บ้าน การบูรณาการด้านการบริหารสุขภาพจิตและพฤติกรรม​​ 

บูรณาการการบริหารพฤติกรรมสุขภาพ​​ 

ปัจจุบันบริการรักษาสุขภาพจิต (SMH) เฉพาะทางของ Medi-Cal และอาการผิดปกติจากการใช้สารเสพติด (SUD) ได้รับการบริหารจัดการโดยโครงสร้างเฉพาะที่แยกจากกันในระดับเทศมณฑล ซึ่งก่อให้เกิดความท้าทายมากมายสำหรับสมาชิก เทศมณฑล และผู้ให้บริการ DHCS กำหนดให้เทศมณฑลต่างๆ รวมการบริหารจัดการบริการ SMH และ SUD เข้าเป็นโปรแกรมสุขภาพจิตเฉพาะทางแบบบูรณาการโปรแกรมเดียวภายในวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2570 การบูรณาการการบริหารมีความแตกต่างจากข้อเสนอแผนการบูรณาการเต็มรูปแบบของ CalAIM ที่จะบูรณาการการดูแลสุขภาพทางกายภาพ พฤติกรรม และช่องปากลงในแผนการดูแลสุขภาพแบบครอบคลุม​​ 

เป้าหมายหลักของการบูรณาการการบริหารด้านสุขภาพพฤติกรรมคือการปรับปรุงผลลัพธ์การดูแลสุขภาพและประสบการณ์การดูแลสำหรับสมาชิก Medi-Cal โดยเฉพาะผู้ที่ใช้ชีวิตร่วมกับปัญหาสุขภาพจิตและ SUD โดยลดภาระการบริหารสำหรับสมาชิก เขต ผู้ให้บริการ และรัฐ​​ 

โครงการริเริ่มนี้เป็นความพยายามหลายปีที่เริ่มต้นด้วยการนำนโยบายด้านสุขภาพจิตที่เกี่ยวข้องของ CalAIM มาใช้ เริ่มตั้งแต่ปี 2022 รวมถึงเกณฑ์ที่อัปเดตสำหรับบริการสุขภาพจิตเฉพาะทาง การปรับปรุงนโยบายระบบจัดส่งยาแบบจัดระเบียบของ Medi-Cal (DMC-ODS) และการปฏิรูปการชำระเงินด้านสุขภาพจิต ภายในเดือนมกราคม พ.ศ. 2570 DHCS จะดำเนินการตามแผนสุขภาพจิตแบบบูรณาการแผนเดียวในแต่ละมณฑลหรือภูมิภาคที่รับผิดชอบในการจัดทำหรือจัดการการให้บริการ SMH และ SUD การบูรณาการการบริหารด้านสุขภาพพฤติกรรมจะครอบคลุมทั้งเขต Drug Medi-Cal (DMC) และระบบการจัดส่งที่จัดระบบ Drug Medi-Cal (DMC-ODS) และจะต้องมีกิจกรรมทั้งระดับรัฐและระดับเขตเพื่อบรรลุเป้าหมายนี้​​ 

เอกสารแนวคิดสำหรับการบูรณาการการบริหารด้านสุขภาพจิตของ CalAIM​​ 

ในเดือนมกราคม 2023 DHCS ได้เผยแพร่ เอกสารแนวคิด ที่อธิบายการบูรณาการการบริหารด้านสุขภาพพฤติกรรม ซึ่งเป็นหนึ่งในโครงการริเริ่มหลายโครงการของ CalAIM ที่มุ่งเปลี่ยนแปลงและเสริมความแข็งแกร่งให้กับระบบการจัดส่งด้านสุขภาพพฤติกรรมของ Medi-Cal​​ 

The Behavioral Health Administrative Integration concept paper, which was developed with input from counties and other stakeholders, provides detail regarding this initiative’s framework, goals, the steps needed at the state and county level to achieve those goals, and a phased approach for sequencing these steps between now and 2027. DHCS has accepted stakeholder feedback on the approach described in the concept paper, which will inform DHCS’ policy decisions, implementation strategy, and consideration of potential guidance and other technical assistance materials.​​  

ไทม์ไลน์การริเริ่ม​​ 

ไทม์ไลน์ (อาจมีการเปลี่ยนแปลง)​​ 

วันที่​​  การปรับปรุงนโยบาย​​ 
มกราคม 23, 2023​​  แนวคิดกระดาษออกแล้ว​​ 
กรกฎาคม 2023​​  กระบวนการ REOI สำหรับการดำเนินการตามสัญญาบูรณาการในระยะเริ่มต้น​​  
วันที่ 15 กันยายน 2566​​   เปิดตัวกลุ่มงานผู้ปฏิบัติงานเบื้องต้นของสัญญาบูรณาการ​​ 
30 กันยายน 2567*​​  กำหนดเส้นตายสำหรับผู้ปฏิบัติงานที่ดำเนินการตามสัญญาบูรณาการล่วงหน้า กลุ่มงานเทศมณฑลต่างๆ จะต้องมุ่งมั่นในการทำสัญญาบูรณาการล่วงหน้าของ DHCS-เทศมณฑลโดยสมัครใจ​​ 
มกราคม 1, 2025​​  การนำสัญญา DHCS-County แบบบูรณาการในระยะเริ่มต้นมาปฏิบัติใช้บังคับ​​ 
มกราคม 1, 2027​​  การดำเนินการตามสัญญาบูรณาการระหว่าง DHCS กับเทศมณฑลทั้งหมด​​ 

* วันที่แก้ไข​​ 

สัญญาบูรณาการปี 2025​​ 

เว็บสัมมนาข้อมูลและความช่วยเหลือทางเทคนิค​​ 

ทรัพยากร​​ 

คำถามที่พบบ่อย​​