Перейти к содержанию
Дом Услуги Medi-Cal Resources Основные преимущества для здоровья

Основные преимущества для здоровья

Medi-Cal предоставляет полный набор медицинских услуг, которые можно получить по мере необходимости.

Амбулаторные услуги

  • Услуги врача
  • Больничные амбулаторные и амбулаторно-поликлинические услуги
  • Амбулаторная хирургия (включая услуги анестезиолога).
  • Подиатрия
  • Хиропрактика
  • Лечение аллергии
  • Лечебная терапия (химиотерапия, лучевая терапия и т. д.)
  • Диализ/гемодиализ

Экстренные службы

  • Все стационарные и амбулаторные услуги, необходимые для лечения неотложного состояния, включая стоматологические услуги и услуги, оказываемые в отделении неотложной помощи, сертифицированные лечащим врачом или другим соответствующим поставщиком услуг.
  • Экстренные службы скорой помощи

Госпитализация

  • Стационарные услуги больницы
  • Услуги анестезиолога
  • Хирургические услуги (бариатрическая, реконструктивная хирургия и т. д.)
  • Трансплантация органов и тканей

Уход за матерями и новорожденными

  • Дородовой уход
  • Роды и послеродовой уход
  • Обучение грудному вскармливанию
  • Услуги медсестры-акушерки
  • Лицензированные акушерские услуги
  • Услуги доулы

Услуги в области психического здоровья и лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ (SUD)

  • Амбулаторные услуги по охране психического здоровья
  • Амбулаторные специализированные услуги по охране психического здоровья
  • Стационарные специализированные услуги по охране психического здоровья
  • Амбулаторные услуги по лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ
    • Услуги стационарного лечения
  • Добровольная стационарная детоксикация
  • Услуги поддержки Medi-Cal Peer (в некоторых округах)

Лекарства, отпускаемые по рецепту

  • Охват составляет по крайней мере один препарат в каждой категории и классе Фармакопеи США (USP) в зависимости от того, какое из них больше.
  • Участники могут получить запас многих лекарств на 100 дней.

Зубной

The Medi-Cal Dental Program provides free or low-cost dental services to children and adults who receive Medi-Cal. Services covered by Medi-Cal Dental include: 

  • Диагностическая и профилактическая гигиена полости рта (например, осмотры, рентгенография и чистка зубов, герметизация моляров)
  • Orthodontics for children who qualify
  • Tooth extractions
  • Седация для стоматологических услуг
  • Пломбы и коронки
  • Root canal treatments (anterior/posterior)
  • Масштабирование и корневое планирование
  • Полные и частичные зубные протезы, а также перебазировки

For more information on covered benefits, please visit the Smile, California website.

Такие программы, как физиотерапия и трудотерапия (известные как реабилитационные и абилитативные услуги) и устройства

  • Физиотерапия
  • Логопедия / Аудиология
  • Трудотерапия
  • Акупунктура
  • Кардиореабилитация
  • Легочная реабилитация
  • Услуги квалифицированного сестринского ухода (90 дней)
  • Disposable Medical supplies (Continuous Glucose Monitoring “CGM” Systems and Disposable Insulin Delivery Systems for diabetics, Self-monitoring blood pressure devices and blood pressure cuffs)
  • Оборудование и приборы (включая имплантированные слуховые аппараты)
  • Долговечное медицинское оборудование      
  • Ортопедия/протезы
  • Слуховые аппараты
  • Услуги по домашнему медицинскому обслуживанию

Лабораторные услуги

  • Амбулаторные лабораторные и рентгенологические услуги
    • В зависимости от медицинской необходимости покрываются различные расширенные процедуры визуализации.

Профилактические и оздоровительные услуги, а также лечение хронических заболеваний

  • Целевая группа профилактических служб США A и B рекомендовала профилактические услуги
  • Консультативный комитет по практике иммунизации рекомендовал вакцины
  • Health Resources and Service Administration’s Bright Futures recommendations
  • Профилактические услуги для женщин, рекомендованные Институтом медицины
  • Услуги по планированию семьи
  • Услуги по прекращению курения
  • Лечение поведенческого здоровья у детей до 21 года

Педиатрические услуги, включая уход за полостью рта и зрением

Раннее и периодическое обследование, диагностика и лечение (EPSDT) — это льгота Medi-Cal для лиц в возрасте до 21 года, имеющих право на получение полной помощи Medi-Cal.  EPSDT проводит периодические проверки для определения потребностей в медицинской помощи, и, в дополнение к стандартным льготам Medi-Cal, участник в возрасте до 21 года может получать расширенные услуги, если это необходимо с медицинской точки зрения. Участники в возрасте до 21 года также имеют доступ к профилактической стоматологической помощи и офтальмологической помощи.

Другой

Зрение

  • Плановый осмотр глаз раз в 24 месяца
  • Очки и контактные линзы

Улучшение управления уходом (ECM)

ECM обеспечивает комплексное управление медицинской помощью для отдельных участников Medi-Cal, которым это особенно необходимо.

Услуги работников общественного здравоохранения (CHW)

Medi-Cal покрывает услуги CHW в качестве профилактической льготы с целью: помочь участникам предотвратить заболевания, инвалидность и другие состояния здоровья или их прогрессирование; продлить жизнь; и укрепить физическое и психическое здоровье.

Транспортные услуги

Medi-Cal предлагает транспортировку на прием к врачу и обратно для получения услуг, покрываемых Medi-Cal. Сюда входит транспортировка на прием к врачу, стоматологу, психиатру или к врачу по поводу расстройств, связанных с употреблением наркотиков, а также для получения рецептов и медицинских принадлежностей.

Неэкстренные транспортные услуги: транспортировка на машине скорой помощи, в фургоне для перевозки больных на носилках или в фургоне для инвалидных колясок только в тех случаях, когда использование обычного общественного или частного транспорта противопоказано по медицинским показаниям и транспортировка необходима для получения льгот по программе Medi-Cal.

Услуги немедицинской транспортировки: транспортировка на личном или общественном транспорте для людей, у которых нет другого способа добраться до места приема.

Долгосрочные услуги и поддержка

  • Услуги квалифицированного сестринского ухода (91+ дней)
  • Услуги по уходу за собой
  • Самостоятельные услуги персональной помощи
  • Вариант первого выбора для сообщества
  • Услуги на дому и в обществе