Департамент здравоохранения (DHCS) включил услуги доулы в перечень покрываемых услуг в соответствии с поправкой к государственному плану 22-000, вступившей в силу 1 января 2023 года. Услуги доулы доступны как в рамках системы Medi-Cal с оплатой за услуги (иногда называемой «обычной» Medi-Cal), так и в рамках системы Medi-Cal с управлением медицинским обслуживанием.  

• В рамках программы Medi-Cal с оплатой за услуги участники Medi-Cal получают оплачиваемые услуги доулы непосредственно от зарегистрированных в Medi-Cal доул, которые выставляют счета DHCS напрямую.   

• В рамках программы Medi-Cal, участники Medi-Cal получают доступ к услугам доулы, покрываемым страховым полисом, через свой соответствующий план медицинского страхования Medi-Cal (MCP).  

Общую информацию об услугах доулы в рамках программы Medi-Cal можно найти в разделе « Часто задаваемые вопросы: Общие вопросы» на сайте DHCS (обновлено в августе 2026 г.). 

Фон 

Доулы — это не имеющие медицинского образования, но прошедшие специальную подготовку специалисты, которые оказывают личную поддержку участникам программы Medi-Cal и их семьям на протяжении всей беременности и в течение года после родов. Это включает в себя эмоциональную, физическую и информационную поддержку, предоставляемую во время беременности, родов и послеродового периода, а также поддержку в случае выкидыша и аборта. Доул также известны под другими названиями, в том числе и как специалисты по родовспоможению. 

Доулы могут помочь предотвратить перинатальные осложнения и улучшить показатели здоровья рожениц и младенцев. Согласно недавнему обзору Собчака и коллег (2023 г.), помощь доулы была связана с положительными результатами родов, включая снижение числа кесаревых сечений, использования эпидуральной анестезии, продолжительности родов, низкого веса новорожденных и преждевременных родов. Кроме того, эмоциональная поддержка, оказываемая доулами, снижала уровень стресса и тревоги во время родов.  

Исследования, изучающие влияние постоянной поддержки со стороны доул, сообщают о повышении уровня полномочий и самостоятельности во время родов, высокой общей удовлетворенности процессом родов, а также об улучшении успешности и продолжительности грудного вскармливания (Sobczak et al., 2023). 

Требование к письменной рекомендации  

В качестве профилактической меры услуги доулы требуют письменной рекомендации от врача или другого лицензированного специалиста в области здравоохранения.  

Основной набор услуг доулы 

Для расширения доступа к услугам медицинский директор DHCS Карен Марк, доктор медицинских наук, выпустила постоянную рекомендацию по первоначальному, базовому набору услуг доулы (как описано ниже) для любой участницы программы Medi-Cal, которая беременна или была беременна в течение последнего года.  

Дополнительные послеродовые визиты 

Для получения до девяти (9) дополнительных послеродовых визитов, при необходимости требуется дополнительная рекомендация от врача или другого лицензированного специалиста в области здравоохранения. Эта рекомендация может быть внесена в медицинскую карту участника программы Medi-Cal лицензированным врачом, который ее рекомендует, или же участник может попросить лицензированного врача заполнить форму «Рекомендация по услугам доулы Medi-Cal: дополнительные послеродовые визиты» и передать эту форму доуле.  

Покрываемые услуги  

В рамках программы Medi-Cal услуги доулы покрываются всеми перечисленными ниже видами услуг: 

• Один первый визит. 

• До восьми (8) дополнительных визитов, которые могут быть предоставлены в любой комбинации дородовых и послеродовых визитов. 

• Поддержка во время и после родов (включая роды, завершившиеся мертворождением), аборта или выкидыша. 

• До двух (2) расширенных трех (3) часовых послеродовых визитов после окончания беременности. 

• До девяти (9) дополнительных послеродовых визитов.  

Обратите внимание, что действующая рекомендация разрешает все вышеперечисленные услуги, за исключением девяти (9) дополнительных послеродовых визитов, для которых требуется дополнительная рекомендация от врача или другого лицензированного специалиста в области здравоохранения (как описано выше).   

Набор инструментов для доулы Medi-Cal

Департамент здравоохранения (DHCS) разработал этот « Набор инструментов для доул Medi-Cal » (Toolkit), чтобы предоставить дополнительные рекомендации и разъяснения, которые помогут поставщикам услуг доул Medi-Cal ориентироваться и понимать требования DHCS, включая регистрацию, покрытие и выставление счетов, а также требования Medi-Cal к программам управляемого медицинского обслуживания для договорных планов Medi-Cal (MCP). 

Рабочая группа заинтересованных сторон по законопроекту Сената 65 «Доула»

Законопроект Сената № 65 (Скиннер, глава 449, Законы 2021 года) обязал Департамент здравоохранения и социальных служб создать рабочую группу заинтересованных сторон по внедрению программы «Доула» и опубликовать отчет к июлю 1, 2025. Отчет о внедрении программы поддержки доул теперь доступен и содержит количественные и качественные данные об использовании услуг доул, а также рекомендации по информационно-просветительской работе и снижению барьеров на пути к получению этих услуг. Информацию о предыдущих встречах с заинтересованными сторонами можно найти на веб-странице Рабочей группы по внедрению программы «Доула».  

В центре внимания: Влияние доул

We’re excited to highlight a new Day with a Doula feature from the DHCS Office of Communications. In this video, DHCS Social Media Manager Andie Tovar interviews Amber Bardini of Blooming Families Doula Services to share how doulas play an essential role in supporting parents throughout their breastfeeding journey. This feature is a wonderful way to spread awareness about the benefits available to Medi-Cal members while also illustrating the essential and compassionate care doulas provide to families every day. We encourage you to watch and share the video with your community to help more families and providers understand the true value of doula care.

Ресурсы

Встреча с представителями Департамента здравоохранения и социальных служб США (DHCS) по вопросу предоставления льгот доулам в рамках программы Medi-Cal, 7 августа 2026 года.

1 августа 7, 2026 Департамент здравоохранения (DHCS) провел встречу с общественностью по вопросам льгот для доул в рамках программы Medi-Cal — открытый форум в масштабах штата, призванный поделиться ключевыми обновлениями в сфере услуг доул Medi-Cal и способствовать обмену опытом между участниками, поставщиками услуг доул, планами управляемого медицинского обслуживания и партнерами из числа общественных организаций. В ходе этой встречи с общественностью Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) представил предстоящие обновления политики в отношении пособия для доул, поделился данными о регистрации поставщиков услуг доул, а также представил доклады членов рабочей группы по доулам и представителей программ медицинского страхования Medi-Cal. В рамках мероприятия также была предусмотрена возможность для дискуссий, обмена опытом и специальная сессия вопросов и ответов. 

Ссылка на запись: Встреча с участниками программы DHCS Med-Cal Doula Benefit, 7 августа²⁰²⁶г.

Документ с вопросами и ответами: (Скоро будет доступен)

Свяжитесь с нами

По всем вопросам, касающимся услуг доулы в рамках программы Medi-Cal, обращайтесь в DHCS по электронной почте: DoulaBenefit@dhcs.ca.gov . Если вы пишете нам по электронной почте о участнике программы Medi-Cal, которого вы обслуживаете, пожалуйста, не указывайте личную информацию в своем письме. Если вы хотите поделиться этой информацией, пожалуйста, сначала напишите нам по электронной почте, чтобы мы могли ответить вам защищенным (зашифрованным) письмом, на которое вы сможете ответить и поделиться этой информацией. 

Follow DHCS on Instagram.