Skip to content​​ 
Дом Услуги Medi-Cal Resources Реформа финансирования учреждений престарелых (AB 186)​​ 

Реформа финансирования учреждений сестринского ухода (AB 186)​​ 

Вернуться на главную страницу Отдельные учреждения квалифицированного сестринского ухода и отделения подострой помощи​​ 

Законопроект 186 Ассамблеи (глава 46, Свод законов 2022 г.) внес поправки в Закон о возмещении расходов на долгосрочный уход по программе Medi-Cal с целью реформирования методологии финансирования, применимой к отдельно стоящим учреждениям квалифицированного сестринского ухода уровня B и отдельно стоящим учреждениям для взрослых с подострой формой заболевания уровня B. Методология финансирования, утвержденная AB 186, действует с января 1, 2023 по декабрь 31, 2026. Закон AB 186 уполномочивает Департамент здравоохранения (DHCS) реализовать три новые крупные программы: Программу стимулирования рабочей силы и качества (WQIP), Программу стандартов рабочей силы и Программу санкций за подотчетность. DHCS разрабатывает эти программы в 2022 и 2023 годах.​​ 

Реформы, санкционированные законопроектом 186, направлены на:​​ 

  • Улучшить стимулирование и обеспечение ответственности медицинских учреждений за качественное обслуживание пациентов.​​ 
  • Подчеркните решающую роль рабочей силы.​​ 
  • Более сбалансированное распределение ежегодных повышений ставок.​​ 
  • Обеспечить долгосрочную финансовую жизнеспособность учреждений в среде управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal.​​ 

Компоненты программы​​ 

Компонент программы​​ Хронология разработки​​ Сроки реализации​​ 
Workforce & Quality Incentive Program (WQIP). DHCS will provide directed payments to facilities to incentivize workforce and quality. This program succeeds the former Quality and Accountability Supplemental Payment (QASP) program.​​ September 2022 – December 2022​​ Выплаты, произведенные в пользу учреждений в начале 2024 года, на основе использования в 2023 календарном году.​​ 
Workforce Standards Program (WSP). DHCS will establish workforce standards such as maintain a collective bargaining agreement or paying prevailing wage. DHCS will provide facilities that meet these standards with a workforce augmentation to base their per diem rate effective for CY 2024. Please visit the WSP wepage for more information.​​ Реализовано в октябре 1, 2024​​ CY 2024 Rates published October 1, 2024 on the FS/NF-B and FSSA homepage.​​ 
Accountability Sanctions Program (ASP). DHCS is authorized to sanction facilities that do not meet quality standards established by DHCS on a per Medi-Cal bed day basis.​​ July 2023 – November 2023​​ Стандарты качества вступят в силу в 2024 календарном году.​​ 

Публичное уведомление DHCS о предлагаемой поправке к государственному плану № 24-0004​​ 

28 декабря 2023 года Департамент жилищного строительства и коммунального обслуживания опубликовал предлагаемую поправку к государственному плану (SPA) № 24-0004 для общественного обсуждения. В проекте SPA 24-0004 предлагается обновить и изменить методологию возмещения расходов для отдельно стоящих учреждений квалифицированного сестринского ухода уровня B и отдельно стоящих учреждений для лечения взрослых пациентов с подострой формой заболевания уровня B, а также внедрить Программу стандартов рабочей силы. Комментарии должны были быть предоставлены DHCS 29 января, 2024.​​ 

Письма о политике SNF ASP​​ 

On December 10, 2025, DHCS released SNF ASP Policy Letters 25-002 (supersedes Policy Letter 24-001) and 25-003 (supersedes Policy Letter 24-002), providing updated guidance for the SNF ASP for Measurement Years (MY) 2024 and 2025, respectively.​​ 

On September 25, 2025, DHCS published the SNF ASP Policy Letter 25-001 outlining the SNF ASP Appeals and Waivers processes.​​ 

For more information on the ASP, please visit the SNF ASP webpage.​​ 

СНФ ВКИП​​  

For information on the WQIP, please visit the SNF WQIP webpage.​​ 

Консультации с заинтересованными сторонами​​ 

AB 186 требует, чтобы DHCS установил методологию, параметры и критерии приемлемости для этих программ, консультируясь с представителями отрасли долгосрочного ухода, профсоюзов, защитников прав потребителей и планов управляемого ухода. Департамент здравоохранения и социальных служб продолжает исследовать и совершенствовать дизайн программы и приветствует предложения заинтересованных сторон.  Пожалуйста, направляйте любые письменные комментарии по адресу:​​  

Программа​​  Электронная почта​​  Адрес​​ 
Программа стимулирования рабочей силы и качества​​  SNFWQIP@dhcs.ca.gov​​ 
Программа стандартов рабочей силы​​ SNFWSP@dhcs.ca.gov​​ 
Программа санкций за ответственность​​ SNFASP@dhcs.ca.gov​​ 

Вебинар по реформе финансирования учреждений сестринского ухода​​ 

DHCS проводит виртуальные вебинары для заинтересованных сторон, чтобы обсудить Программу стимулирования рабочей силы и качества (WQIP), Программу стандартов рабочей силы и Программу санкций за подотчетность, утвержденные законопроектом Ассамблеи 186 (глава 46, Устав 2022 г.).​​ 

Следующая встреча:​​ 

Будет объявлено дополнительно.​​  

Советы по проведению встреч:​​  

Как поднять руку во время встречи​​ 

Raise your hand in a Teams meeting – Microsoft Support​​ 

Присоединиться по телефону (только аудио)​​ 

Позвоните по телефону +1 279-895-6425 и введите идентификатор телефонной конференции: 548 597 841#​​ 

Чтобы запросить выступление в период общественного обсуждения, нажмите *5.​​ 

Прошедшие встречи:​​ 

Октябрь 25, 2022 Материалы презентации​​ 
Ноябрь 18, 2022 Материалы презентации​​ 
Декабрь 21, 2022 Материалы презентации​​ 
Февраль 1, 2023 Материалы презентации​​ 
Март 10, 2023 Материалы презентации​​ 
Апрель 12, 2023 Материалы презентации​​ 
Июнь 8, 2023 Материалы презентации​​ 
Июль 27, 2023 Презентационные материалы​​ 
Октябрь 13, 2023 Материалы презентации​​  
Проект стандарта заработной платы на 2024 календарный год​​  
Ноябрь 17, 2023 Материалы презентации​​ 
Проект групп коллег SNF на 2024 CY​​ 
Декабрь 15, 2023 Материалы презентации​​ 
Май 10, 2024 Материалы презентации​​ 

Доступность:​​ 

Для лиц с ограниченными возможностями DHCS предоставит бесплатные вспомогательные устройства, включая устный и сурдоперевод, субтитры в реальном времени, устройства для ведения заметок, помощь в чтении или письме, а также преобразование учебных материалов или материалов для совещаний в формат Брайля, крупный шрифт, аудио или электронный формат. Чтобы запросить услуги альтернативного формата или языка, позвоните или напишите:​​  

Department of Health Care Services​​  

Отдел развития тарифов на платные услуги​​  

1501 Капитолий Авеню, Миссисипи 4600​​ 

ПО Ящик 997417​​ 

Сакраменто, Калифорния 95899-7417​​ 

(916) 552-9600​​  

Email:  SNFWSP@dhcs.ca.gov​​ 

Обратите внимание, что спектр доступных вспомогательных услуг может быть ограничен, если запросы получены менее чем за десять рабочих дней до встречи или мероприятия.​​ 

Список рассылки электронной почты AB 186​​ 

Эта служба электронной почты (ListServ) была создана для того, чтобы заинтересованные стороны могли получать актуальные обновления о программах AB 186.​​ 

Sign up for the e-mail distribution list.​​ 

Дополнительная информация:​​ 

Отдельно стоящие учреждения квалифицированного сестринского ухода и отделения подострой помощи​​ 

Стратегия повышения ценности учреждения квалифицированного сестринского ухода​​