Перейти к содержанию​​ 
Дом Новости заинтересованных сторон DHCS – 30марта 2023​​ 

DHCS Stakeholder News – March 30, 2023​​ 

Главные новости​​ 

DHCS получает одобрение CMS на гибкость отказа от активов​​ 

29 марта Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) получил одобрение от Центров по программам Medicare и Medicaid на отмену проверки имущественного положения при пересмотре условий страхования для участников программы Medi-Cal, не учитывающих скорректированный валовой доход (Non-MAGI). Разрешение на отмену ограничений, представленное Департаментом здравоохранения и социальных служб (DHCS) 10 марта для поддержки прекращения действия программы непрерывного страхового покрытия, вступает в силу для продлений, начиная с 1 марта и заканчивая 31 декабря. Ликвидация активов вступает в силу 1 января 1, 2024.​​ 

Такая гибкость в отношении исключений обеспечивает непрерывность страхового покрытия для пожилых людей и лиц с инвалидностью и предотвратит потенциальные перебои в их страховом покрытии по программе Medi-Cal после возобновления пересмотра решений в апреле 2023 года. Участникам программы Medi-Cal по-прежнему необходимо соответствовать всем остальным критериям приемлемости Medi-Cal, таким как уровень дохода, чтобы сохранить право на участие в программе.​​ 

Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) выпустил письмо MEDIL 23-19, содержащее рекомендации для округов по внедрению гибкой системы исключений в рамках программы Medi-Cal .​​ 

Обновления программы​​ 

Набор инструментов для непрерывного покрытия Medi-Cal доступен на 19 языках, а также вебинар «Сохранение покрытия участников Medi-Cal»​​ 

На этой неделе Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) опубликовал руководство по обеспечению непрерывного медицинского страхования Medi-Cal на 17 языках, необходимых для участия в программе Medi-Cal (в дополнение к ранее опубликованным английскому и испанскому). Каждый комплект инструментов включает материалы, которые можно адаптировать, чтобы помочь представителям DHCS по вопросам страхового покрытия и партнерам оказывать помощь участникам программы Medi-Cal в процессе пересмотра статуса. Данная информация побуждает участников обновлять свои контактные данные, чтобы получать важные сведения о сохранении их медицинского страхования по программе Medi-Cal. В состав инструментария входят листовки, публикации в социальных сетях, коммуникационные материалы, включая сценарии интерактивных голосовых ответов для телефонных звонков, образцы электронных писем и текстовых сообщений.​​ 

6 апреля с 13:00 до 14:00 Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) проведет вебинар, посвященный прекращению действия программы непрерывного медицинского страхования и коммуникационной кампании (требуется предварительная регистрация в WebEx), чтобы обсудить процесс продления и пересмотра условий программы Medi-Cal, обновления в рамках коммуникационной кампании, а также то, как послы DHCS по вопросам медицинского страхования и другие партнеры могут продолжать оказывать помощь в этом важном деле. Организациям и частным лицам, работающим непосредственно с участниками программы Medi-Cal, включая команды по связям с общественностью, следует посетить это мероприятие.​​ 

Запуск набора инструментов для групповой программы незастрахованных лиц в связи с COVID-19​​ 

DHCS выпустило набор инструментов для программы страхования незастрахованных групп (UIG) в условиях COVID-19 (на английском и испанском языках), чтобы предоставить информацию более чем 500 000 участникам программы UIG о том, как подать заявку на продолжение страхового покрытия через Medi-Cal или Covered California до окончания программы в мае 31, 2023. В связи с завершением режима чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, вызванного COVID-19, организация Covered California откроет специальный период регистрации для участников программы UIG, чье страховое покрытие подходит к концу. Специальный период регистрации закончится через 60 дней после 5 31 мая, 62023 мая. Этот набор инструментов содержит важную информацию, которой послы DHCS по вопросам медицинского страхования могут широко делиться со своими сетями о том, где участники программы UIG могут найти ресурсы для подачи заявки на медицинское страхование, включая контактные данные местных окружных отделений и информацию о том, как подать заявку онлайн. Более подробная информация о стратегии DHCS по сворачиванию программы UIG доступна в плане сворачивания программы Medi-Cal в связи с чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, вызванной COVID-19, и планом непрерывного страхового покрытия, размещенном на веб-странице «Сохранение страхового покрытия для участников Medi-Cal».​​ 

Горячая линия по уходу за больными с деменцией​​ 

Телефон горячей линии Dementia Care Aware теперь работает с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00 по номеру 1-800-933-1789. Телефонная линия поддержки предлагает врачам и врачам первичного звена в Калифорнии образовательные услуги и консультации по принятию решений, охватывающие темы, связанные со скринингом, оценкой, диагностикой, лечением и планированием ухода при деменции. ​​ 

Телефонная линия поддержки также оказывает помощь во внедрении оценки когнитивного здоровья Dementia Care Aware в качестве метода скрининга, описание которого приведено здесь. Консультанты готовы ответить на вопросы, которые могут возникнуть на любом этапе ухода за больными деменцией, рассказать о том, как внести системные изменения в практику, а также рассмотреть связанные с этим медико-юридические аспекты. На сообщения, оставленные в нерабочее время, мы ответим на следующий рабочий день.​​ 

Примечание: Консультации не предназначены для замены профессиональной медицинской помощи или рекомендаций, а также не заменяют клиническое суждение медицинского работника относительно индивидуального лечения пациента.  ​​ 

Обновление плана восстановления Medi-Cal Rx​​ 

По состоянию на 24 марта успешно реализован этап III, этап 1 плана восстановления Medi-Cal Rx. Поставщики обязаны предоставлять предварительные разрешения на выписку новых и продление рецептов на определенные классы препаратов для участников в возрасте 22 лет и старше. Дополнительную информацию можно найти в разделе «Обзор восстановления Medi-Cal Rx». Кроме того, DHCS опубликовало 30-дневный обратный отсчет для поставщиков фармацевтических препаратов и врачей, выписывающих рецепты, по фазе III, подъему 2.​​ 

Улыбнись, Калифорния​​  Кампания в поддержку стоматологических услуг Medi-Cal​​ 
В апреле начнутся кампании в социальных сетях, направленные на повышение осведомленности о программе Medi-Cal Dental и распространение важной информации среди участников Medi-Cal. В ходе кампаний участникам программы будут напоминать о том, что стоматологические услуги покрываются программой Medi-Cal, а также информировать их о доступных транспортных услугах для посещения стоматолога.​​ 

Кроме того, в рамках инициативы Smile, California, Smile Alert будет продолжено продвижение серии видеороликов с отзывами поставщиков услуг, напоминающих участникам о том, что крайний срок для обязательной оценки состояния полости рта у детей дошкольного возраста — 31 мая, а также в связи с тем, что март объявлен Национальным месяцем питания. Подпишитесь на наши оповещения Smile Alerts , чтобы быть в курсе кампании Smile, California.​​ 

С 3 апреля по 2 июня компания Smile, California будет проводить онлайн-опрос удовлетворенности клиентов качеством обслуживания в 2023 году. Опрос доступен на 19 языках и предназначен для сбора отзывов участников о их опыте общения с представителями службы поддержки клиентов Medi-Cal. Результаты опроса будут опубликованы на веб-сайтах Smile, California и Medi-Cal Dental , а также будут распространены в апрельском информационном бюллетене для членов организации, в информационном сообщении Smile Alert, в социальных сетях и через баннер на главной странице сайта SmileCalifornia.org.
​​ 

Присоединяйтесь к нашей команде​​ 

DHCS набирает сотрудников! Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) объявляет об открытии вакансии начальника отдела отбора и найма персонала в рамках подразделения по управлению человеческими ресурсами. Эта должность предполагает руководство разработкой и администрированием ежегодных планов по набору персонала в масштабах всего департамента, маркетингом и различными мероприятиями по привлечению кадров, направленными на продвижение DHCS как привлекательного работодателя.​​ 

Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) также нанимает руководителя отдела определения права на получение медицинской помощи по программе Medi-Cal (MCED). Данная должность предполагает руководство, координацию и управление политикой определения права на получение помощи и операционной деятельностью между Департаментом здравоохранения и социальных служб Калифорнии (DHCS), округами Калифорнии и федеральным правительством в отношении программ Medicaid и Детского медицинского страхования.​​ 

Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) также набирает сотрудников в свои финансовые, кадровые, юридические, аудиторские, отделы по вопросам политики здравоохранения и информационных технологий. Для получения более подробной информации посетите веб-сайт CalCareers.  ​​ 

DHCS стремится сохранять и улучшать общее состояние здоровья и благополучия всех жителей Калифорнии. Миссия DHCS заключается в предоставлении наиболее уязвимым жителям равноправного доступа к доступной, комплексной и высококачественной медицинской помощи. В настоящее время DHCS трансформирует программу Medi-Cal, чтобы гарантировать предоставление помощи, необходимой жителям Калифорнии для более здоровой и счастливой жизни. ​​ 

Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары​​ 

Демонстрационная программа Калифорнии по обеспечению доступа к услугам репродуктивного здоровья в соответствии со статьей 1115 (CalRHAD): второе публичное слушание.​​ 

3 апреля с 9 до 10 утра Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) проведет второе публичное слушание (требуется предварительная регистрация) для сбора комментариев заинтересованных сторон по предлагаемому демонстрационному проекту в рамках раздела 1115 программы Medicaid CalRHAD. 16 марта Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) запустил 30-дневный период общественного обсуждения и обсуждения с представителями племен для получения отзывов по предлагаемому демонстрационному проекту в рамках раздела 1115 программы CalRHAD Medicaid. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) запрашивает у CMS одобрение на предоставление грантов на конкурсной основе поставщикам услуг в области репродуктивного здоровья для расширения возможностей и улучшения доступа к услугам в сфере сексуального и репродуктивного здоровья, содействия устойчивости системы социальной защиты поставщиков услуг в области репродуктивного здоровья в Калифорнии, а также для оказания помощи лицам, застрахованным по программе Medi-Cal, и другим лицам, которые в настоящее время сталкиваются с препятствиями на пути к такому доступу. Дополнительную информацию можно найти на веб-странице CalRHAD.​​ 

Вебинар по реформе финансирования учреждений сестринского ухода​​ 

12 апреля с 15:00 до 16:00 Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) проведет вебинар для заинтересованных сторон (требуется предварительная регистрация), посвященный разработке Программы стандартов кадрового обеспечения учреждений квалифицированного сестринского ухода и предоставлению обновленной информации о других программах финансирования учреждений сестринского ухода, утвержденных Законопроектом 186 (Глава 46, Законы 2022 года). Дополнительную информацию можно найти на веб-странице, посвященной реформе финансирования учреждений сестринского ухода (AB 186).​​ 

Вебинар по руководству данными в ECM и сообществе​​ 

13 апреля с 12:00 до 13:00 Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) проведет вебинар по управлению корпоративным управлением и поддержке сообщества (требуется предварительная регистрация), посвященный представлению новых стандартов управления данными, поддерживающих обмен информацией между программами MCP и поставщиками услуг поддержки сообщества. DHCS также поделится обновленной информацией о существующих рекомендациях по данным ECM и Community Supports CalAIM, основанной на отзывах заинтересованных сторон в течение первого года внедрения.​​ 

Обмен информацией между программами MCP, поставщиками услуг, округами, общественными организациями и Департаментом здравоохранения и социальных служб имеет решающее значение для успешной реализации и долгосрочного внедрения ECM и программ поддержки сообщества. Этот вебинар предоставит специалистам по управлению рисками, действующим и потенциальным поставщикам услуг по управлению корпоративной социальной ответственностью и поддержке сообщества, а также другим заинтересованным сторонам возможность узнать больше об обмене данными в рамках управления корпоративной социальной ответственностью и поддержки сообщества, задать вопросы и получить информацию о ключевых изменениях на 2023 год.​​ 

На случай, если вы это пропустили​​ 

Калифорния выделяет дополнительно 88,5 млн долларов на трансформацию Medi-Cal​​ 

24 марта Департамент здравоохранения и социальных служб Калифорнии (DHCS) объявил о выделении в общей сложности 88,5 миллионов долларов для оказания помощи местным организациям в наращивании их потенциала и развитии инфраструктуры в поддержку более скоординированной, ориентированной на человека и справедливой системы Medi-Cal для всех жителей Калифорнии. Эти средства способствуют реализации концепции California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), долгосрочной программы Калифорнии по преобразованию и укреплению системы Medi-Cal, и будут использованы для разработки и внедрения программы Medi-Cal Enhanced Care Management и услуг Community Supports по всему штату.​​ 

Открыт прием заявок на участие в 2-м раунде рынка технической помощи (TA) PATH​​ 

28 марта Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) открыл второй этап приема заявок от поставщиков на участие во втором раунде программы технической помощи PATH (Providing Access and Transforming Health) в рамках биржи технической помощи. PATH TA Marketplace — это виртуальная площадка для услуг технической помощи, универсальный веб-сайт, где организации могут получить доступ к бесплатным ресурсам технической помощи от тщательно отобранных и утвержденных поставщиков, чтобы помочь им нарастить потенциал для преобразования программы Medi-Cal. Организациям, заинтересованным в подаче заявки на участие в программе TA Marketplace в качестве поставщика, настоятельно рекомендуется принять участие в информационном вебинаре (требуется предварительная регистрация), который состоится 6 апреля с 13:00 до 14:00, чтобы узнать больше о процессе подачи заявки. Крайний срок подачи заявки на получение статуса поставщика — апрель 28, 2023.​​ 

Для получения более подробной информации посетите страницу для поставщиков на платформе TA Marketplace. По всем вопросам обращайтесь по электронной почте ta-marketplace@ca-path.com.​​ 

DHCS выплачивает компенсации работникам больниц и учреждений квалифицированного сестринского ухода, удержанным в связи с COVID-19​​ 

28 марта, 30 марта и 5 апреля Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) выполнит выплаты для удержания работников больниц и учреждений квалифицированного сестринского ухода в связи с COVID-19 (WRP) на общую сумму более 1 миллиарда долларов США. DHCS распределит средства среди утвержденных охватываемых организаций (CE), работодателей охватываемых услуг (CSE), организаций групп врачей (PGE) и независимых врачей, представляющих в общей сложности более 832 000 работников. CE, CSE, PGE и независимые врачи будут иметь 60 дней с момента получения средств для осуществления выплат утвержденным работникам. Требования и рекомендации размещены на веб-странице WRP для оказания поддержки организациям в общем процессе распространения. По всем вопросам обращайтесь по адресу wrp@dhcs.ca.gov.​​ 

Вебинар, посвященный предложению губернатора Ньюсома о модернизации системы психиатрической помощи в Калифорнии.​​ 

29 марта Агентство здравоохранения и социальных служб Калифорнии, Департамент регулирования медицинского обслуживания и Департамент здравоохранения и социальных служб провели вебинар, посвященный предложению губернатора по модернизации системы психиатрической помощи в Калифорнии. Предложение основывается на предыдущих инвестициях и политических реформах администрации и направлено на переосмысление подхода государства к проблемам психического здоровья и расстройствам, связанным с употреблением психоактивных веществ. Более подробная информация и презентация доступны на веб-странице инициативы «Модернизация нашего психического здоровья».​​