วันที่: วันพฤหัสบดีที่ 1 มีนาคม 12, 2026​​ 

เวลา: 10.00 น. – 14.00 น.​​ 

รูปแบบการประชุม: แบบผสมผสาน​​ 

จำนวนสมาชิกที่เข้าร่วมประชุม: 13​​ 

ผู้เข้าร่วมงานจากบุคคลทั่วไป: 96​​ 

วิทยากรจาก DHCS: Michelle Baass, ผู้อำนวยการ; Pamela Riley, MD, MPH, ผู้ช่วยรองผู้อำนวยการและหัวหน้าเจ้าหน้าที่ด้านความเสมอภาคทางสุขภาพ ฝ่ายคุณภาพและการจัดการสุขภาพประชากร; Autumn Boylan, รองผู้อำนวยการ สำนักงานความร่วมมือเชิงกลยุทธ์; Joshua Armstrong, MPA, หัวหน้างานระดับ 1 สำนักงานความร่วมมือเชิงกลยุทธ์ สาขาบริการในโรงเรียน; Punreep Sahota, นักวิเคราะห์โครงการภาครัฐ ฝ่ายจัดการสุขภาพประชากร; David Tian, MD, MPP, หัวหน้าสาขา การจัดการดูแลสุขภาพประชากรทางคลินิก​​ 

วิทยากรภายนอก: Petra Steinbuchel, MD, ผู้อำนวยการ, มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ซานฟรานซิสโก, Cal-MAP​​ 

ข้อมูลเพิ่มเติม: โปรดดู เอกสารประกอบการประชุมในรูปแบบ PowerPoint เพื่อดูรายละเอียดและบริบทเพิ่มเติม​​  

จำนวนสมาชิกที่เข้าร่วม:​​  

• แนนซี เนเธอร์แลนด์; ปัจจุบัน; มาด้วยตนเอง​​ 
• นายแพทย์ไมเคิล ไวส์; ปัจจุบัน; ในรูปแบบเสมือนจริง​​ 
• เอลเลน เบ็ค, MD; ปัจจุบัน; ผ่านทางออนไลน์​​ 
• เอลิซาเบธ สแตนลีย์ ซาลาซาร์; ปัจจุบัน; เสมือนจริง​​ 
• ไดอาน่า เวกา; ปัจจุบัน; เสมือนจริง​​ 
• เจฟฟ์ ริบอร์ดี, MD, MPH, FAAP; นำเสนอ; ผ่านระบบออนไลน์​​ 
• คาเรน เลาเทอร์บาค; ปัจจุบัน; ในบุคคล​​ 
• เคนเนธ เฮมป์สเตด, แพทย์; ไม่อยู่​​ 
• วิลเลียม อาร์โรโย, MD; ปัจจุบัน; ผ่านทางออนไลน์​​ 
• รอน ดิลุยจิ ไม่ได้มาร่วมงาน​​ 
• เลสลีย์ ลาแธม, DDS, MS; ปัจจุบัน; ทางออนไลน์​​ 
• อลิสัน เบียร์; ปัจจุบัน; แบบเสมือนจริง​​ 
• โจวาน ซาลามา จาคอบส์, Ed.D; มาด้วยตนเอง​​ 
• เคลลี่ โมทาเดล, MD; มาเข้าร่วมด้วยตนเอง​​ 
• แยน เอ. ชูมันน์; ปัจจุบัน; เสมือนจริง​​ 

เวลา​​	หัวข้อ​​
10:00 – 10:15​​	การต้อนรับ, คำกล่าวเปิดงาน, การเรียกชื่อผู้เข้าร่วม และวาระการประชุม​​
10:15 – 10:50​​	Director’s Update​​
10:50 – 11:35​​	การทบทวนโครงการคัดกรอง วินิจฉัย และรักษาโรคในระยะเริ่มต้นและเป็นระยะ (EPSDT) ของรัฐแคลิฟอร์เนีย: ความท้าทายและโอกาสในการพัฒนาบริการด้านสุขภาพสำหรับเด็ก​​
11:35 – 12:20​​	การปรับปรุงตารางค่าธรรมเนียมของโครงการริเริ่มด้านสุขภาพจิตและพฤติกรรมเด็กและเยาวชน (CYBHI)​​
12:20 – 12:50​​	Break​​
12:50 – 1:35​​	เอกสารเผยแพร่ฉบับใหม่ล่าสุดของ California Children's Services (CCS) เกี่ยวกับการจัดการดูแลขั้นสูง (Enhanced Care Management: ECM) เรื่อง “บทเรียนจากภาคสนาม: การให้บริการ ECM สำหรับกลุ่มประชากรในความดูแลของ CCS”​​
1:35 – 1:45​​	ความคิดเห็นสาธารณะ​​
13:45 – 14:00 น.​​	ข้อคิดเห็นสุดท้ายและการปิดประชุม​​

ยินดีต้อนรับและแนะนำตัว​​ 

ประเภทของการกระทำ: การกระทำ​​ 

คำแนะนำ: ตรวจสอบและอนุมัติรายงานการประชุมเดือนพฤศจิกายน 6, 2025​​ 

• ผู้นำเสนอ: นางแนนซี เนเธอร์แลนด์ ประธาน กล่าวต้อนรับผู้เข้าร่วมประชุมและอ่านข้อกำหนดทางกฎหมายสำหรับคณะที่ปรึกษา​​ 

Materials/Attachments:​​  รายงานการประชุม MCHAP – พฤศจิกายน 6, 2025​​ 

การดำเนินการ: อนุมัติรายงานการประชุมจากวัน 6, 2025พฤศจิกายน​​ 

• Aye: 12 (Weiss, Netherland, Latham, Lauterbach, Jacobs, Motadel, Salazar, Beck, Vega, Arroyo, Beier, Schumann)​​ 
• ไม่ได้ลงคะแนน: 1 (ริบอร์ดี)​​ 
• สมาชิกขาดประชุม: 2 คน (เฮมป์สเตด, ดิลุยจิ)​​ 
• งดออกเสียง: 0​​ 

ผลการลงมติ: ผ่าน​​ 

Director’s Update​​ 

ประเภทของการดำเนินการ: ข้อมูล​​ 

ผู้ดำเนินรายการ: มิเชลล์ บาสส์ ผู้อำนวยการ​​ 

หัวข้อสนทนา:​​ 

• ผู้อำนวยการได้สรุปภาพรวมของงบประมาณที่ผู้ว่าการรัฐเสนอสำหรับปีงบประมาณ 2026-2027 โดยเน้นย้ำถึงการสนับสนุนอย่างต่อเนื่องเพื่อให้ประชาชนเข้าถึงบริการด้านสุขภาพที่มีคุณภาพอย่างเท่าเทียม และชี้แจงประเด็นนโยบายสำคัญที่ส่งผลกระทบต่อโครงการต่างๆ ของ DHCS การนำเสนอเน้นถึงผลกระทบจากร่างกฎหมาย HR 1 ของรัฐบาลกลาง ซึ่งรวมถึงการเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติผู้มีสิทธิ์ได้รับ Medi-Cal ข้อกำหนดใหม่ด้านการทำงานและการมีส่วนร่วมในชุมชน และการเปลี่ยนแปลงที่คาดการณ์ไว้ในการลงทะเบียน นอกจากนี้ยังครอบคลุมถึงหลักการชี้นำของ DHCS ในการดำเนินการตาม HR 1 เช่น การทำให้กระบวนการตรวจสอบคุณสมบัติเป็นไปโดยอัตโนมัติ การปรับปรุงการสื่อสาร และการยกระดับการฝึกอบรมสำหรับพันธมิตรในระดับเคาน์ตี การอัปเดตเพิ่มเติมประกอบด้วยการเปิดตัวแบบฟอร์มใบสมัครแบบง่ายฉบับปรับปรุงใหม่ การเปลี่ยนแปลงที่จะเกิดขึ้นกับสิทธิประโยชน์ด้านทันตกรรมสำหรับผู้ใหญ่บางกลุ่มที่ไม่มีสถานะการเข้าเมืองที่น่าพอใจ และมาตรการของรัฐบาลกลางล่าสุดที่ส่งผลกระทบต่อภาษีองค์กรจัดการดูแลสุขภาพ ซึ่งยังคงมีผลบังคับใช้จนถึงสิ้นปี 2026​​ 
• สมาชิกท่านหนึ่งแสดงความชื่นชมต่อความพยายามของ DHCS ในการรับมือกับการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับ HR 1 และเสนอแนะว่าการปรับปรุงการเข้าถึงหมายเลขเคสจะช่วยลดอุปสรรคสำหรับสมาชิก Medi-Cal ได้อย่างมาก สมาชิกท่านนั้นอธิบายว่า หมายเลขเคสเป็นสิ่งจำเป็นในการเข้าถึงระบบต่างๆ เช่น BenefitCal แต่สมาชิกส่วนใหญ่มักไม่มีข้อมูลนี้ และในบางเขต การจะได้รับข้อมูลนี้ทำได้เพียงผ่านศูนย์บริการทางโทรศัพท์ซึ่งต้องรอสายเป็นเวลานานเท่านั้น สมาชิกท่านนั้นตั้งข้อสังเกตว่า หมายเลขเคสปรากฏอยู่แล้วในเอกสารบางอย่าง เช่น บัตรโอนเงินสวัสดิการอิเล็กทรอนิกส์ (EBT) และพอร์ทัลของผู้ให้บริการ และแนะนำให้พิจารณาตัวเลือกในการทำให้การเข้าถึงข้อมูลนี้เป็นไปโดยอัตโนมัติ เพื่อช่วยให้สมาชิกเข้าใจประเด็นต่างๆ เช่น การหยุดชะงักของสวัสดิการ DHCS รับทราบข้อเสนอแนะดังกล่าวและระบุว่าไม่เคยมีการหยิบยกประเด็นนี้ขึ้นมาก่อน​​ 
• สมาชิกท่านหนึ่งแสดงความกังวลเกี่ยวกับความหวาดกลัวและความสับสนที่แพร่หลายในชุมชน และขอคำชี้แจงเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงที่จะเกิดขึ้นกับสมาชิก Medi-Cal ที่มีสถานะการเข้าเมืองบางประเภท รวมถึงช่วงเวลาที่บุคคลที่ปัจจุบันได้รับ Medi-Cal แบบเต็มรูปแบบอาจเปลี่ยนไปรับความคุ้มครองแบบจำกัดขอบเขต บริการฉุกเฉินและบริการแบบจำกัดขอบเขตจะยังคงมีให้บริการต่อไปหรือไม่ และเจ้าหน้าที่ชุมชน เช่น ผู้ส่งเสริมสุขภาพและนักสังคมสงเคราะห์ จะสามารถเข้าถึงคำแนะนำที่ชัดเจนหรือการสนับสนุนโดยตรงได้อย่างไร สมาชิกท่านนั้นยังถามด้วยว่ามีสายด่วนเฉพาะสำหรับผู้ที่ให้ความช่วยเหลือสมาชิกหรือไม่ และรับทราบถึงความพยายามทางด้านกฎหมายที่กำลังดำเนินการอยู่เพื่อรักษาความคุ้มครองไว้ DHCS แนะนำให้ผู้เข้าร่วมไปที่หน้าเว็บ “สิ่งที่สมาชิก Medi-Cal ต้องรู้” ซึ่งระบุไทม์ไลน์ของการเปลี่ยนแปลงภายใต้งบประมาณของรัฐและ HR 1 DHCS อธิบายว่าการเปลี่ยนแปลงของรัฐบาลกลางที่ส่งผลกระทบต่อผู้ที่ไม่ใช่พลเมืองที่มีคุณสมบัติเหมาะสม รวมถึงผู้ลี้ภัยและผู้ขอลี้ภัย จะมีผลบังคับใช้ในเดือนตุลาคม 2026 และระบุว่าการตัดสินใจว่าบุคคลเหล่านี้จะยังคงได้รับสิทธิ์ Medi-Cal อย่างเต็มรูปแบบหรือไม่นั้นเป็นส่วนหนึ่งของการพิจารณางบประมาณของรัฐที่กำลังดำเนินอยู่ DHCS ชี้แจงว่า บริการฉุกเฉินและบริการจำกัดขอบเขตสำหรับบุคคลที่สถานะการเข้าเมืองไม่ถูกต้องจะยังคงดำเนินต่อไป นอกจากนี้ สมาชิกยังได้รับการสนับสนุนให้ใช้โปรแกรม Coverage Ambassadors เพื่อติดตามข่าวสารและเข้าถึงสื่อประชาสัมพันธ์ต่างๆ สมาชิกได้สอบถามเพิ่มเติมว่า บุคคลที่มีปัญหาสุขภาพร้ายแรง เช่น ผู้ที่กำลังเข้ารับการรักษาด้วยเคมีบำบัด จะได้รับการดูแลรักษาต่อเนื่องชั่วคราวหรือไม่ หากพวกเขาเสียสิทธิ์การคุ้มครอง DHCS ตอบว่า ภายใต้กฎปัจจุบัน ไม่มีการกำหนดระยะเวลาต่อเนื่องเมื่อบุคคลถูกถอนชื่อออกจากโครงการ และบริการจะสิ้นสุดลงเมื่อสูญเสียสิทธิ์ในการรับสวัสดิการ Medi-Cal​​ 
• สมาชิกท่านหนึ่งสอบถามว่ารายละเอียดงบประมาณที่นำเสนอนั้นอิงตามการคาดการณ์การขาดดุลของฝ่ายบริหารหรือไม่ และแสดงความกังวลเกี่ยวกับรายงานจากแหล่งข่าวอิสระที่ระบุว่ามีการขาดดุลมากกว่านั้นมาก สมาชิกท่านนี้ยังแสดงความกังวลเกี่ยวกับข้อเสนอที่จะยกเลิกสิทธิประโยชน์ด้านการช่วยเหลือฉุกเฉินเคลื่อนที่ในชุมชนภายใต้โครงการ Medi-Cal โดยกำหนดให้เป็นทางเลือกสำหรับแต่ละเคาน์ตี โดยระบุว่าสิ่งนี้อาจนำไปสู่การเข้าถึงบริการช่วยเหลือฉุกเฉินที่ไม่เท่าเทียมกัน เพิ่มภาระให้กับแผนกฉุกเฉิน และอาจส่งผลกระทบต่อระบบตอบสนองเหตุฉุกเฉิน 988 ด้วย สมาชิกยังได้ขอคำชี้แจงเพิ่มเติมเกี่ยวกับบริการต่างๆ ที่โครงการช่วยเหลือฉุกเฉินทางโทรศัพท์ในปัจจุบันครอบคลุมอยู่ด้วย DHCS ตอบว่าข้อมูลทางการเงินที่ปรับปรุงล่าสุดจะพร้อมให้ตรวจสอบได้ในการประชุมทบทวนประจำเดือนพฤษภาคม และถึงแม้จะไม่ได้แสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับตัวเลขการขาดดุลที่เฉพาะเจาะจง แต่ก็ยอมรับว่าจะมีอุปสรรคทางการเงินที่สำคัญในอีกหลายปีข้างหน้า DHCS ชี้แจงว่า ข้อเสนองบประมาณจะทำให้บริการช่วยเหลือวิกฤตทางสุขภาพจิตเคลื่อนที่ในชุมชนเป็นสวัสดิการเสริม และโดยทั่วไปแล้วอธิบายว่าเป็นบริการตอบสนองฉุกเฉินแบบเคลื่อนที่สำหรับวิกฤตทางสุขภาพจิต สมาชิกท่านนั้นย้ำถึงความกังวลเกี่ยวกับวิธีที่เขตปกครองต่างๆ จะจัดการกับความรับผิดชอบเหล่านี้หากจำเป็นต้องรับภาระค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม DHCS รับทราบความคิดเห็นดังกล่าวและระบุว่าข้อเสนอนี้สะท้อนถึงสถานการณ์ทางการเงินโดยรวมของรัฐ​​ 
• สมาชิกท่านหนึ่งสอบถามว่า DHCS มีแผนสนับสนุนบุคคลที่อาจสูญเสียสิทธิ์การคุ้มครอง Medi-Cal ภายใต้ข้อกำหนดด้านการทำงานและการมีส่วนร่วมในชุมชน หรือกระบวนการพิจารณาใหม่ภายในหกเดือนหรือไม่ โดยระบุว่าคาดการณ์ว่าจะมีสมาชิกจำนวนมากได้รับผลกระทบ และอ้างถึงกระบวนการเปลี่ยนผ่านการพิจารณาใหม่หลังสถานการณ์โควิด-19 ที่ประสบความสำเร็จ ซึ่งช่วยให้บุคคลบางส่วนได้รับการคุ้มครองภายใต้ Covered California สมาชิกท่านนั้นสอบถามว่าจะมีมาตรการช่วยเหลือในลักษณะเดียวกันนี้สำหรับผู้ที่ไม่เข้าเกณฑ์หรือไม่ DHCS ตอบว่า บุคคลที่สูญเสียสิทธิ์ในการรับความคุ้มครองจาก Medi-Cal เนื่องจากไม่เป็นไปตามข้อกำหนดด้านการทำงานและการมีส่วนร่วมในชุมชน จะไม่มีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครองจากตลาดประกันสุขภาพ รวมถึงผ่านทาง Covered California ตามกฎหมายของรัฐบาลกลาง DHCS ชี้แจงว่าข้อจำกัดนี้ไม่ใช้กับผู้ที่สูญเสียความคุ้มครองอันเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการพิจารณาใหม่ทุกๆ หกเดือน สำหรับบุคคลเหล่านั้น หากพวกเขามีคุณสมบัติเหมาะสมที่จะได้รับความคุ้มครองภายใต้โครงการ Covered California กระบวนการเปลี่ยนผ่านอัตโนมัติตามปกติก็จะเกิดขึ้น​​ 
• สมาชิกท่านหนึ่งได้กล่าวขอบคุณ DHCS สำหรับความร่วมมือในการดำเนินการตามร่างกฎหมาย HR 1 และความพยายามในการปกป้องสิทธิในการได้รับความคุ้มครองอย่างต่อเนื่องสำหรับสมาชิกที่มีสถานะการเข้าเมืองที่ไม่น่าพอใจ พร้อมทั้งแสดงความกังวลเกี่ยวกับขีดความสามารถที่จำกัดของเขตปกครองในการแก้ไขปัญหาของสมาชิกอย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลาที่หลายคนอาจสูญเสียความคุ้มครองเนื่องจากปัญหาด้านการบริหารจัดการ สมาชิกท่านนั้นสอบถามว่า สัดส่วนของการถอนสมาชิกภาพที่คาดการณ์ไว้ (จากประมาณ 233,000 คน เป็น 1.4 ล้านคน) อาจเกิดจากอุปสรรคทางด้านการบริหารจัดการมากน้อยเพียงใด และเสนอแนะให้พิจารณาจัดตั้งสายด่วนแบบเรียลไทม์เพื่อช่วยแก้ไขปัญหาได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น สมาชิกท่านนั้นยังได้แบ่งปันประสบการณ์ส่วนตัวที่แสดงให้เห็นถึงคุณค่าของทีมรับมือวิกฤตเคลื่อนที่ โดยระบุว่าผู้ตอบสนองที่ได้รับการฝึกฝนและมีความสอดคล้องกับวัฒนธรรมท้องถิ่นสามารถคลี่คลายวิกฤตด้านสุขภาพจิตที่เกิดขึ้นกับครอบครัวของตนเองได้อย่างประสบความสำเร็จ ซึ่งแตกต่างจากกรณีที่การตอบสนองของเจ้าหน้าที่บังคับใช้กฎหมายส่งผลให้เกิดการควบคุมตัวทางกายภาพและการบาดเจ็บ สมาชิกท่านนั้นแสดงความกังวลว่า การทำให้สวัสดิการช่วยเหลือฉุกเฉินทางโทรศัพท์เป็นทางเลือก อาจลดการเข้าถึงบริการเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับบุคคลที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาและพัฒนาการ ซึ่งมีความเสี่ยงสูงที่จะประสบกับผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ในช่วงวิกฤต และเน้นย้ำถึงความสำคัญของการสร้างโอกาสให้ครอบครัวได้แบ่งปันผลกระทบในโลกแห่งความเป็นจริงของการตัดสินใจด้านงบประมาณดังกล่าว​​ 

การทบทวน EPSDT ของแคลิฟอร์เนีย: ความท้าทายและโอกาสในการพัฒนาบริการด้านสุขภาพสำหรับเด็ก​​ 

ประเภทของการดำเนินการ: ข้อมูล​​ 

ผู้บรรยาย: แพทย์หญิงพาเมลา ไรลีย์, MPH, ผู้ช่วยรองผู้อำนวยการและหัวหน้าเจ้าหน้าที่ด้านความเสมอภาคทางสุขภาพ, การจัดการคุณภาพและสุขภาพประชากร​​ 

หัวข้อสนทนา:​​ 

• การนำเสนอครอบคลุมถึงการทบทวนเอกสารของโครงการ EPSDT ในรัฐแคลิฟอร์เนีย และเน้นถึงความท้าทายและโอกาสทั่วทั้งรัฐในการเสริมสร้างความเข้มแข็งของบริการด้านการป้องกันและดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐานสำหรับเด็กและเยาวชนที่ได้รับสิทธิ Medi-Cal หัวข้อที่ครอบคลุม ได้แก่ การประสานงานด้านการดูแลเด็กในอุปถัมภ์ อุปสรรคในการเข้าถึงเครือข่ายในบางภูมิภาค ความล่าช้าในการลงทะเบียนเด็กแรกเกิด ความแปรปรวนในการตรวจสุขภาพเด็ก และความจำเป็นในการให้การสนับสนุนด้านการนำทางแก่ครอบครัวที่ชัดเจนยิ่งขึ้น การนำเสนอยังได้สรุปข้อเสนอแนะจากศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid ของรัฐบาลกลาง (CMS) พร้อมด้วยแผนการปรับปรุงของ DHCS ซึ่งรวมถึงการยกระดับคุณภาพข้อมูล การปรับปรุงการเข้าถึงผ่านการขยายเวลาทำการของผู้ให้บริการ การเข้าร่วมในกลุ่มความร่วมมือเพื่อการปรับปรุงคุณภาพ และการนำเสนอโครงการ Medi-Cal สำหรับเด็กและวัยรุ่น รวมถึงการฝึกอบรมผู้ให้บริการ เพื่อช่วยให้ครอบครัวเข้าใจและใช้บริการ EPSDT ได้ดียิ่งขึ้น​​ 
• สมาชิกท่านหนึ่งขอคำชี้แจงเกี่ยวกับการใช้คำว่า “Medi-Cal fee‑for‑service” โดยระบุว่าไม่ใช่เด็กที่อยู่ในความอุปถัมภ์ทุกคนจะอยู่ในระบบ fee-for‑service และผู้ที่ลงทะเบียนในแผนการดูแลจัดการจะได้รับการประสานงานด้านการดูแล และเมื่อเหมาะสม ก็จะได้รับบริการตามแบบจำลองการพัฒนาเด็กแบบองค์รวม (Whole Child Model) ด้วย สมาชิกท่านหนึ่งแสดงความกังวลเกี่ยวกับข้อมูลที่รายงานว่า ทารกอายุต่ำกว่า 1 ปี ร้อยละ 17 ไม่ได้รับการตรวจสุขภาพประจำปี โดยระบุว่าตัวเลขนี้ดูสูงผิดปกติ และน่าจะเป็นผลมาจากข้อจำกัดในการเก็บรวบรวมข้อมูล โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับทารกที่ได้รับการตรวจสุขภาพครั้งแรกก่อนที่พวกเขาจะได้รับสิทธิ์ประกันสุขภาพ Medi-Cal ของตนเอง สมาชิกท่านนั้นยังตั้งคำถามเกี่ยวกับระยะเวลารอคอยในการเข้าถึงบริการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐาน โดยสังเกตว่าแม้ในพื้นที่กว้างขวางหรือพื้นที่ห่างไกล ระยะเวลารอคอยที่ยาวนานมักเกี่ยวข้องกับการดูแลเฉพาะทางมากกว่าการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐาน สมาชิกท่านนั้นอธิบายว่า ช่องว่างของข้อมูลก่อนหน้านี้ทำให้จำนวนการตรวจสุขภาพเด็กเล็กในช่วงต้นถูกนับต่ำกว่าความเป็นจริง และวิธีการปรับปรุงในการบันทึกข้อมูลการตรวจที่รายงานโดยผู้ให้บริการทางการแพทย์ได้ช่วยเพิ่มอัตราการรายงานดังกล่าวอย่างมีนัยสำคัญ DHCS รับทราบประเด็นของสมาชิกและระบุว่าข้อกังวลเหล่านี้สอดคล้องกับปฏิกิริยาของ DHCS เองเมื่อตรวจสอบข้อค้นพบดังกล่าว DHCS ชี้แจงว่า แม้ว่าเยาวชนที่อยู่ในความดูแลของรัฐจะไม่ได้อยู่ในระบบจ่ายค่าบริการเพียงอย่างเดียว แต่ผลการวิจัยชี้ให้เห็นถึงโอกาสในการปรับปรุงประสบการณ์ของพวกเขาในทั้งสองระบบการให้บริการ DHCS เห็นพ้องว่าตัวเลข 17 เปอร์เซ็นต์นั้นน่าจะเกิดจากปัญหาในการเก็บรวบรวมข้อมูล และเน้นย้ำว่าตัวชี้วัดดังกล่าวช่วยระบุว่าจำเป็นต้องมีการวิเคราะห์เพิ่มเติม ปรับปรุงการเข้าถึง หรือเพิ่มประสิทธิภาพในการเก็บรวบรวมข้อมูลในส่วนใดบ้าง​​ 
• สมาชิกท่านหนึ่งได้กล่าวขอบคุณ DHCS สำหรับการนำเสนอที่ละเอียดถี่ถ้วน และกล่าวว่าความล่าช้าในการลงทะเบียน Medi-Cal สำหรับเด็กแรกเกิดอาจส่งผลให้ข้อมูลการตรวจสุขภาพเด็กในช่วงต้นขาดหายไป โดยระบุว่าโดยปกติแล้วทารกจะได้รับความคุ้มครองภายใต้ประกันสุขภาพของมารดา และอาจไม่ได้ลงทะเบียนใน Medi-Cal จนกระทั่งหลายสัปดาห์หลังคลอด แม้แต่ในสถานพยาบาล เช่น หน่วยดูแลทารกแรกเกิดวิกฤต (NICU) ก็ตาม สมาชิกเน้นย้ำถึงความสำคัญของการค้นหาโอกาสในการลงทะเบียนเด็กแรกเกิดให้เร็วขึ้น และเสนอแนะให้ใช้ประโยชน์จากผู้จัดการกรณีของแผนการดูแลสุขภาพแบบครบวงจร ซึ่งติดต่อกับครอบครัวหลังจากการออกจากโรงพยาบาลอยู่แล้ว เพื่อสนับสนุนการลงทะเบียน สมาชิกท่านนั้นยังได้หยิบยกประเด็นความลังเลในการรับวัคซีนขึ้นมาเป็นปัจจัยหนึ่งที่อาจส่งผลต่ออัตราการเข้ารับการตรวจสุขภาพเด็กในช่วงต้นวัยอีกด้วย DHCS เห็นพ้องว่าปัญหาเหล่านี้สะท้อนถึงความท้าทายที่รัฐกำลังพยายามแก้ไข โดยระบุว่าการบันทึกข้อมูลทารกแรกเกิดล่าช้าหรือไม่ครบถ้วนเป็นอุปสรรคที่ทราบกันดีอยู่แล้ว และงานนี้กำลังได้รับการตรวจสอบผ่านกลุ่มพันธมิตรของ CMS ซึ่งมุ่งเน้นไปที่การปรับปรุงกระบวนการลงทะเบียน การบันทึกข้อมูล และการประสานงานกับแผนการดูแลสุขภาพแบบครบวงจร สมาชิกท่านนั้นกล่าวเสริมว่า ผู้ให้บริการที่ดูแลทารกแรกเกิดภายใต้ความคุ้มครองของมารดา อาจสามารถช่วยรวบรวมข้อมูลได้เร็วกว่านี้​​ 
• สมาชิกท่านหนึ่งได้กล่าวขอบคุณ DHCS สำหรับรายงานฉบับนี้ และสอบถามว่ามีข้อมูลสำหรับเด็กที่อยู่ในความดูแลของรัฐที่ถูกระบุว่ามีความเสี่ยงสูงหรือไม่ DHCS ชี้แจงว่า ข้อมูลนี้ยังไม่พร้อมใช้งาน แต่กำลังดำเนินการเพื่อระบุและวิเคราะห์ประชากรเยาวชนที่อยู่ในความดูแลของระบบอุปถัมภ์ต่างๆ ให้ดียิ่งขึ้น สมาชิกท่านดังกล่าวตั้งข้อสังเกตว่า เยาวชนที่อยู่ในระบบอุปถัมภ์มักเผชิญกับผลลัพธ์ทางการศึกษาที่แย่กว่าอย่างต่อเนื่อง รวมถึงผลการเรียนที่ต่ำกว่าและการขาดเรียนเรื้อรังที่สูงกว่า และแสดงความกังวลว่าความเหลื่อมล้ำที่คล้ายคลึงกันนี้อาจส่งผลกระทบต่อสุขภาพและการเข้าถึงบริการของพวกเขาด้วย สมาชิกท่านนั้นสอบถามว่าเมื่อใดจะมีการเผยแพร่ข้อมูลเกี่ยวกับโอกาสในการปรับปรุง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนที่เกี่ยวข้องกับการทำงานร่วมกับกรมบริการสังคมแห่งรัฐแคลิฟอร์เนีย DHCS ตอบว่าการทำงานร่วมกับกรมบริการสังคมแห่งรัฐแคลิฟอร์เนียยังคงดำเนินอยู่ และรัฐกำลังพิจารณาขั้นตอนต่อไปหลังจากตรวจสอบข้อค้นพบของรัฐบาลกลางล่าสุด​​ 
• สมาชิกท่านหนึ่งได้กล่าวขอบคุณ DHCS สำหรับการนำเสนอ และแสดงความกังวลเกี่ยวกับรายงานที่ระบุว่าทารกร้อยละ 17 ไม่ได้รับการตรวจสุขภาพประจำปี โดยสอบถามว่ามีรายละเอียดทางภูมิศาสตร์หรือข้อมูลประชากรเพิ่มเติมหรือไม่ เพื่อช่วยให้เข้าใจผลการวิจัยได้ดียิ่งขึ้น DHCS ชี้แจงว่า ข้อมูลดังกล่าวถูกนำเสนอโดย CMS ในรูปแบบรวม และยังไม่ได้แยกย่อยตามภูมิศาสตร์หรือข้อมูลประชากร โดยระบุว่า ตัวเลขดังกล่าวถูกใช้เป็นตัวบ่งชี้เพื่อกระตุ้นให้มีการตรวจสอบเพิ่มเติม มากกว่าจะเป็นมาตรวัดที่แน่ชัดของความต้องการการดูแลที่ไม่ได้รับการตอบสนอง DHCS เน้นย้ำถึงความจำเป็นในการพิจารณาว่าปัญหาดังกล่าวสะท้อนถึงช่องว่างที่แท้จริงในการดูแลรักษา หรือเป็นข้อจำกัดในการลงทะเบียนและการเก็บรวบรวมข้อมูลกันแน่ สมาชิกท่านนั้นเห็นด้วยและเสนอแนะว่า การวิเคราะห์รูปแบบทางภูมิศาสตร์หรือประชากรศาสตร์อาจช่วยระบุได้ว่า ปัญหาดังกล่าวเกิดขึ้นกระจุกตัวอยู่ในพื้นที่หรือระบบใดโดยเฉพาะ และดังนั้นจึงมีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับความท้าทายด้านข้อมูลมากกว่า สมาชิกท่านนั้นยังกล่าวอีกว่า ความลังเลในการรับวัคซีนอาจส่งผลต่ออัตราการเข้ารับการตรวจสุขภาพเด็กปฐมวัย และแนะนำให้ใช้เจ้าหน้าที่ส่งเสริมสุขภาพและบุคลากรสาธารณสุขชุมชนเพื่อช่วยระบุและให้ความช่วยเหลือแก่ครอบครัว หากการเข้าถึงหรือการให้ความรู้เป็นปัจจัยที่ก่อให้เกิดปัญหาดังกล่าว​​ 
• สมาชิกท่านหนึ่งได้กล่าวขอบคุณ DHCS สำหรับการนำเสนอ และเน้นย้ำถึงความสำคัญของการปรับปรุงการลงทะเบียนเด็กแรกเกิด โดยชี้ว่าเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลอาจเข้าใจผิดว่าเด็กแรกเกิดได้รับความคุ้มครองอย่างเต็มที่ภายใต้ประกันสุขภาพของมารดาในช่วงสามเดือนแรก และอาจไม่ทราบว่าจำเป็นต้องลงทะเบียน Medi-Cal แยกต่างหาก ซึ่งนำไปสู่ความล่าช้า สมาชิกแนะนำให้ให้ความรู้แก่ทีมงานในโรงพยาบาลและสำรวจโอกาสในการให้การสนับสนุนการลงทะเบียนในโรงพยาบาล รวมถึงการเยี่ยมเยียนก่อนคลอดหรือระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่ครอบครัวอาจเปิดรับข้อมูลได้ง่ายกว่า สมาชิกท่านนั้นยังเสนอแนะให้ใช้ประโยชน์จากผู้ช่วยคลอด (doula) ซึ่งปัจจุบันได้รับเงินชดเชยจากโครงการ Medi-Cal รวมถึงผู้ส่งเสริมสุขภาพชุมชนและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขชุมชนอื่นๆ เพื่อเน้นย้ำถึงความสำคัญของการลงทะเบียนทารกแรกเกิดอย่างทันท่วงที และให้การสนับสนุนครอบครัวหลังคลอด สมาชิกท่านนั้นยังได้กล่าวถึงคุณค่าของโครงการในโรงเรียนและผู้ให้ความรู้จากเพื่อนวัยรุ่นในการดึงดูดความสนใจของเยาวชนอีกด้วย DHCS เห็นพ้องว่าสิ่งเหล่านี้เป็นข้อพิจารณาที่สำคัญ และยืนยันว่าการระบุโอกาสในระดับโรงพยาบาลและระดับแผนประกันเพื่อสนับสนุนการลงทะเบียนล่วงหน้าเป็นส่วนหนึ่งของงานปรับปรุงที่กำลังดำเนินการอยู่ผ่านกลุ่มพันธมิตรของ CMS​​ 
• สมาชิกท่านหนึ่งกล่าวขอบคุณ DHCS สำหรับการนำเสนอ และแสดงความกังวลว่าเด็กที่อยู่ในสถานสงเคราะห์มักประสบกับผลลัพธ์ที่ไม่ดีในหลายระบบ รวมถึงการศึกษาและสุขภาพ สมาชิกสอบถามว่า DHCS มีข้อมูลเกี่ยวกับเปอร์เซ็นต์ของเยาวชนที่อยู่ในความอุปการะที่ลงทะเบียนในระบบการดูแลจัดการเทียบกับระบบการจ่ายค่าบริการตามจริงหรือไม่ โดยระบุว่าข้อมูลนี้สามารถนำไปใช้ในการกำหนดกลยุทธ์เพื่อปรับปรุงการเข้าถึงและการประสานงานได้ สมาชิกท่านนั้นยังถามด้วยว่า DHCS กำลังตรวจสอบรัฐอื่นๆ ที่ให้การสนับสนุนเยาวชนที่อยู่ในความอุปถัมภ์ได้ดีกว่า เพื่อนำบทเรียนที่ได้มาใช้หรือไม่ และได้หยิบยกข้อกังวลในวงกว้างเกี่ยวกับการลดงบประมาณด้านสาธารณสุขของรัฐบาลกลาง และว่าการลดขีดความสามารถของคลินิกสาธารณสุขอาจส่งผลกระทบต่อสิทธิประโยชน์ EPSDT ในแคลิฟอร์เนียหรือไม่ DHCS ตอบว่ายังไม่ได้ทำการวิเคราะห์อย่างครบถ้วนเกี่ยวกับการลงทะเบียนเด็กในอุปถัมภ์ในระบบการให้บริการต่างๆ แต่ระบุว่า ณ ปี 2024 ประมาณ 55 เปอร์เซ็นต์อยู่ในระบบการดูแลจัดการ และ 45 เปอร์เซ็นต์อยู่ในระบบการจ่ายค่าบริการตามจริง DHCS อธิบายว่าการทำงานร่วมกับกรมบริการสังคมแห่งรัฐแคลิฟอร์เนียมีความสำคัญ เนื่องจากกรมดังกล่าวมีหน้าที่ดูแลประสานงานสำหรับเด็กที่อยู่ในความอุปถัมภ์และอดีตเด็กที่อยู่ในความอุปถัมภ์ สุดท้ายนี้ DHCS ระบุว่ายังไม่ได้ทำการวิเคราะห์เปรียบเทียบกับรัฐอื่นๆ แต่เห็นด้วยว่าเป็นข้อเสนอแนะที่สำคัญ​​ 
• สมาชิกท่านหนึ่ง ซึ่งเป็นผู้ปกครองอุปถัมภ์และผู้ปกครองบุญธรรมของเด็กที่มีความต้องการด้านสุขภาพเป็นพิเศษ ได้แบ่งปันมุมมองของตนเกี่ยวกับความท้าทายที่เยาวชนในระบบอุปถัมภ์ต้องเผชิญ ทั้งในระบบการจ่ายค่าบริการตามจริงและระบบการดูแลจัดการ สมาชิกท่านดังกล่าวระบุว่า กลุ่มผู้มีส่วนได้ส่วนเสียหลายฝ่าย รวมถึงคณะทำงานด้านสุขภาพเยาวชนที่อยู่ในความอุปการะ และคณะทำงานที่นำโดยจิม คูลเลอร์ ได้พัฒนาข้อเสนอแนะในการปรับปรุงการดูแลเยาวชนที่อยู่ในความอุปการะ ซึ่งรวมถึงบทเรียนที่ได้จากรัฐอื่นๆ และเสนอที่จะแบ่งปันทรัพยากรเหล่านี้กับ DHCS สมาชิกท่านนั้นยังได้กล่าวถึงผลงานของแพทย์จากกรมสาธารณสุขซานฟรานซิสโก ซึ่งได้นำเสนอแนวคิดใหม่ๆ ในด้านนี้ด้วย นอกจากนี้ สมาชิกยังสนับสนุนให้ DHCS พิจารณาร่วมมือกับเครือข่ายศูนย์ทรัพยากรครอบครัวของรัฐแคลิฟอร์เนียและองค์กร Family Voices of California เพื่อสนับสนุนการมีส่วนร่วมของครอบครัว การให้คำแนะนำ และการเผยแพร่ข้อมูล​​ 
• สมาชิกท่านหนึ่งกล่าวว่า ผู้ดูแลเด็กในระบบอุปถัมภ์มีหน้าที่รับผิดชอบในการดูแลให้เด็กได้รับการบริการที่จำเป็น แต่กระบวนการอาจสร้างความสับสน และเอกสารต่างๆ ก็ไม่ได้เชื่อมโยงอย่างชัดเจนกับปลายทางของข้อมูลเสมอไป สมาชิกท่านนั้นตั้งข้อสังเกตว่า พ่อแม่บุญธรรมมีประสบการณ์ในการใช้ระบบ Medi-Cal ที่แตกต่างกันอย่างมาก และหลายคนกำลังเรียนรู้ระบบนี้เป็นครั้งแรก พร้อมทั้งปรับตัวให้เข้ากับความรับผิดชอบในการดูแล ซึ่งอาจทำให้เกิดช่องว่างในการเข้าถึงบริการที่จำเป็น สมาชิกท่านนั้นเน้นย้ำว่าผู้ดูแลส่วนใหญ่ต้องการสนับสนุนเด็กอย่างมีประสิทธิภาพ แต่Hอาจต้องการคำแนะนำและการสนับสนุนเพิ่มเติมเพื่อให้บรรลุเป้าหมายดังกล่าว และเสนอที่จะแบ่งปันประสบการณ์ส่วนตัวที่แสดงให้เห็นถึงความท้าทายเหล่านี้ DHCS ขอบคุณสมาชิกที่ให้ข้อเสนอแนะและเน้นย้ำถึงความสำคัญของการนำมุมมองของผู้ดูแลมาใช้ในการปรับปรุงบริการ​​ 

การปรับปรุงตารางค่าธรรมเนียมของโครงการริเริ่มด้านสุขภาพจิตและพฤติกรรมเด็กและเยาวชน (CYBHI)​​ 

ประเภทของการดำเนินการ: ข้อมูล​​ 

ผู้บรรยาย: ออทัม บอยแลน รองผู้อำนวยการ สำนักงานความร่วมมือเชิงกลยุทธ์; โจชัว อาร์มสตรอง, MPA, หัวหน้างานระดับ 1 สำนักงานความร่วมมือเชิงกลยุทธ์ สาขาบริการในโรงเรียน​​ 

หัวข้อสนทนา:​​ 

• การปรับปรุงโปรแกรมตารางค่าธรรมเนียม CYBHI เน้นให้เห็นถึงการเติบโตอย่างมีนัยสำคัญในการมีส่วนร่วมและกิจกรรมของโปรแกรม รวมถึงการเพิ่มขึ้นของจำนวนหน่วยงานการศึกษาในท้องถิ่น (LEA) และสถาบันอุดมศึกษา (IHE) ที่ยื่นขอเบิกเงิน ปริมาณการเบิกจ่าย และจำนวนนักเรียนที่ได้รับบริการ การนำเสนอได้สรุปข้อมูลอัปเดตที่สำคัญของโครงการ เช่น ข้อตกลงการเข้าร่วมและการใช้ข้อมูลที่เสร็จสมบูรณ์แล้ว เอกสารการเริ่มต้นใช้งานโครงการ การอัปเดตคู่มือโครงการ และการแก้ไขแผนงานของรัฐ (SPA) ที่ได้รับการอนุมัติ ซึ่งขยายประเภทผู้ให้บริการที่มีสิทธิ์และบริการที่สามารถขอคืนเงินได้ นอกจากนี้ยังให้ข้อมูลเกี่ยวกับแหล่งข้อมูลใหม่ที่พัฒนาขึ้นสำหรับผู้ปกครอง ผู้ดูแล และผู้ให้บริการในชุมชน รวมถึงคำแนะนำเพื่อสนับสนุนการปฏิบัติตามกฎหมายคุ้มครองความเป็นส่วนตัวของรัฐบาลกลางในสถานบริการสุขภาพจิตในโรงเรียน สุดท้ายนี้ DHCS ได้แบ่งปันข้อมูลจากการประชุมกลุ่มทำงานที่จัดขึ้นเมื่อวันที่ 18, 2026 มีนาคม เพื่อรวบรวมข้อมูลจากพันธมิตรทางการศึกษา แผนการดูแลจัดการ และผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิต เพื่อสนับสนุนการดำเนินการและการปรับปรุงโปรแกรมอย่างต่อเนื่อง​​ 
• สมาชิกท่านหนึ่งสอบถามว่ามีข้อมูลใดบ้างเกี่ยวกับประเภทของการแทรกแซงในโรงเรียนที่ดำเนินการผ่านโครงการ CYBHI Fee Schedule รวมถึงการวินิจฉัยโรค บริการที่ให้ และผลลัพธ์เบื้องต้นหรือไม่ DHCS ชี้แจงว่า ข้อมูลการเรียกร้องค่าใช้จ่ายที่ได้รับจากผู้ดูแลระบบบุคคลที่สามนั้นรวมถึงรหัสการวินิจฉัยโรค แต่ในสถานศึกษา บริการส่วนใหญ่เป็นการป้องกันและไม่จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยโรค ส่งผลให้การเรียกร้องค่าใช้จ่ายจำนวนมากใช้รหัส Z ซึ่งไม่ใช่รหัสการวินิจฉัยโรค DHCS ระบุว่าแนวทางการเรียกเก็บค่าบริการของเขตการศึกษาต่างๆ ยังอยู่ในระหว่างการพัฒนา ซึ่งหมายความว่าการเรียกร้องค่าบริการในปัจจุบันอาจไม่สะท้อนถึงบริการทั้งหมดที่ให้บริการจริงอย่างครบถ้วน DHCS แจ้งว่า Mathematica ซึ่งเป็นผู้ประเมินภายนอก กำลังประเมินโครงการนี้ในฐานะส่วนหนึ่งของการประเมิน CYBHI ในวงกว้าง โดยคาดว่าจะมีรายงานรายละเอียดของแต่ละเคาน์ตีและรายงานสรุปตารางค่าธรรมเนียมที่จะให้ข้อมูลเชิงลึกเบื้องต้นเกี่ยวกับรูปแบบการให้บริการในอนาคต DHCS กล่าวเพิ่มเติมว่า การประเมินผลจะตรวจสอบผลลัพธ์ในวงกว้างของโครงการริเริ่มด้วย เช่น แนวโน้มของตัวชี้วัดด้านสุขภาพจิต และเมื่อมีข้อมูลเพิ่มเติม DHCS จะยังคงทำงานด้านความช่วยเหลือทางเทคนิค การติดตาม และการรายงานต่อสาธารณะต่อไป เพื่อให้เข้าใจการให้บริการและผลกระทบได้ดียิ่งขึ้น​​ 
• สมาชิกท่านหนึ่งชื่นชมความมุ่งมั่นของโครงการกำหนดตารางค่าธรรมเนียม CYBHI และกล่าวถึงความสนใจอย่างมากในระดับชาติต่อความคืบหน้าของรัฐแคลิฟอร์เนีย จากนั้น พวกเขาได้ถามคำถามหลายข้อเกี่ยวกับประเภทของบริการที่จัดให้ในโรงเรียน การสนับสนุนเยาวชนที่มีปัญหาการใช้สารเสพติด ขอบเขตของการเข้าถึงสถานศึกษาทางเลือกและสถานศึกษาที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิม และว่าการปรับปรุงล่าสุดของรัฐบาลกลางในมาตรา 42 ของประมวลกฎหมายรัฐบาลกลาง (CFR) ส่วนที่ 2 อาจส่งผลกระทบต่อการพิจารณาการแบ่งปันข้อมูลควบคู่ไปกับพระราชบัญญัติการพกพาและการรักษาความลับข้อมูลด้านสุขภาพ (HIPAA) และพระราชบัญญัติสิทธิทางการศึกษาและความเป็นส่วนตัวของครอบครัว (FERPA) หรือไม่ สมาชิกท่านนั้นยังเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการทำความเข้าใจถึงการเข้าถึงบริการสำหรับนักเรียนที่มีความต้องการด้านสุขภาพจิตและพฤติกรรมสูง รวมถึงนักเรียนที่มีปัญหาการใช้สารเสพติด และนักเรียนที่อยู่ในสภาพแวดล้อมโรงเรียนทางเลือก DHCS ตอบว่า บริการที่เรียกเก็บเงินผ่านโปรแกรมตารางค่าธรรมเนียมส่วนใหญ่สอดคล้องกับสิทธิประโยชน์ด้านสุขภาพจิตที่ไม่เฉพาะทาง ซึ่งรวมถึงการให้ความรู้ด้านจิตวิทยา การคัดกรองและการประเมิน การให้คำปรึกษาเชิงป้องกัน จิตบำบัด บริการแบบคู่ การแทรกแซงในภาวะวิกฤต บริการเจ้าหน้าที่สาธารณสุขชุมชน และบริการโค้ชด้านสุขภาพที่ได้รับการรับรอง DHCS ชี้แจงว่าโดยทั่วไปแล้วโรงเรียนจะใช้รหัส Z ที่ไม่ใช่รหัสวินิจฉัยโรค เนื่องจากลักษณะของบริการเป็นเชิงป้องกันและขอบเขตการปฏิบัติงานของบุคลากรในโรงเรียน และรูปแบบการเรียกเก็บเงินในช่วงแรกยังไม่สะท้อนถึงบริการทั้งหมดที่ให้บริการอย่างครบถ้วน DHCS ระบุว่า บริการที่เกี่ยวข้องกับการใช้สารเสพติดอย่างจำกัด เช่น การคัดกรอง การให้คำแนะนำเบื้องต้น และการส่งต่อเพื่อรับการรักษา จะรวมอยู่ในสวัสดิการดังกล่าว และโรงเรียนจะประสานงานกับหน่วยงานด้านสุขภาพจิตของเขตเมื่อจำเป็นต้องได้รับการดูแลในระดับที่สูงขึ้น DHCS ยังยืนยันด้วยว่าโรงเรียนทางเลือกและโรงเรียนที่ศาลสั่งนั้นอยู่ในขอบเขตของโครงการตารางค่าธรรมเนียม โดยกำลังดำเนินการเพื่อชี้แจงเส้นทางการส่งต่อและเพื่อให้แน่ใจว่านักเรียนที่ต้องการบริการในระดับเขตได้รับการเชื่อมต่ออย่างเหมาะสม DHCS กล่าวเพิ่มเติมว่า การประเมินผลในวงกว้างผ่านโปรแกรม Mathematica จะให้ข้อมูลเชิงลึกเพิ่มเติมเกี่ยวกับรูปแบบการให้บริการและผลลัพธ์ และรับทราบถึงความเกี่ยวข้องของการปรับปรุงล่าสุดของรัฐบาลกลางใน 42 CFR Part 2 โดยระบุว่า DHCS กำลังนำสิ่งนี้ไปรวมไว้ในแนวทางการแบ่งปันข้อมูลที่เกี่ยวข้อง​​ 
• สมาชิกท่านหนึ่งสอบถามว่า โครงการด้านสุขภาพจิตในโรงเรียนภายใต้ CYBHI อาจส่งผลกระทบต่อกระบวนการ "ค้นหาเด็ก" เพื่อระบุตัวนักเรียนที่มีความพิการภายใต้พระราชบัญญัติการศึกษาสำหรับบุคคลที่มีความพิการอย่างไร และเขตการศึกษาต่างๆ ให้บริการและสื่อสารเกี่ยวกับบริการด้านสุขภาพจิตอย่างไร รวมถึงบทบาทของผู้ปกครองด้วย DHCS ชี้แจงว่า โครงการกำหนดค่าธรรมเนียมตามแผนริเริ่มนี้ ไม่รวมบริการที่จำเป็นภายใต้แผนการศึกษาเฉพาะบุคคล (IEP) หรือแผนบริการครอบครัวเฉพาะบุคคล (IFSP) เนื่องจากเขตการศึกษาเป็นผู้รับผิดชอบบริการเหล่านั้น และแผนการดูแลสุขภาพแบบครบวงจรจะไม่ชดเชยค่าใช้จ่ายเหล่านั้น DHCS ชี้แจงว่า หากบริการด้านสุขภาพจิตถูกรวมอยู่ในแผนของนักเรียนเนื่องจากความจำเป็นที่เกี่ยวข้องกับความพิการ บริการเหล่านั้นจะไม่สามารถเบิกจ่ายได้ภายใต้โปรแกรมตารางค่าธรรมเนียม แต่สามารถเบิกจ่ายได้ผ่านโปรแกรมตัวเลือกการเรียกเก็บเงินของ LEA อย่างไรก็ตาม การประเมินสุขภาพจิตเบื้องต้นอาจได้รับการชดเชยผ่านตารางค่าธรรมเนียม หากยังไม่ได้จัดทำแผนไว้ DHCS ยังอธิบายเพิ่มเติมว่า การยินยอมจากผู้ปกครองยังคงเป็นสิ่งจำเป็นภายใต้กฎหมายของรัฐบาลกลาง รวมถึง FERPA ไม่ว่าบริการนั้นจะเชื่อมโยงกับแผนหรือไม่ก็ตาม โดยเขตการศึกษาเป็นผู้รับผิดชอบในการขอความยินยอมผ่านขั้นตอนที่มีอยู่ เมื่อสมาชิกสอบถามว่าเขตต่างๆ อาจหลีกเลี่ยงการประเมินที่จำเป็นโดยการให้บริการผ่านโครงการริเริ่มนี้หรือไม่ DHCS ตอบว่าไม่คาดว่าจะเกิดเหตุการณ์เช่นนั้น แต่ระบุว่าการกำกับดูแลกระบวนการค้นหาเด็กที่มีความต้องการพิเศษนั้นอยู่นอกขอบเขตของโครงการตารางค่าธรรมเนียม​​ 
• สมาชิกท่านหนึ่งแสดงความชื่นชมต่อโครงการตารางค่าธรรมเนียมของ CYBHI และแบ่งปันประสบการณ์เชิงบวกที่พบว่าที่ปรึกษาแนะแนวของบุตรหลานได้ตระหนักถึงความต้องการด้านสุขภาพจิตอย่างทันท่วงทีและเชื่อมโยงครอบครัวไปยังการสนับสนุนจากโรงเรียนอย่างรวดเร็ว ซึ่งแสดงให้เห็นถึงการประสานงานที่ดีและการติดตามผลอย่างทันท่วงที สมาชิกท่านนั้นกล่าวว่า ความร่วมมือระหว่างเขตการศึกษาและองค์กรภายนอกช่วยให้สามารถเข้าถึงและประเมินผลได้อย่างรวดเร็ว และเน้นย้ำว่านี่เป็นตัวอย่างหนึ่งของโครงการริเริ่มที่ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพในระดับท้องถิ่น DHCS ตอบว่า แม้ว่าจะไม่สามารถอ้างความดีความชอบจากการดำเนินการของเขตการศึกษาแต่ละแห่งได้ แต่หลายเขตการศึกษาได้ร่วมมือกับองค์กรต่างๆ ที่ช่วยอำนวยความสะดวกในการประสานงานด้านการดูแลและการเชื่อมโยงไปยังบริการต่างๆ และ DHCS ได้กำหนดแนวทางภายในโครงการเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ให้บริการเหล่านั้นจะได้รับการชำระเงินคืนเมื่อทำงานร่วมกับโรงเรียนเพื่อสนับสนุนนักเรียน​​ 
• สมาชิกท่านหนึ่งได้กล่าวขอบคุณ DHCS สำหรับข้อมูลที่ได้รับ และสอบถามว่าในจำนวนหน่วยงานทางการศึกษาที่เข้าร่วมทั้งหมด 129 แห่งนั้น มีกี่แห่งที่เป็นเขตการศึกษา และเทียบกับสถาบันประเภทอื่นๆ DHCS ชี้แจงว่าส่วนใหญ่เป็นเขตการศึกษา โดยมีจำนวนน้อยกว่าที่เป็นมหาวิทยาลัยและผู้ให้บริการที่เกี่ยวข้องกับโรงเรียนที่ยื่นขอเบิกค่าใช้จ่าย จากนั้นสมาชิกได้ถามว่าโรงเรียนชาร์เตอร์ถือเป็นหน่วยงานการศึกษาในท้องถิ่นหรือไม่ และ DHCS ยืนยันว่ารวมอยู่ภายใต้กฎหมายของรัฐ และโรงเรียนชาร์เตอร์บางแห่งได้เข้าร่วมอยู่แล้ว สมาชิกท่านนั้นยังถามอีกว่า DHCS ได้สังเกตเห็นรูปแบบการมีส่วนร่วมในระดับภูมิภาคหรือไม่ DHCS ตอบว่าสำนักงานการศึกษาประจำเขตทั้ง 58 แห่งได้รับเงินทุนสนับสนุนการดำเนินงาน และเขตการศึกษาขนาดต่างๆ ทั่วทั้งรัฐกำลังเข้าร่วม รวมถึงผ่านรูปแบบกลุ่มความร่วมมือที่ช่วยให้เขตการศึกษาขนาดเล็กหรือในชนบทสามารถจัดการกับข้อกำหนดด้านการบริหารได้ DHCS เน้นย้ำถึงการสร้างชุมชนแห่งการปฏิบัติอย่างต่อเนื่อง การให้คำปรึกษา และความช่วยเหลือทางเทคนิค เพื่อสนับสนุนการดำเนินการ จากนั้น สมาชิกได้อ้างถึงการอภิปรายก่อนหน้านี้เกี่ยวกับแผนการศึกษาเฉพาะบุคคล (IEP) และกล่าวถึงความซับซ้อนที่โรงเรียนต้องเผชิญในการพิจารณาว่าบริการด้านสุขภาพจิตนั้นจัดอยู่ในความรับผิดชอบของการศึกษาพิเศษหรืออยู่ในโปรแกรมตารางค่าธรรมเนียม DHCS เห็นพ้องว่าความแตกต่างเหล่านี้อาจซับซ้อน และอธิบายว่ารัฐมุ่งมั่นที่จะใช้กฎหมายอย่างยืดหยุ่นที่สุด เพื่อให้โรงเรียนได้รับการชดเชยสำหรับบริการที่เหมาะสม ในขณะเดียวกันก็ต้องมั่นใจว่านักเรียนได้รับการดูแลที่จำเป็น และการพิจารณาแผนการศึกษาเฉพาะบุคคล (IEP) ดำเนินการอย่างถูกต้อง ไม่ถูกหลีกเลี่ยงหรือใช้เกินความจำเป็นเพียงเพราะเหตุผลด้านการเงิน​​ 
• สมาชิกท่านหนึ่งกล่าวขอบคุณ DHCS สำหรับการทำงานเพื่อขยายบริการด้านสุขภาพจิตในโรงเรียน และเน้นย้ำถึงความสำคัญของการทำให้แน่ใจว่านักเรียนที่มีแผนการศึกษาเฉพาะบุคคล (IEP) ยังคงได้รับการสนับสนุนที่เหมาะสม โดยกล่าวว่านักเรียนจำนวนมากที่มีความต้องการสูงสุดคือผู้ที่มีแผนการศึกษาเฉพาะบุคคลอยู่แล้ว สมาชิกแสดงความชื่นชมที่การให้คำปรึกษาครอบครัวรวมอยู่ในบริการที่ได้รับความคุ้มครอง และสอบถามว่าวิทยาลัยหรือมหาวิทยาลัยที่สนใจเข้าร่วมโครงการจะสามารถติดต่อกับ DHCS ได้อย่างไร DHCS ตอบว่าสถาบันที่สนใจสามารถติดต่อโครงการได้ผ่านทางอีเมลที่กำหนดไว้ หรือติดต่อโดยตรงเพื่อขอเชื่อมต่อกับทีมงานที่เหมาะสม DHCS กล่าวเพิ่มเติมว่า แม้ว่าบริการที่จำเป็นภายใต้ IEP จะไม่สามารถเบิกจ่ายคืนผ่านโครงการตารางค่าธรรมเนียมได้ แต่โครงการนี้เป็นแหล่งรายได้เพิ่มเติมสำหรับโรงเรียน ซึ่งจะช่วยให้มีเงินทุนในท้องถิ่นเหลือเฟือเพื่อสนับสนุนนักเรียนที่มีบริการอยู่นอกเหนือขอบเขตการเบิกจ่ายคืนของโครงการได้ดียิ่งขึ้น นอกจากนี้ DHCS ยังระบุว่า การออกแบบโครงการนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยให้โรงเรียนสามารถสร้างสมดุลระหว่างความรับผิดชอบในทุกระดับของการสนับสนุนนักเรียน และผลกระทบจะเปลี่ยนแปลงไปตามงบประมาณของรัฐและท้องถิ่นที่เปลี่ยนแปลงไป​​ 
• สมาชิกท่านหนึ่งได้กล่าวขอบคุณ DHCS สำหรับการทำงาน และเน้นย้ำว่านักเรียนที่มีแผนการศึกษาเฉพาะบุคคล (IEP) มักมีความต้องการด้านสุขภาพจิตอย่างมาก ซึ่งส่งผลกระทบโดยตรงต่อการเรียนรู้และสุขภาวะทางอารมณ์ของพวกเขา โดยระบุว่านี่คือเหตุผลที่ทำให้เกิดความกังวลเกี่ยวกับการประเมินอย่างครอบคลุมสำหรับนักเรียนที่มีคุณสมบัติได้รับบริการอยู่แล้ว สมาชิกท่านนั้นกล่าวเน้นย้ำอีกครั้งถึงความขอบคุณสำหรับการให้ความสนใจในประเด็นนี้อย่างต่อเนื่อง DHCS เห็นด้วยและระบุว่าจะยังคงผลักดันขีดจำกัดให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อให้แน่ใจว่าความต้องการของนักเรียนได้รับการตอบสนอง โดยเน้นย้ำว่าการสนับสนุนนักเรียนยังคงเป็นสิ่งสำคัญที่สุด​​ 

เอกสารเผยแพร่ล่าสุดของ CCS ECM เรื่อง “บทเรียนจากภาคสนาม: การส่งมอบ ECM สำหรับกลุ่มประชากร CCS”​​ 

ประเภทของการดำเนินการ: ข้อมูล​​ 

ผู้บรรยาย: ปุนรีป ซาโฮตา นักวิเคราะห์โครงการภาครัฐระดับรอง ฝ่ายบริหารจัดการสุขภาพประชากร​​ 

หัวข้อสนทนา:​​ 

• การนำเสนอครั้งนี้ได้แนะนำแหล่งข้อมูลใหม่ที่ออกแบบมาเพื่อสนับสนุนการให้บริการ ECM สำหรับเด็กและเยาวชนที่ลงทะเบียนในโครงการ CCS โดยอธิบายถึงความมุ่งมั่นของรัฐในการรักษาและเสริมสร้างสิทธิประโยชน์นี้ให้แข็งแกร่งยิ่งขึ้น ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของความพยายามในการปฏิรูป Medi-Cal อย่างต่อเนื่อง รายงานฉบับนี้สรุปแนวโน้มการลงทะเบียนในปัจจุบัน ซึ่งแสดงให้เห็นว่ามีเด็กที่มีสิทธิ์เพียงส่วนน้อยเท่านั้นที่ได้รับบริการ ECM และอธิบายถึงข้อเสนอแนะที่รวบรวมได้จากผู้ให้บริการและผู้มีส่วนได้ส่วนเสียเกี่ยวกับความจำเป็นในการให้คำแนะนำที่ชัดเจนยิ่งขึ้น ช่องทางการส่งต่อที่แข็งแกร่งขึ้น และการประสานงานที่ดีขึ้นกับโปรแกรมการจัดการกรณีที่มีอยู่ การอัปเดตครั้งนี้ได้กล่าวถึงความท้าทายในการดำเนินการที่พบได้ทั่วไป รวมถึงความไม่แน่นอนเกี่ยวกับคุณสมบัติของผู้มีสิทธิ์ การรับรู้ถึงประโยชน์ที่จำกัด และความจำเป็นในการขยายการฝึกอบรมและเพิ่มขีดความสามารถของผู้ให้บริการ นอกจากนี้ยังได้นำเสนอภาพรวมของส่วนประกอบสำคัญของแหล่งข้อมูลความช่วยเหลือทางเทคนิคอีกด้วย สุดท้ายนี้ การนำเสนอได้สรุปวิธีการที่องค์กรผู้ให้บริการสามารถใช้ทรัพยากรดังกล่าวได้ และระบุว่ามีการวางแผนการสนับสนุนการดำเนินการเพิ่มเติมอีกด้วย​​ 
• สมาชิกท่านหนึ่งสอบถามเกี่ยวกับประเภทของการสนับสนุนที่ ECM มอบให้แก่ครอบครัวที่ยื่นขอแต่งตั้งผู้พิทักษ์ และวิธีที่ CCS ช่วยเหลือเยาวชนในการเปลี่ยนผ่านสู่ความเป็นผู้ใหญ่ DHCS อธิบายว่า ECM มุ่งเน้นไปที่การช่วยเหลือครอบครัวในการทำความเข้าใจระบบและเข้าถึงทรัพยากรที่จำเป็น มากกว่าที่จะทำหน้าที่เป็นผู้เชี่ยวชาญในกระบวนการแต่งตั้งผู้พิทักษ์ แม้ว่าผู้ให้บริการที่ทำงานกับกลุ่ม CCS โดยทั่วไปจะคุ้นเคยกับขั้นตอนต่างๆ ที่เกี่ยวข้องมากกว่าก็ตาม DHCS กล่าวเพิ่มเติมว่า แผนการดูแลสุขภาพแบบครบวงจรมีบทบาทสำคัญในการประสานงานด้านการดูแลสุขภาพเมื่อเยาวชนเติบโตเข้าสู่บริการสำหรับผู้ใหญ่ โดยตระหนักดีว่าการเข้าถึงผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางสำหรับผู้ใหญ่อาจมีจำกัดในบางพื้นที่ ผู้ให้บริการ ECM ทำงานร่วมกับครอบครัว แผนการดูแลสุขภาพ และผู้จัดการกรณีของ CCS เพื่อช่วยระบุผู้ให้บริการและสนับสนุนการเปลี่ยนผ่านอย่างราบรื่น จากนั้นสมาชิกได้ถามว่าควรเริ่มวางแผนการเปลี่ยนผ่านเมื่อใด และจะจัดการกับความต้องการต่างๆ เช่น การยื่นขอรับเงินช่วยเหลือด้านความมั่นคงทางสังคม การแต่งตั้งผู้พิทักษ์ หรือการมอบอำนาจให้ผู้อื่นดำเนินการแทนได้อย่างไร DHCS ตอบว่า การวางแผนล่วงหน้าเป็นสิ่งสำคัญ และระยะเวลาจะแตกต่างกันไปตามความต้องการของเด็ก โดยกระบวนการจะดำเนินไปโดยความร่วมมือระหว่างผู้ให้บริการ ECM ผู้จัดการเคส CCS ผู้ให้บริการทางการแพทย์ และทีมดูแล​​ 
• สมาชิกท่านหนึ่งเล่าว่าประสบการณ์ของครอบครัวตนกับ ECM สำหรับบุตรหลานที่ลงทะเบียนเรียนใน CCS นั้นเต็มไปด้วยความท้าทาย และกล่าวว่าปัจจุบันครอบครัวมีช่องทางจำกัดในการให้ข้อเสนอแนะนอกเหนือจากกระบวนการร้องเรียนและแบบสำรวจการประเมินผู้บริโภคเกี่ยวกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและระบบ (CAHPS) ซึ่งอาจไม่ได้สะท้อนประสบการณ์ของผู้ที่ได้รับบริการอย่างครบถ้วน สมาชิกเน้นย้ำถึงความสำคัญของการนำมุมมองโดยตรงจากสมาชิกมาใช้เพื่อปรับปรุงโครงการ และเสนอที่จะสนับสนุนความพยายามในการนำเสนอเสียงเหล่านั้น DHCS รับทราบถึงคุณค่าของข้อเสนอแนะนี้และเห็นพ้องว่าข้อมูลจากสมาชิกมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการทำความเข้าใจการมีส่วนร่วมและผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น DHCS ระบุว่ากำลังหารือกันอย่างจริงจังถึงวิธีการรวบรวมข้อเสนอแนะจากสมาชิกอย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นทั้งในระดับรัฐและระดับท้องถิ่น และสนับสนุนให้ครอบครัวติดต่อ DHCS เมื่อไม่สามารถแก้ไขปัญหาผ่านแผนการดูแลสุขภาพที่ตนเองบริหารจัดการได้ DHCS กล่าวเพิ่มเติมว่า ทางองค์กรมุ่งมั่นที่จะพัฒนาวิธีการที่ยั่งยืนและมีความหมายมากขึ้นในการนำประสบการณ์ของสมาชิกมาผสานเข้ากับการปรับปรุงโปรแกรม ECM อย่างต่อเนื่อง​​ 
• สมาชิกท่านหนึ่งตั้งข้อสังเกตว่า องค์กรของตนซึ่งเป็นตัวแทนของโรงพยาบาลและบริหารจัดการเด็กจำนวนมากที่ลงทะเบียนในโครงการ CCS ผ่านทางเขตปกครองที่ใช้รูปแบบการดูแลแบบองค์รวม (Whole Child Model) กำลังเผชิญกับความท้าทายในการพิจารณาถึงคุณค่าเพิ่มเติมของ ECM ในเมื่อโครงการแบบองค์รวมได้ให้การจัดการดูแลอย่างครอบคลุมอยู่แล้ว รวมถึงการสนับสนุนด้านที่อยู่อาศัย ความไม่มั่นคงทางอาหาร และความต้องการอื่นๆ สมาชิกท่านนั้นอธิบายว่า เนื่องจากเครือข่ายด้านสุขภาพในเขตเหล่านี้อาจทำหน้าที่เป็นผู้ให้บริการ ECM ด้วย ทำให้ครอบครัวอาจได้รับบริการที่ซ้ำซ้อน ผู้ประสานงานด้านการดูแลหลายคน และความแตกต่างของสิทธิประโยชน์ที่ไม่ชัดเจน ส่งผลให้ยากที่จะระบุว่าการเข้าร่วม ECM ช่วยปรับปรุงประสบการณ์หรือผลลัพธ์ของผู้ป่วยได้อย่างมีนัยสำคัญหรือไม่ สมาชิกได้ขอให้ DHCS พิจารณาเปรียบเทียบสิ่งที่ ECM นำเสนอกับ Whole Child Model แบบเคียงข้างกัน เพื่อช่วยชี้แจงบทบาทและหลีกเลี่ยงความซ้ำซ้อนที่ไม่จำเป็น DHCS รับทราบข้อเสนอแนะนี้และสอบถามว่าองค์กรได้หารือเกี่ยวกับการจัดสรรงบประมาณให้สอดคล้องกับแผนการดูแลจัดการหรือไม่ โดยระบุว่าโครงสร้างการบริหารจัดการกรณีที่แข็งแกร่งของแบบจำลองการพัฒนาเด็กแบบองค์รวม (Whole Child Model) อาจขยายขอบเขตไปไกลกว่าความรับผิดชอบของ CCS แบบดั้งเดิม สมาชิกยืนยันว่ามีงบประมาณอยู่จริง แต่ย้ำว่าประเด็นสำคัญคือการทำให้แน่ใจว่าบริการต่างๆ ไม่ซ้ำซ้อน และการดูแลยังคงมุ่งเน้นไปที่ความต้องการของผู้ป่วยเป็นหลัก DHCS ขอบคุณสมาชิกและเห็นด้วยว่าการบูรณาการที่ดีขึ้นระหว่าง ECM และแบบจำลองการพัฒนาเด็กแบบองค์รวม (Whole Child Model) เป็นเป้าหมายที่สำคัญ โดยระบุว่า DHCS ตั้งใจให้ผู้จัดการดูแลตามแบบจำลองการพัฒนาเด็กแบบองค์รวมทำหน้าที่เป็นผู้ให้บริการ ECM ในกรณีที่เหมาะสม เพื่อให้ทั้งสองโปรแกรมสอดคล้องกันมากขึ้น​​ 
• สมาชิกท่านหนึ่งแสดงความชื่นชมต่องานของ DHCS และเน้นย้ำถึงความสำคัญของการนำมุมมองของเยาวชนรุ่นโต โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีอายุ 18 ถึง 21 ปี เข้ามาพิจารณา เนื่องจากพวกเขากำลังเตรียมตัวที่จะเปลี่ยนผ่านจากวัยเด็กไปสู่วัยผู้ใหญ่ สมาชิกท่านนั้นกล่าวว่า มีแบบจำลองระดับชาติที่ทีมดูแลให้การสนับสนุนเยาวชนในช่วงเปลี่ยนผ่านนี้ และยังคงให้การดูแลอย่างต่อเนื่อง พร้อมทั้งแบ่งปันประสบการณ์ทางคลินิกในอดีตที่แสดงให้เห็นถึงคุณค่าของผู้ให้บริการที่ดูแลผู้ป่วยทุกช่วงวัย สมาชิกได้สนับสนุนให้ผู้ให้บริการ DHCS และ ECM พิจารณาถึงวิธีการเสริมสร้างการสนับสนุนการเปลี่ยนผ่าน เพื่อให้เยาวชนที่มีความต้องการทางการแพทย์อย่างมากไม่ได้ถูกส่งต่อโดยไม่มีการประสานงาน แต่ได้รับการดูแลจากทีมงานที่เชื่อมโยงการดูแลเด็กและผู้ใหญ่เข้าด้วยกัน​​ 
• สมาชิกท่านหนึ่งอธิบายว่า องค์กรของพวกเขามีบริการประสานงานด้านการดูแลอย่างครอบคลุมอยู่แล้ว ซึ่งรวมถึงการขนส่ง การวางแผนการเปลี่ยนผ่านในช่วงเริ่มต้นตั้งแต่อายุ 11 ปี และการสนับสนุนความต้องการด้านบริการที่หลากหลาย สมาชิกท่านนั้นตั้งข้อสังเกตว่า ศักยภาพของ ECM ในเขตชนบทมีจำกัด และผู้ให้บริการ ECM หลายรายขาดความคุ้นเคยกับ CCS ทำให้ยากต่อการประสานงานการนัดหมายผู้เชี่ยวชาญที่ซับซ้อน ด้วยเหตุนี้ แผนดังกล่าวจึงให้ประโยชน์เพิ่มเติมจาก ECM แก่สมาชิก CCS เพียงเล็กน้อย และมีผู้สมัครเข้าร่วมน้อยมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาถึงความเสี่ยงของการจัดการกรณีซ้ำซ้อน DHCS ขอบคุณสมาชิกสำหรับข้อเสนอแนะ และยอมรับว่า ECM ไม่ควรสร้างความซ้ำซ้อนที่ไม่จำเป็นหรือผู้จัดการดูแลคนที่สอง ในเมื่อโปรแกรม Whole Child Model ก็ให้บริการที่ครอบคลุมอยู่แล้ว DHCS ยืนยันว่า ECM มีจุดประสงค์เพื่อเป็นสวัสดิการเสริมที่ไม่บังคับ และเห็นด้วยว่าความต้องการเฉพาะของเด็กที่มีภาวะทางการแพทย์ซับซ้อนนั้น จำเป็นต้องใช้ผู้ให้บริการ ECM ที่มีความเชี่ยวชาญที่เหมาะสม DHCS ระบุว่าจะนำข้อเสนอแนะนี้ไปพิจารณา โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับรูปแบบการดูแลเด็กแบบองค์รวม (Whole Child Model) และในเขตชนบท และเน้นย้ำว่าควรเสริมสร้างเครือข่ายผู้ให้บริการ ECM เพื่อให้สามารถสนับสนุนกลุ่มประชากร CCS ได้ดียิ่งขึ้น​​ 

ความคิดเห็นสาธารณะ​​ 

ประเภทของการดำเนินการ: การแสดงความคิดเห็นสาธารณะ​​ 

หัวข้อสนทนา:​​ 

• ดั๊ก เมเจอร์ จากกลุ่มพันธมิตรเพื่อการดูแลสายตาเด็กแห่งแคลิฟอร์เนีย แสดงความกังวลเกี่ยวกับการเข้าถึงการดูแลสายตาที่จำกัดในแคลิฟอร์เนีย โดยระบุว่ารัฐนี้ยังคงอยู่ในอันดับต่ำที่สุดในระดับประเทศในด้านบริการดูแลสายตาเด็ก เขาเน้นย้ำว่า แม้ว่า EPSDT จะกำหนดให้มีการตรวจคัดกรองสายตาในการตรวจสุขภาพเด็กทุกครั้ง และครอบคลุมบริการพื้นฐาน เช่น แว่นตา แต่เด็กจำนวนมากไม่ได้รับการดูแลเนื่องจากขาดตัวชี้วัดด้านสาธารณสุขและการรายงานเกี่ยวกับบริการด้านสายตา เขาเน้นย้ำว่าร่างกฎหมาย AB 2756 เป็นแนวทางแก้ไขที่เสนอขึ้นเพื่อสนับสนุน DHCS ในการรวบรวมและแบ่งปันข้อมูลการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนที่มีอยู่กับแผนการดูแลสุขภาพแบบครบวงจร เพื่อให้พวกเขาสามารถระบุช่องว่างและปรับปรุงผลลัพธ์ด้านการมองเห็นของเด็กได้ เมเจอร์ได้อธิบายถึงการตรวจคัดกรองในโรงเรียนเมื่อเร็วๆ นี้ในชุมชนที่มีความต้องการด้านสายตาสูงแต่ยังไม่ได้รับการตอบสนอง ซึ่งปัญหาด้านสายตาที่ไม่ได้รับการรักษาจะสัมพันธ์กับผลการเรียนที่ต่ำลง และเน้นย้ำว่าความเหลื่อมล้ำเหล่านี้ยังคงมีอยู่มากในพื้นที่ที่โครงการด้านสายตาในท้องถิ่นล้มเหลว เขากระตุ้นให้ DHCS และกลุ่มที่ปรึกษาสนับสนุนและปรับปรุงร่างกฎหมาย AB 2756 เพื่อช่วยให้มั่นใจได้ว่าข้อมูลด้านการดูแลสายตาจะพร้อมใช้งานและนำไปใช้ได้จริง โดยเน้นย้ำว่าเบื้องหลังข้อมูลแต่ละจุดนั้นคือเด็ก ๆ ตัวจริงที่การศึกษาและสุขภาวะของพวกเขาได้รับผลกระทบ​​ 
• Kristine Shultz จากสมาคมจักษุแพทย์แห่งแคลิฟอร์เนียได้แบ่งปันข้อมูลใหม่ที่พัฒนาขึ้นโดยความร่วมมือกับ Children Now ซึ่งแสดงให้เห็นถึงช่องว่างที่สำคัญในบริการด้านสายตาสำหรับเด็กที่ลงทะเบียนในโครงการ Medi-Cal เธออธิบายว่า การขอข้อมูลสาธารณะเมื่อเร็วๆ นี้เปิดเผยว่า มีเด็กเพียง 16 เปอร์เซ็นต์ทั่วทั้งรัฐเท่านั้นที่ได้รับบริการตรวจสายตาในช่วงสองปี ตั้งแต่ปี 2022 ถึง 2024 โดยหลายมณฑลรายงานอัตราการใช้บริการอยู่ในหลักเดียว เธอตั้งข้อสังเกตว่า ตัวเลขนี้ลดลงจากผลการวิเคราะห์ที่คล้ายกันซึ่งดำเนินการเมื่อสิบปีก่อน โดยพบว่ามีอัตราการใช้บริการเพียง 19 เปอร์เซ็นต์ ทั้งๆ ที่เด็กอย่างน้อยหนึ่งในสี่คนมีปัญหาด้านสายตา เธอย้ำว่าอัตราการดูแลรักษาที่ต่ำเช่นนี้หมายความว่าเด็กที่มีปัญหาด้านสายตาจำนวนมากอาจไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษา ในการตอบสนอง เธอกล่าวว่าสมาคมจักษุแพทย์แห่งแคลิฟอร์เนียกำลังสนับสนุนร่างกฎหมาย AB 2756 เพื่อเสริมสร้างการกำกับดูแล ปรับปรุงความรับผิดชอบ และขยายการเข้าถึงการดูแลสายตา ร่างกฎหมายฉบับนี้จะปรับปรุงการติดตามข้อมูลเพื่อตรวจสอบการตรวจสายตาและการตัดแว่นตาให้ทันเวลา กำหนดให้มีการรายงานข้อร้องเรียนเกี่ยวกับปัญหาด้านสายตาจากทุกแหล่งที่มา และกำหนดมาตรวัดประสิทธิภาพเพื่อผลักดันให้เกิดการปรับปรุง เธอสนับสนุนให้ DHCS และบุคคลที่เข้าร่วมการประชุมพิจารณาให้การสนับสนุนร่างกฎหมาย AB 2756 เพื่อช่วยให้มั่นใจได้ว่าไม่มีเด็กคนใดต้องประสบปัญหาในการเรียนเพราะมองไม่เห็น​​ 

ข่าวสารอัปเดตสำหรับสมาชิก​​ 

ประเภทของการดำเนินการ: ข้อมูล​​ 

หัวข้อสนทนา:​​ 

• สมาชิกท่านหนึ่งกล่าวว่า คณะกรรมการว่าด้วยอนาคตของโครงการ Medi-Cal ได้ถูกจัดตั้งขึ้นเมื่อปลายปีที่แล้ว และเสนอแนะว่า ด้วยบทบาทของคณะที่ปรึกษา การได้รับฟังการนำเสนอจากคณะกรรมการดังกล่าวในการประชุมครั้งต่อไปอาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่ง DHCS ชี้แจงว่าคณะกรรมการดังกล่าวไม่ได้ถูกจัดตั้งขึ้นโดยผู้ว่าการรัฐ แต่ถูกจัดตั้งขึ้นโดยมูลนิธิการดูแลสุขภาพแห่งแคลิฟอร์เนีย ดังนั้นจึงเป็นองค์กรภายนอกที่เป็นอิสระ เมื่อสมาชิกสอบถามว่ามีความเชื่อมโยงใด ๆ ระหว่าง DHCS กับคณะกรรมการหรือไม่ DHCS ยืนยันว่ากรมฯ ไม่ได้มีส่วนร่วมในความพยายามดังกล่าว​​ 

การประชุม MCHAP ครั้งต่อไปและขั้นตอนต่อไป​​ 

ประเภทของการดำเนินการ: ข้อมูล​​ 

ผู้นำเสนอ: แนนซี เนเธอร์แลนด์ ประธาน​​ 

หัวข้อสนทนา:​​ 

• แนนซี่กล่าวขอบคุณสมาชิกทุกท่านที่เข้าร่วมประชุม​​ 
• การประชุมครั้งต่อไปมีกำหนดจัดขึ้นในวัน 11, 2026 มิถุนายน​​ 
• การประชุม MCHAP จะยังคงเป็นการประชุมแบบผสมผสานต่อไปจนกว่าจะมีประกาศเปลี่ยนแปลง​​ 

การเลิกประชุม​​ 

ชื่อผู้ที่สั่งปิดการประชุม: แนนซี เนเธอร์แลนด์​​ 

เลิกประชุมเวลา: 14.00 น.​​