Часто задаваемые вопросы о транспортных услугах Medi-Cal
Поставщики услуг Medi-Cal
Как я могу стать поставщиком NMT?
Транспортные компании, в настоящее время участвующие в программе Medi-Cal, могут подать заявку на получение статуса поставщика услуг немоторизованной перевозки, заполнив форму дополнительных изменений Medi-Cal (DHCS 6209). Поставщики услуг NEMT, желающие использовать уже зарегистрированные транспортные средства NEMT для оказания услуг NMT, также должны сообщить об этом в департамент в разделе «Прочая информация» формы DHCS 6209 и предоставить письмо, подтверждающее, что они будут использовать существующие транспортные средства NEMT и водителей, ранее утвержденных DHCS.
Поставщики услуг неэкстренной медицинской транспортировки (NEMT), желающие добавить услуги NMT, должны указать это в отведенном для этого месте на странице 17, в пунктах 37 и 38 формы DHCS 6209. Транспортные средства NMT можно добавить на странице 13; необходимо приложить копии свидетельства о регистрации транспортного средства в Департаменте транспортных средств и подтверждение страхования транспортного средства.
Транспортные компании, желающие впервые зарегистрироваться в программе Medi-Cal для оказания немоторизованной медицинской помощи, должны представить заполненный пакет документов для участия в программе Medi-Cal в качестве поставщика транспортных услуг, который включает в себя форму «Заявление поставщика медицинских транспортных услуг Medi-Cal» (DHCS 6206), форму «Соглашение с поставщиком услуг Medi-Cal» (DHCS 6208) и форму «Заявление о раскрытии информации Medi-Cal» (DHCS 6207).
Как транспортные компании могут проверить право получателя на получение услуги?
Медицинские учреждения могут проверить информацию о праве получателя на получение медицинской помощи через автоматизированную систему проверки права на получение помощи Medi-Cal (AEVS). Перед предоставлением услуги неинвазивной транспортной терапии (НМТ) поставщики медицинских услуг должны проверить право получателя на получение услуги и получить устное или письменное подтверждение, либо иметь письменный рецепт от лицензированного поставщика услуг Medi-Cal для проведения НМТ.
Требуется ли для НМТ рецепт от лицензированного поставщика?
Нет. Для использования NMT не требуется рецепт от лицензированного поставщика. Однако бенефициары должны будут подтвердить поставщику услуг устно или письменно, что у них есть неудовлетворенная потребность в транспорте и что все другие доступные в настоящее время ресурсы были обоснованно исчерпаны.
Необходимо ли бенефициару подписать какие-либо формы?
Нет, DHCS не требует заполнения каких-либо стандартных форм, связанных с услугами NMT. Однако поставщикам транспортных услуг необходимо будет обеспечить и вести документацию, подтверждающую, что бенефициары устно или письменно подтвердили, что у них есть неудовлетворенная потребность в транспорте и что все другие варианты транспортировки были исчерпаны.
Есть ли ограничения по пробегу?
Нет, у NMT нет ограничений по пробегу.
Существуют ли какие-либо географические ограничения для NMT?
Нет, NMT не имеет географических ограничений и может предоставляться по всему штату.
Требуется ли предварительное одобрение для NMT?
Если у получателя медицинских услуг есть страховка Medi-Cal с оплатой за услугу (FFS), то для поездок в одну сторону более восьми раз в месяц требуется документальное подтверждение в форме заявления или приложение, указывающее на то, что получателю услуг потребовалась транспортировка для получения необходимых услуг, покрываемых Medi-Cal.
Для некоторых программ MCP может потребоваться предварительное одобрение для использования NMT. Пожалуйста, уточните информацию в MCP. Для получения информации о требованиях к предварительному одобрению в рамках программы Medi-Cal MCP, если таковые имеются, пожалуйста, обратитесь к письму All Plan Letter 17-010.
Where can I find more information about Medi-Cal’s FFS reimbursement policies for NMT?
Дополнительная информация доступна в следующих разделах Руководства поставщика услуг Medi-Cal:
- Медицинская транспортировка – наземная
- Медицинская транспортировка – наземная: коды выставления счетов и ставки возмещения
- Медицинская транспортировка – наземная: примеры выставления счетов
Дополнительные вопросы
С кем я могу связаться, если у меня возникнут вопросы?
- По вопросам выставления счетов и соответствия требованиям NMT Managed Care:
- Поставщики услуг NMT и NEMT могут направлять свои вопросы в службу поддержки клиентов, пользующихся услугами управляемого медицинского обслуживания. Вы также можете обратиться к списку телефонных номеров служб поддержки клиентов, работающих по программам управляемого медицинского обслуживания.
- По вопросам выставления счетов NMT FFS:
- NMT and NEMT Providers may direct their questions to the Telephone Service Center at (800) 541-5555.
- По вопросам соответствия требованиям NMT FFS:
- Поставщики услуг NMT и NEMT могут отправить электронное письмо по адресу DHCSNMT@dhcs.ca.gov.