Предложение 56 о дополнительных выплатах врачам
Back to Proposition 56 | Managed Care Directed Payment
Обзор | Актуальные материалы
Обзор
Эта программа предусматривает дополнительные выплаты за определенные соответствующие услуги врачей, предоставляемые получателям Medi-Cal. Дополнительные выплаты предоставляются за соответствующие услуги врача, оказанные в июле 1, 2017 или позднее. Базовые тарифы на данные услуги останутся неизменными.
Поставщики, имеющие право предоставлять и выставлять счета по следующим кодам Текущей процедурной терминологии (CPT), получат соответствующую дополнительную оплату, указанную ниже, в дополнение к любым другим получаемым ими платежам.
| Код CPT | Дополнительная сумма | Код CPT | Дополнительная сумма |
|---|---|---|---|
| 99201 | 18,00 $ | 99381 | 77,00 $ |
| 99202 | 35,00 $ | 99382 | 80,00 $ |
| 99203 | 43,00 $ | 99383 | 77,00 $ |
| 99204 | 83,00 $ | 99384 | 83,00 $ |
| 99205 | 107,00 $ | 99385 | 30,00 $ |
| 99211 | 10,00 $ | 99391 | 75,00 $ |
| 99212 | 23,00 $ | 99392 | $79.00 |
| 99213 | 44,00 $ | 99393 | 72,00 $ |
| 99214 | 62,00 $ | 99394 | 72,00 $ |
| 99215 | 76,00 $ | 99395 | 27,00 $ |
| 90791 | 35,00 $ | 90863 | 5,00$ |
| 90792 | 35,00 $ |
Центры по программам Medicare и Medicaid (CMS) утвердили SPA 21-0004 для продолжения программы дополнительного возмещения расходов на соответствующие услуги, предоставляемые бенефициарам Medi-Cal, начиная с дат оказания услуг в январе 1, 2022.