Специальные программы Medi-Cal
Возвращение к часто задаваемым вопросам по телемедицине
Покрывают ли Программа Калифорнийских служб по делам детей (CCS) и Программа для генетически инвалидов (GHPP) телемедицинские услуги?
Да. Программы CCS и поставщикам GHPP следует ознакомиться с разделом Medi-Cal Provider Manual: Telehealth и соответствующими бюллетенями для получения конкретной информации о выставлении счетов за телемедицинские услуги.
Покрывает ли Medi-Cal услуги телемедицины для Программы скрининга слуха новорождённых (NHSP)?
Нет. Телемедицина в настоящее время не покрывается для NHSP.
Покрывает ли Medi-Cal услуги телемедицины в рамках программы детского здоровья и профилактики инвалидности (CHDP)?
Да, в той мере, в какой предоставляемые услуги являются допустимыми по программе CHDP. Если у вас есть вопросы по телемедицине для программы CHDP, пожалуйста, свяжитесь с местной программой CHDP. При необходимости местная программа CHDP может связаться с отделом интегрированных систем ухода (ISCD).
Включают ли группы кодов сервисов программы CCS (SCG) коды HCPCS для передачи телемедицинских услуг как на исходных, так и на удалённых объектах?
Да. SCG 01 включает все коды CPT-4 и HCPCS, указанные на сайте Medi-Cal и Telehealth. SCG 04, 05, 06, 11 и 12 также были обновлены с включением кодов Q3014, T1014 и некоторых офисных кодов.
Использует ли поставщик услуг модификаторы GT и GQ при подаче запроса на авторизацию услуг (SAR) для программы CCS в рамках GHPP?
Нет. SAR не требует запроса на разрешение на телемедицинское GQ или 95 модификаторов. Однако форма заявления Medi-Cal для телемедицинских услуг требует соответствующего телемедицинского GQ или 95 модификаторов для выставления счета за телемедицинские услуги.
Как поставщик выставляет счета за услуги телемедицины для программ CCS и клиентов GHPP?
Форма заявления Medi-Cal провайдера должна использовать соответствующие модификаторы телемедицины вместе с кодами HCPCS и/или CPT-4 для выставления счетов за телемедицинские услуги. Поставщикам следует обращаться к разделу Medi-Cal Provider Manual: Telehealth и соответствующих бюллетенях для получения конкретной информации о выставлении счетов за телемедицинские услуги.
Как штатная или окружная программа CCS или сотрудники GHPP обрабатывают звонки поставщиков услуг для получения информации о телемедицинских заявках или помощи?
Сотрудники округа и/или штата должны направлять звонящих, задавающих заявку на услуги, предоставляемые через телемедицину, в Центр телефонных услуг (TSC) по телефону (800)541-55555 (за пределами Калифорнии, пожалуйста, звоните по телефону (916) 636-1980) или в раздел телемедицины в руководстве Medi-Cal Provider: Telehealth.
Может ли DHCS Partners for Children (программа освобождения от детской паллиативной помощи) выставлять счета за телемедицинские услуги как часть обычного ухода?
В настоящее время разрабатываются правила выставления счетов за телемедицинские услуги в рамках программы DHCS Partners for Children.
Покрывают ли программа CCS, GHPP и/или CHDP телемедицинские услуги для частного сестринского дела?
Нет. Не сейчас.