Главные новости

DHCS помогает участникам и поставщикам Medi-Cal, пострадавшим от лесных пожаров в Южной Калифорнии

In response to the Southern California wildfires, DHCS applied for and received several dozen Medicaid Section 1135 waivers and Appendix K flexibilities to prevent disruptions in health care delivery so patients can continue to receive needed care. These actions are designed to reduce administrative burdens and provide flexibility in the delivery of health care during a critical time. Key provisions of California’s Medicaid Section 1135 waivers and Appendix K flexibilities include:

• Защита участников Medi-Cal: продлевает сроки рассмотрения заявлений о беспристрастном слушании и восстановлении льгот, предоставляя участникам Medi-Cal дополнительное время для решения вопросов, связанных с правом на получение помощи или льготами. Корректирует требования к медицинскому обслуживанию на дому, чтобы разрешить задержки при личных встречах из-за текущих ограничений.
• Гибкость в регистрации поставщиков услуг: ускоряет и оптимизирует регистрацию поставщиков услуг, чтобы им было проще оказывать помощь затронутым участникам.
• Гибкость услуг на дому и в обществе: увеличивает сроки первоначальных оценок, повторных оценок и пересмотров плана ухода, чтобы обеспечить непрерывный уход за лицами, которым требуется постоянная поддержка из-за возраста, инвалидности или хронических заболеваний. Позволяет оказывать долгосрочные услуги и поддержку в альтернативных местах, таких как приюты или гостиницы.
• Поддержка клиник: позволяет клиникам оказывать медицинскую помощь в альтернативных условиях, например, в мобильных клиниках или временных помещениях, когда основные учреждения повреждены или недоступны.

Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) понимает, что восстановление после этих лесных пожаров будет сложной задачей, и разработал онлайн-ресурс, чтобы помочь ответить на вопросы участников программы Medi-Cal, партнеров, поставщиков услуг и медицинских страховых компаний в условиях этой чрезвычайной ситуации. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) по-прежнему привержен оказанию поддержки местным сообществам в это трудное время и выражает благодарность сотрудникам экстренных служб и медицинским работникам, находящимся на местах. Берегите себя, следите за официальными обновлениями для получения самой свежей информации и выполняйте приказы об эвакуации, изданные местными властями.

Обновления программы

Smile, California to Celebrate National Children’s Dental Health Month

1 февраля организация Smile, California отметит Национальный месяц здоровья зубов у детей (NCDHM) новой кампанией «Приключение здоровой улыбки». Кампания, призванная развеять страхи, связанные с посещением стоматолога, превращает стоматологические кабинеты в «Страну здоровых улыбок» с тематическими зонами, такими как «Фтористый водопад», «Остров тюленей» и «Рентгеновская бухта». Эти оригинальные станции акцентируют внимание на профилактическом уходе, делая посещение стоматолога доступным и приятным для всей семьи. На сайтах SmileCalifornia.org и SonrieCalifornia.org будет запущен новый баннер на главной странице и отдельные веб-страницы NCDHM на английском и испанском языках. Предоставление ресурсов и материалов для участников и поставщиков услуг.

Присоединяйтесь к нашей команде

DHCS ищет талантливого и мотивированного человека на должность:

• Assistant Division Chief for the Quality Health Equity Division. The Assistant Division Chief provides strategic leadership to advance quality and health equity for Medi-Cal’s nearly 15 million members. The Assistant Division Chief oversees policy implementation, program operations, budget management, and staff supervision. Responsibilities include leading special projects, driving performance improvement, and fostering collaboration with internal and external stakeholders. Experience in health policy, program management, and equity-focused initiatives is highly desired. Applications must be submitted by January 28.

• Chief of the Pharmacy Benefits Division. The Chief is responsible for overseeing the development and implementation of policy, services, and coverage criteria for outpatient pharmacy services for the state’s Medi-Cal program. This includes providing policy direction for Medi-Cal Rx as well as invoicing and collecting federal and state supplemental drug rebates. The Chief of PBD also leads the development of nutrition, vision care, and medical supply benefits and oversees the administration of the Medi-Cal Pharmacy and Vision Benefit programs. A licensed pharmacist is desired, but not required. Applications must be submitted by February 7.

DHCS is also hiring for its accounting/financing, behavioral health, eligibility, legislative and governmental affairs, and other teams. For more information, please visit the CalCareers website.

Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары

Вебинар посла освещения: Инициатива по возвращению в общество с участием правосудия и Инициатива поведенческого здоровья детей и молодежи

30 января, с 11:00 до 11:45 утра. В тихоокеанском стандартном времени (PST) Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) проведет вебинар для своих представителей по вопросам страхового покрытия (требуется предварительная регистрация). На вебинаре будут представлены последние новости об Инициативе по реинтеграции лиц, находящихся в системе правосудия, и об Инициативе по охране психического здоровья детей и молодежи (CYBHI). Это позволит передавать информацию о лицах, вовлеченных в систему правосудия, которые в настоящее время находятся или находились в тюрьмах, исправительных учреждениях для несовершеннолетних или исправительных учреждениях и которые подвержены более высокому риску неблагоприятных последствий для здоровья, травм и смерти, чем население в целом. Основное внимание будет уделено важным шагам, предпринимаемым Калифорнией для улучшения показателей здоровья лиц, находящихся в тяжелом положении, в процессе их подготовки к возвращению в общество, путем обеспечения непрерывности медицинского страхования после освобождения. Кроме того, представители программы Coverage Ambassadors узнают о том, как будут расширены комплексные услуги для детей раннего возраста в рамках программы CYBHI, которая будет предоставлять услуги в области психического здоровья детям, подросткам и семьям. Узнайте больше о программе «Послы страхового покрытия DHCS» или зарегистрируйтесь , чтобы стать одним из таких послов.

Саммиты по снижению вреда DHCS

Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) сотрудничает с сообществами по всему штату для содействия снижению вреда и предоставлению доступной, ориентированной на пациента помощи в рамках системы лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, в Калифорнии. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) призывает поставщиков услуг и персонал, занимающихся лечением расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ (включая социальных работников, консультантов, сотрудников регистратуры, координаторов случаев, медсестер, врачей и весь персонал учреждений, оказывающих помощь при расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ), посетить мероприятия и узнать о внедрении принципов снижения вреда в лечение таких расстройств. Саммиты пройдут в округе Сан-Диего (11 февраля) и округе Лос-Анджелес (27 февраля). Зарегистрируйтесь на сайте мероприятия.

Руководство по внедрению замкнутого цикла рефералов и вебинар для всех желающих

On February 13, from 10 to 11 a.m. PST., DHCS will hold an all-comer webinar (advance registration required) to provide an overview of the Closed-Loop Referral (CLR) Implementation Guidance for managed care plans. The webinar is open to the public and will be of special interest to Medi-Cal managed care plans (MCP), Enhanced Care Management and Community Supports providers, and entities making referrals to the benefit/services. The CLR Implementation Guidance outlines requirements for MCPs in implementing CLRs, including tracking, supporting, and monitoring CLRs. The member’s initial referral loop is completed with a known closure reason, such as the member receiving services. These new requirements will ensure more members are connected to the care they need by identifying and addressing gaps in referral paths. MCPs must implement CLR requirements by July 1, 2025. Requirements will first apply to referrals made to priority Enhanced Care Management and Community Supports services. Please send your questions about the new guidance to PHMSection@dhcs.ca.gov.

Консультативный комитет заинтересованных сторон (SAC)/Совещание поведенческого здоровья (BH)-SAC

On February 19, from 9:30 a.m. to 3 p.m. PST, DHCS will host the hybrid SAC/BH-SAC meeting (advance registration required for online and in-person participation) at 1700 K Street (first-floor conference room 17.1014), Sacramento. SAC provides DHCS with valuable input on ongoing California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) implementation efforts and helps DHCS further its efforts to provide high-quality, equitable care. BH-SAC provides DHCS with input regarding behavioral health activities and was created as part of the ongoing effort to integrate behavioral health with the greater health care system. For more information, please email SACinquiries@dhcs.ca.gov or BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.

На случай, если вы это пропустили

Открыто: Предоставление доступа и трансформация здравоохранения (PATH) Переход, расширение и развитие инфраструктуры (CITED) Раунд 4 Заявка

On January 6, DHCS opened the PATH CITED Round 4 application window, including the Transitional Rent Community Support. The PATH CITED initiative provides funding to build the capacity and infrastructure of on-the-ground partners including community-based organizations, hospitals, county agencies, Tribes, and others, to successfully participate in Medi-Cal. Nearly $158 million is available for Round 4.

Все организации, заинтересованные в том, чтобы стать поставщиками услуг по поддержке населения в рамках программы временного снижения арендной платы, должны делать это в партнерстве как с программой Medi-Cal MCP, так и с департаментом психического здоровья своего округа. Для демонстрации этих партнерских отношений все заявители CITED, планирующие запросить финансирование для программы поддержки населения в связи с временным снижением арендной платы, должны представить рекомендательные письма, подготовленные в сотрудничестве со своим MCP и окружным департаментом поведенческого здоровья. Для получения более подробной информации об этом требовании, пожалуйста, посетите вебинар 27 января в 10:00. Для участия необходимо предварительно зарегистрироваться (PST) и ознакомиться с руководством по составлению письма поддержки по вопросам временной арендной платы и шаблоном такого письма.

The deadline to apply for PATH CITED Round 4 funding is 11:59 p.m. PST on May 2, 2025. The guidance document and application can be found by visiting the PATH CITED webpage. Please submit questions to cited@ca-path.com.

Заявка поставщика на участие в 5-м раунде технической помощи (TA) PATH Marketplace

On January 1, DHCS opened the PATH TA Marketplace Round 5 vendor application. The deadline to apply is January 31. Round 5 will be a targeted procurement for new and existing hands-on service offerings that address TA Marketplace gaps. The Round 5 procurement will seek TA vendor applications for all seven TA domains, but it will focus on services for the following provider types: rural providers, Tribal and Indian health care providers, maternal and child-serving providers, and transitional rent providers.

DHCS will not accept submissions for new off-the-shelf projects or changes to existing off-the-shelf projects during the Round 5 procurement period. Instead, the Round 5 application will solicit on-demand resources from existing TA vendors. Please visit the TA Marketplace Vendor webpage to access the guidance documents and to apply. Please submit questions to ta-marketplace@ca-path.com.