Подразделения отслеживания жалоб и разрешений Cal MediConnect
Вернуться к отслеживанию жалоб и решений в рамках программы Cal MediConnect
Команда по управлению контрактами
В совместной работе DHCS и Центры Medicare и Medicaid Service (CMS) совместно контролируют программу Cal MediConnect. Жалобы собираются и разрешаются через совместную базу данных — Модуль отслеживания жалоб (CTM). CTM используется DHCS, CMS и Независимым омбудсменом, чтобы своевременно фиксировать и разрешать опасения в рамках планов.
Независимый омбудсмен
Независимый омбудсмен, программа, финансируемая за счет федерального гранта, предоставляет услуги омбудсмена получателям программы Cal MediConnect. Услуги омбудсмена предоставляются независимой сторонней компанией, что позволяет проводить более объективный анализ и наблюдение. Жалобы, зарегистрированные омбудсменом, могут быть внесены в систему CTM. Программа омбудсмена призвана:
- Помогать потенциальным участникам
- Помогайте застрахованным подавать апелляции и жалобы при необходимости
- Расследуйте, ведите переговоры и решайте проблемы и жалобы застрахованных с помощью планов Cal MediConnect