Перейти к содержанию​​ 
Home Services Report a New Case and Case Updates – Online Forms​​ 

Сообщить о новом деле и получить информацию об обновлениях по делу – онлайн-формы​​ 

DHCS Personal Injury (PI) Program is required by federal and state law to recover funds for Medi-Cal paid services related to a liable third party action when a member receives a settlement, judgment, or award. The information below will help you submit proper notification to DHCS, but you must complete the appropriate form in its entirety and review for accuracy. For security purposes, we do not accept digital media.​​ 

Сообщить о новом случае (Шаг 1):​​ 

Необходимо отправить одно новое уведомление о деле для каждого участника программы Medi-Cal, пострадавшего в результате несчастного случая. Подача нескольких заявок может привести к задержке в обработке. Уведомление о новом случае должно включать следующее для выполнения требований к отчетности в соответствии с разделом 14124.73(c) Кодекса W&I:​​ 

  1. Дата получения травмы участником программы Medi-Cal.​​ 
  2. Идентификационный номер участника программы Medi-Cal, указанный на его карте идентификации льгот (BIC), или номер социального страхования.​​ 
  3. Контактная информация ответственного третьего лица или страховщика.​​ 
  4. Контактная информация администратора по урегулированию страховых случаев, включая номер их заявления.​​ 
  5. Контактная информация любого адвоката защиты, представляющего ответственного третьего лица или страховщика.​​ 

Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) должен отправить письмо с подтверждением получения уведомления в течение 30 дней. Если пострадавшая сторона имеет право на получение медицинской помощи по программе Medi-Cal, в письме будут подробно изложены права DHCS на возмещение ущерба и порядок наложения ареста на имущество.​​ 

Идентификационный номер Medi-Cal можно найти на идентификационной карте участника программы Medi-Cal (BIC), показанной ниже. Идентификационный номер участника программы Medi-Cal состоит из первых 9 символов, начиная с «9», за которыми следуют еще 7 цифр и заканчивая буквой. Если у вас нет идентификационного номера участника программы Medi-Cal, вы можете ввести номер социального страхования участника.​​ 

Обновления по делу (Шаг 2):​​ 

  • Предоставляйте информацию о ходе дела, когда участник программы завершит лечение у поставщика медицинских услуг Medi-Cal или после заключения соглашения. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) закажет и проверит платежные документы, после чего направит уведомление о наложении ареста на имущество в рамках программы Medi-Cal.​​ 
  • Если у вас появилась новая информация или документы для предоставления по существующему делу, сообщите о ходе дела. В целях безопасности мы не принимаем цифровые носители.​​ 

Компенсация работникам (WC)​​ 

WC – Step 1​​ 
Подать уведомление о новой претензии или информацию по существующей претензии​​ 
Обратите внимание: ответ будет предоставлен только в том случае, если DHCS предъявляет претензии по программе Medi-Cal.
WC – Шаг 2
Оплата онлайн​​