Как мы обрабатываем жалобы
Вернуться к Остановите мошенничество в рамках программы Medi-Cal
Сотрудники отдела по приему обращений по вопросам мошенничества в системе Medi-Cal Департамента здравоохранения и социальных служб (DHCS) рассматривают все запросы, касающиеся мошенничества в системе Medi-Cal. Ежедневно мы получаем сотни жалоб на мошенничество по электронной почте, по телефонам горячих линий Stop Medi-Cal Fraud и IHSS Fraud, по обычной почте, а также напрямую от различных других организаций.
- Отдел приема обращений отвечает на все запросы, звонки и электронные письма.
- Сотрудники обрабатывают информацию и вводят ее в базу данных для отслеживания.
- При необходимости сотрудники свяжутся с заявителем для проверки, запроса или уточнения информации.
- Сотрудники анализируют жалобу и определяют, следует ли передать ее в один из региональных отделов аудита и расследований для расследования и разрешения.
- Следователи опрашивают свидетелей, оценивают данные заявлений, проводят поиск данных и выполняют другие следственные действия.
- При наличии достаточных доказательств A&I передаст дело в Министерство юстиции или в местную прокуратуру.
ПРИМЕЧАНИЕ: В соответствии с требованиями HIPAA и правилами правоохранительных органов, сотрудники отдела приема жалоб не могут предоставить информацию о статусе или разрешении жалобы.
