Часто задаваемые вопросы по проекту распространения налоксона
Разделы
- Обзор проекта распределения налоксона (NDP)
- Заказы и поставки
- Право на участие в программе
- Правила программы
- Тест-полоски с фентанилом (FTS)
- Intramuscular (IM) Naloxone
- Учебные ресурсы
Обзор проекта распределения налоксона (NDP)
1. Что такое НДП?
NDP администрируется Департаментом здравоохранения (DHCS) для борьбы со смертями, вызванными передозировкой опиоидами, по всей Калифорнии. НДП стремится снизить смертность от передозировки опиоидами за счёт предоставления бесплатного налоксона. Через NDP квалифицированные организации могут запросить бесплатные тест-полоски на налоксон или фентанил в DHCS и получить их прямую доставку по своему адресу.
Финансирование НДП поступает из различных источников, включая государственные, федеральные средства и средства, полученные в результате урегулирования споров, связанных с опиоидами. Данный проект подлежит утверждению в соответствии с обычными процедурами ассигнований и бюджетного регулирования, проводимыми законодательными органами штата, а также зависит от наличия финансирования для распространения налоксона.
2. Что такое налоксон?
Налоксон — это жизненно важный препарат, который обращает сверхдозировку опиоидами, при этом оказывая мало или вовсе не оказывает эффекта на человека, если опиоиды отсутствуют в организме. Налоксон действует, блокируя сайты опиоидных рецепторов и отменяя токсичные эффекты передозировки. У него мало известных побочных эффектов и нет риска злоупотребления.
Налоксон вводится при проявлении признаков передозировки опиоидами. Препарат можно вводить через интраназальный спрей, внутримышечный (в мышцу), подкожно (под кожу) или внутривенно.
3. Можно ли использовать налоксон при передозировках других веществ (например, ксилазин)?
Не все вещества, такие как ксилазин, классифицируются как опиоиды, и налоксон может быть не всегда эффективен. Однако при подозрении на передозировку любого типа специалисты всё равно рекомендуют назначить налоксон, поскольку другие вещества часто смешиваются с опиатами.
4. Какой налоксон-назальный спрей предлагает DHCS через NDP?
С апреля 2026 года брендовый назальный спрей Narcan не будет доступен через NDP, а заявители, запрашивающие назальный спрей с налоксоном, получат универсальный назальный спрей для налоксона. Торговые марки Narcan и генеричный назальный спрей с налоксоном содержат одни и те же активные компоненты, применяются одинаково и имеют одинаковый эффект. Оба препарата можно использовать, если у человека есть признаки передозировки опиоидами.
5. Как следует хранить назальный спрей с налоксоном?
Храните назальный спрей с налоксоном в защищенном от света месте, в помещении с контролируемой температурой. Назальный спрей с налоксоном можно хранить не менее двух лет. Точный срок годности указан на упаковке продукта.
6. Какова цель постоянного приказа на налоксон?
The purpose of the standing order is to allow non-medical organizations to distribute naloxone to those at risk of an opioid-related overdose and for lay people to administer naloxone to an individual suspected of experiencing an overdose. The issuance of the naloxone standing order is authorized through the California Civil Code §1714.22.
Обратите внимание, что для получения назального спрея 4 мг налоксона от NDP больше не требуется постоянное предписание. Тем не менее, это остаётся обязательным для заявок на NDP, требующих 0,4 мг/мл внутримышечного налоксона, так как этот продукт доступен только по рецепту.
For more information about naloxone standing orders, please see the California Department of Public Health’s (CDPH) FAQs document and resources page. To obtain a standing order please apply through the CDPH online application form.
7. Существуют ли меры защиты от ответственности за введение налоксона в экстренной ситуации?
California’s Good Samaritan law protects those giving emergency medical care at the scene of a medical emergency, including administering naloxone. Under this law, a person cannot be liable for any civil damages that result from his or her providing of emergency care, such as giving naloxone, if: 1) The person acted in good faith, and not for compensation; 2) The person provided either emergency medical care or nonmedical care; and 3) The care was provided at the scene of an emergency. For additional legal guidance, consult with your organization’s legal counsel.
8. Как организации могут подать заявку в НДП на назальный спрей для налоксона?
Complete the online NDP application located on the NDP landing page. The application includes instructions, as well as the terms and conditions of participating in the NDP. In addition to filling out the application form and agreeing to the terms and conditions, organizations must also provide:
- Копия действующего и активного бизнеса, 9-значного FEIN или письма с освобождеением от налогов.
- Если запрос на налоксон составляет 240 единиц или меньше, ваша организация должна предоставить краткое (1-2 предложения) описание предполагаемого плана распространения и/или использования налоксона.
- Если запрос на налоксон составляет более 240 единиц, ваша организация обязана предоставить Подробное обоснование и документ, содержащий политику и процедуры, описывающие: 1) хранение; 2) инвентаризацию и отслеживание; и 3) план распределения налоксона, полученного в рамках программы.
Список дополнительных дополнительных документов, необходимых для типа вашей организации, можно найти в разделе «Обязательные материалы» на странице NDP. Заявки, не предоставившие все необходимые документы, могут быть признаны неполными и привести к отказу.
Заказы и поставки
1. Сколько стоит приобрести тест-полоски для определения налоксона или фентанила через программу NDP?
Продукты бесплатны и отправляются напрямую одобренным кандидатам. Обратите внимание, что некоторые заявители могут видеть формулировку о «счетах» для их заказа. Это можно игнорировать; Одобренные заявители не будут взимать плату за любые продукты, полученные по программе.
2. Сколько налоксона я могу запросить через НДП?
Запросы на назальный спрей с налоксоном должны поступать с шагом до 24 — минимум. Максимальная сумма на одно применение — 2 400 назальных спреев налоксона (два прибора по 4 мг на единицу).
3. Можно ли разделить два устройства по 4 мг на единицу?
Одна единица назального спрея налоксона включает два прибора для распыления по 4 мг. DHCS не рекомендует разделять или разделять устройства 4 мг.
4. Могут ли организации подавать заявки на дополнительные материалы?
Да. Вы можете запросить дополнительные запасы, подав новую заявку в DHCS через онлайн-форму заявки NDP. Количество повторных заявок на получение дополнительных материалов не ограничено. Предварительное одобрение не гарантирует одобрения дополнительных запросов.
5. Могу ли я сменить адрес после оформления заказа?
Review the information submitted under your application order upon receiving the application submission confirmation. If you need to make any changes to your contact information, delivery address, or request contact naloxone@dhcs.ca.gov within 24 hours of submitting your application with the requested changes.
6. Допустимо ли включать P.O. box как почтовый адрес?
Нет. Продукты NDP не могут быть доставлены в почтовый орган. Коробка, пожалуйста, укажите действительный адрес улицы.
7. После одобрения заявки, сколько времени заявителю нужно ждать получения посылки?
Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) свяжется с заявителем по электронной почте в течение 1-2 недель с момента подачи заявления и подтвердит, одобрена или отклонена заявка. Отправление будет осуществлено в течение 1-2 недель с момента одобрения заявки.
8. Что мне делать, если возникнут проблемы с моей посылкой?
Пожалуйста, обратитесь к своему письму с одобрением для получения контактной информации по любым вопросам по товару или отправке.
Право на участие в программе
1. Могут ли люди подавать заявку в НДП?
No. The NDP is not intended to distribute directly to individuals. Many community organizations distribute free naloxone to individuals, including California’s syringe services programs.
Individuals in California can also purchase CalRx® 4 mg nasal spray naloxone for $19 per two-pack plus taxes and shipping through the CalRx Naloxone Access Initiative direct-to-consumer option online.
2. Могут ли федеральные агентства подавать заявки в НДП?
Нет. Только государственные, местные и племенные агентства штата Калифорния имеют право подавать заявку на НДП.
3. Могут ли окружные управления здравоохранения и психиатрической помощи подавать заявки в НДП?
Да, окружные агентства общественного здравоохранения и поведенческого здоровья могут подать заявку в NDP на получение текстовых полосок с налоксоном или фентанилом (FTS).
Заявки окружных агентств, включающие распределение между организациями, соответствующими НДП (например, правоохранительные органы, приюты для бездомных или общественные клиники), обычно не одобряются. DHCS рекомендует, чтобы соответствующие организации напрямую подавать заявки в NDP по их потребностям в налоксоне или FTS. Это делается для того, чтобы DHCS мог собирать точные данные о распределении налоксона и обратном передозировании.
Если ваше агентство необходимо подавать заявку в NDP с субреципиентами, пожалуйста, приложите подробный план распределения, включающий распределение для каждой организации и, только для налоксона, политику отслеживания передозировки в вашей заявке в NDP.
4. Могут ли отделения неотложной помощи больниц подавать заявки на программу?
Да. Отделения неотложной помощи в больницах являются юридическими лицами для НДП и могут предоставлять домой дозы налоксона и FTS пациентам и посетителям.
Отделения неотложной помощи должны предоставить следующие дополнительные документы вместе с заявлением на налоксон:
- Политики и процедуры налоксона, полученные в рамках программы, включая:
- Отдельное хранение налоксона , полученного через программу, от других лекарств, которые могут быть выставлены страховой страховкой пациентов.
- Учет и отслеживание налоксона, полученного в рамках программы.
- План распределения налоксона, полученный через программу.
- Хранение образцов FTS при заказе более 4000 полосок.
The hospital emergency department is required to have policies and procedures, which will dictate how the hospital emergency department will distribute the naloxone, including storage locations and whether the naloxone will be labeled or not labeled. The Board of Pharmacy has clarified that naloxone obtained through the NDP and stored separately from the hospital’s pharmacy inventory for distribution under a standing order pursuant to Civil Code §1714.22 is not a pharmaceutical that will be used in the healthcare setting and is exempt from California Code of Regulations, Title 22 §70265, Business and Professions Code §4068, and Business and Professions Code §4076. As the inventory is considered separate from the pharmacy inventory, it does not need to be maintained, stored, or labeled in compliance with Business and Professions Code §4068.
Hospitals and emergency departments looking to participate in Physician Lead Syringe Exchange should reach out to the California Department of Public Health at SSPinfo@cdph.ca.gov. The Harm Reduction Supply Clearinghouse provides materials to SSPs, including fentanyl test strips, needles and syringes, containers for mixing injectable drugs (cookers), glass pipes, tourniquets, and condoms. A list of local Syringe Services Programs can be found on the California Department of Public Health website. For more information on supplies currently offered by the Clearinghouse, contact SSPinfo@cdph.ca.gov.
5. Могут ли школы подавать заявку на НДП?
Да, школы имеют право подавать заявки в рамках НДП. Если школьный округ или управление образования планирует распространение Для направления налоксона в несколько школ/учреждений, они должны предоставить следующую дополнительную информацию вместе со своей заявкой:
- Список всех школ, получивших налоксон, с указанием полного названия школы (например, TW Brooks High против Brooks High).
- Общее количество наборов для налоксона, которые получит каждая школа.
Please note that this is an exception to the terms and conditions of the NDP that requires any subrecipients to directly apply to NDP.
6. Могут ли реабилитационные центры для лиц, страдающих расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, подать заявку на участие в Национальной программе реабилитации?
Да. Стационарные, амбулаторные и стационарные учреждения являются подходящими для NDP и могут иметь налоксон на месте в случае передозировок или предоставлять налоксон на вынос клиентам, покидающим учреждение. Учреждения должны предоставить следующие дополнительные документы вместе с заявкой:
- Копия лицензии DHCS программы (если применимо).
- Политики и процедуры распространения налоксона, включая:
- Отдельное хранение налоксона , полученного через программу, от других лекарств, которые могут быть выставлены страховой страховкой пациентов.
- Учет и отслеживание налоксона, полученного в рамках программы.
- План распределения налоксона, полученный через программу.
- Хранение данных FTS, полученных в рамках программы, при заказе более 4000 полосок.
7. Где можно получить налоксон, если моя организация не имеет права на NDP?
Все люди и организации могут получить налоксон через:
- The CalRx Naloxone Access Initiative direct-to-consumer option makes available 4mg naloxone nasal spray for purchase online for $19 per two-pack plus taxes and shipping.
- Community organizations in your area that may have received naloxone through the NDP and distribute locally at no cost. Visit NEXT Distro to learn more about naloxone availability in your area or obtain naloxone through their mailing service.
Правила программы
1. Где я могу найти условия участия в программе NDP?
The terms and conditions can be found on the NDP Landing page. When applicants sign the terms and conditions document, they are certifying they will abide by all requirements outlined. Should an organization violate any of these requirements, they may be ineligible to apply in the future.
2. Могут ли получатели продукции NDP отправлять продукт за пределы штата?
Нет. Как указано в условиях и положениях, продукция, полученная через NDP, должна распространяться среди физических лиц внутри штата Калифорния.
3. Разрешено ли организациям, получающим продукцию через НДП, продавать ее?
Нет. Как указано в условиях и положениях, продукция может использоваться только заявителем и не может продаваться или предоставляться на возмещение любого типа, включая, но не ограничиваясь, частными платежами, коммерческими, государственными органами или агентствами.
НДП была создана для того, чтобы дать возможность общественным организациям и другим организациям, обладающим налоксоном, распространять его, а также для того, чтобы лица, получающие налоксон, могли его применять.
4. Может ли моя организация распространять продукты, предоставляемые NDP, сторонним организациям?
Нет. Как указано в условиях NDP, организации не могут распространять продукты, полученные через программу, между сторонними организациями, имеющими право подать заявку. Все соответствующие организации должны подать заявку напрямую в NDP.
5. Могу ли я вернуть товар?
Нет. Продукт не подлежит возврату. Если ваша поставка не может быть доставлена или прибывает повреждённой, пожалуйста, свяжитесь с производителем по электронной почте, указанному в вашем одобрении и информации для отслеживания.
6. Каковы требования к отчетности по данным для организаций, получающих налоксон через NDP?
Организации, участвующие в программе, соглашаются вести и сообщать о числе отмен, произошедших с использованием налоксона, предоставленного НДП. Реверсии можно сообщать отдельно naloxone@dhcs.ca.gov. Организации, подающие повторную заявку, обязаны предоставить информацию о отмене передозировок с использованием налоксона, полученного через НДП.
To access data on NDP outcomes, please visit the Department of Health Care Services Opioid Response website.
Тест-полоски с фентанилом (FTS)
1. Что такое фентанил?
Фентанил — это синтетический опиоид, который до 50 раз сильнее героина и в 100 раз сильнее морфина. Фентанил является одним из основных факторов смертеносных и несмертельных передозировок в Калифорнии и США.
Существует два типа фентанила: 1) фармацевтический фентанил и 2) фентанил, произведенный незаконным путем (IMF или нелегальный фентанил). Врачи назначают фармацевтический фентанил для лечения сильной боли, например, во время и после операции или при раке на поздней стадии. Нелегальный фентанил не регулируется и распространяется через подпольные рынки наркотиков из-за его эффекта, схожего с героином.
2. Почему фентанил опасен?
Фентанил чрезвычайно сильнодействующий и может вызывать замедление или остановку дыхания у человека быстрее, чем другие опиоиды. Фентанил, используемый в нелегальных целях, может добавляться к другим наркотикам, чтобы сделать их дешевле, сильнее и вызывающими большее привыкание. Люди, употребляющие наркотики, могут не знать, содержит ли их фентанил. Небольшие дозы фентанила могут быть смертельно опасны, и количество фентанила в веществах сильно варьируется. Это может привести к смертельно опасному или смертельной передозировке.
3. Что такое FTS?
FTS — это небольшие полоски бумаги, которые могут обнаруживать наличие фентанила в различных наркотиках (таких как кокаин, метамфетамин и героин) и в их формах (таблетки, порошок и инъекционные препараты).
4. Насколько надёжны FTS?
A 2026 study found that FTS are accurate at detecting small amounts of fentanyl when diluted in water. They also found that FTS are accurate at detecting fentanyl analogues and are unlikely to produce false negative results.
5. Как организации могут подать заявку на FTS в NDP?
To request free FTS, organizations will complete the online application located on the NDP landing page. This is the same application form used for requesting naloxone through the NDP. The application includes instructions, as well as the terms and conditions of receiving FTS from DHCS. In addition to filling out the application form and agreeing to the terms and conditions, organizations must also provide:
- Копия действующей и действующей бизнес-лицензии, 9-значного FEIN или письма с освобождением от налогов.
- Если запрос на FTS предназначен на 4 000 единиц или меньше, ваша организация должна предоставить краткое (2-3 предложения) описание предполагаемого плана распределения и/или использования FTS.
- Если запрос на FTS касается более чем 4000 единиц, ваша организация должна предоставить подробное обоснование своей потребности, а также документ с описанием политики и процедур, в котором изложены: 1) хранение; 2) инвентаризация и отслеживание; и 3) план распределения FTS, полученных от DHCS.
Обратите внимание, что организации могут использовать FTS, полученные от DHCS, только для целей распространения и не могут применять FTS для тестирования на наркотики в уголовном правосудии.
6. Как следует хранить FTS?
Держите FTS вне света и не храните их при экстремальных температурах. Тест-полоски с фентанилом можно хранить до двух лет до истечения срока годности. Для точной даты истечения срока годности, пожалуйста, обратитесь к упаковке продукта.
7. Сколько FTS я могу запросить через NDP?
Запросы на FTS должны подаваться с шагом в 500, что является минимумом. Максимальная сумма на одну заявку — 25 000 единиц. Максимальный запрос может изменяться в зависимости от способности DHCS удовлетворять прогнозируемый спрос с доступным финансированием.
8. Каковы требования к отчетности по данным для организаций, получающих FTS от NDP?
Organizations receiving FTS through the program agree to maintain and report information regarding the number of FTS distributed. Total number of FTS distributed from your previous shipment can be submitted in subsequent applications to DHCS via the online application form, Entities that are re-applying to receive FTS from DHCS are required to submit this information.
Intramuscular (IM) Naloxone
1. Как организации могут подать заявку в NDP на внутримышечный (инъекционный) налоксон?
NDP предлагает бесплатный внутримышечный (инъекционный) налоксон в дополнение к назальному спрею 4 мг. Пожалуйста, подайте отдельные заявки на внутримышечный налоксон и назальный спрей для налоксона.
Apply by submitting the online application form located on the NDP landing page. The application includes instructions, as well as the terms and conditions of participating in the NDP. In addition to filling out the application form and agreeing to the terms and conditions, organizations must also provide:
- Стандартное предписание CDPH или рецепт врача на внутримышечное (инъекционное) введение налоксона;
- Подробное резюме, объясняющее вашу потребность; и
- Документ с политиками и процедурами, который описывает: 1) хранение; 2) инвентаризация и отслеживание; и 3) план распределения налоксона, полученного в рамках программы.
- Документ с политикой и процедурами должен включать, как ваша организация планирует хранить, отслеживать и сообщать о информации об отмене отдельно от всех остальных налоксонов, включая назальный спрей налоксона, полученный через NDP.
Список дополнительных дополнительных документов, необходимых для типа вашей организации, можно найти в разделе «Обязательные материалы» на странице NDP. Заявки, не предоставившие все необходимые документы, могут быть признаны неполными и привести к отказу.
2. На сколько внутривенного налоксона я могу подать заявку через NDP?
Запросы на внутримышечный (инъекционный) налоксон должны осуществляться с шагом в 500, что является минимальным объемом, который можно запросить. Максимальное количество единиц внутримышечного налоксона не установлено.
Учебные ресурсы
1. Где я могу найти обучающие видеоролики и материалы?
Для налоксона: В рамках заявки на NDP организации должны подтвердить, что прошли обучение по профилактике и лечению передозировок для эффективного реагирования на случай опиоидной чрезвычайной ситуации, а также что они проведут обучение по профилактике и лечению передозировки для всех лиц, получающих налоксон от организации.
Онлайн-ресурсы для обучения доступны по адресу:
- Департамент общественного здравоохранения Калифорнии;
- Получите Налоксон Сейчас; и
- Руководство по предотвращению передозировки и налоксону от Коалиции по снижению вреда.
- Обучение, ориентированное на молодёжь, можно найти в SongforCharlie.org.
Для тест-полосок с фентанилом (FTS): пожалуйста, посетите сайт производителя для получения инструкций по использованию FTS из DHCS: руководство по наборам FTS.
2. Предлагает ли НДП тренировочные наборы по налоксону?
To request naloxone training kits, complete the online NDP application located on the NDP landing page. Each naloxone training kit includes one training device and an instruction card. Naloxone training kits are available to add to your nasal naloxone application and cannot be ordered independently.
Запросы должны подаваться шагом по два и основаны на скользящей шкале, ограниченной 12. Ваше письмо с одобрением будет содержать инструкции по доставке.
| Заказ наборов на налоксон | Максимальный запрос на тренировочный набор |
|---|---|
| 24-384 | 2 |
| 408-792 | 4 |
| 816-1200 | 6 |
| 1224-1608 | 8 |
| 1632-2016 | 10 |
| 2040-2400 | 12 |