Главные новости

DHCS выделяет 144 миллиона долларов на устранение барьеров в здравоохранении

31 октября DHCS выделила 144 миллиона долларов 145 поставщикам по всей Калифорнии для повышения их возможностей по предоставлению качественного расширенного управления уходом и поддержки сообщества. Награды были вручены в ходе 2-го раунда инициативы «Предоставление доступа и трансформация здравоохранения (PATH)», направленной на расширение и развитие инфраструктуры, переход к расширению и развитию (CITED). Финансирование, выделенное в ходе 2-го раунда, является дополнением к 207 миллионам долларов, выделенным 139 заявителям в ходе раунда 1A и раунда 1B. Всего 352$ На сегодняшний день в рамках инициативы PATH CITED было выделено около миллиона долларов. Подробнее читайте в нашем пресс-релизе.

Обновления программы

Medi-Cal Rx

10 ноября будет реализован четвертый этап восстановления Medi-Cal Rx для участников в возрасте 22 лет и старше. Фаза 4/Подъем 4 отменит политику перехода для всех льгот на аптеки для участников в возрасте 22 лет и старше (участники в возрасте 21 года и младше на данный момент не будут затронуты). Для участников в возрасте 22 лет и старше Фаза 4/Подъем 4 восстановит требования предварительного разрешения (PA) для всех видов терапии для стандартных терапевтических классов 68, 86 и 87, которые включают продукты энтерального питания, а также восстановит требования PA по медицинским показаниям для всех заявлений.

Кампания «Улыбнись, Калифорния» для стоматологических услуг Medi-Cal

6 ноября передвижной пункт оказания помощи «Sealants for a Healthy Smile» сделает остановку в округе Колуса. Представители организации Smile, California будут призывать участников внимательно относиться к здоровью полости рта и распространять многоязычные образовательные материалы по вопросам гигиены полости рта, а также другие ресурсы. Кроме того, представители Smile, California, будут призывать участников программы воспользоваться своими стоматологическими льготами и помогать семьям с направлением к местным стоматологическим клиникам, работающим по программе Medi-Cal. Организация "Sealants for a Healthy Smile" напоминает родителям и опекунам, получающим медицинскую помощь по программе Medi-Cal, о необходимости регулярно проходить стоматологические осмотры своих детей и запрашивать нанесение герметиков на зубы детей для предотвращения кариеса.

DHCS Major Program Initiatives – Go-Live Dates

From California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) to transforming the state’s behavioral health programs, DHCS’ initiatives provide equitable access to quality health care leading to a healthy California for all. The links below reflect DHCS’ major program initiatives and anticipated go-live dates, pending readiness, and federal approvals. This information is updated as necessary.

• Основные инициативы программы DHCS – запуск (Excel) – 1 ноября 2023 года

Присоединяйтесь к нашей команде

DHCS набирает сотрудников! В DHCS открыта вакансия начальника отдела финансового менеджмента в фискальном департаменте (последний срок подачи заявок (FFD) — 15 ноября). На этой руководящей должности разрабатываются политики и процедуры, обеспечивающие финансовую целостность, прозрачность и подотчетность в размере около 150 млрд долларов США ежегодного государственного и федерального финансирования DHCS.

Кроме того, в DHCS есть возможность пройти набор на должность медицинского консультанта II по политике в области поведенческого здоровья в рамках направления поведенческого здоровья (заявка поступит 27 ноября). Эта должность предполагает предоставление клинической экспертизы и стратегических консультаций руководству отдела поведенческого здоровья DHCS по вопросам разработки и внедрения политики и инициатив, направленных на улучшение доступа, качества и предоставления услуг поведенческого здоровья.

Департамент здравоохранения и социальных служб США также набирает сотрудников в наши команды по фискальной политике, кадрам, юридическим вопросам, аудиту, политике в области здравоохранения и информационным технологиям. Более подробную информацию можно получить на сайте CalCareers.

DHCS’ purpose is to provide equitable access to quality health care leading to a healthy California for all. DHCS’ goals and objectives reflect DHCS’ tremendous work to transform the state’s health care system and strengthen organizational excellence.

Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары 

Часы работы офиса программы «Предоставление доступа и преобразование здравоохранения» (PATH) с участием правосудия

6 ноября DHCS проведёт следующую виртуальную сессию PATH Justice Involved Program для агентств, соответствующих требованиям 3-го раунда (требуется предварительная регистрация). Часы приёма будут проходить через понедельник с 12:00 до 18 декабря, чтобы помочь агентствам третьего раунда, включая поддержку подачи плана реализации. Для получения дополнительной информации посетите сайт программы Justice Involved Program.

Встреча заинтересованных сторон проекта «Навигаторы по зачислению в программу Medi-Cal Health»

6 ноября с 13:00 до 14:30 проект DHCS Medi-Cal Health Enrollment Navigators проведёт очередное ежеквартальное собрание заинтересованных сторон. Команда проекта Navigators будет предоставлять обновления о текущих мероприятиях, а приглашённые спикеры поделятся дополнительной полезной информацией. Для получения дополнительной информации посетите веб-страницу проекта Medi-Cal Health Enrollment Navigators.

Обеспечьте защиту своего сообщества: вебинар «Школы и семьи»

16 ноября с 14:00 до 15:00 Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) проведет вебинар на тему «Как обеспечить безопасность своего сообщества: школы и семьи» (требуется предварительная регистрация). Вебинар предоставит партнерам школы важную информацию, которая поможет учащимся и их семьям продлить страховое покрытие Medi-Cal. На вебинаре также будут представлены имеющиеся информационные ресурсы и передовой опыт взаимодействия с семьями, имеющими детей школьного возраста.

Требования и процедуры регистрации в Medi-Cal для CBO и LHJ Вебинар

17 ноября с 10:00 до 11:30 утра DHCS проведет публичные слушания с участием заинтересованных сторон в формате вебинара (требуется предварительная регистрация) для обсуждения бюллетеня регулирующих поставщиков услуг по требованиям и процедурам регистрации в программе Medi-Cal для организаций на уровне сообществ (CBO) и поставщиков услуг на уровне местных органов здравоохранения (LHJ), которые предлагают услуги медицинских работников на уровне сообществ и/или услуги по профилактике астмы. Начиная с 9 января 2024 поставщики медицинских услуг CBO и LHJ, желающие зарегистрироваться в программе Medi-Cal с оплатой за услуги, могут подать заявку через портал онлайн-регистрации «Заявка поставщика и подтверждение регистрации» (PAVE).

Письменные комментарии, вопросы или предложения можно направлять во время слушаний в чате вебинара. Те, кто не сможет присутствовать, должны предоставить письменные комментарии до 17:00 17 ноября, чтобы они были рассмотрены для публикации. При отправке комментариев в письменной форме убедитесь, что в комментариях указаны как автор комментария, так и представляемая организация/ассоциация. Письменные комментарии следует направлять по адресу DHCSPEDStakeholder@dhcs.ca.gov. На основании полученных комментариев общественности DHCS опубликует окончательный бюллетень на веб-сайтах Medi-Cal и DHCS .

Вебинар по выставлению счетов и оплате в учреждении промежуточного ухода CalAIM для лиц с нарушениями развития (ICF/DD)

17 ноября в 13:00 DHCS проведёт четвёртый из серии образовательных вебинаров по программе CalAIM ICF/DD carve-in (требуется предварительная регистрация). Эти вебинары описывают изменения в требованиях политики МКФ/ДД по программе carve-in. Начиная с 1января 2024года, все планы управляемой медицинской помощи (MCP) Medi-Cal будут обязаны покрывать и координировать институциональный долгосрочный уход для членов, проживающих в ICF/DD. В серии вебинаров будет рассмотрено несколько тем, включая ICF/DD carve-in 101, политику направленных платежей и требования к оплате, суточную ставку, изменения в кодах размещения и лучшие практики выставления счетов и оплаты. Представители ICF/DD, регионального центра и управляемого ухода Medi-Cal приглашаются к посещению. Все вебинары открыты для всех желающих.

Если у вас есть конкретные вопросы, которые вы хотели бы ответить на вебинар, пожалуйста, заранее отправьте их через эту регистрационную форму или отправьте им по электронной почте LTCtransition@dhcs.ca.gov. Материалы вебинара, включая записи и дополнительная информация о предстоящих вебинарах, размещены на веб-странице CalAIM ICF/DD Long-Term Care Carve-In.

Вебинар по ликвидации активов Medi-Cal

29 ноября с 13:30 до 14:30 DHCS проведет вебинар по исключению активов для программ Medi-Cal с немодифицированным скорректированным валовым доходом (MAGI), вступающим в силу с 1 января 2024. После реализации этой инициативы будет отменена проверка активов для всех программ, не входящих в MAGI, включая программы долгосрочного ухода и сберегательные программы Medicare. На вебинаре будет предоставлена справочная информация о ликвидации активов, планировании внедрения, процедурных изменениях и разъяснительные материалы. Более подробная информация доступна на веб-странице «Изменения лимита активов для не-MAGI Medi-Cal» .

На случай, если вы это пропустили

Демонстрации по разделу 1115: BH-CONNECT и поправка к переходному закону об арендной плате CalAIM

20 октября Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) представил в Центры по программам Medicare и Medicaid (CMS) новый запрос на демонстрационный проект в соответствии с разделом 1115, озаглавленный «Калифорнийская сеть организованных сообществ по вопросам психического здоровья, обеспечивающих равный доступ к медицинской помощи и лечению (BH-CONNECT)», а также предлагаемую поправку к демонстрационному проекту CalAIM в соответствии с разделом 1115, касающуюся услуг по временному предоставлению жилья в аренду.

 Кроме того, CMS объявила, что период общественного обсуждения федеральных программ BH-CONNECT и CalAIM по оказанию переходных услуг по аренде жилья будет открыт с 27 октября по ноябрь 26, 2023.

Переход на Medi-Cal MCP в январе 2024 г.

В рамках преобразования Medi-Cal некоторые MCP изменятся в январе 1, 2024, и примерно 1,2 миллиона участников получат новые варианты медицинского страхования и/или им потребуется перейти на новые MCP. Изменение плана медицинского страхования не повлияет на страховое покрытие или льготы участников программы Medi-Cal. Участники, переходящие на новую программу MCP, получают уведомления о переходе. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) разработал ряд ресурсов для поддержки участников, поставщиков услуг и других заинтересованных сторон в процессе перехода, включая веб-страницу для участников, посвященную переходу на планы управляемого медицинского обслуживания, с инструментом поиска по округу, ссылками на уведомления для участников, рассылаемые Medi-Cal об изменениях в планах управляемого медицинского обслуживания, часто задаваемыми вопросами, а также страницей «Контакты», где участники могут узнать больше о планах медицинского страхования и выборе поставщиков услуг. Также имеются ресурсы для перехода к новой модели работы для поставщиков услуг, MCP и заинтересованных сторон. Более подробная информация о переходе содержится в Руководстве по политике перехода к планам управляемого медицинского обслуживания на 2024 год и Информационном письме Отдела по определению права на участие в программе Medi-Cal № I 23-54.