13мая 2024 года – Обновление заинтересованных сторон
Главные новости
Губернатор публикует майские изменения на 2024-2025 финансовый год
Осознавая трудности этого сложного бюджетного года, DHCS остаётся приверженным поддержке жизненно важных услуг для жителей Калифорнии. Хотя майская редакция на финансовый год 2024-25 предусматривает сокращения и продление сроков финансирования, предложенный DHCS бюджет укрепляет обязательства штата по трансформации Medi-Cal и поведенческого здоровья для более эффективной и результативной работы для миллионов членов в рамках ответственной бюджетной структуры. Майская ревизия включает бюджетные решения, которые сохраняют целостность наших основных программ социальной поддержки, защищая льготы для малообеспеченных жителей Калифорнии без снижения права на них. Бюджет включает несколько основных вопросов и предложений, включая ресурсы для реализации трансформации поведенческого здоровья (BHT) в связи с принятием Предложения 1 избирателями в марте 2024 года.
Майская редакция включает обновления Закона о помощи сообществу, восстановлении и расширении прав и возможностей (CARE), Плана расходов на дом и в сообществе, Инициативы по поведенческому здоровью детей и молодежи (CYBHI), а также по нагрузке на основе переопределения права на участие. Майская редакция также включает несколько предложенных мер по снижению расходов Общего фонда. Бюджетные решения включают изменения в налоге и инвестициях в организации управляемого ухода, CYBHI, программы поведенческого здоровья, такие как Behavioral Health Bridge Housing и Программа инфраструктуры континуума поведенческого здоровья, а также ликвидацию программ, таких как Health Enrollment Navigators и Программа грантов на здоровье индейцев. Дополнительная информация о предлагаемом бюджете DHCS будет доступна в ближайшие дни.
Именно сейчас мы должны проявлять креативность в том, как использовать и максимизировать каждый доллар, чтобы лучше обслуживать наиболее уязвимых в наших сообществах и одновременно продвигать нашу цель — здоровую Калифорнию для всех. DHCS остаётся приверженной обеспечению равного доступа к качественной медицинской помощи в условиях этих сложных бюджетных периодов.
Обновления программы
Подрядчик по стоматологическим операциям, принятие на себя обязательств по операциям
13 мая DHCS завершает передачу функций по администрированию платных стоматологических услуг Medi-Cal Dental подрядчику по финансовым посредническим стоматологическим бизнес-операциям (DBO) компании Gainwell Technologies LLC от действующего подрядчика Административной службы (ASO) компании Delta Dental of California. Компания Gainwell продемонстрировала свою готовность взять на себя предоставление основных бизнес-услуг, включая обработку претензий и запросов на разрешение лечения, управление телефонными сервисными центрами и взаимодействие с членами и поставщиками для оказания помощи в работе с клиентами и решения их вопросов и удовлетворения потребностей.
Присоединяйтесь к нашей команде
DHCS ищет высококвалифицированного, исключительно мотивированного специалиста на должность заместителя директора по административным вопросам. Заместитель директора по административным вопросам руководит всеми аспектами определенных административных функций DHCS, включая управление персоналом, закупки, снабжение, заключение контрактов, административные услуги, эксплуатацию зданий и сооружений, управление чрезвычайными ситуациями, охрану труда и технику безопасности, стратегическое планирование и обучение. Чтобы подать заявку, подайте заполненный пакет заявок, включающий государственную заявку (STD 678) и ответы на дополнительные материалы, указанные выше, до 17 мая.
DHCS также нанимает сотрудников в области коммуникаций, управления персоналом, аудита, политики здравоохранения, информационных технологий и других команд. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, посетите сайт CalCareers.
Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары
Вебинар по программе обеспечения детей слуховыми аппаратами (HACCP) для медицинских работников и специалистов по слуху
14 мая с 12:00 до 13:00 DHCS проведёт ежеквартальный вебинар HACCP , чтобы обменяться информацией с поставщиками медицинских услуг и помочь детским пациентам и их семьям максимизировать преимущества HACCP. В рамках обучающей сессии будут рассмотрены требования программ для семей для подачи заявок на страховое покрытие и процесс подачи заявлений для аудиологов, отоларингологов, врачей и сотрудников их офисов. Более подробная информация доступна на веб-странице HACCP.
Встреча заинтересованных сторон Medi-Cal Dental Los Angeles
14 мая с 13:00 до 15:00 DHCS проведет встречу заинтересованных сторон Medi-Cal Dental Los Angeles. DHCS поделится обновлениями и информацией о новых и предстоящих мероприятиях. Встреча также предоставляет заинтересованным сторонам в области стоматологии площадку для обмена мнениями с командой Medi-Cal Dental, что может помочь улучшить предоставление услуг по уходу за полостью рта. Информация о встрече будет опубликована на веб-странице встреч заинтересованных сторон DHCS Medi-Cal Dental Los Angeles. Дополнительные материалы будут размещены на веб-странице до начала встречи или по мере их появления. Пожалуйста, направляйте свои вопросы по электронной почте на адрес dental@dhcs.ca.gov.
Меморандумы о взаимопонимании по государственному плану Medi-Cal для лекарственных препаратов
On May 16, from 4 to 5 p.m., DHCS will host an informational webinar (advance registration required) on a Memoranda of Understanding (MOU) between Drug Medi-Cal (DMC) State Plan counties and Medi-Cal managed care plans (MCP), as detailed in Behavioral Health Information Notice No: 24-016. The webinar will provide background, an overview, and implementation guidance related to MOUs that are required to be entered into by DMC State Plan counties and MCPs, as well as details on utilizing the required DMC State Plan-MCP MOU template. The webinar is open to the public.
On May 6, DHCS released detailed requirements for MOUs between MCPs and DMC State Plan counties, which are required to make a good faith effort to enter in a MOU by July 1, 2024. The MOUs outline the responsibilities and obligations of each party to coordinate and facilitate the provision of medically necessary services to members served by multiple parties. Additional information and MOU templates are available on the DHCS MOU webpage. Contact DHCS with any questions or comments about the MOUs at MCPMOUS@dhcs.ca.gov.
Ежемесячное собрание Калифорнийской коалиции телемедицины
17 мая DHCS примет участие в ежемесячной встрече коалиции по политике телемедицины Центра по политике в области здравоохранения. На этом собрании DHCS представит выпуск Департаментом в апреле 2024 года нового дашборда данных по использованию телемедицины Medi-Cal и сопутствующего двухгодичного отчёта по использованию телемедицины. Более подробная информация о телемедицинских ресурсах DHCS доступна на веб-странице Medi-Cal & Telehealth.
Children’s Presumptive Eligibility (CPE) and Newborn Gateway Portals
29 мая в 10:00 и 6 июня в 13:00 DHCS проведёт обзорные тренинги по CPE и порталу для новорождённых. Регистрация на эти тренинги доступна через Medi-Cal Learning Portal, где будут доступны записанные тренинги.
С 1 июля DHCS запустит порталы для поставщиков услуг для улучшения доступа к покрытию и уходу для новых семей. Через CPE поставщики могут предоставлять временное, полное покрытие соответствующим заявителям через онлайн-портал. Этот портал заменяет портал Детского здоровья и профилактики инвалидности (CHDP). Портал новорождённых предназначен для сообщения о рождении ребёнка, связанного с Medi-Cal и программой Medi-Cal Access Infant Program, в течение 72 часов после рождения или 24 часов после выписки, в зависимости от того, что наступит раньше.
Для портала CPE все поставщики, желающие принять участие, должны пройти обучение, чтобы ознакомиться с обновлёнными порталами и требованиями к отчетности. Для портала новорождённых все квалифицированные поставщики предполагаемой пригодности обязаны использовать этот портал для сообщения о младенцах, рожденных участникам программы Medi-Cal или Medi-Cal Access Program в их учреждениях, включая больницы, родильные центры и другие родильные учреждения.
Консультативный комитет заинтересованных сторон (SAC)/Совещание поведенческого здоровья (BH)-SAC
29 мая с 9:30 до 15:00 DHCS проведёт гибридное собрание SAC/BH-SAC (требуется предварительная регистрация). На встрече будет представлена обновленная информация о реализации Предложения 1. SAC предоставляет DHCS ценный вклад в текущие усилия по внедрению Medi-Cal (CalAIM) в Калифорнии, а также помогает DHCS развивать усилия по обеспечению высококачественной и справедливой помощи.
BH-SAC — это широкий орган, который распространяет информацию и получает координированные рекомендации по деятельности DHCS в области поведенческого здоровья. Он был создан в рамках текущих усилий DHCS по интеграции поведенческого здоровья с широкой системой здравоохранения и включает существующие группы, консультирующие DHCS по вопросам поведенческого здоровья.
Заседание рабочей группы CalAIM по управляемым долгосрочным услугам и поддержке (MLTSS) и интеграции Duals
30 мая в 10:00 утра DHCS проведёт виртуальную встречу CalAIM MLTSS и Duals Integration Workgroup (требуется предварительная регистрация). Рабочая группа служит центром сотрудничества заинтересованных сторон для CalAIM MLTSS и интегрированного ухода для двойных участников, позволяя заинтересованным сторонам предоставлять обратную связь и обмениваться информацией о политике, операциях и стратегии для предстоящих изменений в Medi-Cal и Medicare.
Темы повестки дня включают обновления по контракту и руководству по программе двойного права на особые потребности (D-SNP) и руководству по политике Государственного агентства Medicaid (SMAC), данных о регистрации в Medicare для двойных соответствующих участников, пилотном проекте по умолчанию регистрации и Medicare Advantage и итогового правила Medicare Advantage и части D Центров по программе Medicare и Medicaid Services (CMS) на 2025 год, а также презентацию по усовершенствованию управления медицинской помощью и поддержке сообщества для двойных соответствующих правом.
Справочные материалы, транскрипты и видеозаписи предыдущих встреч рабочей группы, а также дополнительная информация о рабочей группе размещены на веб-странице CalAIM MLTSS и Duals Integration Workgroup. Если у вас есть вопросы или комментарии, пожалуйста, пишите info@calduals.org.
Закон о поведенческих службах здравоохранения (публичные слушания)
30 мая с 13:00 до 14:00 DHCS проведёт общественное слушание по Закону о службах поведенческого здоровья (BHSA) по Интегрированному плану округа по услугам и результатам в области поведенческого здоровья. Эта сессия открыта для всех желающих.
В марте избиратели Калифорнии приняли Пропозицию 1, которая включает BHSA и Bond по инфраструктуре поведенческого здоровья. BHSA призывает к созданию нового Интегрированного плана округа по службам и результатам поведенческого здоровья, который включает всё местное финансирование и услуги в области поведенческого здоровья. План требует, чтобы округа демонстрировали скоординированное планирование поведенческого здоровья с использованием всех услуг и источников финансирования в области поведенческого здоровья, чтобы обеспечить большую прозрачность, вовлечённость заинтересованных сторон и результаты для всех местных служб. Во время публичного слушания участники могут напрямую дать свои рекомендации по рекомендациям, которые DHCS разрабатывает для Интегрированного плана округа по услугам и результатам поведенческого здоровья.
Посетите веб-страницу Behavioral Health Transformation (BHT ) для получения дополнительной информации о ежемесячных сессиях публичных слушаний и дополнительных ресурсах. Пожалуйста, отправляйте вопросы, связанные с BHT и/или публичными слушаниями, в BHTinfo@DHCS.ca.gov.