Обновления программы
Вернуться к обновлению информации для заинтересованных сторон за июнь 2022 г.
Лимиты активов – немодифицированный скорректированный валовой доход (MAGI) Medi-Cal
Законопроект Ассамблеи (AB) 133 (Глава 143, Законы 2021 года) разрешает двухэтапный подход к отмене проверки имущественного положения для всех программ Medi-Cal, не относящихся к MAGI (скорректированный валовой доход от инвестиций), включая программы долгосрочного ухода и программы экономии средств Medicare. Первый этап будет реализован 1 июля и увеличит лимиты активов до 130 000 долларов на человека и до 65 000 долларов на каждого дополнительного человека, проходящего оценку. Второй этап будет реализован 0 января 1 января 1 2024и отменит проверку активов. В ноябре 2021 года CMS утвердила поправку к государственному плану 21-0053, а DHCS выпустило руководящие указания для округов относительно реализации первого этапа в письме директорам социальных служб всех округов (ACWDL 21-31). DHCS также подала в CMS заявку на внесение поправок в демонстрационное разрешение в соответствии с разделом 1115 CalAIM, чтобы позволить Калифорнии увеличить, а в конечном итоге и отменить проверку имущественного положения для групп, получающих дополнительное социальное обеспечение в рамках программы условного страхования. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) опубликовал информационное письмо Отдела по определению права на получение медицинской помощи по программе Medi-Cal (MEDIL I 22-02), которое предоставляет округам, правозащитным группам и другим партнерам информацию для использования в их информационных мероприятиях относительно увеличения лимитов активов с 1 июля.
Обновление программы инфраструктуры непрерывного поведенческого здоровья (BHCIP)
Раунд 3 BHCIP: Готовность к запуску
31 января DHCS в партнерстве с Департаментом социальных служб Калифорнии (CDSS) опубликовали совместный запрос на подачу заявки (RFA) по программам BHCIP Round 3: Launch Ready и CDSS Community Care Expansion (CCE). Кандидатам было предложено подать заявку на одну из возможностей финансирования или на обе. Крайний срок подачи заявок на третий раунд BHCIP: Launch Ready — 8 апреля, и в настоящее время идет рассмотрение заявок. Заявители запросили около 2 миллиардов долларов. DHCS планирует объявить о присуждении наград BHCIP Round 3: Launch Ready в июне.
Кандидаты на участие в программе BHCIP должны были продемонстрировать расширение проекта за счет континуума лечения и услуг в области поведенческого здоровья в учреждениях, обслуживающих бенефициаров Medi-Cal, а также иметь действенный процесс планирования, гарантирующий готовность проектов к реализации. DHCS выделит до 518,5 млн долларов США в виде грантов на третий раунд BHCIP: Launch Ready, при этом финансирование должно быть обеспечено до июня 2024 года и погашено до декабря 2026 года.
Раунд BHCIP 4: Дети и молодежь
4-го раунда программы BHCIP «Дети и молодежь» основное внимание уделяется детям и молодежи в возрасте до 25 лет, включая беременных и женщин в послеродовой период, а также их детей, детей и молодых людей переходного возраста, а также их семьям. Все заявители должны будут продемонстрировать, как их инфраструктурный проект позволит расширить спектр услуг в области психического здоровья исключительно для этой группы населения. В рамках четвертого раунда конкурсных грантов Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) выделит 480,5 миллионов долларов на проекты по развитию инфраструктуры в сфере психического здоровья детей и молодежи.
Запрос предложений (RFA) для 4-го раунда: Дети и молодежь был опубликован 1 июня. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) опубликовал обновленную программу в качестве дополнения к предстоящему запросу предложений (RFA) для 4-го раунда финансирования BHCIP по вопросам детей и молодежи . Как и в случае с третьим этапом: «Готовность к запуску», заявители обязаны пройти предварительную консультацию. От них ожидается демонстрация «готовности проекта», как подробно описано в предстоящем запросе предложений, и финансирование будет осуществляться в зависимости от того, на какой из трех подготовительных этапов находится их проект. Полное финансирование проекта будет зависеть от завершения всех трех этапов планирования развития.
В соответствии с законодательством 2021 года Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) получил разрешение на создание программы BHCIP и выделение 2,1 миллиарда долларов на строительство, приобретение и расширение объектов недвижимости, а также инвестиции в мобильную кризисную инфраструктуру, связанную с психическим здоровьем. CDSS курирует программу CCE, которая была создана в рамках законопроекта AB 172 (Глава 20, Законы 2021 года) в качестве сопутствующей инициативы, на общую сумму 805 миллионов долларов. Программа CCE сосредоточена на приобретении, строительстве и реконструкции учреждений по уходу за взрослыми и пожилыми людьми, которые обслуживают заявителей и получателей дополнительного социального обеспечения/государственной дополнительной выплаты и денежной помощи для иммигрантов, а также других взрослых, которые испытывают или рискуют оказаться бездомными. Для получения более подробной информации посетите веб-сайт проекта BHCIP или отправьте электронное письмо по адресу BHCIP@dhcs.ca.gov.
Обновление федеральных грантов на поведенческое здоровье
Недавно DHCS представило федеральному спонсору — Управлению по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими службами — отчет о ходе реализации программы «Реагирование на опиоидную зависимость (SOR) II» за 2-й год. В период с сентября 2021 года по март 2022 года грант SOR поддержал услуги по лечению 21 672 человек с расстройствами, связанными с употреблением опиоидов. Из них более 16 000 получали бупренорфин, 5 000 — метадон и 400 — инъекционный налтрексон. SOR также оказал поддержку в реабилитации или коучинге более чем 30 000 человек, предоставил услуги по предоставлению жилья для реабилитации более чем 1600 человек и услуги по трудоустройству почти 1500 человек. В этот период SOR поддержал проект по распространению налоксона, что привело к купированию более 9000 случаев передозировки опиоидами. Кроме того, SOR профинансировал услуги по лечению расстройств, связанных с употреблением стимуляторов, для более чем 5600 человек.
Для получения дополнительной информации о гранте SOR, пожалуйста, посетите веб-страницу проекта расширения программы медикаментозного лечения зависимости или отправьте электронное письмо по адресу DHCSMATExpansion@dhcs.ca.gov.
Программа улучшения качества поведенческого здоровья (BHQIP)
Департамент здравоохранения (DHCS) разработал трехлетнюю программу повышения качества психиатрической помощи (BHQIP) для поддержки реализации инициативы CalAIM. Программа CalAIM BHQIP построена как программа стимулирования, в рамках которой округа могут получать поощрительные выплаты за достижение определенных этапов реализации программы CalAIM. Законопроект Сената (SB) 129 (Глава 69; Законы 2021 года) выделил 21 750 000 долларов из общего фонда на программу CalAIM BHQIP на 2021-2022 финансовый год, включая стартовый взнос в размере 250 000 долларов каждому окружному плану психиатрической помощи, участвующему в программе BHQIP, а остальная часть была распределена между округами в зависимости от доли каждого округа в общештатной стоимости страховых случаев, сообщаемых в DHCS. По вопросам, касающимся программы BHQIP, обращайтесь по адресу BHQIP@dhcs.ca.gov.
Обновления CalAIM
Поддержка сообщества 15 апреля Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS
получил окончательные обновленные модели оказания медицинской помощи (MOC) от программ Medi-Cal MCP, реализующих программы поддержки населения во всех 58 округах Калифорнии, включая предлагаемые сети и предполагаемые возможности предоставления услуг. 1 июля MCP приступят к следующему этапу внедрения программ поддержки сообщества и начнут предоставлять дополнительные услуги поддержки сообщества, выбранные в рамках процесса MOC. Результаты пересмотренных выборов в рамках программы поддержки сообщества будут опубликованы на веб-странице CalAIM в середине июня, после того как DHCS утвердит все оставшиеся соглашения MCP. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) будет продолжать обновлять данные о выборах в рамках программы поддержки населения как минимум раз в полгода.
Расширенное управление уходом (ECM)
Программа ECM была внедрена в округах, где проводились пилотные программы «Здоровый дом» (Health Homes Programs, HHP) и «Целостный уход за человеком» (Whole Person Care, WPC) в январе 1, 2022. 2 июля 1, 2022 округа, в которых не было программ HHP и WPC, начнут внедрение ECM для следующих целевых групп населения (POF): лица и семьи, испытывающие бездомность, взрослые, часто пользующиеся услугами учреждений здравоохранения, и взрослые с серьезными психическими заболеваниями (SMI) или расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ (SUD). Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) пересматривает политику и процедуры каждого MCP и подтверждает готовность сетей поставщиков медицинских услуг к внедрению.
Кроме того, для обеспечения оперативной готовности MCP должны представить обновленные MOC к 1 июля для двух POF долгосрочного ухода (члены, имеющие право на долгосрочный уход, и те, кто находится под угрозой помещения в учреждение; и жители домов престарелых, переходящие в сообщество), запуск которых запланирован на январь 1, 2023.
Управление здоровьем населения (PHM) 3 мая Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS
опубликовал проект стратегии и дорожной карты по охране общественного здоровья для общественного обсуждения, а письменные комментарии принимались до 16 мая. В этом документе излагается видение Департамента здравоохранения и социальных служб (DHCS) в отношении охраны общественного здоровья, описываются ключевые политические инициативы и механизмы подотчетности, определяются и описываются концепции и терминология охраны общественного здоровья, а также подробно излагаются требования к программам Medi-Cal MCP на 2023 и 2024 годы. 9 мая DHCS опубликовало приглашение к участию в тендере (Invitation for Proposal, IFP) на оказание услуг по охране здоровья населения и планирует заключить контракт с выбранным поставщиком к лету этого года.
Обеспечение доступа и трансформация здравоохранения (PATH) В июне начнётся первый этап подачи заявок для участников и координаторов программы PATH Collaborative Planning,
Justice-Involved Capacity Building и инициативы Capacity and Infrastructure Transition Expansion and Development (CITED). В мае DHCS завершила процедуру закупки у IFP в качестве стороннего администратора PATH (TPA). Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) рассматривает предложения и планирует заключить контракт с поставщиком услуг по администрированию транспортных средств (TPA) к концу июня. Департамент здравоохранения и социальных служб продолжает разработку и доработку руководящих документов для инициатив в области рынка технической помощи, совместного планирования, CITED и наращивания потенциала лиц, вовлеченных в систему правосудия. Посетите веб-страницу инициативы CalAIM PATH , чтобы получить актуальную информацию и ресурсы по инициативам PATH.
CalHOPE
CalHOPE has continued providing Crisis Counseling Assistance and Training Program (CCP) services to Californians in need of support. CalHOPE was approved for a 30-day and a 60-day cost extension that allowed CCP services through May 10, 2022. The federal partners recently approved DHCS’ 90-day no-cost extension, extending CalHOPE CCP services through July 9, 2022 and administrative close out activities through August 10, 2022.
Организация CalHOPE продолжает предоставлять образовательные услуги CCP школам, повышая осведомленность о негативных последствиях тревожности. Организация CalHOPE сотрудничает с IndieFlix с октября 2021 года, в том числе выпустив фильм ANGST: Building Resilience, основанный на программе поддержки психического здоровья. Информационно-просветительская работа оказалась успешной: зарегистрировалось более 150 школьных округов, в школах было проведено несколько очных скрининговых обследований на наличие тревожного расстройства, а также запланированы мероприятия по информированию и взаимодействию с другими организациями. Кроме того, организация All It Takes в партнерстве с CalHOPE и Департаментом образования Калифорнии получила положительные отзывы после выхода фильма « Надежное пространство», цель которого – обучить педагогов методам смягчения последствий эмоционального стресса для учащихся и их семей.
Поставщик услуг DHCS, Калифорнийский консорциум городского индейского здравоохранения (CCUIH), продолжает участвовать в распространении услуг CCP среди своего племенного сообщества. CCUIH организовала различные мероприятия, посвященные культуре коренных народов, такие как Stanford Pow Wow, Mariposa Pow Wow, Indigenous Red Markets, а также мероприятия по исцелению и преодолению трудностей, используя ресурсы CalHOPE RedLine.
Проект по обеспечению равенства в области психического здоровья в сообществе (CMHEP)
Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) в партнерстве с Департаментом общественного здравоохранения Калифорнии оказывает поддержку общественным организациям и окружным департаментам психического здоровья в рамках программы CMHEP для внедрения подходов, ориентированных на конкретные группы населения и учитывающих потребности сообщества. Закон AB 74 (Глава 23, Законы 2019 года) разрешил выделение средств на обучение и оказание технической помощи окружным департаментам поведенческого здоровья. Работа в рамках программы CMHEP продлится два года. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) нанял Центр прикладных исследовательских решений для разработки общештатных рекомендаций по политике, основанной на участии местных сообществ, а также стратегий и мероприятий, направленных на сокращение неравенства в доступе к медицинской и психиатрической помощи. В дополнение к недавно разработанным рекомендациям по политике будет предоставлена надежная система сбора данных для оценки улучшений в доступе к медицинской помощи, учитывающей культурные особенности пациентов. Для получения более подробной информации посетите веб-сайт CMHEP.
Инициатива по плану расходов на домашние и общественные услуги (HCBS) Департамента жилищного строительства и развития
Программа поведенческого здоровья CalBridge
По состоянию на февраль 2022 года Институт общественного здравоохранения/CA Bridge (PHI) сообщил о 112 474 пациентах, прошедших курс лечения у консультанта по вопросам употребления психоактивных веществ, о 90 593 пациентах, у которых было выявлено расстройство, вызванное употреблением опиоидов, и о 40 044 пациентах, которым была предоставлена медикаментозная поддерживающая терапия. В рамках программы услуг на дому и в сообществе DHCS заключает контракт с PHI на сумму 40 миллионов долларов с целью расширения охвата программы и роли координатора для более эффективного решения проблем с психическими расстройствами, а также расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, в рамках программы координаторов поведенческого здоровья CalBridge. Для распределения средств PHI в апреле 2022 года опубликовала запрос на подачу заявок (RFA), призывающий к участию больницы с отделениями неотложной помощи, системы здравоохранения, больничные фонды или группы врачей.
Для получения дополнительной информации о программе CalBridge Behavioral Health Navigator Program, пожалуйста, посетите веб-сайт программы Bridge Navigator Program.
Расширение программы Medi-Cal для пожилых людей в полном объеме
С 1 мая лица в возрасте 50 лет и старше, отвечающие всем критериям приемлемости для участия в программе Medi-Cal и не имеющие удовлетворительного иммиграционного статуса для получения финансируемой из федерального бюджета полной программы Medi-Cal, получили право на участие в финансируемой из государственного бюджета полной программе Medi-Cal в рамках расширения программы для пожилых людей. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) успешно перевел 247 522 человека, ранее получавших медицинскую помощь по программе Medi-Cal с ограниченным охватом, на программу Medi-Cal с полным охватом, начиная с 1 мая. Лица, подавшие заявку сейчас, автоматически будут признаны имеющими право на участие в программе Medi-Cal с полным охватом, если им 50 лет или больше и они соответствуют всем остальным критериям программы Medi-Cal, независимо от иммиграционного статуса. Расширение программы Medi-Cal поддерживает видение администрации Ньюсома о здоровой Калифорнии для всех, устраняя неравенство в медицинском страховании, которое непропорционально сильно затрагивает малообеспеченные слои населения.
Услуги взаимной поддержки
2 мая DHCS получила одобрение CMS на документ SPA 22-0024, вступающий в силу 1 июля, который расширяет определение специалиста по поддержке равных, включая в него лиц, находящихся в процессе выздоровления или имеющих личный опыт выздоровления в качестве родителя, опекуна или члена семьи. До этого обновления специалисты по поддержке равных определялись исключительно как лица, находящиеся в процессе выздоровления, что исключало родителей, опекунов или членов семьи из числа тех, кто мог получить сертификат специалиста по поддержке равных. Данное обновление приводит определение специалиста по поддержке равных в соответствие с требованиями программы сертификации специалистов по поддержке равных в рамках программы Medi-Cal.
6 мая Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) выпустил информационное уведомление по вопросам психического здоровья (BHIN) 22-026, содержащее рекомендации относительно подачи письма о согласии на участие и требований к подаче заявок на услуги поддержки со стороны сверстников в рамках программ Drug Medi-Cal (DMC), Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) и Specialty Mental Health Services (SMHS). Для внедрения услуг взаимной поддержки с 1 июля округа должны были направить в DHCS письмо с заявлением о своем желании присоединиться к программе предоставления услуг взаимной поддержки и указанием программы (SMHS, DMC-ODS и/или DMC), к которой они присоединяются. Письмо должно быть подписано директором отдела психического здоровья и отправлено по электронной почте на адрес CountySupport@dhcs.ca.gov до 20 мая, чтобы с 1 июля начали предоставляться услуги взаимной поддержки. На сегодняшний день 48 округов направили подписанные письма с просьбой о включении в программу предоставления услуг взаимной поддержки с июля 1, 2022, при этом большинство округов решили включить услуги взаимной поддержки как в свои программы SMHS, так и в свои программы DMC или DMC-ODS.
Округа, которые не смогут принять решение о предоставлении услуг поддержки равными до 20 мая, по-прежнему будут иметь возможность сделать это каждые шесть месяцев. Департамент социального обеспечения (DHCS) предоставит дополнительную информацию о последующих возможностях предоставления услуг поддержки коллег в будущем.
Портал подачи заявок и подтверждения регистрации поставщика услуг (PAVE) для поставщиков стоматологических услуг
Осенью 2022 года DHCS внедрит портал PAVE для поставщиков стоматологических услуг. Портал PAVE — это веб-приложение, предназначенное для упрощения и ускорения процессов регистрации. PAVE предоставит новый способ подачи заявлений на регистрацию в качестве поставщика стоматологических услуг и необходимой документации в DHCS, что позволит заявителям использовать электронную форму, называемую электронной формой заявления поставщика услуг Medi-Cal. После внедрения PAVE Департамент жилищного строительства и коммунального обслуживания больше не будет принимать бумажные заявления.
Кампания «Улыбнись, Калифорния» для стоматологических услуг Medi-Cal
Сайты SmileCalifornia.org, SonrieCalifornia.org и все материалы, касающиеся беременных участниц, были обновлены в соответствии с политикой продления послеродового ухода в рамках Закона об американском плане спасения 2021 года, который был принят 2 апреля 1, 2022.
В апреле организация Smile, California запустила акцию в поддержку обязательной оценки состояния полости рта у детей, поступающих в детский сад (KOHA). Эта акция привлекла внимание к закону штата Калифорния, который требует, чтобы все дети прошли стоматологическое обследование к первому году обучения в государственной школе, будь то детский сад или первый класс, до 31 мая. Местные программы по охране здоровья полости рта, школьные медицинские центры и общественные организации получили цифровые комплекты инструментов с образовательными материалами KOHA, а также была обновлена целевая страница KOHA на сайтах SmileCalifornia.org и SonrieCalifornia.org.
В мае организация Smile, California запустила кампанию по продвижению новой программы Medi-Cal для пожилых людей, чтобы проинформировать взрослых в возрасте 50 лет и старше, зарегистрированных в программе Medi-Cal с ограниченным объемом услуг, о том, что теперь они имеют право на получение всех льгот Medi-Cal независимо от иммиграционного статуса. На сайтах SmileCalifornia.org и SonrieCalifornia.org была создана новая целевая страница с информацией о расширении программы, часто задаваемыми вопросами и перечнем стоматологических услуг, покрываемых программой. В течение мая на страницах Smile, California в Facebook и Instagram размещалась реклама в социальных сетях и продвигаемые публикации.
В конце апреля сайты SmileCalifornia.org и SonrieCalifornia.org посетили 66 794 новых пользователя, из которых 51 361 нажали кнопку «Найти стоматолога».