Главные новости​​ 

КАЛИФОРНИЯ ОТМЕЧАЕТ ЗАКЛАДКУ ПЕРВОГО ПЕРВОНАЧАЛЬНОГО ЦЕНТРА ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И ПРОФИЛАКТИКИ В ОКЛЕНДЕ​​ 

6 июня DHCS присоединился к организации Safe Passages, чтобы отпраздновать закладку фундамента нового Центра общественного здоровья и профилактики, обслуживающего молодежь в районе Окленда. DHCS выделил Safe Passages в размере 9 миллионов долларов финансирования для создания безопасного пространства для устранения пробелов в лечении психических расстройств и зависимости для детей и молодежи, переходящих во взрослую жизнь. Оздоровительный центр позволит Safe Passages обслуживать дополнительно 4 800 членов сообщества жизненно важными ресурсами, доведя общее количество обслуживаемых пациентов в годе до 9 800. С недавно утверждёнными облигациями Пропозиции 1 в 2025 и 2026 годах будет профинансировано и построено ещё больше площадок для лечения.​​  

Через Программу инфраструктуры континуума поведенческого здоровья (BHCIP) DHCS предоставляет соответствующим организациям финансирование на строительство, приобретение и расширение объектов, а также инвестирует в мобильную кризисную инфраструктуру для дальнейшего расширения спектра вариантов лечения поведенческого здоровья на базе сообществ для людей с психическими расстройствами и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Safe Passages финансировался через BHCIP Раунд 4: Дети и молодежь.​​  

Обновления программы​​ 

Отчет об оценке программы «Пул стимулирования качества» (QIP) за 5-й год (PY5)​​ 

6 июня Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) опубликовал отчет об оценке программы QIP за 5-й календарный год (2022), в соответствии с требованиями Центров по программам Medicare и Medicaid. Программа повышения качества медицинской помощи (QIP) была запущена в 2017 году и призывает государственные больницы (Designated Public Hospitals, DPH) и районные и муниципальные государственные больницы (District and Municipal Public Hospitals, DMPH) улучшать качество медицинской помощи для участников программы Medi-Cal. Программа QIP — это программа целевых платежей в соответствии с окончательными правилами Medicaid и Программы медицинского страхования детей 2020 года; раздел 438.6(c) Кодекса федеральных правил предоставляет штатам гибкость в реализации инициатив по оплате услуг и поставщиков медицинских услуг в рамках контрактов с планами управляемого медицинского обслуживания Medicaid. Программа QIP поддерживает стратегию штата в области качества, увязывая финансирование с результатами по конкретным приоритетным показателям качества. В отчете об оценке основное внимание уделяется влиянию выплат в размере 1,9 миллиарда долларов США за показатели эффективности за 5-й год, произведенных планами медицинского страхования Medi-Cal участвующим больницам в рамках программы повышения качества. В пятом году обучения, в значительной степени из-за последствий чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, вызванной COVID-19, для больниц и систем здравоохранения, Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) внес изменения, которые включали сокращение числа приоритетных показателей клинического качества до девяти. Министерство здравоохранения и социальных служб также ужесточило требования по сравнению с 2021 годом, предъявляемые к больницам, в частности, в части улучшения показателей по этим приоритетным и дополнительным плановым операциям. Семнадцать департаментов общественного здравоохранения и три три департамента общественного здравоохранения продемонстрировали коллективное улучшение по всем девяти показателям по сравнению с 2021 годом.​​  

Children’s Presumptive Eligibility (CPE) and Newborn Gateway Portals​​ 

С 1 июля Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) запустит онлайн-порталы для поставщиков медицинских услуг, чтобы улучшить доступ к страховому покрытию и медицинскому обслуживанию для новых семей. В рамках программы CPE поставщики медицинских услуг могут предоставлять временное полное страховое покрытие соответствующим заявителям через онлайн-портал. Этот портал заменяет собой портал для доступа к информации о здоровье детей и профилактике инвалидности (CHDP). Портал Newborn Gateway предназначен для сообщения о рождении ребенка с привязкой к программе Medi-Cal и программе Medi-Cal Access Infant Program в течение 72 часов после рождения или 24 часов после выписки из больницы, в зависимости от того, что наступит раньше.​​  

Все поставщики, желающие участвовать в этих порталах, должны пройти сертификационное обучение, чтобы ознакомиться с обновлёнными порталами и требованиями к отчетности. Все квалифицированные поставщики, участвующие в презумптивном правоприменении, должны использовать Newborn Gateway для регистрации подходящих младенцев, родившихся в их учреждениях, в страховку с 1 июля.​​  

25 июня в 10:00 DHCS проведет заключительный вебинар, посвященный повышению квалификации и обзору портала Newborn Gateway. Регистрация доступна через портал Medi-Cal Learning Portal. Кроме того, запись вебинара будет доступна по коду курса CNPE104RW.​​  

CalAIM Предоставление доступа и преобразование здравоохранения (PATH) Техническая помощь (TA) Торговая площадка Записи ярмарки поставщиков​​ 

Organizations are invited to review vendor presentations across the seven TA Marketplace domains to learn how they can access free services designed to help providers build data capacity, contract with Medi-Cal managed care plans, scale their workforce, promote health equity, and more. On-demand resources are free, static resources made available directly through the PATH website for organizations seeking to learn more about PATH and build their understanding and capacity to successfully participate in California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM).​​  

Ресурсы, предоставляемые по запросу, подходят для организаций, находящихся на любом уровне готовности к расширенному управлению уходом и/или поддержке сообщества, включая инициативы, связанные с лицами, вовлеченными в систему правосудия. Для доступа к ресурсам по запросу не требуется никаких приложений. Записи выставки поставщиков доступны в библиотеке ресурсов PATH по запросу.​​  

Премия PATH за переход, расширение и развитие инфраструктуры и пропускной способности (CITED), раунд 3​​ 

15 февраля DHCS закрыл окно финансирования третьего раунда PATH CITED. Объявления о наградах третьего раунда CITED запланированы на осень 2024 года. Инициатива PATH CITED предоставляет финансирование для развития потенциала и инфраструктуры местных партнёров, включая общественные организации, государственные больницы, окружные агентства, племена и других, чтобы они были успешными поставщиками Medi-Cal. Посетите веб-страницу PATH CITED для получения дополнительной информации.​​  

Часто задаваемые вопросы (FAQ) по системе организованной доставки лекарств Medi-Cal (DMC-ODS)​​ 

На веб-странице Инициативы CalAIM в области поведенческого здоровья размещены новые и обновленные ответы на часто задаваемые вопросы,касающиеся требований программы DMC-ODS в соответствии с CalAIM. В этих обновленных и новых часто задаваемых вопросах рассматриваются вопросы, заданные во время или вскоре после вебинара по технической поддержке DMC-ODS в феврале 1, 2024, и затрагиваются несколько тем, включая стационарное лечение/оплату, лекарственные препараты для лечения зависимостей, предварительное разрешение, продолжительность пребывания и услуги по реабилитации. Пожалуйста, отправляйте вопросы о DMC-ODS по электронной почте на адрес BHCalAIM@dhcs.ca.gov .​​ 

Присоединяйтесь к нашей команде​​ 

DHCS ищет высококвалифицированного, исключительно мотивированного человека на должность:​​ 

• Руководитель отдела клинического страхования (CAD) — главный политик и руководитель команды CAD по внедрению управления использованием для членов Medi-Cal, платящих за услугу, в партнёрстве с программой медицинских льгот и права на получение права на медицинское обслуживание DHCS. Кроме того, начальник отдела CAD отвечает за администрирование запросов на разрешение на лечение (TAR), программу без TAR и контроль использования пособий Medi-Cal после оплаты.​​ 

The salary range for this position is $11,435 to $13,623 per month. Possession of a medical license is desired, but not required. A salary range of $13,624 to $17,855 per month is available for candidates who are medical doctors or clinicians. (Final filing date: June 26)​​  

DHCS также нанимает сотрудников в отделы коммуникаций, кадровых ресурсов, аудита, политики в области здравоохранения, информационных технологий и другие подразделения. Более подробную информацию можно получить на сайте CalCareers.​​ 

Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары​​ 

Вебинар по лучшим практикам CalAIM PATH​​ 

27 июня с 11:00 до 12:00 по тихоокеанскому времени (PDT) Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) проведет вебинар на тему «Инструменты для более эффективного взаимодействия с участниками программы CalAIM, имеющими право на участие» (требуется предварительная регистрация). Этот вебинар является частью серии вебинаров PATH Collaborative Planning and Implementation (CPI), проводимых раз в два года и призванных осветить передовые методы внедрения расширенного управления медицинской помощью и поддержки сообщества, повысить успешность участия поставщиков услуг в программе CalAIM, а также улучшить сотрудничество с планами управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal, государственными и местными органами власти и другими заинтересованными сторонами для создания и предоставления качественных услуг поддержки участникам программы Medi-Cal. Для получения дополнительной информации, включая материалы и записи предыдущих вебинаров, посетите веб-страницу PATH CPI.​​