Дом Поставщики и партнеры Программа CalAIM по оказанию промежуточного ухода за лицами с нарушениями развития (долгосрочное обслуживание)

Учреждение промежуточного ухода CalAIM для лиц с нарушениями развития, долгосрочный уход, льготный тариф

Возврат к переходу на льготный режим долгосрочного ухода CalAIM

Калифорния трансформирует Medi-Cal посредством ряда инициатив, направленных на дальнейшее повышение качества медицинского обслуживания, оптимизацию и снижение сложности, а также на развитие комплексного подхода к оказанию медицинской помощи, ориентированного на справедливость и данные. Программа промежуточного ухода за людьми с нарушениями развития (ICF/DD) в рамках управляемой медицинской помощи Medi-Cal стандартизирует услуги ICF/DD, покрываемые управляемой медицинской помощью, по всему штату с целью создания более последовательной и интегрированной системы управляемой медицинской помощи и расширения доступа к комплексной координации ухода, управлению уходом и широкому спектру услуг для участников Medi-Cal в домах ICF/DD (включая абилитационные и сестринские услуги).

Что означает Carve-In для калифорнийцев

С 1 января 2024 года все планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal (MCP) стали нести ответственность за покрытие следующих услуг ICF/DD: 

  • МКФ/ДД
  • ICF/DD-Habilitative (ICF/DD-H)
  • ICF/DD-Сестринское дело (ICF/DD-N)

Note: ICF/DD-Continuous Nursing Care (ICF/DD-CN) Homes are not subject to the Long-Term Care (LTC) Carve-In policy.  

MCPs coordinate the care members require both within their ICF/DD Homes as well as from other providers. MCPs provide members with a network of health care providers and care coordination services to help manage member care. MCPs work closely with Regional Centers to preserve the Lanterman Act protections for individuals with developmental disabilities.

Более подробную информацию для участников можно найти на веб-странице информации об участниках LTC Carve-In.  

Ключевые документы по разделу

Руководство по политике

Формы

Дополнительные ресурсы по выделению

Ресурсы управляемого ухода для поставщиков услуг долгосрочного ухода


Информационные вебинары

Департамент здравоохранения (DHCS) провел образовательные вебинары для поддержки заинтересованных сторон в реализации программы LTC Carve-In. Подробную информацию и материалы вебинаров можно найти по следующей ссылке:

Архив заседаний рабочей группы по выделению ICF/DD

DHCS и DDS провели рабочую группу с марта 2022 по февраль 2024 года, посвящённую переходу услуг ICF/DD от системы доставки Medi-Cal Fee-for-Service (FFS) к управляемой системе оказания медицинской помощи Medi-Cal. Рабочая группа предоставила возможность заинтересованным сторонам сотрудничать и предоставлять консультативную обратную связь по политике и операционным усилиям DHCS по внедрению услуг ICF/DD. 

Подробную информацию и материалы каждой встречи можно найти по следующей ссылке: 

Дополнительные ресурсы 

Вопросы

По любым вопросам о программе ICF/DD LTC Carve-In обращайтесь в DHCS по адресу LTCTransition@dhcs.ca.gov.