3ноября 2023 года – Новости заинтересованных сторон
Главные новости
DHCS выделяет 144 миллиона долларов на устранение барьеров в здравоохранении
31 октября DHCS выделила 144 миллиона долларов 145 поставщикам по всей Калифорнии для повышения их возможностей по предоставлению качественного расширенного управления уходом и поддержки сообщества. Награды были вручены в ходе 2-го раунда инициативы «Предоставление доступа и трансформация здравоохранения (PATH)», направленной на расширение и развитие инфраструктуры, переход к расширению и развитию (CITED). Финансирование, выделенное в ходе 2-го раунда, является дополнением к 207 миллионам долларов, выделенным 139 заявителям в ходе раунда 1A и раунда 1B. Всего 352$ На сегодняшний день в рамках инициативы PATH CITED было выделено около миллиона долларов. Подробнее читайте в нашем пресс-релизе.
Обновления программы
Medi-Cal Rx
10 ноября будет реализован четвертый этап восстановления Medi-Cal Rx для участников в возрасте 22 лет и старше. Фаза 4/Подъем 4 отменит политику перехода для всех льгот на аптеки для участников в возрасте 22 лет и старше (участники в возрасте 21 года и младше на данный момент не будут затронуты). Для участников в возрасте 22 лет и старше Фаза 4/Подъем 4 восстановит требования предварительного разрешения (PA) для всех видов терапии для стандартных терапевтических классов 68, 86 и 87, которые включают продукты энтерального питания, а также восстановит требования PA по медицинским показаниям для всех заявлений.
Кампания «Улыбнись, Калифорния» для стоматологических услуг Medi-Cal
On November 6, the Sealants for a Healthy Smile mobile van will make a stop in Colusa County. Smile, California representatives will encourage attendees to be mindful about their oral health and will disseminate multilingual oral health educational materials and other resources. In addition, Smile, California outreach representatives will encourage members to take advantage of their dental benefits and help families with referrals to local Medi-Cal dental providers. Sealants for a Healthy Smile reminds Medi-Cal parents and guardians to schedule regular dental checkups for their children and to request that sealants be applied to their children’s teeth to prevent dental decay.
DHCS Major Program Initiatives – Go-Live Dates
From California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) to transforming the state’s behavioral health programs, DHCS’ initiatives provide equitable access to quality health care leading to a healthy California for all. The links below reflect DHCS’ major program initiatives and anticipated go-live dates, pending readiness, and federal approvals. This information is updated as necessary.
- Основные инициативы программы DHCS – запуск (Excel) – 1 ноября 2023 года
Присоединяйтесь к нашей команде
DHCS набирает сотрудников! В DHCS открыта вакансия начальника отдела финансового менеджмента в фискальном департаменте (последний срок подачи заявок (FFD) — 15 ноября). На этой руководящей должности разрабатываются политики и процедуры, обеспечивающие финансовую целостность, прозрачность и подотчетность в размере около 150 млрд долларов США ежегодного государственного и федерального финансирования DHCS.
Кроме того, в DHCS есть возможность пройти набор на должность медицинского консультанта II по политике в области поведенческого здоровья в рамках направления поведенческого здоровья (заявка поступит 27 ноября). Эта должность предполагает предоставление клинической экспертизы и стратегических консультаций руководству отдела поведенческого здоровья DHCS по вопросам разработки и внедрения политики и инициатив, направленных на улучшение доступа, качества и предоставления услуг поведенческого здоровья.
Департамент здравоохранения и социальных служб США также набирает сотрудников в наши команды по фискальной политике, кадрам, юридическим вопросам, аудиту, политике в области здравоохранения и информационным технологиям. Более подробную информацию можно получить на сайте CalCareers.
DHCS’ purpose is to provide equitable access to quality health care leading to a healthy California for all. DHCS’ goals and objectives reflect DHCS’ tremendous work to transform the state’s health care system and strengthen organizational excellence.
Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары
Часы работы офиса программы «Предоставление доступа и преобразование здравоохранения» (PATH) с участием правосудия
6 ноября DHCS проведёт следующую виртуальную сессию PATH Justice Involved Program для агентств, соответствующих требованиям 3-го раунда (требуется предварительная регистрация). Часы приёма будут проходить через понедельник с 12:00 до 18 декабря, чтобы помочь агентствам третьего раунда, включая поддержку подачи плана реализации. Для получения дополнительной информации посетите сайт программы Justice Involved Program.
Встреча заинтересованных сторон проекта «Навигаторы по зачислению в программу Medi-Cal Health»
6 ноября с 13:00 до 14:30 проект DHCS Medi-Cal Health Enrollment Navigators проведёт очередное ежеквартальное собрание заинтересованных сторон. Команда проекта Navigators будет предоставлять обновления о текущих мероприятиях, а приглашённые спикеры поделятся дополнительной полезной информацией. Для получения дополнительной информации посетите веб-страницу проекта Medi-Cal Health Enrollment Navigators.
Обеспечьте защиту своего сообщества: вебинар «Школы и семьи»
16 ноября с 14:00 до 15:00 Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) проведет вебинар на тему «Как обеспечить безопасность своего сообщества: школы и семьи» (требуется предварительная регистрация). Вебинар предоставит партнерам школы важную информацию, которая поможет учащимся и их семьям продлить страховое покрытие Medi-Cal. На вебинаре также будут представлены имеющиеся информационные ресурсы и передовой опыт взаимодействия с семьями, имеющими детей школьного возраста.
Требования и процедуры регистрации в Medi-Cal для CBO и LHJ Вебинар
17 ноября с 10:00 до 11:30 утра DHCS проведет публичные слушания с участием заинтересованных сторон в формате вебинара (требуется предварительная регистрация) для обсуждения бюллетеня регулирующих поставщиков услуг по требованиям и процедурам регистрации в программе Medi-Cal для организаций на уровне сообществ (CBO) и поставщиков услуг на уровне местных органов здравоохранения (LHJ), которые предлагают услуги медицинских работников на уровне сообществ и/или услуги по профилактике астмы. Начиная с 9 января 2024 поставщики медицинских услуг CBO и LHJ, желающие зарегистрироваться в программе Medi-Cal с оплатой за услуги, могут подать заявку через портал онлайн-регистрации «Заявка поставщика и подтверждение регистрации» (PAVE).
Письменные комментарии, вопросы или предложения можно направлять во время слушаний в чате вебинара. Те, кто не сможет присутствовать, должны предоставить письменные комментарии до 17:00 17 ноября, чтобы они были рассмотрены для публикации. При отправке комментариев в письменной форме убедитесь, что в комментариях указаны как автор комментария, так и представляемая организация/ассоциация. Письменные комментарии следует направлять по адресу DHCSPEDStakeholder@dhcs.ca.gov. На основании полученных комментариев общественности DHCS опубликует окончательный бюллетень на веб-сайтах Medi-Cal и DHCS .
Вебинар по выставлению счетов и оплате в учреждении промежуточного ухода CalAIM для лиц с нарушениями развития (ICF/DD)
17 ноября в 13:00 DHCS проведёт четвёртый из серии образовательных вебинаров по программе CalAIM ICF/DD carve-in (требуется предварительная регистрация). Эти вебинары описывают изменения в требованиях политики МКФ/ДД по программе carve-in. Начиная с 1января 2024года, все планы управляемой медицинской помощи (MCP) Medi-Cal будут обязаны покрывать и координировать институциональный долгосрочный уход для членов, проживающих в ICF/DD. В серии вебинаров будет рассмотрено несколько тем, включая ICF/DD carve-in 101, политику направленных платежей и требования к оплате, суточную ставку, изменения в кодах размещения и лучшие практики выставления счетов и оплаты. Представители ICF/DD, регионального центра и управляемого ухода Medi-Cal приглашаются к посещению. Все вебинары открыты для всех желающих.
Если у вас есть конкретные вопросы, которые вы хотели бы ответить на вебинар, пожалуйста, заранее отправьте их через эту регистрационную форму или отправьте им по электронной почте LTCtransition@dhcs.ca.gov. Материалы вебинара, включая записи и дополнительная информация о предстоящих вебинарах, размещены на веб-странице CalAIM ICF/DD Long-Term Care Carve-In.
Вебинар по ликвидации активов Medi-Cal
29 ноября с 13:30 до 14:30 DHCS проведет вебинар по исключению активов для программ Medi-Cal с немодифицированным скорректированным валовым доходом (MAGI), вступающим в силу с 1 января 2024. После реализации этой инициативы будет отменена проверка активов для всех программ, не входящих в MAGI, включая программы долгосрочного ухода и сберегательные программы Medicare. На вебинаре будет предоставлена справочная информация о ликвидации активов, планировании внедрения, процедурных изменениях и разъяснительные материалы. Более подробная информация доступна на веб-странице «Изменения лимита активов для не-MAGI Medi-Cal» .
На случай, если вы это пропустили
Демонстрации по разделу 1115: BH-CONNECT и поправка к переходному закону об арендной плате CalAIM
On October 20, DHCS submitted to Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) the new Section 1115 demonstration request, entitled the California Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT) demonstration, and the proposed amendment to the CalAIM Section 1115 demonstration related to transitional rent services.
Кроме того, CMS объявила, что период общественного обсуждения федеральных программ BH-CONNECT и CalAIM по оказанию переходных услуг по аренде жилья будет открыт с 27 октября по ноябрь 26, 2023.
Переход на Medi-Cal MCP в январе 2024 г.
As part of Medi-Cal transformation, some MCPs are changing on January 1, 2024, and approximately 1.2 million members will have new health plan options and/or will need to transition to new MCPs. Changing MCPs will not affect Medi-Cal member coverage or benefits. Members who transition to a new MCP are receiving notices about the transition. DHCS developed several resources to support members, providers, and other stakeholders with the transition, including the Managed Care Plan Transition Member webpage with a county “lookup” tool, links to member notices sent by Medi-Cal about MCP changes, frequently asked questions, and a Contact Us page for members to learn more about health plans and provider choices. There are also transition resources for providers and MCPs and stakeholders. More information about the transition is available in the 2024 Managed Care Plan Transition Policy Guide and Medi-Cal Eligibility Division Information Letter Number I 23-54.