Перейти к содержанию​​ 
Дом Редакция новостей – Отдел коммуникаций Обновления для заинтересованных сторон DHCS – июль 8, 2022​​ 

Обновления для заинтересованных сторон DHCS – июль 8, 2022​​ 

Уважаемые заинтересованные стороны!​​ 

Департамент здравоохранения (DHCS) представляет обновленную информацию о важных событиях, касающихся программ DHCS.​​ 

Июль — месяц гордости людей с ограниченными возможностями​​ 

В рамках Месяца гордости людей с инвалидностью Департамент здравоохранения и социальных служб штата Вашингтон (DHCS) отмечает культуру, многообразие и вклад людей с инвалидностью. Закон об американцах с ограниченными возможностями (ADA) был принят в июле 26, 1990, запрещающий дискриминацию в отношении людей с ограниченными возможностями и послуживший поводом для этого важного события. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) стремится к созданию более здоровой Калифорнии, где каждый человек может жить осмысленно и достойно, получая поддержку и уважение.  

Департамент здравоохранения и социальных служб Калифорнии (DHCS) предоставляет жителям Калифорнии с ограниченными возможностями доступ к доступному, комплексному и высококачественному медицинскому обслуживанию для сохранения и поддержания их общего здоровья и благополучия, а также стремится к обеспечению равенства в сфере здравоохранения, гарантируя равные возможности для всех жителей Калифорнии. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) в сотрудничестве с другими департаментами курирует различные программы, обслуживающие лиц с инвалидностью, в том числе: Калифорнийскую службу по делам детей, Программу для взрослых с генетическими нарушениями, программу альтернативного ухода на дому и в общине, а также услуги на дому и в общине для лиц с интеллектуальными и поведенческими нарушениями. Департамент здравоохранения и социальных служб также предоставляет множество других ресурсов для поддержки лиц с инвалидностью. Департамент здравоохранения и социальных служб Калифорнии (DHCS) продолжит оказывать поддержку жителям Калифорнии с инвалидностью, предоставляя высококачественную и ориентированную на человека помощь.​​ 

Окончательная стратегия и дорожная карта управления здоровьем населения (PHM).​​ 

В июле 5, 2022 DHCS опубликовала окончательную стратегию и дорожную карту PHM, которая учитывает отзывы заинтересованных сторон по всем компонентам структуры PHM. Департамент здравоохранения и социальных служб выражает признательность за содержательные комментарии заинтересованных сторон, которые помогли улучшить видение Департамента в отношении охраны общественного здоровья. Напоминаем, что Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) запустит программу PHM, являющуюся краеугольным камнем программы California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), в январе 2023 года. Программа PHM создаст согласованный подход в масштабах всего штата, который обеспечит всем участникам программы Medi-Cal доступ к комплексной программе, способствующей увеличению продолжительности и улучшению здоровья, повышению показателей здоровья и обеспечению равенства в сфере здравоохранения. В дорожной карте изложены ключевые политические инициативы и механизмы подотчетности, определены и описаны концепции и терминология управления здоровьем населения, а также подробно изложены требования к планам управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal (MCP) на 2023 и 2024 годы. Окончательная стратегия и план развития управления здоровьем населения доступны на веб-странице DHCS CalAIM, посвященной управлению здоровьем населения. Если у вас возникнут вопросы, пожалуйста, напишите по адресу CalAIM@dhcs.ca.gov.​​ 

Обновление политики в отношении лиц с двойным правом​​ 

В рамках программы CalAIM Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) внедряет политику, направленную на содействие комплексному медицинскому обслуживанию лиц, имеющих право на получение медицинской помощи как по программе Medicare, так и по программе Medi-Cal. В рамках этой инициативы, в 2023 году DHCS ограничит количество новых планов Medicare Advantage Dual Eligible Special Needs Plans (D-SNPs) и расширение зон обслуживания округов только теми планами D-SNPs, которые имеют действующее соглашение с программами Medi-Cal MCPs. Эта политика, соответствующая федеральному подходу и подходу других штатов, внедряется потому, что наличие в округе отдельных планов медицинского страхования для программ Medicare и Medi-Cal может привести к путанице среди получателей услуг и поставщиков медицинских услуг, дублированию функций менеджеров по уходу и усложнению работы специалистов по планированию выписки из больниц и домов престарелых.

Такой подход в 2023 году не приведет к тому, что кому-либо из участников программы потребуется отказаться от своих существующих планов Medicare. Во избежание сбоев в работе сети поставщиков медицинских услуг Medicare, DHCS продолжит действие всех существующих контрактов и зон обслуживания D-SNP, поэтому участникам существующих программ D-SNP не потребуется отказываться от участия.​​    

Важным компонентом программы CalAIM является управление льготами по программам Medicare и Medi-Cal одной и той же организацией, что соответствует стратегии DHCS по предоставлению управляемых долгосрочных услуг и поддержки (MLTSS). В 2023 году политика CalAIM обеспечит более эффективную систему управления медицинским обслуживанием в рамках программы Medi-Cal для лиц, имеющих право на получение медицинской помощи как в рамках Medi-Cal, так и в рамках других программ, по всему штату, включая: обязательную регистрацию в программе Medi-Cal; включение в программу Medi-Cal ухода в квалифицированных учреждениях сестринского ухода; и расширенное управление уходом для групп населения, которые подвержены риску длительного пребывания в квалифицированных учреждениях сестринского ухода или которые проживают в учреждении сестринского ухода и хотят перейти к самостоятельной жизни в обществе. Кроме того, программы Medi-Cal MCP будут и впредь предоставлять услуги по поддержке населения, направленные на устранение социальных факторов, влияющих на здоровье.​​  

Инициатива по поведенческому здоровью детей и молодежи (CYBHI) Запрос информации (RFI)​​ 

6 июля Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) опубликовал запрос информации (RFI) по проекту CYBHI, пригласив поставщиков предоставить информацию DHCS для планирования, проектирования, разработки и запуска платформы виртуальных услуг в области психического здоровья к январю 2024 года. 13 июля DHCS проведет конференцию для потенциальных поставщиков.

Созданная в рамках Закона о бюджете 2021 года, программа CYBHI представляет собой многолетний пакет инвестиций, охватывающий несколько ведомств, и направлена на переосмысление систем, независимо от плательщика, которые поддерживают психическое здоровье всех детей, молодежи и их семей в Калифорнии. Усилия будут сосредоточены на содействии социальному и эмоциональному благополучию, предотвращении проблем с психическим здоровьем и предоставлении справедливых, соответствующих, своевременных и доступных услуг для удовлетворения возникающих и существующих потребностей в области психического здоровья (психическое здоровье и злоупотребление психоактивными веществами) у детей и подростков в возрасте от 0 до 25 лет. В основе CYBHI лежит стремление к обеспечению равенства; сосредоточение усилий на учете мнений, сильных сторон, потребностей, приоритетов и опыта детей и молодежи; содействие системным преобразованиям; и использование непрерывного обучения в качестве основы для изменений и улучшения результатов для детей и молодежи.​​ 

Одним из направлений работы CYBHI является создание и внедрение платформы виртуальных услуг поведенческого здоровья для поддержки предоставления справедливых, надлежащих и своевременных услуг поведенческого здоровья — от профилактики до лечения и восстановления, а также предоставление платформы электронных консультаций для поставщиков услуг педиатрии и первичной медико-санитарной помощи для проведения электронных консультаций со специалистами поведенческого здоровья.​​