Реформа финансирования учреждений престарелых (AB 186)
Законопроект № 186 (Глава 46, Законы 2022 года) внес поправки в Закон о возмещении расходов на долгосрочный уход в рамках программы Medi-Cal, реформировав методологию финансирования, применимую к отдельно стоящим учреждениям квалифицированного сестринского ухода уровня B и отдельно стоящим учреждениям подострой терапии для взрослых уровня B. Методология финансирования, утвержденная AB 186, действует с января 1, 2023 по декабрь 31, 2026. Законопроект AB 186 уполномочивает Департамент здравоохранения (DHCS) внедрить три основные новые программы: Программу стимулирования развития кадрового потенциала и качества медицинского обслуживания (WQIP), Программу стандартов кадрового обеспечения и Программу санкций за ненадлежащий контроль. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) разрабатывает эти программы в 2022 и 2023 годах.
Реформы, санкционированные законопроектом 186, направлены на:
- Улучшить стимулирование и обеспечение ответственности медицинских учреждений за качественное обслуживание пациентов.
- Подчеркните решающую роль рабочей силы.
- Более сбалансированное распределение ежегодных повышений ставок.
- Обеспечить долгосрочную финансовую жизнеспособность учреждений в среде управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal.
Компоненты программы
| Программный компонент | Хронология разработки | Сроки реализации |
|---|---|---|
| Программа стимулирования развития трудовых ресурсов и повышения качества (WQIP). Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) будет осуществлять целевые выплаты учреждениям для стимулирования повышения квалификации персонала и качества предоставляемых услуг. Эта программа является преемницей прежней программы дополнительных выплат за качество и подотчетность (QASP). | Сентябрь 2022 г. – декабрь 2022 г. | Выплаты, произведенные в пользу учреждений в начале 2024 года, на основе использования в 2023 календарном году. |
| Программа стандартов трудоустройства (WSP). Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) установит стандарты для работников, такие как наличие коллективного договора или выплата заработной платы в соответствии с действующими нормативами. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) предоставит учреждениям, отвечающим этим стандартам, дополнительный персонал для определения размера суточных выплат, начиная с 2024 календарного года. Для получения более подробной информации посетите веб-страницу WSP . | Реализовано в октябре 1, 2024 | Ставки на 2024 календарный год опубликованы в октябре 1, 2024 на главной странице FS/NF-B и FSSA . |
| Программа санкций за подотчетность (ASP). Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) уполномочен применять санкции к учреждениям, которые не соответствуют стандартам качества, установленным DHCS, в расчете на одно койко-день по программе Medi-Cal. | Июль 2023 г. – ноябрь 2023 г. | Стандарты качества вступят в силу в 2024 календарном году. |
Публичное уведомление DHCS о предлагаемой поправке к государственному плану № 24-0004
1 декабря 28, 2023 DHCS опубликовало проект поправки к государственному плану (SPA) № 24-0004 для общественного обсуждения. В постановлении SPA 24-0004 предлагается обновить и изменить методологию возмещения расходов для отдельно стоящих учреждений квалифицированного сестринского ухода уровня B и отдельно стоящих учреждений подострой терапии для взрослых уровня B, а также внедрить Программу стандартов кадрового обеспечения. Комментарии в DHCS должны были быть представлены в январе 29, 2024.
Письма о политике SNF ASP
1 декабря 24, 2025 DHCS опубликовало письмо SNF ASP Policy Letter 25-004, содержащее обзор на 2026 оценочный год.
В декабре 10, 2025 DHCS выпустило письма с изложением политики SNF ASP 25-002 (заменяет письмо 24-001) и 25-003 (заменяет письмо 24-002), содержащие обновленные рекомендации по SNF ASP для 2024 и 2025 годов соответственно.
1 сентября 25, 2025 DHCS опубликовал письмо SNF ASP Policy Letter 25-001,в котором изложены процедуры обжалования и отмены требований SNF ASP.
For more information on the ASP, please visit the SNF ASP webpage.
СНФ ВКИП
Для получения информации о программе WQIP, пожалуйста, посетите веб-страницу SNF, посвященную программе WQIP.
Консультации с заинтересованными сторонами
Законопроект AB 186 обязывает Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) разработать методологию, параметры и критерии отбора для этих программ в консультации с представителями отрасли долгосрочного ухода, профсоюзов, защитников прав потребителей и планов медицинского страхования. Департамент здравоохранения и социальных служб продолжает исследования и доработку программы и приветствует предложения заинтересованных сторон. Пожалуйста, направляйте любые письменные комментарии по адресу:
| Программа | Адрес электронной почты |
|---|---|
| Программа стимулирования рабочей силы и качества | SNFWQIP@dhcs.ca.gov |
| Программа стандартов рабочей силы | SNFWSP@dhcs.ca.gov |
| Программа санкций за ответственность | SNFASP@dhcs.ca.gov |
Вебинар по реформе финансирования учреждений сестринского ухода
Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) проводит виртуальные вебинары для заинтересованных сторон, посвященные Программе стимулирования и повышения качества рабочей силы (WQIP), Программе стандартов рабочей силы и Программе санкций за подотчетность, утвержденным Законопроектом 186 (Глава 46, Законы 2022 года).
Следующая встреча:
Будет объявлено дополнительно.
Советы по проведению встреч:
Как поднять руку во время встречи
Поднимите руку на собрании Teams — служба поддержки Microsoft
Присоединиться по телефону (только аудио)
Позвоните по телефону +1 279-895-6425 и введите идентификатор телефонной конференции: 548 597 841#
Чтобы запросить выступление в период общественного обсуждения, нажмите *5.
Прошедшие встречи:
- Октябрь 25, 2022 Материалы презентации
- Ноябрь 18, 2022 Материалы презентации
- Декабрь 21, 2022 Материалы презентации
- Февраль 1, 2023 Материалы презентации
- Март 10, 2023 Материалы презентации
- Апрель 12, 2023 Материалы презентации
- Июнь 8, 2023 Презентационные материалы
- Июль 27, 2023 Презентационные материалы
- Октябрь 13, 2023 Материалы презентации
- Проект стандарта заработной платы на 2024 календарный год
- Ноябрь 17, 2023 Материалы презентации
- Проект групп коллег SNF на 2024 CY
- Декабрь 15, 2023 Материалы презентации
- Май 10, 2024 Материалы презентации
Доступность:
Для лиц с ограниченными возможностями DHCS предоставит бесплатные вспомогательные устройства, включая устный и сурдоперевод, субтитры в реальном времени, устройства для ведения заметок, помощь в чтении или письме, а также преобразование учебных материалов или материалов для совещаний в формат Брайля, крупный шрифт, аудио или электронный формат. Чтобы запросить услуги альтернативного формата или языка, позвоните или напишите:
Department of Health Care Services
Отдел развития тарифов на платные услуги
1501 Капитолий Авеню, Миссисипи 4600
ПО Ящик 997417
Сакраменто, Калифорния 95899-7417
(916) 552-9600
Электронная почта: SNFWSP@dhcs.ca.gov
Обратите внимание, что спектр доступных вспомогательных услуг может быть ограничен, если запросы получены менее чем за десять рабочих дней до встречи или мероприятия.
Список рассылки электронной почты AB 186
Эта служба электронной почты (ListServ) была создана для того, чтобы заинтересованные стороны могли получать актуальные обновления о программах AB 186.
Sign up for the e-mail distribution list.
Дополнительная информация:
Отдельно стоящие учреждения квалифицированного сестринского ухода и отделения подострой помощи
Стратегия повышения ценности учреждения квалифицированного сестринского ухода