Калифорния получила федеральное одобрение гибких положений для помощи участникам и поставщикам Medi-Cal, пострадавшим от лесных пожаров в Южной Калифорнии
Январь 28, 2025
САКРАМЕНТО — В ответ на лесные пожары в Южной Калифорнии Департамент здравоохранения (DHCS) запросил и получил федеральное одобрение от администрации Байдена-Харрис на несколько десятков послаблений, призванных предотвратить сбои в оказании медицинской помощи, чтобы участники программы Medi-Cal могли продолжать получать необходимую помощь. В соответствии со статьей 1135, Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS) может отменять различные административные требования для расширения доступа к медицинским услугам во время чрезвычайного положения в стране. 1135 разрешений на отступление от установленных норм остаются в силе на протяжении всего периода чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, объявленной бывшим министром здравоохранения и социальных служб Ксавьером Бесеррой, который составляет 90 дней.
«Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) стремится помочь жителям Калифорнии получить необходимую медицинскую помощь во время этого разрушительного кризиса, а также по мере того, как сообщества начинают восстанавливаться», — заявил директор программы Medicaid штата Тайлер Садвит. «Предоставленные нашими федеральными партнерами исключения позволят медицинским учреждениям проявлять необходимую гибкость для удовлетворения неотложных потребностей участников программы Medi-Cal». Будь то обеспечение непрерывного доступа к клиническим услугам в альтернативных условиях, предоставление целенаправленных гибких условий для оказания услуг на дому и в сообществе или упрощение процедуры регистрации поставщиков услуг, эти меры призваны устранить барьеры на пути к получению медицинской помощи и поддержать как пациентов, так и медицинских работников на передовой во время этой чрезвычайной ситуации и на протяжении всего процесса восстановления».
Ключевые гибкие возможности включают в себя:
- Защита участников Medi-Cal: продлевает сроки рассмотрения заявлений на беспристрастное слушание и восстановление льгот, предоставляя участникам Medi-Cal дополнительное время для решения вопросов, связанных с правом на участие или льготами. Корректирует требования к медицинскому обслуживанию на дому, чтобы разрешить задержки при личных встречах из-за текущих ограничений.
- Гибкость в регистрации поставщиков услуг: ускоряет и оптимизирует регистрацию поставщиков услуг, чтобы им было проще оказывать помощь затронутым участникам.
- Гибкость услуг на дому и в обществе: увеличивает сроки первоначальных оценок, повторных оценок и пересмотров плана ухода, чтобы обеспечить непрерывный уход за лицами, которым требуется постоянная поддержка из-за возраста, инвалидности или хронического заболевания. Позволяет оказывать долгосрочные услуги и поддержку в альтернативных местах, таких как приюты или гостиницы.
- Поддержка клиник: позволяет клиникам оказывать медицинскую помощь в альтернативных условиях, например, в мобильных клиниках или временных помещениях, когда основные учреждения повреждены или недоступны.
О ГИБКИХ УСЛОВИЯХ: В соответствии с положениями статьи 1135, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CMS) временно смягчают некоторые требования программ Medicare, Medicaid и Программы медицинского страхования детей, чтобы помочь поставщикам и учреждениям здравоохранения реагировать на чрезвычайные ситуации или стихийные бедствия. Утверждение в соответствии с Приложением K обеспечивает дополнительную гибкость, характерную именно для программ оказания услуг на дому и в сообществе. Эти меры призваны снизить административную нагрузку и обеспечить гибкость в оказании медицинской помощи в критический период
ПОЛУЧИТЕ ПОМОЩЬ СЕГОДНЯ: Жители Калифорнии могут посетить CA.gov/LAfires, центр информации и ресурсов от правительства штата, местных и федеральных органов власти.
Организация Covered California недавно объявила о специальном периоде регистрации для жителей округов Лос-Анджелес и Вентура. Этот специальный период регистрации продлится до марта 8, 2025. Ресурсы можно получить в округе Лос-Анджелес и в штате Калифорния. Из 1,3 миллиона незастрахованных жителей Калифорнии, имеющих право на субсидии через программу Covered California или на медицинское страхование Medi-Cal, 356 000 проживают в Южной Калифорнии.
В Калифорнии были разработаны ресурсы, призванные помочь людям справиться со стихийными бедствиями и предоставить информацию о различных видах федеральных, государственных и местных услуг, доступных в штате:
- Справочник по чрезвычайным ситуациям Департамента здравоохранения и социальных служб Калифорнии (на английском и испанском языках)
- Вопросы и ответы по оказанию помощи при стихийных бедствиях от DHCS
- Руководство по оказанию помощи при стихийных бедствиях для иммигрантов из Калифорнии (на нескольких языках)
- Руководство/инструментарий по готовности к чрезвычайным ситуациям для лиц с ограниченными возможностями (на нескольких языках)
- Руководство по готовности к чрезвычайным ситуациям Департамента по проблемам старения (на нескольких языках)
- Руководство по ресурсам в случае стихийных бедствийот Департамента медицинского страхования
- Найти уход за детьми
Через портал BenefitsCal жители Калифорнии могут получать и управлять льготами онлайн. Сюда входят продовольственная помощь (CalFresh, ранее известная как продовольственные талоны), денежная помощь (CalWORKs, общая помощь, программа денежной помощи для иммигрантов) и доступное медицинское страхование (Medi-Cal).
Физические лица и владельцы предприятий, понесшие убытки в результате лесных пожаров в Южной Калифорнии, могут подать заявку на получение помощи в связи со стихийным бедствием:
- Онлайн на DisasterAssistance.gov.
- Позвонив по телефону 800-621-3362.
- С помощью приложения для смартфона Федерального агентства по чрезвычайным ситуациям (FEMA).
- Помощь доступна на более чем 40 языках.
Если вы пользуетесь услугами ретрансляции, такими как видеорелейная связь, телефонная связь с субтитрами или другими, сообщите FEMA номер этой службы.
ПРЕДЫСТОРИЯ: В ответ на лесные пожары и объявление губернатором Гэвином Ньюсомом чрезвычайного положения и исполнительный указ, изданный 1 января 7, 2025, Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) оперативно внедрил ключевые административные меры для защиты участников программы Medi-Cal в пострадавших регионах штата.
Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) управляет программой Medi-Cal, калифорнийским аналогом Medicaid, обеспечивая медицинское страхование почти 15 миллионам человек, в том числе почти 4 миллионам участников в округе Лос-Анджелес и более чем 250 000 участникам в округе Вентура. Если участникам программы Medi-Cal требуется помощь, им следует обратиться к своему поставщику медицинских услуг или в свою страховую компанию.
###
Офис коммуникаций
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov