Пилоты по комплексному уходу за человеком
Вернуться на домашнюю страницу Medi-Cal 2020
Главной целью пилотных проектов Whole Person Care (WPC) является координация услуг здравоохранения, поведенческого здоровья и социальных услуг, в зависимости от ситуации, с учетом интересов пациента и задач улучшения здоровья и благополучия получателей помощи за счет более эффективного и результативного использования ресурсов. Пилотные проекты WPC предоставят возможность округу, городу и округу, органу здравоохранения или больнице или консорциуму любых из вышеперечисленных организаций, обслуживающих округ или регион, состоящий из более чем одного округа, или органу здравоохранения получить поддержку для интеграции медицинской помощи для особо уязвимой группы бенефициаров Medi-Cal, которые были идентифицированы как активные пользователи нескольких систем и продолжают иметь плохие результаты в отношении здоровья. Благодаря совместному руководству и систематической координации между государственными и частными организациями пилотные организации WPC будут определять целевые группы населения, обмениваться данными между системами, координировать уход в режиме реального времени и оценивать прогресс отдельных лиц и населения — все это с целью предоставления бенефициару комплексной скоординированной помощи, что приведет к улучшению результатов в области здравоохранения.
Единовременное финансирование
$20 Million One-Time Funding for Counties to Initiate Future WPC Pilots
В Калифорнии успешно реализовано двадцать пять (25) пилотных программ комплексного ухода за человеком, направленных на предоставление целевым группам населения широкого спектра комплексных услуг и поддержки для удовлетворения неудовлетворенных потребностей и улучшения качества и результатов работы групп высокого риска. Департамент здравоохранения (DHCS) публикует рекомендации, касающиеся инвестиций в размере 20 миллионов долларов из Фонда психиатрической помощи в рамках бюджета губернатора на 2019-2020 годы, призванных стимулировать дополнительные округа к запуску пилотных проектов, аналогичных комплексному уходу за пациентом, за счет этого единовременного финансирования. Заинтересованные округа могут перейти по ссылке ниже для получения дополнительной информации и инструкций по подаче заявки.
$100 Million One-Time Housing Funding for WPC Pilots
Бюджет губернатора на 2019–20 годы предусматривает инвестирование 100 миллионов долларов из Государственного генерального фонда (единовременно с многолетними полномочиями по расходованию до июня 30, 2025) в активные пилотные программы по оказанию помощи всем нуждающимся (WPC), которые предоставляют жилищные услуги. Пилотная программа WPC координирует медицинские, поведенческие и социальные услуги, ориентируясь на пациента, с целью улучшения здоровья и благополучия бенефициаров. Многие из этих пилотных программ нацелены на лиц, страдающих психическими заболеваниями и остающихся без крова или находящихся под угрозой остаться без крова, а также имеющих подтвержденную медицинскую потребность в жилье и/или вспомогательных услугах.
Взаимодействие с заинтересованными сторонами
Одобрение CMS поправки к закону WPC City и второй раунд пилотных заявок
1 июня 1, 2017 Центры по оказанию услуг Medicare и Medicaid (CMS) утвердили поправку к Специальным условиям демонстрационной программы Medi-Cal 2020 в Калифорнии для пилотной программы WPC. Данная техническая поправка позволяет штату принимать заявки от городов и назначать их ведущими участниками пилотной программы WPC.
1 июня 8, 2017 CMS также одобрила второй раунд заявок на пилотный проект WPC. CMS считает, что заявки от конкретных округов и городов соответствуют специальным условиям и протоколам утверждения программы Medi-Cal 2020 Demonstration для программы WPC. Список утвержденных пилотных проектов приведен в письме-утверждении CMS, опубликованном ниже.
Ресурсы и информация
В 2016 году DHCS завершило первый раунд процесса подачи заявок на участие в WPC и одобрило 18 ведущих организаций для реализации пилотных проектов WPC. В начале 2017 года DHCS провело второй процесс подачи заявок с целью расширения текущих пилотных проектов и/или одобрения дополнительных организаций для реализации пилотных проектов WPC.
Общая информация
- Приложение GG – Отчетность и оценка WPC: Требования к промежуточной и годовой отчетности и процесс оценки.
- Приложение HH – Требования к пилотной программе WPC и процесс подачи заявок: процесс подачи и рассмотрения заявок, финансирование пилотной программы, процесс прекращения участия и учебные программы WPC.
- Приложение MM – Требования и показатели пилотного проекта WPC: показатели эффективности (универсальные и вариативные), использование подхода «Планирование-Выполнение-Изучение-Действие» (PDSA) и требования к отчетности.
- Письмо-утверждение CMS с приложениями GG, HH, MM и критериями подачи заявки (май 13, 2016)
- Письмо-утверждение CMS, Приложение MM: Требования и показатели пилотного проекта (октябрь 21, 2016)
- Часто задаваемые вопросы и ответы (обновлено 11 июля 2018 г.)
- Сравнение пилотных проектов по целостному уходу за человеком (WPC), программы Health Homes (HHP), инициативы по координированному уходу (CCI) и реорганизации государственных больниц и стимулов в Medi-Cal (PRIME)
- Обзор пилотного проекта по комплексному уходу за человеком
- Статистика заявлений на получение услуг по уходу за людьми (обновлено в феврале 2019 г.)
- Одобренные пилотные заявки на комплексный уход за человеком
- Проект окончательной оценки WPC |
Письмо об одобрении CMS
- Обзорная статья Harbage WPC по промежуточной точке (март 2019 г.)
Публикации и отчеты
Отчеты о ведущих субъектах
- Годовой описательный отчет за 2-й год программы (2017 г.)
- Годовой описательный отчет за 3-й год обучения (2018 г.)
- Годовой описательный отчет за 4-й год обучения (2019 г.)
- Программа 5-го года (2020) Ежегодные описательные отчеты
Отчеты о регистрации WPC
- Ежемесячный совокупный отчет о количестве уникальных участников программы: июль 2020 г. – июнь 2021 г. (PDF)
- Ежемесячный совокупный отчет по уникальным зарегистрированным пользователям по ведущим организациям: июль 2020 г. – июнь 2021 г. (PDF)
- Общий ежемесячный отчет о количестве зачисленных студентов: июль 2020 г. – июнь 2021 г. (PDF)
- Отчет о совокупном количестве зарегистрированных участников за каждый месяц по основным организациям: июль 2020 г. – июнь 2021 г. (PDF)
- Архив отчетов о зачислении
Отчеты о ходе работ WPC
- Проблемы, извлеченные уроки и успехи пилотной программы Whole Person Care (WPC): январь 2017 г. — декабрь 2020 г. (не DHCS)
- Whole Person Care (WPC) Pilot Program Challenges, Lessons Learned, and Successes: January 2017-June 2018
- Whole Person Care (WPC) Enrollment and Demographics Report: January 2017-June 2021
Изучение совместных отчетов
Ресурсы приложения
- Пилотный проект комплексного ухода за человеком – Инструкции по расширению пилотного проекта для ведущей организации – Второй раунд (январь 13, 2017)
- Пилотная заявка на целостный уход за человеком
- Второй тур пилотной заявки на целостный уход за человеком (март 2017 г.)
- Шаблон соглашения о комплексном уходе за человеком
- График подачи заявок – Первый тур (пересмотрено в апреле 11, 2016)
- Приём заявок на программу комплексного ухода за пациентом – первый тур (июль 2016 г.)
- Инструкции к письму о намерениях (пересмотрено 29 марта 2016 г. и подлежит закрытию 8 апреля 2016 г.)
- Подача писем о намерениях
Информация о бюджете
- Бюджетные инструкции – Второй раунд (Пересмотрено в январе 13, 2017)
- Бюджетные инструкции – Первый раунд
- Шаблон сводной бюджетной таблицы* – Второй раунд приема новых заявок
- Образец шаблона сводной сметы бюджета* – Второй раунд приема новых заявок
- Шаблон сводной сметы бюджета* – Пилотные проекты расширения первого и второго этапов
- Образец шаблона сводного бюджета* – Первый раунд
*Обратите внимание, что шаблоны и образцы сводных бюджетных отчетов соответствуют требованиям ADA (Закона об американцах с ограниченными возможностями), однако их функциональность ограничена из-за внесенных изменений. Для получения полнофункциональной версии шаблона и образца, пожалуйста, отправьте запрос в почтовый ящик программы WPC по адресу 1115WholePersonCare@dhcs.ca.gov .
Прошедшие вебинары для заинтересованных сторон
- January 27, 2017 – WPC Application and Budget Webinar – Second Round New Applicants
- Июнь 3, 2016 Вебинар по бюджету – Первый раунд
- Май 19, 2016 Презентация вебинара по применению WPC – Первый раунд
- 22 марта 2016 г. Презентация вебинара WPC
Дополнительные ресурсы
- Руководство по жилищному обеспечению CMS
- Руководство CMS по тюремному заключению/лишению свободы
Свяжитесь с нами
Пожалуйста, направляйте свои комментарии, вопросы или предложения относительно пилотных проектов по комплексному уходу за пациентом по следующему адресу электронной почты: 1115WholePersonCare@dhcs.ca.gov