Программа стимулирования восстановления: Часто задаваемые вопросы о программе экстренного управления в Калифорнии.
На этом сайте представлены ответы Департамента здравоохранения (DHCS) на часто задаваемые вопросы (FAQ) от представителей округов и медицинских учреждений, участвующих в программе стимулирования выздоровления и предоставляющих услуги по управлению непредвиденными обстоятельствами (CM) в рамках организованной системы доставки лекарств Medi-Cal (DMC-ODS). Дополнительную информацию о Программе стимулирования восстановления можно найти на веб-сайте DHCS, а дополнительные вопросы можно направлять по адресу RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov.
Содержание
Обзор программы стимулирования восстановления
Участие округа и поставщика услуг в программе стимулирования восстановления
Условия участия участников в программе стимулирования восстановления
Протокол лечения программы стимулирования восстановления
Возмещение расходов на услуги CM
Поощрительные выплаты и портал менеджера по поощрению
Сокращения и аббревиатуры
В таблице ниже представлен список часто используемых аббревиатур/сокращений в разделе часто задаваемых вопросов.
| Акроним/аббревиатура | Определение |
|---|---|
| АКС | Закон о борьбе с откатами |
| АСАМ | Американское общество наркологической медицины |
| АЕВС | Автоматизированная система проверки соответствия требованиям |
| БХИН | Информационное уведомление о психическом здоровье |
| БХКИП | Программа улучшения качества поведенческого здоровья |
| CalAIM | Калифорния: программа развития и инноваций Medi-Cal |
| КЛИА | Отказ от поправки об улучшении работы клинических лабораторий |
| СМ | Управление непредвиденными обстоятельствами |
| КМП | Закон о гражданских денежных штрафах |
| CMS | Центры Medicare и Medicaid |
| DHCS | Department of Health Care Services |
| DMC-ODS | Система организованной доставки лекарств Medi-Cal |
| EBP-ы | Научно обоснованные методы лечения |
| ЭМК | Электронная медицинская карта |
| Я | Менеджер по стимулированию |
| ЛОЦ | Уровень ухода |
| МАТ | Лекарства для лечения наркозависимости (также известные как медикаментозная поддерживающая терапия) |
| НТП | Программы лечения наркозависимости |
| ОФР | Амбулаторное лечение без лекарств |
| РОС | Точка оказания медицинской помощи |
| СД/МС | Шорт-Дойл Medi-Cal |
| СтимУД | Расстройство, вызванное употреблением стимуляторов |
| ЮГ | Расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ |
| УДТ | Анализ мочи на наркотики |
| UCLA ISAP | Интегрированные программы по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе |
Обзор программы стимулирования восстановления
1) Как поставщикам услуг следует ссылаться на эту программу?
Программа стимулирования восстановления.
2) Учитывая многочисленные доказательства пользы управления непредвиденными обстоятельствами, накопленные за десятилетия, почему этот метод не используется чаще?
In general, federal law restricts healthcare providers’ ability to offer financial incentives as part of patient therapy or patient recruitment. This is known as the Anti-Kickback Statute (AKS). However, the federal government has explicitly stated that the AKS does not apply to incentives that are delivered in the Recovery Incentives Program. These federal regulations have prevented an intervention of this kind from being implemented on a large scale until this point.
3) Почему программа стимулирования выздоровления ориентирована только на стимуляторы?
Существуют хорошие ЭПП и лекарства для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов, но не для стимуляторов. Кроме того, большая часть исследований СМ была сосредоточена именно на использовании стимуляторов, и большинство исследований показали, что СМ наиболее эффективна при воздействии на одно вещество.
4) Существуют ли исследования о том, как долго люди, прошедшие курс лечения по методу управления поведением, сохраняют трезвость после завершения лечения?
Исследования показывают, что у большего количества людей, завершивших лечение КМ, улучшения сохранялись (например, сохранялось воздержание, снижалась частота употребления, повышалось качество жизни) в течение 12 месяцев по сравнению с теми, кто получал другие виды лечения.
5) Планируется ли увеличить размер поощрительных выплат в рамках Программы стимулирования восстановления экономики в связи с инфляцией?
Этот вопрос находится на рассмотрении, однако необходимо учесть множество административных, юридических и процедурных вопросов. На данный момент максимальная сумма поощрения по Программе стимулирования восстановления составит 599 долларов США за календарный год.
6) Существуют ли исследования, демонстрирующие показатели удержания клиентов в программах лечения с использованием метода управления непредвиденными обстоятельствами?
Исследования показали, что метод CM обеспечивает более высокий уровень удержания пациентов в программе лечения, чем другие методы лечения зависимости от психоактивных веществ. Кроме того, исследования показали, что участие в комплементарной медицине приводит к более частому использованию других методов лечения и медицинских услуг. В течение действия Программы стимулирования выздоровления Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе будет оценивать показатели удержания пациентов, а также эффективность когнитивно-поведенческой терапии в больших масштабах, опыт участников программы и результаты лечения.
7) Как поставщики услуг могут помочь преодолеть предрассудки, связанные с тем, что участникам Программы стимулирования выздоровления просто платят за то, чтобы они не употребляли наркотики?
Поставщики услуг могут бороться с этой стигмой, подчеркивая, что СМ является одним из немногих методов ЭПП, доказавших свою эффективность при употреблении стимуляторов; на самом деле, СМ имеет самую вескую доказательную базу для лечения расстройств, вызванных употреблением стимуляторов. Кроме того, не существует фармакологических методов лечения расстройства, вызванного употреблением стимуляторов. Поставщики услуг могут сформулировать СМ как положительное подкрепляющее вмешательство, основанное на принципах оперантного обусловливания, и подчеркнуть, что высвобождение дофамина от стимуляторов является чрезвычайно мощным и подкрепляющим; в связи с этим нам нужна достаточно мощная модель положительного подкрепления, чтобы конкурировать с ней. Наконец, поставщики услуг могут указать, что КМ является эффективным средством вовлечения и удержания участников в лечении; мы знаем, что чем дольше люди остаются на лечении, тем лучше, как правило, их результаты.
8) Могут ли округа, участвующие в программе DMC-ODS и получающие субсидии на восстановление экономики, заключать контракты с поставщиками медицинских услуг, работающими в соседнем округе?
Да, округ, участвующий в программе стимулирования восстановления экономики и имеющий сертификат DMC-ODS, может заключить договор с сертифицированным поставщиком услуг DMC в соседнем округе. Округ, в котором находится ответственность участник программы DMC-ODS, должен будет авторизовать услуги CM, предоставляемые подрядчиком. Все медицинские учреждения, предоставляющие услуги по управлению корпоративной социальной ответственностью, должны быть одобрены Департаментом здравоохранения и социальных служб (DHCS) в течение периода проверки готовности, прежде чем начать оказывать такие услуги. Для получения дополнительной информации о зоне ответственности и округе проживания DMC-ODS, пожалуйста, обратитесь к BHIN 24-008.
Участие округа и поставщика услуг в программе стимулирования восстановления
9) Какие типы поставщиков услуг имеют право предлагать услуги по управлению корпоративной культурой? Могут ли поставщики услуг, не входящие в DMC-ODS, участвовать в Программе стимулирования возмещения убытков?
Поставщики услуг DMC-ODS, предлагающие амбулаторные, интенсивные амбулаторные услуги и/или услуги частичной госпитализации, а также национальные программы лечения имеют право предлагать CM. Поставщики, не являющиеся DMC-ODS, не имеют права участвовать в Программе стимулирования восстановления.
10) Существует ли минимальное количество поставщиков услуг, с которыми участвующие округа должны заключить контракты для предоставления услуг по управлению корпоративной социальной ответственностью?
Минимального количества поставщиков услуг, с которыми округ-участник должен заключить договор для предоставления услуг CM, не существует. Департамент здравоохранения и социальных служб признает, что в некоторых округах, особенно небольших, сеть поставщиков услуг СМ будет ограничена.
11) Могут ли округа определить дополнительных поставщиков услуг для участия в Программе стимулирования восстановления, которые не включены в заявку округа на участие в программе? Нужно ли новым поставщикам медицинских услуг получать одобрение от Департамента здравоохранения и социальных служб (DHCS)?
Да, округ может добавлять поставщиков в Программу стимулирования восстановления. Всем поставщикам необходимо будет пройти обучение и двухэтапную процедуру оценки готовности, прежде чем они получат одобрение на предоставление услуг CM. Округи должны уведомить Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе о добавлении поставщика услуг, чтобы Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе мог включить этого поставщика в свою программу. При добавлении поставщика услуг свяжитесь с нами по адресу CAThompson@mednet.ucla.edu .
12) Разрешит ли Департамент здравоохранения и социальных служб округам налагать финансовые санкции на поставщиков услуг по контракту для обеспечения соблюдения требований Программы стимулирования восстановления экономики?
Округа должны администрировать Программу стимулирования восстановления в соответствии с политикой DMC-ODS. Возмещение должно производиться только в случае мошенничества, растраты или злоупотребления, и в этом случае округ должен уведомить DHCS, прежде чем предпринимать какие-либо действия. Если округ узнает, что поставщик услуг CM отклоняется от установленных штатом протоколов, округа должны потребовать от поставщика соблюдать протоколы и могут использовать инструменты принуждения, такие как планы корректирующих действий, увеличение интенсивности технической помощи через округ или поставщиков технической помощи, работающих по контракту с DHCS, и уведомление DHCS.
13) Какая подготовка и техническая помощь доступны для участвующих округов и поставщиков услуг?
Все участвующие округа и пункты предоставления услуг получат обучение и постоянную техническую помощь для поддержки внедрения Программы стимулирования восстановления, которая координируется группой по обучению и внедрению Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Обязательное обучение включает асинхронный обзор CM (выпущен в мае 2022 г.) и комплексное виртуальное обучение по внедрению. Поставщики также получат руководство по программе, в котором подробно описан протокол программы. Все участвующие объекты также должны будут посещать один коучинговый сеанс в месяц.
14) Должны ли участвующие поставщики услуг принимать участие в текущих проверках соответствия стандартам?
Да, в рамках технической помощи, предлагаемой группой по обучению и внедрению Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, участвующие центры поставщиков услуг и округа будут участвовать в периодических проверках контроля точности для определения соблюдения требуемого протокола. Контроль за соблюдением правил будет проводиться дважды в течение первых 6 месяцев после внедрения, а затем — один раз каждые 6 месяцев.
15) Способствует ли участие округа в Программе стимулирования восстановления реализации проекта повышения эффективности (PIP), как того требуют правила DMC-ODS и внешняя проверка качества (EQR)?
Да, участие округа в Программе стимулирования восстановления может способствовать формированию PIP.
16) Станет ли CM постоянной льготой в рамках программы DMC-ODS?
Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) провел пилотное покрытие CM по программе Medi-Cal в некоторых округах DMC-ODS в период с первого квартала 2023 года по март 2024 года в рамках одобренного на федеральном уровне демонстрационного отказа от раздела 1115(a) программы California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) (№ 11-W-00193/9).
DHCS продлит период действия программы как минимум на период демонстрационного периода CalAIM 1115 (заканчивается в декабре 31, 2026), что позволит утвержденным округам DMC-ODS продолжать предоставление услуг после первоначальной даты окончания пилотного проекта в марте 2024 года.
17) Обязаны ли участвующие поставщики медицинских услуг обновлять сертификацию DMC для участия в Программе стимулирования возмещения расходов?
Нет. Все поставщики, выставляющие счета по системе Short-Doyle Medi-Cal (SD/MC), должны быть сертифицированы для предоставления услуг DMC. В рамках Программы стимулирования восстановления SD проверит, сертифицирован ли поставщик услуг DMC для амбулаторного уровня оказания медицинской помощи (LOC) (NTP, ODF, IOT или частичная госпитализация). В базе данных поставщиков нет конкретной сертификации CM.
18) Где округа и поставщики услуг могут узнать больше о протоколе Программы стимулирования восстановления?
Дополнительную информацию о Программе стимулирования восстановления можно найти в Информационном уведомлении о поведенческом здоровье BHIN 24-031.
19) Может ли округ запросить предоставление услуг по управлению строительными проектами в рамках Программы стимулирования восстановления?
Да, любой округ, участвующий в программе DMC-ODS, может представить план реализации, в котором указывается его заинтересованность в начале предоставления услуг CM в своем округе. Пожалуйста, посетите веб-страницу Программы стимулирования восстановления DHCS: Программа управления непредвиденными обстоятельствами в Калифорнии или отправьте электронное письмо по адресу RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov для получения дополнительной информации.
Условия участия участников в программе стимулирования восстановления
20) Предоставляются ли услуги CM только лицам старше 18 лет?
Возрастных ограничений для услуг CM нет. Участники Medi-Cal, включая подростков, которые соответствуют критериям участия, смогут принять участие в Программе стимулирования восстановления. Несовершеннолетние в возрасте до 12 лет допускаются к участию с согласия родителей. Несовершеннолетним в возрасте от 12 до 20 лет, участвующим в программе «Согласие несовершеннолетних», не требуется согласие родителей для участия в программе стимулирования восстановления.
21) Могут ли участники, проживающие в округах, участвующих в региональной модели DMC-ODS, получать услуги CM от любого округа в регионе?
Чтобы иметь право на участие в Программе стимулирования восстановления, участники должны проживать в участвующем округе DMC-ODS. По состоянию на август 2024 года округ Шаста является единственным округом в рамках Регионального модельного партнерства DMC-ODS, который планирует принять участие в Программе стимулирования восстановления.
22) Должны ли поставщики медицинских услуг проверять право пациента на получение медицинской помощи по программе Medi-Cal до начала оказания услуг по управлению рисками?
Да, поставщики должны подтвердить право на участие в программе Medi-Cal, чтобы инициировать услуги CM и использовать систему менеджеров по стимулированию. Не может быть никаких предположений относительно права участников на участие, и не существует альтернативных источников финансирования Программы стимулирования восстановления, если право на участие в программе Medi-Cal не подтверждено. Проверка права на участие в программе Medi-Cal должна осуществляться с помощью Автоматизированной системы проверки права на участие (AEVS).
23) Получат ли поставщики медицинских услуг стандартизированную форму согласия от участников, решивших зарегистрироваться в Программе стимулирования восстановления?
Да, DHCS и группа по обучению и внедрению Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе предоставят шаблон формы согласия участвующим поставщикам услуг в рамках процесса обучения и технической помощи.
24) Может ли участник зарегистрироваться в программе CM до поступления в амбулаторную программу?
Участники Medi-Cal, получающие лечение в стационаре (например, уровни ASAM 3.1–4.0) или учреждения не имеют права на услуги CM до тех пор, пока они не будут переведены к амбулаторному поставщику DMC-ODS, который был одобрен для предоставления CM. Хотя Программа стимулирования реабилитации не будет предлагаться в учреждениях стационарного или институционального лечения (включая тюрьмы) в соответствии с одобрением Центров Medicare и Medicaid (CMS), DHCS намерено тесно сотрудничать с этими поставщиками услуг для поощрения направлений и взаимодействия во время переходов с уровня стационарного лечения и после освобождения из мест заключения. Участники программы Medi-Cal могут получить СМ в день выписки из стационара, дома престарелых или исправительного учреждения. Дополнительную информацию можно найти в BHIN 24-031.
25) В каком возрасте участник должен в последний раз употреблять стимуляторы, чтобы иметь право на участие в Программе стимулирования выздоровления?
Право на участие в Программе стимулирования восстановления определяется на основании оценки медицинской необходимости, включая соответствующую оценку ASAM LOC. Получателю не требуется доказывать тяжесть своего расстройства, вызванного употреблением стимуляторов, путем предоставления анализа мочи на наличие наркотиков. Для участия в Программе стимулирования реабилитации бенефициар должен иметь диагноз любого из сопутствующих диагнозов умеренного или тяжелого расстройства, вызванного употреблением кокаина или стимуляторов, включая диагнозы в стадии ремиссии, как определено в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим заболеваниям (DSM), действующее издание (для которого CM является медицинским обоснованием).
Если участник повторно принимается в программу, при повторном приеме у него должна быть новая многомерная оценка ASAM, которая указывает на то, что он может надлежащим образом проходить лечение в амбулаторных условиях (т. е. уровни ASAM 1,0–2,5). и подтвердить, что участник соответствует критериям медицинской необходимости для КМ. Если участник продолжал получать другие услуги, например, проходить лечение в стационаре, во время своего отсутствия в CM, достаточно обновить последнюю оценку ASAM, и участнику не требуется новая диагностическая оценка.
26) При оценке соответствия участника критериям Программы стимулирования восстановления, должны ли поставщики медицинских услуг проводить обычную сортировку или оценку ASAM?
Providers will go through their typical intake process when enrolling members into the Recovery Incentives Program who are not already enrolled to receive treatment at the provider site. During this intake process, an ASAM assessment that indicates that the member can be appropriately treated in an outpatient treatment setting, a diagnostic review that indicates that the person has any of the related moderate or severe cocaine or stimulant use disorder diagnoses, including diagnoses in remission, as defined in the DSM, current edition, and a determination that treatment for StimUD is medically necessary must be documented. The policies and procedures surrounding intake protocols in each provider’s county should always be followed.
27) Насколько далеко в прошлое может быть действительно заключение оценки ASAM, чтобы участник имел право на участие в Программе стимулирования восстановления?
The ASAM Criteria shall be used to determine placement into the appropriate LOC for all members and is separate and distinct from determining medical necessity. An ASAM Criteria reassessment for non-residential DMC-ODS services is required when the member’s condition changes. Providers are encouraged to review the expectations for when and how often to conduct ASAM assessments as well as other additional details regarding ASAM assessment determination in BHIN 24-001.
28) Имеют ли участники право на участие в Программе стимулирования выздоровления, если они зачислены в программу лечения от опиоидной или алкогольной зависимости в рамках программы CM?
Чтобы иметь право на участие в Программе стимулирования восстановления, участник не может получать другие услуги КМ за употребление стимуляторов. Участие в программе КМ по поводу заболеваний, не связанных с употреблением стимуляторов, не лишает их права участвовать в Программе стимулирования восстановления.
29) Включаются ли услуги по проживанию в число услуг, которыми может воспользоваться участник Программы стимулирования восстановления?
Программа стимулирования восстановления действует только реализуется в амбулаторных отделениях, отделениях интенсивной терапии, отделениях НПТ и/или в условиях частичной госпитализации. Однако лица, находящиеся на стационарном лечении, должны быть проинформированы о Программе стимулирования восстановления, чтобы в случае, если/когда они смогут перейти на амбулаторный местный уход и будут соответствовать указанным критериям, они могли зарегистрироваться в Программе стимулирования восстановления и начать получать услуги CM.
30) Имеет ли право участник участвовать в Программе стимулирования восстановления, если он выразил предпочтение амбулаторному лечению, несмотря на то, что оценка ASAM рекомендует ему стационарное лечение?
Да. Участник имеет право на участие в Программе стимулирования выздоровления, даже если он отказывается от направления в стационарную программу лечения, рекомендованную по результатам оценки ASAM. По возможности, порядок определения права на обслуживание должен осуществляться совместно поставщиком услуг и пациентом. Если в течение первых 12 недель действия Программы стимулирования выздоровления участник не получает двух последовательных отрицательных результатов анализов на стимуляторы, лечащий врач и участник должны решить, является ли КМ клинически целесообразным вмешательством для данного участника, и при необходимости скорректировать курс лечения, а также обновить список проблем и записи о ходе лечения участника.
31) Каков порядок действий в случае изменения льгот по программе Medi-Cal для клиента во время его участия в Программе стимулирования выздоровления?
Поставщики обязаны проверять право на участие в программе Medi-Cal каждые 30 дней. Если участник решил, что больше не будет пользоваться льготами Medi-Cal, клиент больше не будет иметь права на участие в Программе поощрений на восстановление, и должна быть осуществлена тесная передача полномочий, чтобы связать клиента с ресурсами, на которые он затем будет иметь право.
32) Будет ли портал менеджера по стимулированию уведомлять координатора по стимулированию, если участник теряет свои льготы по программе Medi-Cal и больше не имеет права на участие в Программе стимулирования восстановления во время участия в программе?
The Incentive Manager Portal will not notify the CM Coordinator if a member loses their Medi- Cal benefits. Medi-Cal eligibility should be reviewed every 30 days using the AEVS for Medi- Cal. However, the Incentive Manager Portal will prompt CM staff to verify the member’s Medi- Cal eligibility every 30 days.
33) Могут ли участники, которым назначены стимуляторы для лечения СДВГ, участвовать в Программе стимулирования выздоровления?
Если участник принимает стимулирующие препараты для лечения СДВГ, он не сможет участвовать в Программе стимулирования восстановления, поскольку стимулирующие препараты для лечения СДВГ могут привести к ложноположительному результату теста UDT на наличие стимуляторов.
Протокол лечения программы стимулирования восстановления
34) Необходимо ли членам клуба сдавать отрицательный тест на стимуляторы перед началом лечения КМ?
Нет, членам не нужно сдавать отрицательный (или положительный) тест на стимуляторы до начала лечения КМ; однако они не будут иметь права на получение поощрения, пока не предоставят отрицательный UDT-тест на стимуляторы.
35) Если участник уже проходит лечение от зависимости, необходимо ли ему пройти повторное медицинское обследование перед началом лечения в рамках программы CM?
Если у участника уже диагностировано умеренное или тяжелое StimUD согласно DSM для расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и расстройств, связанных с зависимостью, ему не нужно проходить повторное обследование на предмет медицинской необходимости. Начало услуг СМ потребует пересмотра плана лечения. В DMC-ODS IA указано, что повторная оценка будет проводиться при изменении функции; стандартная практика — не реже одного раза в 12 месяцев.
36) Как долго длится лечение CM?
California’s Recovery Incentives Program is a 24-week outpatient treatment, followed by six or more months of aftercare and recovery support services. During the initial 12 weeks of the Recovery Incentives Program protocol, participants will be asked to visit the treatment setting in person for two treatment visits per week. These sessions will be separated by at least 48 hours, preferably 72 hours (e.g., Monday and Thursday/Friday, or Tuesday and Friday) to help ensure that drug metabolites from the same drug use episode will not be detected in more than one UDT. During weeks 13–24, participants will be asked to visit the treatment setting for testing once a week. Participants will be able to earn incentives during each visit throughout the treatment protocol.
37) Переходит ли участник с двухразового тестирования в неделю на тестирование раз в неделю через 12 недель, независимо от результатов?
Да, все участники будут посещать лечебные учреждения дважды в неделю в течение первых 12 недель лечения СМ, а затем один визит в неделю в течение 13–24 недель лечения СМ, независимо от результатов UDT.
38) Методика CM не предполагает отрицательного подкрепления, но что, если у клиента есть социальный работник или сотрудник службы пробации, в этом случае о любых положительных результатах теста на наркотики необходимо сообщать – как поставщики услуг должны поступать в таких случаях?
Поставщики должны проконсультироваться со своим юристом относительно своих обязательств в соответствии с HIPAA и 42 CFR Часть 2 и следовать политике своего соответствующего агентства.
39) Получат ли участники свою премию сразу после предоставления отрицательного результата анализа мочи на стимуляторы?
Да, участники получают поощрение, как только они подают UDT с отрицательным результатом на стимуляторы. Участники могут выбрать тип поощрения из утвержденного списка и способ доставки (электронная почта, текстовое сообщение или печатное письмо).
40) Почему в этой программе посещения сокращены до одного раза в неделю в течение недель 13-24?
Большинство изученных программ лечения ВМ длились всего 12 недель, после чего стимулы прекращались после 12-й недели. Добавляя второй 12-недельный период (стабилизирующий период) к первоначальному 12-недельному периоду активного вмешательства КМ, участники постепенно отходят от графика лечения/стимулирования, и это позволяет им оставаться вовлеченными в программу лечения. Это также позволяет им начать ощущать преимущества воздержания даже после первоначального 12-недельного периода активного вмешательства КМ.
41) Обязаны ли участники проходить другую амбулаторную программу лечения и/или получать другие услуги для участия в Программе стимулирования выздоровления?
Участие в другом амбулаторном лечении и/или услугах, отличных от Программы стимулирования восстановления, не является обязательным для участия в Программе стимулирования восстановления (т. е. участие в другом амбулаторном лечении и/или услугах, отличных от Программы стимулирования восстановления, является необязательным). При желании участники могут участвовать в CM как в отдельной услуге. Однако при необходимости следует поощрять участников к участию в других услугах в вашем лечебном учреждении.
42) Обязаны ли поставщики услуг организовывать групповые занятия для участников Программы стимулирования выздоровления?
Участникам не обязательно участвовать в групповых занятиях в рамках Программы стимулирования восстановления.
43) Если участника исключают из другой программы в медицинском учреждении из-за положительного результата анализа мочи на другие вещества, сможет ли он продолжить участие в Программе стимулирования выздоровления отдельно?
Да. Участники могут участвовать в CM как в отдельной услуге, если они того пожелают. Однако при необходимости следует поощрять участников к участию в других услугах в вашем лечебном учреждении.
44) Сколько раз участник может зарегистрироваться в Программе стимулирования восстановления?
В редких случаях после завершения начальной фазы лечения КМ в рамках программы участник может получить выгоду от повторного вступления в протокол фазы лечения КМ вместо перехода к услугам по непрерывному уходу КМ. Для повторного вступления в фазу лечения CM программы участнику не требуется проходить повторную оценку ASAM и диагностическую оценку. В этих случаях клиническая документация должна подтверждать, что услуги КМ необходимы с медицинской точки зрения и соответствуют стандарту оказания медицинской помощи. Максимальная сумма поощрения за календарный год остается на уровне 599 долларов США в случае повторной регистрации участника.
45) При каких обстоятельствах может потребоваться повторное участие в Программе стимулирования восстановления и проведение новой оценки ASAM?
Член может быть рассмотрен на предмет повторного приема, если он покидает службу CM более чем на 30 дней. При повторном поступлении участник должен иметь новую многомерную оценку ASAM, которая указывает на то, что он может надлежащим образом проходить лечение в амбулаторных условиях (т. е. уровни ASAM 1,0–2,5). и подтвердить, что участник соответствует критериям медицинской необходимости для КМ. Если участник продолжал получать другие услуги, например, проходить лечение в стационаре, во время своего отсутствия в CM, достаточно обновить последнюю оценку ASAM, и участнику не требуется новая диагностическая оценка.
46) Сколько последовательных положительных результатов анализов мочи на стимуляторы может получить участник программы, прежде чем его исключат из программы стимулирования выздоровления?
Показаний для выписки членов семьи при положительном результате теста нет. Членов следует поощрять и предлагать им дополнительную поддержку/услуги, чтобы помочь им достичь воздержания. Они сохраняют право участвовать в программе в течение всех 24 недель. Единственным исключением из этого правила является случай, если они отсутствуют в программе более 30 дней ИЛИ если они переведены в местный стационарный центр. В этих случаях человек будет исключен из Программы стимулирования реабилитации, но сохранит право на повторную госпитализацию, если он соответствует требованиям.
47) Какое рекомендуемое количество пропущенных приемов может допустить участник программы, прежде чем его исключат из программы стимулирования восстановления?
Участник будет исключен из программы, если он отсутствует в течение 30 или более дней подряд.
48) Что можно считать «уважительной причиной» отсутствия?
In some instances, a member may have a legitimate reason not to attend an appointment. If the member notifies the clinic or CM Coordinator at least 24 hours in advance with a valid reason for missing an appointment, the CM Coordinator should attempt to reschedule the visit for an earlier or later time that same day or on a contiguous day, so that the visit is not missed. If the visit cannot be rescheduled, it is counted as an “excused absence” instead of an “unexcused absence”. Excused absences include a planned surgery or other medical procedures, illness, death in the family, or a court date in addition to prosocial events (such as a wedding), or another reason determined to be excused by agency staff. The member must provide documentation of the reason for the absence at the next scheduled visit (e.g., note or receipt from a medical clinic, funeral announcement, wedding invitation, court document, etc.). Failure to provide documentation for an excused absence will result in that absence being entered as an unexcused appointment and an incentive reset will occur.
49) Существует ли минимальный срок предварительного уведомления, необходимый для того, чтобы член организации запросил уважительную причину отсутствия?
Нет, но желательно, чтобы участник предупредил вас об этом как минимум за 24 часа. Для того чтобы отсутствие на работе считалось уважительной причиной, всегда требуется предварительное уведомление.
50) Происходит ли обнуление системы поощрений в случае уважительной причины отсутствия на работе?
При отсутствии по уважительной причине в течение одного или двух занятий сброс не производится. Однако сброс произойдет, если отсутствие продлится три или более сеансов.
51) Если участник не явился на визит, как это повлияет на график его визитов в рамках Программы стимулирования выздоровления?
В рамках Программы стимулирования восстановления пропущенные визиты к консультанту по медицинскому обслуживанию будут документироваться на портале обмена мгновенными сообщениями как отсутствие без уважительной причины. Сотрудникам рекомендуется связаться с участниками в случае их неявки и побудить их прийти на следующий запланированный визит. После неуважительной причины отсутствия на работе произойдет сброс поощрения.
52) После подачи заявления об уважительной причине отсутствия, обнуляется ли 48-часовой интервал между подачей заявлений об уважительной причине отсутствия?
Upon entry of the outcome of a visit in the IM portal (i.e., an excused or unexcused visit is entered, or an attended visit during which a stimulant positive or negative UDT occurred is entered), the “48-hour clock” will reset and begin again, based on the time of documentation in the IM Portal.
После внесения информации об отсутствии в портал IM система не позволит ввести результаты анализов мочи в течение как минимум 48 часов. Например, если уважительная причина отсутствия была зафиксирована в понедельник, клиника (и портал внутренней медицины) не будут ожидать проведения и внесения данных о повторном анализе мочи на наркотики как минимум до среды (через 48 часов после понедельника). Рекомендуется назначать визиты к специалисту по кардиологии с интервалом в 72 часа.
Если по какой-либо причине сотрудники не могут ввести информацию на портале, им следует позвонить на горячую линию менеджера по мотивации, чтобы получить помощь и задокументировать информацию на портале обмена мгновенными сообщениями в режиме реального времени.
53) Нужно ли будет соблюдать стандарты CalAIM по ведению документации при документировании визитов к врачу общей практики в электронной медицинской карте (ЭМК), используемой в медицинских учреждениях?
Each CM visit shall be documented consistent with existing DHCS policy described in BHIN 23- 068.
Кадровое обеспечение
54) Какова модель комплектования штата Программы стимулирования восстановления?
У каждого участвующего поставщика должен быть как минимум один координатор CM. Координатор(ы) CM будут основным контактным лицом для всех участвующих членов и будут отвечать за сбор образцов UDT, ввод результатов тестов и поддержку предоставления поощрений. Кроме того, каждый поставщик должен также назначить резервного координатора CM и супервайзера CM. Дополнительную информацию об этих ролях и обязанностях можно найти в учебном пособии для поставщиков услуг CM, предоставленном группой по обучению и внедрению Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.
55) Должность координатора CM является полной или неполной занятостью?
Поставщики, участвующие в Программе стимулирования восстановления, должны будут назначить координатора CM, который будет руководить отслеживанием и предоставлением всех услуг CM, включая администрирование и интерпретацию результатов UDT и распределение стимулов на основе алгоритма, разработанного поставщиком менеджера по стимулированию. Координатор CM также должен участвовать в текущих сессиях технической помощи и внедрения. DHCS рекомендует поставщикам нанимать штатного или неполного сотрудника, который будет заниматься исключительно оказанием услуг CM. Однако DHCS признает, что это не всегда возможно, и некоторым округам и поставщикам услуг может потребоваться назначить существующих сотрудников для работы в качестве координатора CM на неполной ставке в дополнение к другим должностным функциям. Координаторы CM, которые разделяют обязанности между CM и другими должностными функциями, должны будут выполнять те же действия CM, что и те, кто занимается CM.
56) Каким образом будет финансироваться должность координатора CM?
Должность координатора CM будет финансироваться за счет предоставления оплачиваемых услуг CM.
57) Что должна предпринять организация, предоставляющая медицинские услуги, если координатор программы управления корпоративной культурой покидает свой пост?
Резервный координатор CM или супервайзер CM должен предоставлять услуги CM до тех пор, пока не будет найдено долгосрочное решение. Группа по обучению и внедрению Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе будет оказывать постоянную техническую помощь участвующим округам и поставщикам услуг на протяжении всего периода реализации Программы стимулирования восстановления и будет готова оказывать помощь поставщикам услуг в каждом конкретном случае. Сайт должен уведомлять Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе и портал обмена мгновенными сообщениями о любых изменениях в штатном расписании.
58) Как поставщики услуг могут пройти первоначальное ознакомительное обучение (которое необходимо пройти до того, как поставщики смогут пройти части 1 и 2 обучения по внедрению)?
Прежде чем сотрудники смогут зарегистрироваться на Часть 1 и Часть 2 тренинга по внедрению, им необходимо будет пройти Обзорный тренинг (2-часовой онлайн-курс для самостоятельного изучения), доступный здесь: https://psattcelearn.org/courses/recovery-incentives-californias-contingency-management-program-contingency-management-overview-training/ ).
59) Оказывается ли персоналом CM непрерывный уход в течение всего периода CM? Или же участники должны записаться на другие программы/услуги в этот период?
Период непрерывного лечения СМ должен быть реализован в течение 6 месяцев после завершения 24-недельного периода лечения СМ. В период непрерывного ухода со стороны ЦМ участники могут получать на вашем объекте другую поддержку, направленную на лечение и восстановление, например, консультации и услуги поддержки со стороны коллег. Таким образом, непрерывный уход за пациентами с синдромом Дауна может осуществляться другими сотрудниками программы в месте лечения и не ограничивается только персоналом синдрома Дауна.
60) Какой сотрудник будет заниматься регистрацией нового клиента, желающего записаться только на участие в Программе стимулирования выздоровления?
Новые клиенты пройдут обычную процедуру приема в вашем лечебном учреждении, и их может провести любой сотрудник вашего учреждения, который занимается приемом.
Возмещение расходов на услуги CM
61) Как оформляются заявки на услуги координатора по управлению хроническими заболеваниями и как осуществляется возмещение расходов поставщикам услуг?
Округа, участвующие в программе DMC-ODS и предоставляющие услуги по ведению случаев, должны подавать заявки в систему рассмотрения заявок SD/MC, используя код HCPCS H0050, с модификатором «HF» в заявке для каждого визита к врачу по ведению случаев, как и для любой другой услуги DMC-ODS. Указанный код и модификатор предназначены для возмещения комплексных расходов на однократное посещение координатора программы CM, оплачиваемых с шагом в 15 минут, и включают в себя:
- Время работы координатора CM: до, во время и после визита к участнику
- Надзор
- Косвенные накладные расходы
- Расходы на приобретение UDT-чашек и тест-полосок
Кроме того, каждая претензия или случай обращения в связи с CM должны включать диагноз, специфичный для результатов UDT. В заявлениях должны использоваться следующие коды диагнозов (в дополнение к другим диагнозам, имеющим отношение к визиту):
- R82.998: Диагноз при положительном анализе мочи.
- Z71.51: Диагноз при отрицательном анализе мочи.
62) Требуется ли модификатор уровня медицинской помощи (LOC) для заявок, поданных с использованием формы H0050?
Yes, all DMC-ODS claims submitted to SD/MC for CM services require a LOC modifier. The LOC modifier entered on the claim should correspond to the Drug Medi-Cal Service Group for which the service facility location is certified. For example, if the provider site is an Outpatient Drug Free (ODF) site, the county should include “U7″ on the claim in addition to any applicable modifiers.
63) Требуют ли заявки, поданные с использованием кода H0050, популяционных модификаторов (например, для беременных женщин)?
Актуальное руководство по выставлению счетов DMC-ODS можно найти в библиотеке MEDCCC , в таблицах услуг указаны допустимые модификаторы по кодам услуг.
64) Если у участника программы есть иная медицинская страховка помимо Medi-Cal, должны ли поставщики медицинских услуг выставлять счета своей другой страховой компании за услуги по управлению рисками до выставления счетов Medi-Cal?
Учитывая уникальный характер услуг CM, покрываемых в рамках Программы стимулирования восстановления, поставщики смогут напрямую выставлять счета Medi-Cal за услуги CM, без предварительного выставления счетов Medicare за услуги CM, предоставленные участникам, имеющим двойное право. Однако из-за требований об ответственности третьих лиц счет за частную страховку должен быть выставлен до выставления счета Medicaid, чтобы гарантировать, что Medicaid является плательщиком последней инстанции.
65) Может ли диагностический код CM участника (R82.998 или Z71.51) быть его вторичным диагностическим кодом, или он должен быть основным диагностическим кодом? Если код диагноза CM должен быть основным диагнозом, добавит ли DHCS эти коды в допустимый список диагнозов, подлежащих оплате в рамках DMC-ODS?
С 7 сентября 2021 система заявлений на получение SD/MC была обновлена, чтобы не отклонять заявления на получение амбулаторного DMC, в которых не указан код диагноза. Диагностические коды для амбулаторных заявок теперь отслеживаются вне системы SD. Для CM коды диагностики могут быть введены как первичные или вторичные коды диагностики.
66) Каким образом будут покрываться административные расходы округа?
DHCS позволит округам выставлять счета на допустимые административные расходы по плану DMC-ODS. Округа должны внедрить механизмы для отдельного отслеживания административных расходов, понесенных при реализации CM, и сообщать об этих расходах в строке CM формы MC5312.
67) Будет ли DHCS возмещать расходы, превышающие административный лимит в 15%?
Процент, расходуемый округами на допустимые административные расходы, определяется ретроспективно, после окончания финансового года. Таким образом, DHCS не может сравнивать заявленные административные расходы с установленным лимитом до тех пор, пока не будет завершен процесс сверки расходов после закрытия финансового года. Поскольку эта информация станет доступной только в будущих бюджетных годах, DHCS не может гарантировать, что административные расходы, превышающие 15%-ный административный лимит, будут возмещены; это будет зависеть от имеющихся средств в бюджете CM.
68) Как осуществляется возмещение поощрительных выплат, произведенных участникам?
DHCS заключает договор с поставщиком менеджеров по стимулированию и будет напрямую возмещать поставщику выплаченные поощрения. Участвующие округа и поставщики не будут выставлять счета DHCS за выплаченные поощрения.
После 15 августа 2024 ответственность за нефедеральную долю стимулирующих выплат будут нести округа. Разделение финансирования поощрительных выплат будет определяться с использованием правил выплат по программе Short-Doyle Medi-Cal для определения правильного финансирования. Доля округа в поощрительной выплате, полученной участником, будет возвращена округу с использованием ручного процесса.
69) Откуда поступает финансирование для Программы стимулирования восстановления?
Первоначально DHCS будет финансировать нефедеральную долю услуг CM за счет государственных средств, которые доступны в течение ограниченного периода времени в результате Плана расходов DHCS на дому и в общинах, который включает услуги CM. Если округа решат продолжить участие в необязательной льготе, они будут нести ответственность за покрытие нефедеральной доли административных расходов CM после июня 30, 2024, и нефедеральной доли услуг и стимулов CM после августа 15, 2024.
70) В день визита к врачу-специалисту могут ли быть оплачены другие услуги/оказаны ли другие платные услуги?
В дни посещений в рамках Программы стимулирования восстановления могут оказываться и другие платные услуги.
Работа с поставщиками
71) Разрешено ли поставщикам услуг по управлению рисками проводить информационную работу с потенциальными участниками программы поощрения восстановления?
Да, поставщики услуг по управлению рисками могут проводить мероприятия, связанные с Программой стимулирования восстановления. Информационно-просветительская работа может повысить вероятность того, что соответствующие участники узнают об услугах КМ, что, в свою очередь, может повысить вероятность того, что они начнут и будут придерживаться программы лечения расстройства, связанного с употреблением стимуляторов (StimUD). Сообщения поставщиков о Программе стимулирования выздоровления (и любой другой услуге здравоохранения) не должны быть неточными, вводящими в заблуждение или принудительными. Ознакомьтесь с вопросом 75, чтобы узнать о передовых методах информирования о Программе стимулирования восстановления.
72) Будут ли поставщики медицинских услуг сталкиваться с рисками в соответствии с федеральным законодательством, если они будут предлагать или сообщать о Программе стимулирования возмещения расходов?
No; in general, federal law restricts providers’ ability to offer financial incentives as part of member therapy or member recruitment. However, the federal government has explicitly stated that the federal AKS and the Civil Monetary Penalties Law (CMP) do not apply to motivational incentives that are delivered as part of the Medicaid CM benefit so long as the incentives are provided in compliance with the CMS-approved CalAIM Section 1115 Demonstration waiver and the DHCS-approved Recovery Incentives Program protocol. Thus, providers may promote this benefit as they would any other benefit under DMC-ODS. However, DHCS strongly suggests that providers do so in accordance with the guidelines and best practices discussed in question 75 and question 76.
73) Если поставщик предоставляет услуги по управлению взаимоотношениями с клиентами в рамках DMC-ODS, означает ли это, что он также может предлагать другие виды поощрительных программ для участников без юридических рисков?
Нет, AKS и CMP не распространяются на Программу стимулирования восстановления. Однако AKS и CMP применяются к любым другим поощрениям для членов, предлагаемым поставщиками, которые не авторизованы для CM в Разделе 1115 «Отказ от демонстрации».
74) Существуют ли какие-либо ограничения на то, как поставщики услуг могут сообщать о наличии мотивационных стимулов в рамках Программы стимулирования выздоровления?
Yes, over the years, the U.S. Department of Health & Human Services Office of Inspector General (OIG) has cautioned providers about various problematic communications activities that may violate the AKS or the CMP. The OIG’s guidelines apply to the promotion of all health care services. For example, depending on the circumstances, it may create legal risk if a provider were to do any of the following:
- Предлагать мотивационные поощрения членам, которые не имеют права на Программу поощрений за восстановление.
- Сообщать о Программе стимулирования восстановления неточным, вводящим в заблуждение или принудительным образом (примеры допустимой лексики для информирования см. ниже).
- Предлагать финансовые поощрения участникам Medi-Cal в дополнение к мотивационным поощрениям, доступным в Программе поощрений за восстановление.
- Оплачивайте услуги по работе с общественностью или привлечению новых членов на основе комиссионного вознаграждения или иным образом, учитывающим объем или стоимость созданного бизнеса.
- Предлагайте финансовые стимулы другим поставщикам медицинских услуг в обмен на то, что они расскажут членам семьи о СМ и связанных с ними услугах по лечению расстройств пищевого поведения или направят их к ним.
75) Каковы некоторые передовые методы информирования о Программе стимулирования восстановления?
When communicating about the Recovery Incentives Program with current members, potential members, or the general public, providers should avoid any statements that are inaccurate, misleading, or coercive. See below for a list of DOs and DON’Ts, which apply to general CM outreach materials as well as conversations with current or potential members.
| ДЕЛАТЬ | DON’T |
|---|---|
| Разъяснить, что Программа стимулирования восстановления доступна лицам, которые соответствуют определенным критериям, таким как наличие соответствующего StimUD, регистрация в Medi-Cal и проживание в участвующем округе. | Использовать формулировки, которые могут ввести в заблуждение лиц, не имеющих права на получение поощрений, и заставить их поверить в то, что они будут иметь право на получение поощрений. |
| Объясните, что Программа стимулирования выздоровления направлена на поддержку целей лечения с течением времени, таких как отказ от употребления психоактивных веществ и приверженность лечению. | Предложите участнику получить поощрение просто за то, что он пришел. |
| Accurately describe the nature and potential value of the motivational incentives (e.g., “up to $599,” “gift cards to use at retail and grocery stores”). | Overstate the potential value of the incentives (e.g., “almost $1,000!”), or state that incentives will be made in cash. |
| Убедитесь, что участники понимают, что участие в Программе стимулирования восстановления является необязательным. | Предложить участнику зарегистрироваться в Программе стимулирования восстановления, чтобы получать другие медицинские услуги. |
| Let potential members know that incentives are conditioned on undergoing a medical assessment and taking regular drug tests, in accordance with DHCS’ Recovery Incentives Program protocol. | Предложите обусловить предоставление поощрительных выплат тем, что участники программы получат услуги, выходящие за рамки требований, установленных протоколом Программы стимулирования восстановления DHCS. |
| Подчеркните, что CM — это новая и интересная услуга в рамках DMC-ODS для поддержки людей со StimUD. | Suggest that CM services are unique to a particular provider, or that one provider’s CM services are better than another’s. |
76) Приведите пример допустимого языка информационно-просветительской работы.
Поставщики услуг имеют возможность разрабатывать собственные информационные сообщения, при условии, что все сообщения не являются неточными, вводящими в заблуждение или принудительными, как описано выше. Ниже приведен пример обмена сообщениями, который соответствует лучшим практикам, изложенным в этом разделе часто задаваемых вопросов:
Испытываете ли вы проблемы с метамфетамином, кокаином или другими стимуляторами?
Вы можете претендовать на выплаты в размере до 599 долларов США, которые помогут вам воздержаться от приема стимуляторов*. Эта программа лечения открыта для людей, которые:
- Проживать в участвующем округе/округах;
- Имеют право на Medi-Cal;
- Have a medical screening to make sure they’re a good fit;
Agree to regular drug testing.
To learn more, contact us at RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov.
*Поставщики программы поощрений за восстановление должны предоставлять поощрения, распространяемые порталом обмена мгновенными сообщениями. Членам запрещено использовать поощрения CM для покупки каннабиса, табака, алкоголя или лотерейных билетов.
77) Имеются ли в наличии рекламные брошюры по программе стимулирования восстановления экономики?
A flyer and business card templates are available on the UCLA ISAP Recovery Incentives website
Поощрительные выплаты и портал менеджера по поощрению
78 ) ВОЗ является тем стимул менеджер (ИМ) продавец?
DHCS заключает контракт с Q2i на поставку программного обеспечения для управления поощрениями, используемого в программе поощрений для восстановления.
79) Может ли участник получить поощрение, если у него обнаружат другие наркотики?
Если тест на стимуляторы у участника оказался отрицательным, он имеет право на получение поощрения во время этого визита. Наличие опиоидов или других наркотиков не является показанием к прекращению лечения участника КМ, а скорее является указанием на то, что участнику может потребоваться дополнительное лечение, либо одновременное, либо последующее. Если у участника положительный результат теста на другой наркотик, поставщик услуг должен предоставить участнику информацию об услугах по лечению этого наркотика в соответствии с его конкретными потребностями.
80) Сможет ли каждый поставщик услуг выбирать тип подарочных карт, которые будут распределяться среди участников?
Нет, сайты поставщиков не выбирают тип подарочных карт, которые будут распространяться среди участников. Расчет и выплата поощрений будут осуществляться исключительно поставщиком менеджера по поощрениям в формате, утвержденном DHCS. Участник выберет поставщика подарочных карт из предварительно одобренного списка и укажет формат (печатная версия, текст или электронная почта), в котором он предпочитает получить подарочную карту.
81) Будут ли поставщики услуг обязаны обеспечивать безопасное хранение поощрительных взносов на месте?
Нет, поставщикам услуг не нужно будет хранить физические поощрения, которые выдаются членам. Поставщик менеджера по стимулированию будет отвечать за хранение поощрений, которые будут выплачиваться в электронном виде или в виде распечатанного подарочного сертификата.
82) Будут ли стимулы скорректированы с учетом различий в стоимости жизни в разных округах/регионах?
In accordance with CMS’ approval of the CM benefit, DHCS performed a pilot of standardized CM protocol, including incentive amounts for all DMC-ODS counties and providers participating in the Recovery Incentives Program. At this time, incentive rates will be standardized across all counties.
83) Управляют ли поставщики медицинских услуг расписанием посещений участников Программы стимулирования выздоровления, или же расписание определяется через Портал управления программой стимулирования?
The CM Team at your site manages the members’ Recovery Incentive Program schedule; however, CM visits must follow the approved protocol timeframes outlined in BHIN 24-031.
84) Можно ли легко обновить контактный номер участника в портале менеджера поощрительных программ?
После добавления участника в портал управления программами поощрения обновить его контактную информацию очень просто. В разделе «Управление пользователями» вы можете искать участников по имени и обновлять их контактную информацию.
85) Каков протокол действий в случае отключения портала менеджера по стимулированию/интернета/электропитания, когда участник предоставляет анализ мочи во время визита в рамках Программы стимулирования восстановления?
Позвоните в колл-центр портала обмена мгновенными сообщениями, сообщите им, что система вышла из строя, и следуйте их указаниям. Если возможно, продолжайте документировать услуги Программы стимулирования восстановления в электронной медицинской карте или используйте любые процедуры простоя.
86) Какой объем данных потребуется отслеживать поставщикам медицинских услуг в рамках Программы стимулирования восстановления?
Портал Incentive Manager отслеживает большинство соответствующих данных; однако округа должны будут представлять квартальный отчет в DHCS. Портал менеджера поощрений будет рассчитывать суммы поощрений и вести учет результатов UDT и выданных подарочных карт. Участвующие организации соглашаются принять участие в оценке программы, которая включает опросы и интервью сотрудников и участников. Другие данные будут собираться с помощью текущих систем DHCS по платным услугам, предоставляемым участнику.
87) Есть ли у участников доступ к мобильному приложению, которое помогает им отслеживать свои бонусы?
Нет, участники не имеют доступа к порталу Incentive Manager через какие-либо средства, например, через приложение для телефона. Поощрения будут доступны в текстовом сообщении или по электронной почте, а если участник решит получать поощрения в печатной форме, он несет ответственность за сохранение распечатки для использования. Если документ утерян, поощрение не может быть выдано повторно.
88) Почему размер поощрительных выплат, предлагаемых в течение недель 13-24, уменьшился с 15 до 10 долларов, в то время как постепенное увеличение выплат в течение недель 1-12, по-видимому, является мотивацией для участников?
В Программе стимулирования восстановления 13–24 недели называются периодом стабилизации. Многие вмешательства КМ, проводимые в рамках научных исследований, заканчивались через 12 недель и не включали период стабилизации после периода активного вмешательства. Стабилизационный период призван помочь участникам стабилизировать и сохранить прогресс, достигнутый ими на 1–12 неделях. Этот период также важен с точки зрения сохранения курса лечения.
В период стабилизации (13–24 недели) образцы, отрицательные на стимуляторы, будут вознаграждаться подарочными картами номиналом 15 долларов США в течение 13–18 недель, подарочными картами номиналом 10 долларов США в течение 19–23 недель и подарочной картой номиналом 21 доллар США в течение 24 недели. Для участников, которые воспользовались другими клиническими вмешательствами, предлагаемыми на вашем сайте, такими как групповые или индивидуальные консультации, постоянные поощрения, которые можно заработать в течение периода стабилизации, служат инструментом, побуждающим участников продолжать полностью участвовать в этих вмешательствах.
89) Что делать, если я внес неверный результат в портал менеджера по стимулированию и мне нужно его исправить?
Необходимо проявлять особую осторожность и обеспечивать точность ввода информации на портале менеджеров по стимулированию. Если вы зарегистрировали неверный результат на портале Incentive Manager и вам необходимо его исправить, вам необходимо позвонить в колл-центр портала IM для получения помощи. Сотрудник колл-центра исправит результат.
90) Можно ли «пополнить» подарочную карту, или участник получает новую подарочную карту каждый раз, когда получает бонус?
Участники получают новую подарочную карту за каждое полученное поощрение. Участник также может сохранить поощрение и использовать его сумму на подарочной карте позже.
91) Если телефон/подарочная карта участника заявлены как украденные или потерянные, следует ли сообщить об этом кому-либо в колл-центр портала менеджеров по программам поощрения?
Подарочные карты не подлежат перепечатке или распространению. Пожалуйста, сообщите об этом участнику, когда он получит поощрение. Вам не нужно информировать об этом персонал нашей программы или персонал колл-центра.
92) Неправильно ли иногда просить участников предоставить чек о покупке подарочных карт просто для «регистрации»?
Мы не требуем и не рекомендуем членам предоставлять чеки о покупках, совершенных с использованием поощрительных программ. Спросите их, как они их использовали, во время следующего запланированного визита и отпразднуйте то, что они заработали, — это хороший способ поддержать их мотивацию.
93) Если участник переходит в другой лечебный центр в середине своего участия в Программе стимулирования восстановления, будут ли его льготы/сумма поощрения сохранены?
Да, если участник переходит на другую площадку в процессе своего участия в Программе поощрений за восстановление, его размер поощрения/статус эскалации сохраняется.
94) Может ли участник обналичить накопленные бонусы в любое время в течение программы?
Yes, a member can “cash out” their banked incentives at any time during their participation in the Recovery Incentives Program – ideally during a visit when they provide a stimulant-negative UDT. When cashing out, a member must apply the entire bank to a single gift card.
95) Когда участник хочет использовать бонусы из банка вознаграждений, должен ли он снимать всю сумму сразу или может снимать меньшие суммы?
Если участник захочет использовать накопленные им поощрения, вся сумма будет зачислена на одну подарочную карту. Сэкономленные средства не могут быть разделены между несколькими поставщиками.
96) Участник программы обязан использовать все подарочные карты только у одного продавца, или он может использовать свои подарочные карты у одного продавца, а затем выбрать другого продавца позже?
Участники могут выбирать нового поставщика каждый раз, когда они используют поощрение.
97) Если участник потеряет свой телефон, может ли он отправить подарочную карту другу или члену семьи?
Да, участники могут заказать отправку подарочных карт на любой желаемый номер телефона или адрес электронной почты.
98) Если участник, например, внесёт на счёт 400 долларов и получит положительный результат теста, потеряет ли он свои сбережения?
Нет, все поощрения, полученные участником в рамках Программы поощрений за восстановление, остаются у него.
99) В какое время работает колл-центр портала мгновенных сообщений?
Информационный центр портала обмена мгновенными сообщениями работает с понедельника по пятницу с 8:00 до 19:00 по тихоокеанскому времени.
100) Является ли колл-центр портала мгновенных сообщений тем же самым, что и «горячая линия»?
Центр обработки вызовов портала мгновенных сообщений предназначен для запросов, касающихся портала менеджеров по стимулированию, и его следует использовать в случае возникновения срочных вопросов или вопросов, касающихся портала мгновенных сообщений.
«Теплая линия» — это ресурс, предлагаемый программой UCLA ISAP на веб-сайте Программы стимулирования восстановления (https://uclaisap.org/recoveryincentives/warm-line.html), который можно использовать для запросов, связанных с реализацией Программы стимулирования восстановления. Ответ на запросы, отправленные на «Теплую линию», может занять до одного рабочего дня.
101) Что такое идентификационный номер участника (необходимый при регистрации участника на портале менеджера поощрительных программ)?
The member ID is the member’s Medi-Cal number.
Требования об отказе от тестов мочи на наркотики (UDT) и поправок к закону об улучшении клинических лабораторий (CLIA)
102) Какие типы анализов мочи будут использоваться поставщиками медицинских услуг, участвующими в Программе стимулирования возмещения расходов?
All participating provider sites will be required to use a UDT product that has been approved by DHCS. DHCS has identified which UDT products meet the program’s specifications. Please refer to BHIN 24-031 and the DHCS Recovery Incentives Approved Urine Drug Tests list linked on the program webpage.
Комплекты UDT будут закупаться непосредственно вашим предприятием или через ваш округ в соответствии с вашей обычной процедурой закупок. Обратитесь к сотрудникам проекта CM вашего округа, чтобы узнать, как получить комплекты UDT.
103) Какие виды веществ проверяются с помощью бесконтактных тест-систем?
Все UDT, одобренные для Программы стимулирования реабилитации, должны соответствовать спецификациям программы, описанным в BHIN 24-031, что включает тестирование на стимуляторы (кокаин, амфетамин и метамфетамин), а также на опиаты и оксикодон. Некоторые из одобренных продуктов UDT также включают тестирование на фентанил.
104) Почему некоторые из одобренных методов анализа мочи включают тестирование на фентанил?
Some manufacturers of UDT products approved for use in the program have redesigned their products to include testing for fentanyl. These redesigned UDT products meet the program specification requirements for testing for stimulants (cocaine, amphetamine, and methamphetamine), as well as for opiates and oxycodone with the addition of a fentanyl test UDTs with fentanyl testing can provide information about a member’s drug use that they may not report at their appointment. Fentanyl is the leading cause of drug overdose death and it is important to identify the combination of other illicit drugs with fentanyl, which increases the risk of overdose.
105) Почему сайт может предпочесть использовать именно эти тесты, а не другие?
Характеристики тестирования на стимуляторы для всех продуктов UDT, одобренных для использования в программе, включая продукты UDT, которые тестируют на фентанил, одинаковы. Хотя продукты UDT с дополнительными функциями тестирования на фентанил могут быть более дорогими, использование продуктов UDT с функциями тестирования на фентанил имеет свои преимущества. Фентанил является основной причиной смерти от передозировки наркотиков, и людям важно знать о наличии фентанила при употреблении любых запрещенных наркотиков. Выявление лиц, подверженных риску воздействия фентанила, дает возможность поставщикам услуг предоставлять соответствующие консультации, направления на оценку МПТ и ресурсы, включая доступ к налоксону для устранения передозировки.
106) Что произойдет, если у участника теста обнаружат фентанил?
UDT, указывающий на наличие фентанила, не влияет на график предоставления стимулов в рамках программы. Вместо этого положительный результат теста на фентанил дает врачу возможность обсудить возможность направления на оценку МАТ, предоставить консультацию о рисках, связанных с фентанилом, и способах предотвращения передозировки.
Снижение вреда является важнейшим компонентом любой программы лечения. По предварительным данным, опубликованным Центрами по контролю и профилактике заболеваний в мае 2022 года, в 2021 году в США продолжался рост смертности от передозировки наркотиков, превысив 100 000 случаев смерти в год. Большое количество этих смертей вызвано синтетическим опиоидом фентанилом, который был обнаружен в смеси или в качестве замены многим другим наркотикам, включая бензодиазепины, опиаты и другие опиоиды, а также стимуляторы. Учитывая наличие фентанила в некоторых стимуляторах, смерть в результате случайного приема фентанила представляет собой реальный риск для участников Программы стимулирования восстановления.
107) Потребуется ли подтверждение результатов анализа мочи при положительном результате теста в сторонней лаборатории?
Нет, результаты UDT, указывающие на наличие фентанила, не требуют подтверждения внешней лабораторией. Все участвующие поставщики должны будут использовать продукт UDT, одобренный DHCS.
108) Будет ли DHCS предоставлять и оплачивать анализы на наркотики?
Комплекты UDT будут приобретаться непосредственно поставщиком услуг или округом. Обратитесь к сотрудникам проекта окружного управления, чтобы узнать, как получить комплекты UDT.
Поставщики услуг должны использовать свои обычные процессы для приобретения и администрирования UDT в рамках Программы стимулирования восстановления. Расходы на приобретение UDT и других расходных материалов включены в ставку возмещения CM. Дополнительную информацию о возмещении расходов на услуги CM можно найти в разделе «Возмещение» выше.
109) Существует ли общий протокол, которому следует следовать перед проведением анализа мочи на наркотики, чтобы определить, принимает ли пациент какие-либо лекарства, которые могут вызвать ложноположительный результат анализа мочи на стимуляторы, или выявить любые потенциальные проблемы с анализом мочи, которые могут повлиять на результаты?
В форме согласия содержится список лекарственных препаратов и веществ, которые могут вызвать ложноположительный результат теста. Этот список рассматривается совместно с участником во время первоначального процесса приема, когда он дает согласие на участие в Программе стимулирования восстановления. Таким образом, участник был проинформирован о том, что использование любого из препаратов из этого списка может привести к ложному положительному результату теста на стимуляторы. Как указано в согласии, результаты UDT будут использованы, даже если участник считает, что они ложноположительные. Хорошей практикой будет просмотр списка вместе с участником и побуждение его поговорить с врачом, выписавшим рецепт (в случае рецептурных лекарств), и/или изучить альтернативные варианты, если возникнет такая проблема.
110) Должны ли анализы на наркотики проводиться исключительно сотрудниками CM, или их может проводить другой сотрудник на месте лечения?
UDT, назначаемые участникам Программы стимулирования восстановления, должны назначаться исключительно персоналом CM; следовательно, их не может назначать другой сотрудник в месте лечения.
111) Были ли рассмотрены и одобрены для использования в Программе стимулирования восстановления какие-либо другие препараты для анализа мочи?
Департамент жилищного строительства (DHCS) периодически проверяет UDT, одобренные для Программы стимулирования восстановления, чтобы гарантировать качество и доступность. Если вы в настоящее время используете другой тест POC UDT на месте, вы можете подать заявку в DHCS, чтобы узнать, может ли он быть одобрен (более подробную информацию см. в Руководстве по программе). Если какие-либо из представленных UDT будут одобрены, они будут добавлены в список UDT, одобренных для использования в Программе стимулирования восстановления, чтобы участвующие в Программе стимулирования восстановления сайты могли их использовать. DHCS ведет список одобренных UDT, который можно найти на странице веб-сайта Программы стимулирования восстановления DHCS, посвященной одобренным тестам мочи на наркотики .
112) Что вы подразумеваете под контролируемыми и наблюдаемыми анализами мочи?
Целевые показатели в Программе стимулирования восстановления подлежат мониторингу, а не наблюдению. Сотрудникам CM не требуется входить в туалет и непосредственно наблюдать за членом, когда он сдает пробу UDT. Если на объекте в настоящее время осуществляется контролируемый сбор UDT, ему не запрещается продолжать эту практику с участниками Программы стимулирования восстановления.
113) Почему рекомендуется, чтобы медицинские учреждения отключали горячую воду в туалете, где предоставляются образцы для анализа мочи? А что, если это невозможно?
Рекомендуется перекрыть горячую воду в туалете, где предоставляются образцы UDT, чтобы обеспечить точность и достоверность тестов UDT (т. е. член сообщества не сможет нагреть образец, который не является его собственным, держа его под струей горячей воды). Если отключить горячую воду невозможно, этот вопрос можно обсудить дополнительно в процессе оценки готовности.
114) Если поставщик медицинских услуг уже проводит дважды в неделю контролируемые анализы мочи на наркотики в рамках других программ на своем предприятии, будут ли анализы мочи на наркотики, включенные в Программу стимулирования выздоровления, представлять собой отдельный набор тестов, проводимых дважды в неделю?
Поставщики должны использовать продукт UDT, одобренный DHCS для использования в Программе стимулирования восстановления. Поставщики услуг могут продолжать текущую практику с участниками, которые не участвуют в Программе стимулирования восстановления, и могут использовать любой из утвержденных UDT, который они выберут для Программы стимулирования восстановления.
115) Если клиент уже проходит лечение в другом лечебном учреждении, целесообразно ли проводить тестирование в рамках Программы стимулирования выздоровления в те же дни/время?
Да, мы рекомендуем поставщикам услуг планировать визиты в рамках Программы стимулирования восстановления наряду с другими услугами, предлагаемыми поставщиком, чтобы клиенты могли согласовать график визитов в рамках Программы стимулирования восстановления с визитами в рамках других программ, в которых они уже участвуют.
116) Смогут ли участники самостоятельно проводить анализы мочи на наркотики и показывать результаты сотрудникам клиники?
Members will collect their own samples. The CM staff will evaluate the member’s test cup to see whether the sample is positive for stimulants. Providers shall use appropriate precautions to avoid tampering with UDT specimens, including the following: requiring members to leave personal possessions (e.g., backpack, purse, items in pockets) in a secure location outside of the restroom; requiring members to thoroughly wash hands or use hand sanitizer prior to entering the restroom, including between fingers and under nails; turning off access to hot water in the restroom (or turning off the water faucet altogether, and requiring hand-washing outside of the restroom); and adding bluing agent to the toilet. Each test must be accompanied by reliability measures, including temperature, creatinine, and pH level.
117) Нужно ли поставщикам медицинских услуг иметь сертификат, освобождающий от требований Закона о совершенствовании клинических лабораторных исследований (CLIA), для участия в Программе стимулирования возмещения затрат?
Да, поставщики услуг должны иметь сертификат об отказе от теста CLIA и быть зарегистрированными в Департаменте общественного здравоохранения Калифорнии (CDPH) (или быть аккредитованными утвержденным органом по аккредитации).
В компании Laboratory Field Services, которая является частью CDPH, действует онлайн-процесс подачи заявок , с помощью которого поставщики могут подать заявку как на освобождение от CLIA, так и на государственную регистрацию. Каждый поставщик услуг в рамках агентства, участвующего в Программе стимулирования восстановления, должен иметь собственную сертификацию по освобождению от тестирования CLIA и государственную регистрацию. Запись тренинга по государственной регистрации лабораторий/сертификации без прохождения теста CLIA, который проводился 11–12 октября 2022 года, доступна для тех, кто не смог присутствовать, по адресу https://vimeo.com/759984612.
118) Нужно ли поставщикам медицинских услуг назначать директора лаборатории для получения сертификата на проведение анализов, не требующих сертификации CLIA?
Да, поставщикам необходимо указать директора лаборатории, для получения сертификата на освобождение от тестирования CLIA. Требования к освобожденному директору лаборатории изложены в разделе 1209(a) Кодекса бизнеса и профессий. Если в учреждении, предоставляющем услуги, нет лицензированного врача, хирурга или другого квалифицированного лица, способного выполнять функции директора лаборатории, обратитесь к представителю вашего округа за дальнейшими рекомендациями. Пожалуйста, сообщите команде Recovery Incentives по адресу RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov о любых проблемах или опасениях.
119) Кто должен занимать должность директора лаборатории? Каковы функции и обязанности директора лаборатории?
Идеальным кандидатом на должность директора лаборатории был бы медицинский директор на каждом объекте. В случаях, когда лаборатории находятся в ведении округа, идеальным кандидатом на должность директора лаборатории может стать окружной врач или окружной психиатр. Конкретные требования к квалификации и роли директора лаборатории подробно изложены в разделе 1209 (a) – (g) Кодекса предпринимательской деятельности и профессий . Основная функция директора лаборатории — обеспечение правильного соблюдения процедур. Роль также подразумевает проверку документации и обучение.
В конечном итоге директор лаборатории по-прежнему несет ответственность за проверку того, что сотрудники выполняют UDT в соответствии с ожиданиями.
120) Если учреждение уже проводит экспресс-тестирование на наркотики (UDT) и имеет сертификат CLIA, позволяющий отказаться от проведения такого тестирования, нужно ли ему получать отдельное разрешение для участия в Программе стимулирования возмещения расходов?
Нет, каждому поставщику услуг требуется только один сертификат об отказе от тестирования CLIA.
121) Обязаны ли поставщики медицинских услуг предлагать тесты на фентанил, не требующие сертификации CLIA?
В настоящее время два теста UDT, освобожденных от CLIA и содержащих фентанил, одобрены для Программы стимулирования выздоровления. Все тесты UDT, в настоящее время одобренные для использования в программе, включают тесты на опиаты и оксикодон в качестве индикатора воздействия опиоидов, чтобы поставщики услуг могли направлять участников на соответствующую заместительную терапию и другие услуги по мере необходимости.
122) Должны ли центры предоставлять участникам тест-полоски для определения фентанила?
Сайты должны иметь возможность предоставлять членам информацию о том, где можно получить тест-полоски на фентанил и как их использовать (см. веб-сайт CDPH/Fentanyl Testing to Prevent Overdose: https://www.cdph.ca.gov/Programs/CID/DOA/Pages/OA_prev_sep.aspx).
123) Возмещаются ли расходы на тестирование на фентанил в рамках Программы стимулирования реабилитационных мероприятий?
Хотя не все тесты на наркотики в моче, одобренные в настоящее время для Программы стимулирования восстановления, проверяют на фентанил, центрам, участвующим в Программе стимулирования восстановления, не запрещено проводить независимые тесты на фентанил. Расходы, связанные с тестированием на фентанил, включая использование тест-полосок и анализов мочи на наличие фентанила, не входящих в список одобренных DHCS UDT, не подлежат возмещению по Программе стимулирования восстановления, но могут быть возмещены в рамках других услуг Medi-Cal, предоставляемых участнику.
124) Как центр программы стимулирования выздоровления может получить налоксон для участников этой программы?
Учреждения по реабилитации лиц, страдающих расстройствами, связанными со злоупотреблением психоактивными веществами (амбулаторные, стационарные и дома трезвого образа жизни) имеют право участвовать в Калифорнийском проекте по распространению налоксона и могут бесплатно получать налоксон и доставлять его непосредственно на место. Чтобы запросить бесплатный налоксон, заполните онлайн- заявку на проект по распространению налоксона, размещенную на веб-сайте DHCS.
125) Есть ли разница между требованиями CLIA к Программе стимулирования выздоровления и требованиями к другим процедурам тестирования на наркотики, проводимым в программах лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ?
Если учреждения, предоставляющие услуги, проводят UDT в рамках своих существующих программ лечения расстройства, связанных со совместным употреблением алкоголя и наркотиков, вполне вероятно, что у них уже есть сертификат об отказе от тестирования CLIA. Нет никакой разницы между прохождением тестирования POC для традиционных услуг по лечению расстройства сна и Программой стимулирования восстановления.
126) являются тем тестирование пороги другой между Одобрено тесты для тем Восстановление Программа поощрений и стандартные тесты без CLIA?
Каждый тест имеет уникальные пороговые значения и показатели достоверности. Одобренные DHCS UDT были оценены экспертом-токсикологом на предмет соответствия стандартам, требуемым для Программы стимулирования выздоровления. Если сайт заинтересован в использовании устройства UDT, отличного от указанного в BHIN, он может запросить оценку этого устройства, чтобы определить, соответствует ли оно требованиям программы. Инструкции по представлению устройства UDT на оценку также приведены в BHIN.
127) Сколько стоит подача заявки на получение сертификата CLIA?
Необходимо подать два заявления и оплатить два сбора. Государственный сбор за подачу заявления составляет 113 долларов США, а федеральный сбор за подачу заявления — 180 долларов США. Чтобы оплатить федеральный сбор, поставщики услуг могут либо дождаться получения купона на свой почтовый адрес, а затем отправить его, либо зайти на сайт https://www.pay.gov/public/home.
128) Что такое форма CMS 116 и где я могу найти информацию о конкретных типах анализов, которые проводит мое учреждение?
Форма CMS 116 представляет собой заявку CLIA. Формы заявлений можно найти онлайн здесь: Формы CDPH
Дополнительную помощь можно получить по адресу LFScc@cdph.ca.gov.
129) Необходимо ли поставщикам услуг заполнять форму Lab 155?
Нет, форма Lab 155 не входит в контрольный список CDPH: https://www.cdph.ca.gov/Programs/OSPHLD/LFS/CDPH%20Document%20Library/ELLFS_NewLicenseApplicationChecklist.pdf .
130) Как некоммерческим организациям следует заполнять раздел «владелец» в форме CMS 116?
Каждый отдельный сайт-провайдер самостоятельно определяет, какое юридическое лицо лучше всего указать в качестве «владельца» в форме.
131) Каков срок ожидания с момента подачи заявки до получения сертификата CLIA, освобождающего от сдачи экзамена?
В настоящее время срок ожидания составляет шесть месяцев. Подача заявления без ошибок может сократить индивидуальное время ожидания. DHCS сотрудничает с CDPH для ускорения процесса. После подачи заявления CLIA, пожалуйста, предоставьте номер APL группе по внедрению UCLA для ускоренной обработки.
132) Повлияет ли увеличение времени ожидания на реализацию Программы стимулирования восстановления?
До проведения POC UDT на объектах должна быть получена сертификация по освобождению от тестирования CLIA. Поэтому реализация Программы стимулирования восстановления не может начаться до тех пор, пока этот процесс не будет завершен.
133) Могут ли поставщики медицинских услуг сотрудничать с внешней лабораторией для обработки образцов мочи, полученных методом экспресс-тестирования?
Нет, для участия в Программе стимулирования восстановления поставщики услуг должны иметь возможность собирать UDT и считывать результаты тестов на месте. Образцы не могут быть отправлены в стороннюю лабораторию в рамках этой программы.
134) Могут ли поставщики медицинских услуг вносить изменения в поданные/ожидающие рассмотрения заявки на сертификацию по программе CLIA, освобождающей от обязательного тестирования?
Поставщики услуг будут иметь возможность исправить ошибки в своих заявках, если CDPH направит им уведомление о необходимости исправления. Если поставщику услуг необходимо внести изменения в заявку по причине, не являющейся ошибкой, заявитель может отправить электронное письмо по адресу LFScc@cdph.ca.gov.
135) Где поставщики услуг могут найти пример заполненной заявки на сертификацию по программе CLIA, освобождающей от обязательного тестирования?
Онлайн-руководство пользователя содержит фотографии различных экранов, на которых заявители работают с онлайн-заявкой. Руководство можно найти по адресу: https://www.cdph.ca.gov/Programs/OSPHLD/LFS/Pages/ELLFS_NewSingle.aspx.
136) Какое назначение должно быть у координаторов по управлению конфигурациями, резервных координаторов по управлению конфигурациями и руководителей по управлению конфигурациями?
Сотрудники, работающие в качестве координаторов по управлению хроническими заболеваниями, резервных координаторов по управлению хроническими заболеваниями или супервайзеров по управлению хроническими заболеваниями, относятся к категории «медицинских работников» и могут проводить экспресс-тестирование под руководством директора лаборатории учреждения.
137) Могут ли медицинские учреждения пытаться подать заявку на основании существующей сертификации лаборатории по проведению тестов, не требующих сертификации CLIA?
Every provider site requires a separate state registration and CLIA waived test certification, unless they meet one of the exception criteria below. Additionally, all provider sites under the same state registration and CLIA waived test certification, must be under the same ownership and have the same laboratory director.
138) Что мне делать после того, как мой центр подал заявки на получение разрешения CLIA и регистрацию в государственной лаборатории?
После заполнения одной или обеих заявок свяжитесь с нами по адресу CAThompson@mednet.ucla.edu и укажите идентификатор заявки (APL #) для вашего сайта. После подачи заявки регулярно проверяйте портал подачи заявок CDPH на наличие всех обновлений, касающихся ваших заявок: https://mylicense.cdph.ca.gov/prweb/PRWebLDAP1/app/default/JNjzDdEndczmIjcX8iwY6FV R4wsiXbPN1fW1kioTBJ4*/!СТАНДАРТНЫЙ
Процесс оценки готовности
139) Если у поставщика услуг есть три (3) сотрудника по управлению рисками (2 координатора по управлению рисками и 1 руководитель по управлению рисками), назначенных для реализации Программы стимулирования восстановления в одном месте/учреждении, должен ли каждый сотрудник пройти оценку готовности?
Для каждого лечебного учреждения требуется только одна оценка готовности.
140) Должен ли каждый сотрудник отдела управления проектами в учреждении пройти обучение по внедрению до того, как учреждение сможет начать процесс оценки готовности?
No, in order to initiate the Readiness Assessment process at a provider site, a CM Coordinator and a CM Supervisor at minimum must have attended both parts of the Implementation Training. For a provider to be approved for launch at their site, all three (3) CM staff (1 CM Coordinator, 1 CM Back-Up Coordinator, 1 CM Supervisor) must complete the Implementation Training. Additional staff can be onboarded after launch.
141) Как поставщик услуг может провести оценку готовности, если у него несколько филиалов/площадок?
Каждая площадка должна провести собственную оценку готовности.