Часто задаваемые вопросы о дуле — участники Medi-Cal
Департамент здравоохранения (DHCS) покрывает расходы на услуги доулы как в рамках управляемой медицинской помощи, так и в рамках платных услуг по доставке для беременных и родивших женщин. Услуги включают немедицинскую поддержку во время дородовых и послеродовых визитов, а также во время родов, выкидышей и абортов.
Получение услуг доулы
1. Кто такие доулы?
- Доулы — это работники родильного отделения, которые оказывают ориентированную на человека, культурно компетентную помощь, которая поддерживает расовое, этническое, языковое и культурное разнообразие бенефициаров, придерживаясь при этом передовой практики, основаннойна фактических данных. Услуги доулы направлены на профилактику перинатальных осложнений и улучшение результатов в отношении здоровья родителей и младенцев.
2. Какие услуги предоставляют доулы?
- Доулы предлагают различные виды поддержки в перинатальный период, в том числе во время беременности, родов, выкидышей и абортов, а также в течение года после родов. Доулы предоставляют рекомендации, навигацию по вопросам здоровья, основанное на фактических данных обучение по дородовому, послеродовому, родовому уходу и уходу за новорожденными/младенцами, поддержку грудного вскармливания, разработку плана родов и связь с ресурсами на уровне сообщества.
3. Есть ли преимущества в наличии доулы?
- Да. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) добавил доул в качестве льготы Medi-Cal, чтобы помочь предотвратить перинатальные осложнения и улучшить результаты лечения для родителей и младенцев. Согласно недавнему обзору Собчак и коллег(2023), уход доулы был связан с положительными результатами родов, включая сокращение кесаревых сечений, использования эпидуральной анестезии, продолжительности родов, низкого веса при рождении и преждевременных родов. Крометого, эмоциональная поддержка, оказываемая доулами, снижала стресс и беспокойство во время родов .
- Исследования, изучающие влияние постоянной поддержки со стороны доул, сообщают о повышении уровня полномочий и самостоятельности во время родов, высокой общей удовлетворенности процессом родов, а также об улучшении успешности и продолжительности грудного вскармливания (Sobczak et al., 2023).
4. Кто имеет право на получение услуг доулы?
- Право на получение услуг имеют участницы Medi-Cal, которые беременны или были беременны в течение последнего года и которым доула может быть полезна или которые запросили ее.
5. Я уже родила ребенка, но хотела бы воспользоваться услугами доулы для послеродовой поддержки. Могу ли я нанять доулу только на послеродовой период?
- Да. Если у участницы не было доулы во время беременности, она может воспользоваться первым визитом и всеми восемью визитами в послеродовой период, а также до девяти дополнительных визитов в послеродовой период при наличии второй письменной рекомендации.
6. Какова продолжительность послеродового периода при использовании услуг доулы?
- Для Medi-Cal послеродовой период длится до одного года после беременности. Это позволяет участницам пользоваться услугами доулы в течение года после беременности.
7. Доступны ли услуги доулы в случае выкидыша, мертворождения или аборта?
- Да, услуги доулы доступны для оказания поддержки женщинам во время и после беременности, закончившейся выкидышем, мертворождением или абортом.
8. Могу ли я получить послеродовые услуги от доулы, если моя беременность закончилась выкидышем, мертворождением или абортом?
- Да, услуги послеродовой доулы доступны для оказания поддержки женщине независимо от того, как закончилась беременность, в течение одного года после родов.
9. Как найти доулу?
- Зарегистрированные доулы перечислены в справочнике доул по округам. Справочник также содержит контактную информацию, специализацию, язык(и), на котором(ых) говорят сотрудники, и предпочитаемые местоимения. Участники программы Medi-Cal с оплатой за услуги (не имеющие медицинского плана управляемого медицинского обслуживания) могут связаться с любой доулой, указанной в справочнике, чтобы узнать, принимают ли они программу Medi-Cal с оплатой за услуги и принимают ли новых участников.
- Лица, зачисленные в план управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal (например, Molina, Blue Shield, LA Care Health Plan и т. д.), должны обратиться к своему лечащему врачу, чтобы получить помощь в получении услуг доулы. Контактные данные MCP по вопросам услуг доул можно найти в Списке контактов плана управляемого медицинского обслуживания для доул и участников (PDF). Контактные данные MCP для получения общей информации можно найти в Справочнике планов медицинского обслуживания Medi-Cal Managed Care.
10. Могу ли я получать услуги доулы от более чем одной доулы?
- Да, во время беременности и в послеродовой период участнице могут оказывать услуги несколько доул. Однако максимальное разрешенное количество посещений, которое может получить участница, зависит от срока ее беременности.
11. Существуют ли какие-либо ограничения относительно того, где доулы могут оказывать услуги?
- Нет, Medi-Cal не ограничивает места, где доулы могут предоставлять услуги.
12. Могут ли доулы оказывать услуги посредством телемедицины?
- Да. Доула может оказывать все услуги посредством телемедицины, в том числе по телефону. Услуги должны соответствовать федеральным требованиям конфиденциальности.
Требования к рекомендациям
13. Существуют ли какие-либо требования для получения услуг доулы?
- Поскольку услуги доулы считаются профилактической услугой, федеральный закон требует, чтобы они были рекомендованы врачом или другим лицензированным специалистом в области целительства.
- Для расширения доступа к услугам Департамент здравоохранения и социальных служб США (DHCS) выпустил постоянную рекомендацию относительно услуг доул , разработанную медицинским директором Департамента здравоохранения и социальных служб США (DHCS) доктором Карен Марк. Это означает, что участнице Medi-Cal, которая беременна или была беременна в течение последнего года, не нужно искать лицензированного поставщика услуг для составления рекомендации по услугам.
- Кроме того, рекомендация может быть внесена в медицинскую карту участника рекомендуемым лицензированным поставщиком услуг, или участник может попросить лицензированного поставщика услуг заполнить форму рекомендации по услугам доулы DHCS Medi-Cal.
14. Кто может порекомендовать услуги доулы?
- Услуги доулы должны быть рекомендованы врачом или другим лицензированным специалистом в области целительства в рамках его практики в соответствии с законодательством штата. Рекомендующий поставщик не обязательно должен быть зарегистрирован в программе Medi-Cal или быть сетевым поставщиком в рамках плана управляемого медицинского обслуживания участника.
15. Какие услуги разрешены постоянной рекомендацией?
- Постоянная рекомендация позволяет участнику получать следующие услуги от доулы:
- Одно первоначальное посещение продолжительностью 90 минут.
- До восьми дополнительных посещений могут быть предоставлены в любой комбинации дородовых и послеродовых посещений по решению участницы и доулы.
- Поддержка во время родов, абортов и выкидышей.
- До двух продолжительных трехчасовых послеродовых визитов после окончания беременности.
- Участники также могут получить до девяти дополнительных визитов в послеродовой период, имея вторую письменную рекомендацию в своей медицинской карте или через форму рекомендации доулы Medi-Cal. Действующая рекомендация не разрешает такие дополнительные послеродовые визиты.
16. Где я могу получить дополнительную информацию или оставить отзыв?