DHCS Stakeholder News Update – May 6, 2022
Уважаемые заинтересованные стороны!
Департамент здравоохранения (DHCS) представляет обновленную информацию о важных событиях, касающихся программ DHCS, а также рекомендации, связанные с чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, связанной с COVID-19.
Изменения в составе руководства DHCS
31 мая Келли Пфайфер, заместитель директора по вопросам поведенческого здоровья, уйдет с государственной службы, чтобы заняться другими делами. В течение почти трех лет Келли руководила разработкой и внедрением трансформационных исторических программ и инициатив в области психического здоровья и лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, в том числе в рамках инициативы California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), Программы непрерывной инфраструктуры поведенческого здоровья (BHCIP) и проекта модернизации поведенческого здоровья.
Тайлер Садвит, заместитель директора по вопросам психического здоровья, будет исполнять обязанности заместителя директора после ухода Келли.
Обновление программы расширения BHCIP и общественного ухода
The 2021-22 California State Budget provided once-in-a-generation investments in infrastructure funding alongside significant new state and federal resources to address homelessness, support health care delivery reform, and strengthen the social safety net. Together these commitments will address historic gaps in the behavioral health continuum to meet growing demand for services and supports. Infrastructure resources, led by DHCS and the California Department of Social Services, will ensure care can be provided in the least-restrictive settings by creating a wide range of options, including outpatient alternatives, urgent care, peer respite, wellness centers, social rehabilitation models, and licensed community care facilities. A variety of care placements can provide a vital off-ramp from intensive behavioral health service settings and transition the most vulnerable Californians to community living, as well as provide housing options for older adults and people with disabilities. For more information about these programs, please visit the BHCIP webpage.
Политика перехода Medi-Cal Rx на 180 дней
When Medi-Cal Rx launched, a 180-day transition policy was implemented to reduce the impact of the transition on Medi-Cal beneficiaries by extending their previously approved prescriptions, with or without previously approved prior authorizations (PA), through July 1, 2022. Medi-Cal Rx will continue to use historical PA and claims data for the transition policy beyond July 1, 2022. DHCS and Magellan Medicaid Administration are evaluating the appropriate time to terminate this transition policy. Detailed information will be provided in the coming weeks. Stakeholders will be given 90 days’ notice prior to the end of the 180-day transition policy.
Договор на поставку услуг по управлению здоровьем населения (PHM)
On May 9, DHCS will release an Invitation for Proposal (IFP) for a PHM Service vendor, as part of the CalAIM initiative. DHCS intends to award the resulting contract by July 2022. This procurement solicits applications for the development, operation, and eventual turnover to DHCS of the PHM Service.
Служба PHM стремится трансформировать комплексное оказание медицинской помощи получателям Medi-Cal, одновременно управляя рисками и устраняя пробелы в уходе и социальных факторах, влияющих на здоровье. Служба PHM будет поддерживать ориентированный на бенефициара подход для деловых партнеров (государственные департаменты и агентства, местные партнеры округа и т. д.), партнеров по оказанию медицинской помощи (больницы, учреждения квалифицированного сестринского ухода и т. д.) и организаций управляемого медицинского обслуживания (окружные программы Drug Medi-Cal, Medicare Advantage и т. д.) с доступом к клиническим и программным данным, которые могут быть использованы для повышения качества медицинской помощи.
DHCS anticipates that implementation of the PHM Service will contribute to the overall CalAIM goal of improving beneficiaries’ quality of life and health outcomes, aligned with Medi-Cal initiatives outlined in Assembly Bill 133 (Chapter 143, Statutes of 2021). More information about the PHM Service is available in the draft PHM Program and Service Roadmap. For questions or comments, please email CalAIM@dhcs.ca.gov.