the Memorandum of Understanding (MOU). In addition, the MHP’s behavioral health director (or position above) or a designated member of the county’s Board of Supervisors must sign the MOU. This does not include network/contracted MHP and DMC-ODS providers. 

Необходимо ли округам MCP, MHP и DMC-ODS предоставлять измененную версию всех обновлений шаблона, включая использование дополнительных положений?

Для округов, в которых действуют планы управляемого медицинского обслуживания (MCP), планы психического здоровья (MHP) и система организованной доставки лекарств Medi-Cal (DMC-ODS), версия с измененными условиями и предварительное одобрение дополнительных положений и дополнений перед исполнением не потребуется. Однако для округов MCP, MHP и DMC-ODS потребуется титульный лист, на котором четко указаны любые дополнительные или необязательные положения. DHCS разрабатывает титульный лист для использования округами MCP, MHP и DMC-ODS. На этом титульном листе будут указаны все выбранные необязательные положения, а также возможность для округов MCP, MHP и DMC-ODS отметить любые дополнительные положения. DHCS будет передавать эти требования посредством технической помощи и обновления раздела «Часто задаваемые вопросы» Меморандума о взаимопонимании (МОВ).

Являются ли шаблоны MHP и DMC-ODS MOU, включенные в BHIN 23-056 и 23-057, идентичными шаблонам MHP и DMC-ODS MOU, включенным в APL 23-029 , а также шаблонам MHP и DMC-ODS MOU на веб-сайте MCP MOU?

Да, шаблоны меморандума о взаимопонимании (MOU) по плану психического здоровья (MHP) и системе организованной доставки лекарств Medi-Cal (DMC-ODS), указанные в информационных уведомлениях о поведенческом здоровье (BHIN), письме обо всех планах (APL) и на веб-сайте, идентичны.