บ้าน แบบฟอร์ม กฎหมาย และเอกสารเผยแพร่  จดหมายเกี่ยวกับแผนและนโยบายการดูแลสุขภาพแบบครบวงจร – รายชื่อหัวข้อ ​​ 

Managed Care All Plan & Policy Letters – Subject Listing​​  

A – D​​   |  E – H​​   |  I – L​​   |  M – P​​   |  Q – T​​   |  U – Z​​    

Note: Please check back periodically as new letters are added. Policy Letters are preceded by ‘PL’.  Policy Letters were not issued from 2003 – 2006.​​ 

บริการทำแท้ง​​ 

  • บริการทำแท้ง APL 22-022 (PDF) (แทนที่ APL 15-020)
    ​​ 
  • บริการทำแท้ง APL 15-020 (PDF) (แทนที่ PL 99-08)​​   
  • บริการทำแท้ง  PL 99-08 (PDF)​​ 
  • ไมเฟพริสโทน (RU-486) เป็นสิทธิประโยชน์ Medi-Cal  APL 01-003 (PDF)​​ 

โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง/โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องจากไวรัส AIDS/HIV​​ 

  • โปรแกรมยกเว้นบริการที่บ้านและชุมชนสำหรับ HIV/AIDS ของ Medi-Cal APL 02-001 (PDF)​​ 
  • Medi-Cal Managed Care Health Plan Capitated and Non-Capitated Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immune Deficiency Syndrome (HIV/AIDS) and Antipsychotic Drugs  APL 03-004 (PDF – 4.9MB)​​    

บริการฝังเข็ม​​ 

การขยายตัวของผู้ใหญ่​​ 

  • การขยายเส้นทางความเสี่ยงการขยายตัวของผู้ใหญ่สำหรับรัฐประจำปีงบประมาณ 2017-18 APL 20-005 (PDF)
    ​​ 

คำสั่งขั้นสูง​​ 

พระราชบัญญัติการดูแลราคาประหยัด​​ 

  • กฎเกณฑ์ขั้นสุดท้ายของ Affordable Care Act (ACA) มาตรา 1202 เกี่ยวกับการจ่ายเงินที่เพิ่มขึ้นสำหรับบริการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐานของ Medi-Cal  APL 13-009 (PDF)​​ 
  • แผนปฏิบัติตามการดูแลจัดการสำหรับมาตรา 1202 ของพระราชบัญญัติการดูแลที่ประหยัด  APL 13-010 (PDF)​​     
  • Affordable Care Act Section 1202 Increased Payments for Medi-Cal Primary Care Services – Revised Guidance and Contractual Requirements APL 15-010 (PDF – 3.6MB)​​  

บริการผู้สูงอายุ​​ 

  • การเข้าร่วมพร้อมกันในโครงการดูแลผู้ป่วยที่ได้รับการจัดการของ Medi-Cal และโครงการบริการผู้สูงอายุอเนกประสงค์  APL 99-013 (PDF)​​ 

รหัสความช่วยเหลือ​​ 

  • รหัสช่วยเหลือการอุปถัมภ์บุตรบุญธรรมใหม่ 6 รหัส APL 11-022 (PDF)​​     
  • รหัสช่วยเหลือ 0W APL 11-023 (PDF)​​     
  • รหัสช่วยเหลือ 06 และ 46  APL 09-002 (PDF)​​ 
  • รหัสช่วยเหลือ 2H  APL 09-010 (PDF)​​ 
  • รหัสช่วยเหลือ 38  APL 98-009 (PDF)​​    
  • รหัสช่วยเหลือ 4H และ 4L APL 11-005 (PDF)​​   
  • รหัสช่วยเหลือ 4T  APL 11-008 (PDF)​​ 
  • รหัสช่วยเหลือ 6G  APL 09-004 (PDF)​​ 

การแก้ไข​​ 

  • ร่างแก้ไขสัญญาการดูแลจัดการ Medi-Cal ปี 2000 แพ็คเกจ 00-01 APL 00-010 (PDF)​​ 
  • ร่างแก้ไขสัญญาการดูแลจัดการ Medi-Cal ปี 1999 APL 99-009 (PDF)​​ 
  • คำเชิญเข้าร่วมการประชุมแผนงานประจำปี 2543 ร่างแก้ไขสัญญา APL 00-005 (PDF)​​  

การตรวจสอบ​​ 

  • รูปแบบมาตรฐานแผนการดำเนินการแก้ไข (CAP) (แทนที่ PL 92-20) PL 01-001 (PDF)​​ 
  • การตรวจสอบการวัดผลการปฏิบัติงานชุดความรับผิดชอบภายนอก (EAS) APL 02-008 (PDF)​​  

การธนาคาร​​ 

การรักษาสุขภาพพฤติกรรม​​ 

  • สิทธิประโยชน์บริการคู่และการบำบัดครอบครัว APL 22-029 (PDF)
    ​​ 
  • นโยบายชั่วคราวสำหรับการให้ความคุ้มครองการรักษาสุขภาพพฤติกรรมสำหรับเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคออทิสติกสเปกตรัม APL 14-011 (PDF)​​    
  • ความรับผิดชอบแผนการดูแลสุขภาพแบบดูแลของ Medi-Cal ในการให้บริการแก่สมาชิกที่มีความผิดปกติในการรับประทานอาหาร APL 22-003 (PDF)
    ​​ 
  • ความรับผิดชอบสำหรับความคุ้มครองการรักษาสุขภาพพฤติกรรมสำหรับเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคออทิสติกสเปกตรัม (แทนที่ APL 14-011) APL 15-025 (PDF)​​    

  • ความรับผิดชอบสำหรับความคุ้มครองการรักษาสุขภาพพฤติกรรมสำหรับสมาชิกที่มีอายุต่ำกว่า 21 ปี (แทนที่ APL 19-014) APL 23-010 (PDF)​​ 

  • อาร์​​ ความรับผิดชอบสำหรับความคุ้มครองการรักษาสุขภาพพฤติกรรมสำหรับสมาชิกที่มีอายุต่ำกว่า 21 ปี (แทนที่ APL 18-006)​​  APL 19-014 (PDF)​​ 

  • ความรับผิดชอบสำหรับความคุ้มครองการรักษาสุขภาพพฤติกรรมสำหรับสมาชิกที่มีอายุต่ำกว่า 21 ปี (แทนที่ APL 15-025)​​  APL 18-006 (PDF)​​ 

  • โปรแกรมส่งเสริมสุขภาพพฤติกรรมนักศึกษา APL 23-035 (PDF)
    ​​ 
  • การล้างพิษผู้ป่วยในโดยสมัครใจ (แทนที่ APL 14-005) APL 18-001 (PDF)
    ​​ 

การแจ้งผู้รับผลประโยชน์​​ 

  • Conlan v. Bonta; Conlan v. Shewry: Court Ordered Medi-Cal Beneficiary Reimbursement Process  APL 07-002 (PDF – 5.5MB)​​    

การเรียกเก็บเงิน​​ 

  • Designated Public Hospitals: Billing for Beneficiaries with California Children’s Services Eligible Conditions and/or Medi-Cal Managed Care APL 16-007 (PDF) (Supersedes APL 15-011)​​ 
  • Diagnosis Related Groups: Billing for Beneficiaries with California Children’s Services Eligible Conditions and/or Medi-Cal Managed Care APL 16-008 (PDF) (Supersedes APL 13-012)
    ​​ 
  • Diagnosis Related Groups: Billing for Beneficiaries with California Children’s Services Eligible Conditions and/or Medi-Cal Managed Care APL 13-012 (PDF)​​  
  • ข้อจำกัดการเรียกเก็บเงิน Medi-Cal สำหรับการใช้หมายเลขประกันสังคม  APL 07-020 (PDF)​​ 
  • การชำระเงินตามใบแจ้งหนี้เกินกำหนดชำระ 6 เดือน  PL 08-002 (PDF)​​  
  • ค่าธรรมเนียมวิชาชีพสำหรับการเข้าพบแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับบริการบำบัดอาการติดสุราและสารเสพติด APL 15-008 (PDF)​​   
  • การใช้และการเรียกเก็บเงินอย่างถูกต้องสำหรับ APL 15-009 ของ Makena (PDF)  (แทนที่ APL 13-016)​​ 
  • การใช้และการเรียกเก็บเงินอย่างถูกต้องสำหรับ Makena APL 13-016 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดสำหรับการชำระเงินค่าสินไหมทดแทนตรงเวลา APL 23-020 (PDF)
    ​​ 
  • การรักษาการฟื้นตัวที่ทำโดยแผนการดูแลสุขภาพแบบดูแลจัดการของการจ่ายเงินเกินให้กับผู้ให้บริการ (แทนที่ APL 17-003) APL 23-011 (PDF)
    ​​ 
  • การรักษาการฟื้นตัวที่ทำโดยแผนการดูแลสุขภาพแบบดูแลจัดการของการจ่ายเงินเกินให้กับผู้ให้บริการ APL 17-003 (PDF)​​ 

การรักษามะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก​​ 

  • โครงการรักษามะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก  APL 01-008 (PDF)​​  

การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่​​ 

  • การส่งเสริมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่  PL 98-010 (PDF)
    ​​ 

การสำรวจ CAHPS​​ 

  • ข้อกำหนดการปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพสำหรับ  APL 06-010 ปี 2550 (PDF) 
    ​​ 

CalAIM​​ 

  • แคลิฟอร์เนียกำลังพัฒนาและสร้างนวัตกรรมโปรแกรมการจ่ายเงินจูงใจ Medi-Cal (แทนที่ APL 21-016) APL 23-003
    ​​ 
  • แบบฟอร์ม APL 21-016 ของ Medi-Cal ที่ส่งเสริมและสร้างสรรค์นวัตกรรมในแคลิฟอร์เนีย เอกสารแนบ 1: เทมเพลตการรายงานมาตรการ​​ 
  • ข้อกำหนดการสนับสนุนชุมชน APL 21-017 (PDF)
    ​​ 
  • Intermediate Care Facilities for Individuals with Developmental Disabilities — Long Term Care Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care APL 23-023 (PDF)
    ​​ 
  • กฎเกณฑ์ขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับการทำงานร่วมกันและการเข้าถึงของผู้ป่วย APL 22-026 (PDF)
    ​​ 
  • คำแนะนำของรัฐที่เกี่ยวข้องกับโครงการ Reentry Initiative ที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการยุติธรรมของ Medi-Cal APL 23-030 (PDF)
    ​​ 
  • Skilled Nursing Facilities — Long Term Care Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care (Supersedes APL 22-018) APL 23-004 (PDF)
    ​​ 
  • Skilled Nursing Facilities — Long Term Care Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care APL 22-018 (PDF)​​ 
  • Subacute Care Facilities — Long Term Care Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care APL 23-027 (PDF) ​​ 

คอลเซ็นเตอร์​​ 

แคล เมดิคอนเน็กต์​​  

  • บริการตัวเลือกแผนการดูแล (แทนที่ DPL 13-006) DPL 18-003 (PDF)​​ 
  • บริการตัวเลือกแผนการดูแล DPL 13-006 (PDF)​​    
  • แบบฟอร์มการร้องเรียนและการติดตามการแก้ไขปัญหา DPL 14-001 (PDF)    
       แบบฟอร์ม DPL 14-001 แนบ B รูปแบบอื่น (Excel)​​      
  • การวางแผนการปล่อยตัวผู้ป่วยสำหรับ Cal Mediconnect DPL 16-003 (PDF)​​ 
  • การรายงานข้อมูลการเผชิญหน้าที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขที่ผู้ให้บริการป้องกันได้ DPL 15-002 (PDF)​​  
  • ข้อกำหนดในการรายงานที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขที่ผู้ให้บริการสามารถป้องกันได้ (แทนที่ DPL 15-002) DPL 17-002 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดสำหรับแผน Medicare-Medicaid ของ Cal MediConnect และสัญญากับหน่วยงานที่มีคุณสมบัติ DPL 15-004 (PDF)​​ 

ค่าใช้จ่ายรายเดือน​​ 

พยาบาลผดุงครรภ์ที่ผ่านการรับรอง​​ 

  • Access Requirements for Freestanding Birth Centers and the Provision of Midwife Services (Supersedes APL 16-017) APL 18-022 (PDF)​​ 
  • การจัดหาพยาบาลผดุงครรภ์ที่ผ่านการรับรองและบริการศูนย์คลอดบุตรทางเลือก (แทนที่ APL 15-017) APL 16-017 (PDF)​​    

Children’s Services​​ 

  • การตรวจคัดกรองสารตะกั่วในเลือดของเด็กเล็ก (แทนที่ APL18-017) APL 20-016 (แก้ไข) (PDF)
    ​​ 
  • การตรวจคัดกรองสารตะกั่วในเลือดของเด็กเล็ก (แทนที่ PL 02-01) APL 18-017 (PDF)​​ 
  • การตรวจคัดกรองสารตะกั่วในเลือดของเด็กเล็ก  PL 02-01 (PDF)​​ 
  • นโยบายบริการสำหรับเด็กของแคลิฟอร์เนีย (CCS) เกี่ยวกับข้อกำหนดที่ผู้สมัคร CCS ทุกคนจะต้องสมัครเข้าร่วมโครงการ Medi-Cal (ประมวลกฎหมายสุขภาพและความปลอดภัย มาตรา 123995)  APL 00-004 (PDF)​​ 
  • จดหมายหมายเลข 01-0298 และ 09-0598  APL 98-006 ของบริการเด็กแห่งแคลิฟอร์เนีย (PDF)​​ 
  • โครงการแบบจำลองเด็กทั้งคนของบริการเด็กแห่งแคลิฟอร์เนีย (แทนที่ APL 21-005) APL 23-034 (PDF)
    ​​ 
  • โครงการแบบจำลองเด็กทั้งคนของบริการเด็กแห่งแคลิฟอร์เนีย (แทนที่ APL 18-023) APL 21-005 (PDF)
    ​​ 
  • โครงการแบบจำลองเด็กทั้งคนของบริการเด็กแห่งแคลิฟอร์เนีย APL 18-011 (PDF)​​  
  • โครงการแบบจำลองเด็กทั้งคนของบริการเด็กแห่งแคลิฟอร์เนีย (แทนที่ APL 18-011) APL 18-023 (PDF)​​    
  • คำขอข้อมูลรายงาน CHDP (การป้องกันความพิการทางสุขภาพเด็ก) สำหรับปีงบประมาณ 2550-2551 และปีงบประมาณ 2551-2552 PL 10-013 (PDF)​​  
  • ข้อกำหนดการร้องขอข้อมูลสำหรับรายงานการป้องกันความพิการด้านสุขภาพเด็กที่มีอยู่ในจดหมายนโยบาย 10-013 (แทนที่ PL 10-013)
    APL 15-005 (PDF)​​   
  • Designated Public Hospitals: Billing for Beneficiaries with California Children’s Services Eligible Conditions and/or Medi-Cal Managed Care APL 16-007 (PDF) (Supersedes APL 15-011)​​  
  • Designated Public Hospitals: Billing for Beneficiaries with California Children’s Services Eligible Conditions and/or Medi-Cal Managed Care APL 15-011 (PDF)​​   
  • ความรับผิดชอบในการจัดการกรณีการพยาบาลส่วนตัวสำหรับสมาชิกที่มีสิทธิ์ Medi-Cal ที่มีอายุต่ำกว่า 21 ปี APL 20-012 (PDF)
    ​​ 

แก้ไขเพิ่มเติมการปรับปรุงห้องปฏิบัติการทางคลินิก พ.ศ. 2531​​ 

  • การรับรองว่าผู้รับประโยชน์จะได้รับบริการห้องปฏิบัติการจากการปรับปรุงห้องปฏิบัติการทางคลินิก การแก้ไขปี 1988 (CLIA) ห้องปฏิบัติการที่ได้รับการรับรอง APL 00-011 (PDF) 
    ​​ 

คณะกรรมการที่ปรึกษาชุมชน​​ 

  • คณะกรรมการที่ปรึกษาชุมชน (CAC)  PL 99-001 (PDF)​​  

บริการผู้ใหญ่ตามชุมชน​​  

  • บริการฉุกเฉินทางไกลสำหรับผู้ใหญ่ในชุมชน (แทนที่ APL 20-007) APL 22-020 (PDF)
    ​​ 

  • แนวทางนโยบายสำหรับบริการผู้ใหญ่ในชุมชนเพื่อตอบสนองต่อภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุขจาก COVID-19 APL 20-007 (แก้ไข) (PDF)
    ​​ 

คำตัดสินของศาลคอนแลน​​ 

ความต่อเนื่องของการดูแล​​ 

  • ความต่อเนื่องของการดูแลสำหรับผู้รับประโยชน์ Medi-Cal ที่เพิ่งลงทะเบียนใน Medi-Cal Managed Care จาก Medi-Cal Fee-For-Service ในวันที่หรือหลังจากวันที่ 1 มกราคม 2023 (แทนที่ APL 22-032) APL 23-022 (PDF)
    ​​ 
  • ความต่อเนื่องของการดูแลสำหรับสมาชิก Medi-Cal ที่เปลี่ยนไปสู่การดูแลแบบจัดการของ Medi-Cal (แทนที่ APL 15-019) APL 18-008 (แก้ไข) (PDF)​​ 
  • ความต่อเนื่องของการดูแลสำหรับผู้รับประโยชน์ Medi-Cal ที่เปลี่ยนไปสู่การดูแลแบบจัดการของ Medi-Cal (แทนที่ APL 14-021) APL 15-019 (PDF)​​  
  • ความต่อเนื่องของการดูแลสำหรับผู้รับประโยชน์ Medi-Cal ที่เปลี่ยนจาก Medi-Cal แบบจ่ายค่าบริการเป็น Medi-Cal Managed Care APL 13-023 (PDF) ถูกแทนที่ด้วย APL 14-021 (PDF)     
    ​​ 
  • ความต่อเนื่องของการดูแลสำหรับผู้ลงทะเบียนใหม่ที่เปลี่ยนไปสู่การดูแลแบบมีการจัดการหลังจากการร้องขอการยกเว้นทางการแพทย์ APL 13-013 (PDF)       
    APL 13-013 แนบ C MER การปฏิเสธและความต่อเนื่องของการดูแล (Excel)​​        
  • ความต่อเนื่องของการดูแลสำหรับผู้สมัครใหม่ที่เปลี่ยนไปสู่การดูแลแบบมีการจัดการหลังจากการร้องขอการยกเว้นทางการแพทย์และการนำรายงานการปฏิเสธการตรวจสอบการยกเว้นทางการแพทย์รายเดือนมาใช้ (แทนที่จดหมายแผนทั้งหมด 15-001) APL 17-007 (PDF)​​  
  • ความต่อเนื่องของการดูแล DPL 13-005 (PDF)​​   
  • ความต่อเนื่องของการดูแล DPL 14-004 (PDF) (แทนที่ DPL 13-005)​​  
  • ความต่อเนื่องของการดูแล DPL 15-003 (PDF) (แทนที่ DPL 14-004)​​ 
  • การดูแลต่อเนื่อง DPL 16-002 (PDF) แก้ไข (แทนที่ DPL 15-003)​​ 
  • ความต่อเนื่องของการดูแลสำหรับผู้รับประโยชน์ Medi-Cal ที่เปลี่ยนไปสู่การดูแลแบบจัดการของ Medi-Cal (แทนที่ APL 13-023) APL 14-021 (PDF)​​ 
  • ความต่อเนื่องของการดูแลสำหรับผู้สมัครใหม่ที่เปลี่ยนไปสู่การดูแลแบบมีการจัดการหลังจากการร้องขอการยกเว้นทางการแพทย์ (แทนที่ APL 13-013) APL 15-001 (PDF)    
    แบบฟอร์ม APL 15-001 แนบ C เทมเพลตการรายงาน (Excel)​​     
  • การวางแผนการปล่อยตัวผู้ป่วยสำหรับ Cal Mediconnect DPL 16-003 (PDF)
    ​​ 
  • คู่มือการเปลี่ยนผ่านแผนการดูแลสุขภาพแบบมีการจัดการ APL 23-018 (PDF)
    ​​ 

อุปกรณ์คุมกำเนิด​​ 

แผนการดำเนินการแก้ไข​​ 

  • รูปแบบมาตรฐานแผนปฏิบัติการแก้ไข (CAP) PL 01-001 (PDF)​​  

 โควิด 19​​ 

การรับรอง​​ 

วัฒนธรรมและภาษาศาสตร์​​ 

  • คณะกรรมการที่ปรึกษาชุมชน (CAC)  PL 99-001 (PDF)​​ 
  • Cultural Competency in Health Care – Meeting the Needs of a Culturally and Linguistically Diverse Population   APL 99-005 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดตามสัญญาทางวัฒนธรรมและภาษา: มาตรฐานเกณฑ์และความเข้มข้น อัปเดตภาษา   APL 02-003 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดตามสัญญาทางวัฒนธรรมและภาษา: มาตรฐานภาษาเกณฑ์และความเข้มข้น อัปเดต (แทนที่ APL 02-003)   APL 14-008 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดโปรแกรมการฝึกอบรมความหลากหลาย ความเสมอภาค และการรวมกลุ่ม (แทนที่ APL 99-005) APL 23-025 (PDF)
    ​​ 
  • การประเมินความต้องการด้านการศึกษาสุขภาพและวัฒนธรรมและภาษาของประชากร (แทนที่ APL 17-002) APL 19-011 (PDF)
    ​​ 
  • การประเมินความต้องการของกลุ่มการศึกษาด้านสุขภาพและวัฒนธรรมและภาษา (แทนที่จดหมายนโยบาย 10-012) APL 17-002 (PDF)​​ 
  • การประเมินความต้องการของกลุ่มการศึกษาสุขภาพและวัฒนธรรมและภาษา (GNA)  PL 10-012 (PDF)​​    
  • การประเมินความต้องการของกลุ่มการศึกษาสุขภาพและวัฒนธรรมและภาษา PL 99-002 (PDF) ถูกแทนที่ด้วย PL 10-012 (PDF)​​ 
  • Linguistic Services  PL 99-003 (PDF – 8.4MB)​​ 
  • การประเมินความต้องการของประชากรและกลยุทธ์การจัดการสุขภาพประชากร (แทนที่ APL 19-011) APL 23-021 (PDF)
    ​​ 
  • มาตรฐานสำหรับการกำหนดเกณฑ์ภาษา ข้อกำหนดการไม่เลือกปฏิบัติ และบริการช่วยเหลือด้านภาษา (แทนที่ APL 17-011 และจดหมายนโยบาย 99-003 และ 99-004) APL 21-004 (PDF)
    ​​ 
  • มาตรฐานสำหรับการกำหนดเกณฑ์ภาษาและข้อกำหนดสำหรับส่วนที่ 1557 ของ Affordable Care Act (แทนที่ All Plan Letter 14-008) APL 17-011 (PDF)
    ​​ 
  • ข้อกำหนดด้านการไม่เลือกปฏิบัติของรัฐและความช่วยเหลือด้านภาษา APL 20-015 (PDF)
    ​​ 
  • การแปลเอกสารแจ้งข้อมูลเป็นลายลักษณ์อักษร  PL 99-004 (PDF)
    ​​ 

ข้อมูล​​ 

  • การรับรองเอกสารและข้อมูลที่ส่ง APL 17-005 (PDF)
    ​​ 
  • การรวบรวมปัจจัยทางสังคมที่กำหนดข้อมูลสุขภาพ APL 21-009 (PDF)
    ​​ 
  • การแปลง MESH เป็นเว็บไซต์ Medi-Cal  PL 01-002 (PDF)​​ 
  • ข้อมูลสำหรับการแปลงเป็นข้อมูลการเข้าถึงข้อมูลความเหมาะสมของ Medi-Cal  PL 99-006 (PDF)​​ 
  • คำขอข้อมูลรายงาน CHDP (การป้องกันความพิการทางสุขภาพเด็ก) สำหรับปีงบประมาณ 2550-2551 และปีงบประมาณ 2551-2552 PL 10-013 (PDF)​​  
  • ข้อกำหนดการร้องขอข้อมูลสำหรับรายงานการป้องกันความพิการทางสุขภาพเด็กที่มีอยู่ในจดหมายนโยบาย 10-013  APL 15-005 (PDF)​​   
  • ข้อมูลองค์ประกอบการเผชิญหน้าสำหรับแผนการดูแลสุขภาพแบบมีการจัดการของ Medi-Cal เวอร์ชัน 2.0 APL 13-006 (PDF)​​   
  • ข้อกำหนดการส่งข้อมูลการเผชิญหน้า  APL 14-019 (PDF)​​   
  • กลุ่มงานข้อมูลการเผชิญหน้า  APL 99-006 (PDF)​​ 
  • ข้อผิดพลาดของจดหมายนโยบาย 01-01 ลงวันที่ 30 ตุลาคม 2001  PL 01-002 Rev (PDF)​​ 
  • รายงานชุดข้อมูลและข้อมูลเกี่ยวกับนายจ้างแผนสุขภาพ (HEDIS) และรายงานการประเมินแผนสุขภาพของผู้บริโภค (CAHPS) พร้อมให้บริการบนเว็บไซต์ DHCS  APL 02-004 (PDF)แล้ว​​ 
  • Implementation of a New Process Which Will Reject Encounter Data At Record Level  APL 01-005 (PDF – 6.2MB)​​ 
  • รายชื่อโรงพยาบาลที่ทำสัญญาและจำนวนเตียงที่รับ APL 09-011 (PDF)​​ 
  • ผู้ลงนามบังคับต่อกรอบการแลกเปลี่ยนข้อมูล APL 23-013 ของหน่วยงานบริการสุขภาพและมนุษย์แห่งแคลิฟอร์เนีย (PDF)
    ​​ 
  • การอัปเดตไฟล์ผู้ให้บริการอย่างต่อเนื่องของแผนการดูแลสุขภาพที่จัดการโดย Medi-Cal APL 10-006 (PDF)​​   
  • New Process for Transmitting Enrollment/Disenrollment Data  APL 05-002 (PDF – 2.1MB)​​ 
  • การย้ายไฟล์ FAME ที่เป็นไปได้จากศูนย์ข้อมูลสุขภาพและบริการของ CA ไปยังเว็บไซต์ Medi-Cal  APL 02-002 (PDF)​​ 
  • Quality Measures for Encounter Data APL 14-020 (PDF)    
        1.  DHCS Quality Measures for Encounter Data (PDF – 3.0MB)​​ 
  • การรายงานข้อมูลการเผชิญหน้าที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขที่ผู้ให้บริการป้องกันได้ APL 16-011 (PDF)
    (แทนที่ APL 15-006)​​ 
  • การรายงานข้อมูลการเผชิญหน้าที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขที่ผู้ให้บริการป้องกันได้ APL 15-006 (PDF) 
    (แทนที่ APL 13-007)​​   
  • การรายงานข้อมูลการเผชิญหน้าที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขที่ผู้ให้บริการป้องกันได้ APL 13-007 (PDF)​​     
    1. พอร์ทัลการรายงานออนไลน์ที่ปลอดภัย​​ 
  • การรายงานข้อมูลการเผชิญหน้าที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขที่ผู้ให้บริการป้องกันได้ DPL 15-002 (PDF)​​  
  • ข้อกำหนดในการรายงานที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขที่ผู้ให้บริการสามารถป้องกันได้ (แทนที่จดหมายแผนทั้งหมด 16-011) APL 17-009 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดในการรายงานที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขที่ผู้ให้บริการสามารถป้องกันได้ (แทนที่จดหมายแผน Duals 15-002) DPL 17-002 (PDF)​​ 
  • ร่างแก้ไขของ Rogers และโรงพยาบาลตติยภูมิ APL 10-011 (PDF)​​     
  • คำขอแก้ไขข้อมูล Rogers APL 10-002 (PDF)​​  
  • สถานะการแปลงสิทธิ์เข้าถึง Medi-Cal เป็นตัวกลางทางการเงิน APL 99-010 (PDF)​​ 
  • คำขอข้อมูลเพิ่มเติม  APL 06-009 (PDF)​​ 
    1. APL 06-009 แนบ: คำขอข้อมูลแคลิฟอร์เนีย (Excel)​​ 
    2. APL 06-009 เอกสารแนบ: ตารางค้นหา (Excel)​​ 
  • การเปลี่ยนผ่านของการส่งข้อมูลการเผชิญหน้าไปสู่ธุรกรรมมาตรฐานแห่งชาติ (ASC X12 837 5010, NCPDP 2.2 หรือ 4.2) APL 14-009 (PDF)​​ 
  • การอัปเดตพจนานุกรมข้อมูลการดูแลจัดการ APL 99-008 (PDF)​​ 
  • ไฟล์ข้อมูลการใช้ประโยชน์จะต้องจัดทำขึ้นสำหรับแผนการดูแลสุขภาพแบบบริหารจัดการของ Medi-Cal สำหรับการเปลี่ยนผ่านผู้รับประโยชน์จากโครงการสุขภาพที่มีรายได้น้อย APL 13-019 (PDF)​​ 
  • ข้อมูลการใช้งานและการชำระเงินสำหรับผู้ให้บริการ Safety-Net APL 10-009 (PDF)   
    ​​ 

ทันตกรรม​​ 

  • Dental Services – Anesthesia Coverage  PL 00-005 (PDF – 2.1MB)​​ 
  • บริการทันตกรรม-การครอบคลุมการดมยาสลบทั่วไป PL 13-002 (PDF)​​ 
  • บริการทันตกรรม – การให้ยาสลบทางเส้นเลือดดำระดับปานกลางและการให้ยาสลบในระดับลึก/การดมยาสลบแบบทั่วไป (แทนที่ APL 15-012) APL 23-028 (PDF)
    ​​ 
  • Dental Services – Intravenous Sedation and General Anesthesia Coverage APL 15-012 (PDF)  (Supersedes Policy Letter 13-002)​​ 
  • วานิชฟลูออไรด์เฉพาะที่  APL 07-008 (PDF)
    ​​ 

DFMC – Delmarva Foundation for Medical Care Inc.​​ 

  • มูลนิธิเดลมาร์วาเพื่อการดูแลทางการแพทย์  APL03-014 (PDF)
    ​​ 

มีสิทธิ์สองต่อ​​ 

  • การประสานประโยชน์: Medicare และ Medi-Cal APL 13-001 (PDF)​​     
  • การประสานประโยชน์: Medicare และ Medi-Cal (แทนที่ APL 13-001) APL 13-003 (PDF)​​ 
  • สัญญาที่มีแผนความต้องการพิเศษที่มีสิทธิ์สองประการ  APL 12-001 (PDF)​​ 
  • สัญญาที่มีแผนความต้องการพิเศษที่มีสิทธิ์สองประการ  APL 13-008 (PDF)​​   
  • การวางแผนการปล่อยตัวผู้ป่วยสำหรับ Cal Mediconnect DPL 16-003 (PDF)​​ 
  • แผนความต้องการพิเศษที่มีสิทธิ์สองประการ  APL 14-007 (PDF)​​   
  • ข้อกำหนดการลงทะเบียนสำหรับแผนบริการด้านความต้องการพิเศษที่มีสิทธิ์สองประการในเขต Alameda และ Orange APL 14-014 (PDF)​​      
  • ข้อกำหนดแผนการดูแลทีมสหวิชาชีพและการดูแลรายบุคคลสำหรับแผน Medicare-Medicaid (แทนที่ DPL 13-004) DPL 15-001 (PDF)​​   
  • ข้อกำหนดแผนการดูแลทีมสหวิชาชีพและการดูแลรายบุคคลสำหรับแผน Medicare-Medicaid DPL 13-004 (PDF)​​   
  • ข้อกำหนดโครงการปรับปรุงประสิทธิภาพ (แทนที่ DPL 16-001) DPL 18-002 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดโครงการปรับปรุงประสิทธิภาพ DPL 16-001 (PDF)​​ 
  • การมอบหมายผู้ให้บริการดูแลเบื้องต้นใน Medi-Cal Managed Care สำหรับผู้รับสิทธิ์ที่มีสิทธิ์สองแบบ APL 14-015 (PDF)​​     
  • ข้อกำหนดสำหรับแผน Medicare-Medicaid ของ Cal MediConnect และสัญญากับหน่วยงานที่มีคุณสมบัติ DPL 15-004 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดสำหรับแผนการดูแลสุขภาพแบบมีการจัดการของ Medi-Cal และสัญญากับหน่วยงานที่มีคุณสมบัติ APL 15-013 (PDF)​​ 

อุปกรณ์การแพทย์ที่ทนทาน​​  

  •  เกณฑ์ความครอบคลุมของรถเข็นและส่วนประกอบที่นั่งและตำแหน่งที่ใช้ได้ APL 15-018 (PDF)​​   

บริการตรวจวินิจฉัยและรักษาคัดกรองระยะเริ่มต้นและเป็นระยะ​​ 

  • การตรวจคัดกรองสารตะกั่วในเลือดของเด็กเล็ก (แทนที่ PL 02-01) APL 18-017 (PDF)​​ 
  • การตรวจคัดกรองสารตะกั่วในเลือดของเด็กเล็ก  PL 02-01 (PDF)​​   
  • ข้อกำหนดสำหรับความครอบคลุมของการคัดกรองในระยะเริ่มต้นและเป็นระยะ การวินิจฉัย และบริการการรักษาสำหรับสมาชิก Medi-Cal ที่มีอายุต่ำกว่า 21 ปี (แทนที่ APL 19-010) APL 23-005 (PDF)
    ​​ 
  • Requirements for Coverage of Early and Periodic Screening, Diagnostic, and Treatment Services for  Medi-Cal Members Under the Age of 21 (Supersedes APL 18-007 and 07-008) APL 19-010 (PDF)
    ​​ 
  • ข้อกำหนดสำหรับความครอบคลุมของบริการคัดกรองระยะเริ่มต้นและเป็นระยะ การวินิจฉัย และการรักษาสำหรับสมาชิก Medi-Cal ที่มีอายุต่ำกว่า 21 ปี (แทนที่ APL 14-017) APL 18-007 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดสำหรับความครอบคลุมของบริการคัดกรองระยะเริ่มต้นและเป็นระยะ การวินิจฉัย และการรักษาสำหรับผู้รับผลประโยชน์ Medi-Cal ที่มีอายุต่ำกว่า 21 ปี APL 14-017 (PDF)
    ​​ 

คุณสมบัติ​​ 

บริการฉุกเฉิน (ER Care)​​ 

  • แนวทางการเข้ารหัสและบันทึกเอกสารการเรียกร้องค่ารักษาพยาบาลฉุกเฉิน  APL 02-005 (PDF)​​ 
  • การเรียกร้องบริการฉุกเฉิน  APL 99-015 (PDF)​​ 
  • ตารางอัตราค่าบริการห้องฉุกเฉินที่ไม่ได้ทำสัญญา  APL 03-013 (PDF)
    ​​ 

พระราชบัญญัติตัวเลือกการสิ้นสุดชีวิต​​ 

  • พระราชบัญญัติตัวเลือกการสิ้นสุดชีวิต APL16-006 (PDF)​​    

การลงทะเบียนและการยกเลิกการลงทะเบียน​​ 

  • 2009-2010 Managed Care Plan MEDS/FAME/834+Supplemental Cutoff and Processing Schedule  APL 09-015 (PDF – 2MB)​​ 
  • แผนการดูแลสุขภาพประจำปี 2551-2552 MEDS/FAME/834+ ตารางการตัดงบประมาณและการประมวลผลเพิ่มเติม  APL 07-019 (PDF)​​ 
  • ตารางการตัดและการประมวลผลแผนการดูแลสุขภาพประจำปี 2550-2551 ของ MEDS/FAME  APL 06-012 (PDF)​​ 
  • ข้อบังคับแก้ไขสำหรับการลงทะเบียนและการยกเลิกการลงทะเบียนสำหรับแผนสองแผน  APL 00-013 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดการลงทะเบียนการดูแลจัดการแบบมาตรฐานสิทธิประโยชน์และข้อกำหนดการลงทะเบียนการดูแลจัดการภาคบังคับของ California Advancing and Innovating Medi-Cal Initiative APL 21-015 (PDF) เอกสารแนบ 1: ข้อกำหนดการลงทะเบียนการดูแลจัดการภาคบังคับ เอกสารแนบ 2: ข้อกำหนดการปลูกถ่ายอวัยวะสำคัญ
    ​​ 
  • การเปลี่ยนแปลงของเด็กในเปอร์เซ็นต์ของหมวดหมู่ความช่วยเหลือด้านความยากจนต่อการลงทะเบียนภาคบังคับสำหรับ Medi-Cal Managed Care  PL 00-003 (PDF)​​ 
  • การประสานประโยชน์: Medicare และ Medi-Cal APL 13-001 (PDF)​​     
  • การประสานประโยชน์: Medicare และ Medi-Cal (แทนที่ APL 13-001) APL 13-003 (PDF)​​          
  • การมอบหมายค่าเริ่มต้นสำหรับผู้รับผลประโยชน์  APL 03-001 (PDF)​​ 
  • แบบฟอร์มลงทะเบียนในสำนักงานผู้ให้บริการดูแลสุขภาพเบื้องต้นและการแจกจ่ายเอกสารชุดการลงทะเบียน  PL 98-004 (PDF)​​ 
  • Enrollment of Medi-Cal/Medicare Dual Eligibles and Medi-Cal Beneficiaries with Commercial Health Maintenance Coverage  PL 98-005 (PDF – 9.4MB)​​ 
  • คำเตือนการเลือกแผนสุขภาพ (การแจ้งเตือนการต่ออายุประจำปี)  APL 01-004 (PDF)​​ 
  • การนำแบบฟอร์มลงทะเบียนใหม่  APL 04-007 มาใช้ปฏิบัติ (PDF)​​ 
  • Implementation of New Enrollment Forms  APL 04-005 (PDF – 4.3MB)​​ 
  • การประสานงานและการยกเลิกการลงทะเบียนการดูแลระยะยาว (แทนที่ APL 03-003) APL 17-017 (PDF)​​ 
  • LTC Guidelines/Policy Letters GMC/Two-Plan Letter  APL 03-003 (PDF – 4.2MB)​​ 
  • การย้ายคลังสินค้า Maximus  APL 00-006 (PDF)​​ 
  • การยกเว้นทางการแพทย์สำหรับการดูแลจัดการของ Medi-Cal  APL 00-002 (PDF)​​ 
  • New Medi-Cal Managed Care Exemption Forms  APL 99-011 (PDF – 12.9MB)​​ 
  • New Process for Transmitting Enrollment/Disenrollment Data  APL 05-002 (PDF – 2.1MB)​​ 
  • เปอร์เซ็นต์ของประชากรที่ยากจน  APL 00-009 (PDF)​​ 
  • การเพิ่มจำนวนผู้ลงทะเบียนใหม่ที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในโปรแกรม  APL 00-007 ของมาตรา 1931(b) (PDF)​​   
  • ข้อผิดพลาดในการประมวลผลที่เกี่ยวข้องกับคำขอยกเว้นทางการแพทย์ที่ถูกปฏิเสธเกี่ยวกับการลงทะเบียนบังคับในแผนการดูแลสุขภาพแบบจัดการของ Medi-Cal APL 13-002 (PDF)​​   
  • การเปลี่ยนแปลงไปสู่ธุรกรรม HIPAA ที่อัปเดตสำหรับการลงทะเบียนและการชำระเบี้ยประกันภัย APL 11-014 (PDF)   
    ​​ 

การพิจารณาคดีโดยเร่งด่วนของรัฐ​​ 

  • การดำเนินการตามการพิจารณาคดีเร่งด่วนของรัฐ  APL 03-009 (PDF) 
    ​​ 

ชุดความรับผิดชอบภายนอก​​ 

  • ขั้นตอนชั่วคราวจนกว่าจะมีการดำเนินการตามสัญญา EQRO ฉบับใหม่  APL 08-006 (PDF)​​ 
  • การตรวจสอบการวัดผลการปฏิบัติงานชุดความรับผิดชอบภายนอก (EAS) APL 02-008 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดการปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพสำหรับ  APL 06-010 ปี 2550 (PDF)
    ​​ 

ชื่อเสียง​​ 

  • การเปลี่ยนแปลงไปสู่ธุรกรรม HIPAA ที่อัปเดตสำหรับการลงทะเบียนและการชำระเบี้ยประกันภัย APL 11-014 (PDF)   
    ​​ 

การวางแผนครอบครัว​​ 

  • Augmented Reimbursement for Family Planning Services  APL 10-003 (PDF) – RETIRED
    ​​ 
  • อุปกรณ์คุมกำเนิด  APL 06-008 (PDF)​​ 
  • Correction to All Plan Letter 10-003 Regarding Augmented Reimbursement for Family Planning Services APL 10-014 (PDF) – RETIRED​​   
  • Family Planning Services in Medi-Cal Managed Care  PL 98-011 (PDF – 31.9MB)​​ 
  • นโยบายบริการวางแผนครอบครัวสำหรับการจัดหาอุปกรณ์คุมกำเนิด APL 16-003 แก้ไข (PDF)​​ 
  • นโยบายบริการวางแผนครอบครัวสำหรับการใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนด้วยตนเอง (แทนที่ APL 16-003) APL 18-019 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดแผนการดูแลสุขภาพแบบองค์รวมของ Medi-Cal สำหรับการจัดหาบริการและเวชภัณฑ์ยาคุมกำเนิด  APL 03-010 (PDF)​​ 
  • ข้อเสนอ 56 การชำระเงินโดยตรงสำหรับบริการวางแผนครอบครัว (แทนที่ APL 22-011) APL 23-008 (PDF)
    ​​ 
  • ข้อเสนอ 56 การชำระเงินโดยตรงสำหรับบริการวางแผนครอบครัว (แทนที่ APL 20-013) APL 22-011 (PDF)
    ​​ 
  • ข้อเสนอ 56 การชำระเงินโดยตรงสำหรับบริการวางแผนครอบครัว APL 20-013 (PDF)
    ​​ 
  • ข้อเสนอ 56 โปรแกรมการชำระเงินตามมูลค่าที่กำหนดโดยระบบการชำระเงิน (แทนที่ APL 22-019) APL 23-014 (PDF)
    ​​ 
  • ข้อเสนอ 56 โปรแกรมการชำระเงินตามมูลค่าที่กำหนดโดยระบบการชำระเงิน (แทนที่ APL 20-014) APL 22-019 (PDF)
    ​​ 
  • ข้อเสนอ 56 โปรแกรมการจ่ายเงินตามมูลค่า APL 20-014 (PDF)
    ​​ 
  • Senate Bill (SB) 94 – Family Planning Services  PL 07-018 (PDF) 
    ​​ 

พระราชบัญญัติลดการขาดดุลของรัฐบาลกลาง พ.ศ. 2548​​ 

  • พระราชบัญญัติลดการขาดดุลของรัฐบาลกลาง พ.ศ. 2548 (การคืนเงินสำหรับผู้ให้บริการฉุกเฉินที่ไม่ได้ทำสัญญา)  APL 07-003 (PDF)​​ 
  • พระราชบัญญัติลดการขาดดุลของรัฐบาลกลาง พ.ศ. 2548 (การให้ความรู้แก่พนักงานเกี่ยวกับการเรียกร้องเท็จ)  APL 07-007 (PDF)​​ 
  • พระราชบัญญัติลดการขาดดุลของรัฐบาลกลาง พ.ศ. 2548 มาตรา 6036 (ข้อกำหนดการตรวจสอบสถานะพลเมือง)  APL 07-017 (PDF)​​    
  • การเปิดเผยอัตรา APL 11-006 ของโปรแกรมการจัดทำสัญญากับผู้ให้บริการที่เลือก (SPCP) (PDF)​​   
  • ข้อกำหนดสำหรับการอบรมพนักงานเกี่ยวกับการกู้คืนการเรียกร้องเท็จ  APL 08-007 (PDF)​​  

ศูนย์สุขภาพและคลินิกสุขภาพชนบทที่ได้รับการรับรองจากรัฐบาลกลาง​​  

  •  บริการด้านโรคเท้าและกายภาพบำบัดที่ศูนย์สุขภาพที่ได้รับการรับรองจากรัฐบาลกลางและคลินิกสุขภาพในชนบท  APL 15-003 (PDF)
    ​​ 

การเงิน​​ 

  • การลงโทษทางปกครองและการเงิน (แทนที่ APL 15-014) APL 18-003 (PDF)​​ 
  • บทลงโทษทางปกครองและการเงิน APL 15-014 (PDF)​​    
  • การแปลงเป็นระบบการยื่นรายงานทางการเงินแบบอิเล็กทรอนิกส์  APL 07-001 (PDF)​​ 
  • การดำเนินการบังคับใช้: การลงโทษทางปกครองและการเงิน (แทนที่ APL 22-015) APL 23-012 (PDF)
    ​​ 
  • การดำเนินการบังคับใช้: การลงโทษทางปกครองและการเงิน (แทนที่ APL 18-003) APL 22-015 (PDF)
    ​​ 
  • ข้อกำหนดการรายงานทางการเงิน APL 10-005 (PDF)​​  
  • ข้อกำหนดการรายงานทางการเงินใหม่  APL 07-009 (PDF)​​ 
  • การตรวจสอบและวิเคราะห์สถานะทางการเงินของแผนสุขภาพที่เสนอคำขอเพิ่มเงินทุน  APL 05-008 (PDF)​​ 
  • แบบฟอร์ม  APL 06-011 สำหรับธนาคารภายในวันเดียวกัน (PDF)
    ​​ 

การอุปถัมภ์​​ 

  • การแปลงเป็นระบบการยื่นรายงานทางการเงินแบบอิเล็กทรอนิกส์  APL 07-001 (PDF)​​ 
  • รหัสช่วยเหลือการอุปถัมภ์บุตรบุญธรรมใหม่ 6 รหัส  APL 11-022 (PDF) 
    ​​ 

การฉ้อโกง​​ 

  • การดำเนินการที่จำเป็นหลังจากได้รับแจ้งข้อกล่าวหาการฉ้อโกงที่น่าเชื่อถือ APL 15-026 (PDF)​​    
  • ขั้นตอนการอ้างอิงการฉ้อโกงไปยังการตรวจสอบและการสืบสวน (A&I)  APL 03-011 (PDF)
    ​​ 

การร้องเรียน​​ 

  • ข้อกำหนดการร้องเรียนและการอุทธรณ์ แบบฟอร์มแจ้งเตือนและ "สิทธิของคุณ" (แทนที่ APL 17-006) APL 21-011 (PDF)
    ​​ 
  • ข้อกำหนดการร้องเรียนและอุทธรณ์ และแบบฟอร์มแจ้งแก้ไข และเอกสารแนบ "สิทธิของคุณ" (แทนที่จดหมายแผนทั้งหมด 04-006 และ 05-005 และจดหมายกรมธรรม์ 09-006) APL 17-006 (PDF)​​ 
  • แบบฟอร์มรายงานการร้องเรียน APL 14-013 (PDF)  
         แบบฟอร์ม APL 14-013 แนบ: แบบฟอร์มรายงานการร้องเรียน (MS Excel)​​   
  • ข้อกำหนดสำหรับการรายงานข้อมูลโปรแกรมการดูแลจัดการ (แทนที่ APL 14-013 (แก้ไข) และ 14-012) APL 20-017 (PDF)
    ​​ 
  • การส่งบันทึกคำร้องทุกข์รายไตรมาส  APL 03-008 (PDF)​​ 
  • กรอบเวลาสำหรับการร้องเรียนของสมาชิก PL 09-006 (PDF)
    ​​ 

การประเมินสุขภาพ​​ 

  • เครื่องมือคัดกรองผู้ใหญ่และเยาวชนและการเปลี่ยนผ่านการดูแลสำหรับบริการสุขภาพจิต Medi-Cal APL 22-028 (PDF)
    ​​ 
  • การคัดกรองแอลกอฮอล์และยาเสพติด การประเมิน การแทรกแซงระยะสั้น และการส่งต่อการรักษา (แทนที่ APL 18-014) APL 21-014 (PDF)
    ​​ 
  • การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด: การคัดกรองและการแทรกแซงการให้คำปรึกษาด้านพฤติกรรมในการดูแลเบื้องต้น (แทนที่ APL 17-016) APL 18-014 (PDF)​​ 
  • การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด: การคัดกรองและการแทรกแซงการให้คำปรึกษาด้านพฤติกรรมในการดูแลเบื้องต้น (แทนที่ APL 14-004) APL 17-016 (PDF)
    ​​ 
  • การทดสอบไบโอมาร์กเกอร์มะเร็ง APL 22-010 (PDF)
    ​​ 
  • ข้อกำหนดการประเมินความเสี่ยงด้านสุขภาพและการแบ่งชั้นความเสี่ยงสำหรับ Cal Mediconnect (แทนที่ DPL 15-005) DPL 17-001 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดการประเมินความเสี่ยงด้านสุขภาพและการแบ่งชั้นความเสี่ยงสำหรับ Cal MediConnect (แทนที่ DPL 13-002) DPL 15-005 (PDF)​​    
  • ข้อกำหนดการประเมินความเสี่ยงด้านสุขภาพและการแบ่งชั้นความเสี่ยงสำหรับแผนการสาธิตแบบคู่ขนานภายใต้แผนริเริ่มการดูแลแบบประสานงาน DPL 13-002 (PDF)​​               
  • Individual Health Education Behavioral Assessment PL 99-007 (PDF – 2.1MB)​​ 
  • การประเมินสุขภาพเบื้องต้นอย่างครอบคลุม  PL 08-003 (PDF)​​    
  • Initial Health Appointment (Supersedes APL 13-017 and Policy Letters 13-001 and 08-003) APL 22-030 (PDF)​​ 
  • การแก้ไขนโยบายจดหมาย 11-001 เกี่ยวกับข้อกำหนดในการประเมินความเสี่ยงด้านสุขภาพของผู้สูงอายุและผู้พิการที่ใช้ Medi-Cal PL 11-007 (PDF)​​   
  • ข้อกำหนดในการประเมินความเสี่ยงด้านสุขภาพของผู้สูงอายุและผู้พิการที่ใช้ Medi-Cal PL 12-004 (PDF)​​  
  • ข้อกำหนดในการรักษาสุขภาพที่ดี การประเมิน/การประเมินพฤติกรรมการศึกษาสุขภาพส่วนบุคคล PL 13-001 แก้ไข (PDF)​​    
  • การคัดกรอง การแทรกแซงระยะสั้น และการส่งต่อการบำบัดการดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด (SBIRT) APL 14-004 (PDF)​​   
  • การประเมินการรักษาสุขภาพ/การประเมินพฤติกรรมการศึกษาสุขภาพส่วนบุคคลสำหรับผู้ลงทะเบียนจากโครงการสุขภาพสำหรับผู้มีรายได้น้อย APL 13-017 (PDF)              
    ​​ 

สุขศึกษา​​ 

โรคตับอักเสบซี​​ 

  • อัปเดตนโยบายการรักษาไวรัสตับอักเสบซี APL 18-013 (PDF) (แทนที่ APL 15-016)​​ 
  • อัปเดตนโยบายการรักษาไวรัสตับอักเสบซี APL 15-016 (PDF)​​  

HIPAA – Health Insurance Portability and Accountability Act​​ 

  • Certificates of Creditable Coverage Under the Health Insurance Portability and Accountability Act of 1996  PL 98-002 (PDF – 3.6MB)​​ 
  • ภาคผนวก G พระราชบัญญัติการโอนย้ายและความรับผิดชอบประกันสุขภาพ (HIPAA)  APL 09-014 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนด HIPAA: การแจ้งแนวทางปฏิบัติความเป็นส่วนตัวและการแจ้งการละเมิด  APL 06-001 (PDF)​​ 
  • HIPAA Requirements: Plans’ Reporting Responsibilities  APL 05-006 (PDF)​​ 
  • ข้อมูลสุขภาพที่ได้รับการคุ้มครอง (PHI) และการแจ้งการละเมิด APL 06-005 (PDF)​​  
  • การเปลี่ยนแปลงไปสู่ธุรกรรม HIPAA ที่อัปเดตสำหรับการลงทะเบียนและการชำระเบี้ยประกันภัย APL 11-014 (PDF)   
    ​​ 

 การให้คำปรึกษาและตรวจเอชไอวี​​  

  • นโยบายการให้คำปรึกษาและการทดสอบเอชไอวี APL 97-008 (PDF)    
    ​​ 

โรงพยาบาลเพื่อคนไข้ระยะสุดท้าย​​ 

  • บริการโรงพยาบาลและการดูแลสุขภาพแบบองค์รวมของ Medi-Cal APL 13-014 (PDF)​​             
  • บริการโรงพยาบาลและการดูแลสุขภาพแบบองค์รวมของ Medi-Cal APL 07-014 (PDF)​​ 
  • บริการโรงพยาบาลและการดูแลสุขภาพแบบองค์รวมของ Medi-Cal APL 05-003 (PDF)​​   
  • The Implementation of Section 2302 of the Affordable Care Act, Entitled “Concurrent Care for Children.” PL11-004 (PDF)  
    ​​ 

สุขภาพอินเดีย​​ 

บริการฉีดวัคซีน​​ 

  • การให้วัคซีนแก่ผู้ใหญ่ในฐานะผลประโยชน์ด้านเภสัชกรรม APL 16-009 (แก้ไข) (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดการฉีดวัคซีน (แทนที่ PL 96-013 และ APL 07-015) APL 18-004 (PDF)​​ 
  • บริการฉีดวัคซีนใน Medi-Cal Managed Care PL 96-013 (PDF) 
    ​​ 

กฎหมาย​​ 

  • กฎหมายตามหมวดปี 2008 ที่ส่งผลกระทบหรือเป็นที่สนใจของแผนการดูแลสุขภาพแบบองค์รวมของ Medi-Cal  APL 09-001 (PDF)​​  
  • ร่างพระราชบัญญัติ 97 การดำเนินการ PL AB 97 (PDF)      
         PL AB 97 เอกสารแนบ: บริการแพทย์เฉพาะทาง (PDF)​​    
  • การรักษาอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศสำหรับผู้กระทำความผิดทางเพศที่ทราบแล้ว  APL 05-007 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดการร้องเรียนและการอุทธรณ์ แบบฟอร์มแจ้งเตือนและ "สิทธิของคุณ" (แทนที่ APL 17-006) APL 21-011 (PDF)
    ​​ 
  • ข้อกำหนดการร้องเรียนและอุทธรณ์ และแบบฟอร์มแจ้งแก้ไข และเอกสารแนบ "สิทธิของคุณ" (แทนที่จดหมายแผนทั้งหมด 04-006 และ 05-005 และจดหมายกรมธรรม์ 09-006) APL 17-006 (PDF)​​ 
  • รายชื่อโรงพยาบาลที่ทำสัญญาและจำนวนเตียงที่รับ  APL 09-007 (PDF)​​ 
  • รายชื่อโรงพยาบาลที่ทำสัญญาและจำนวนเตียงที่รับ APL 09-011 (PDF)​​ 
  • New Benefit – Voluntary Inpatient Detox APL 14-005 (PDF)​​   
  • กฎหมายใหม่จากการประชุมสภานิติบัญญัติแห่งรัฐแคลิฟอร์เนียปี 1997-98 ที่มีผลกระทบต่อโครงการ Medi-Cal APL 99-004 (PDF)​​  
  • Newborns’ and Mothers’ Health Act of 1997  PL 98-001 (PDF)​​ 
  • การรายงานการแจกจ่ายเงินทุนตามร่างพระราชบัญญัติ 1653 PL 11-011 (PDF)         
         PL 11-011 แนบ: ตารางการติดตามแผน AB 1653 (MS Excel)​​ 
  • SB 59 (สถิติ 1999 บทที่ 539) ประกาศการดำเนินการที่จำเป็น  APL 04-006 (PDF)​​ 
  • SB 87 Medi-Cal Contact Information Release Form  APL 03-002 (PDF – 2.5 MB)​​ 
  • บทสรุปของกฎหมายประจำปี 2550 ที่ส่งผลกระทบหรือเป็นที่สนใจของแผนการดูแลสุขภาพแบบองค์รวมของ Medi-Cal  APL 08-001 (PDF)​​ 
  • บทสรุปของกฎหมายประจำปี 2549 ที่ส่งผลกระทบหรือเป็นที่สนใจของแผนการดูแลสุขภาพแบบองค์รวมของ Medi-Cal  APL 07-004 (PDF)​​ 
  • Summary of 2005 Chaptered Legislation Impacting or of Interest to Medi-Cal Managed Care Plans  APL 05-014 (PDF – 17.3MB)​​ 
  • Summary of 2003 and 2004 Chaptered Legislation Impacting or of Interest to Medi-Cal Managed Care Plans  APL 05-001 (PDF – 2.0MB)​​ 
  • บทสรุปของกฎหมายการแบ่งหมวดสำหรับแผนการดูแลสุขภาพแบบบริหารจัดการของ Medi-Cal ปี 2002  APL 02-007 (PDF)​​ 
  • Summary of 2001 Chaptered Legislation Impacting or of Interest to Medi-Cal Managed Care Plans  APL 01-007 (PDF – 21.7MB)​​ 
  • บทสรุปของกฎหมายตามหมวดปี 2000 ที่มีผลกระทบหรือเป็นที่สนใจต่อแผนการดูแลสุขภาพแบบองค์รวมของ Medi-Cal  APL 01-001 (PDF)​​ 
  • บทสรุปของกฎหมายตามหมวดปี 1999 ที่มีผลกระทบหรือเป็นที่สนใจต่อแผนการดูแลสุขภาพแบบองค์รวมของ Medi-Cal  APL 99-014 (PDF)​​ 
  • สรุปกฎหมายตามหมวดปี 2013 ที่มีผลกระทบหรือเป็นที่สนใจต่อแผนการดูแลสุขภาพแบบองค์รวมของ Medi-Cal  APL 14-002 (PDF)​​   
  • สรุปกฎหมายปี 2014 ที่มีผลกระทบหรือเป็นที่สนใจของแผนการดูแลสุขภาพแบบมีผู้ดูแลของ Medi-Cal APL 14-016 (PDF)​​    
  • อัปเดตเกี่ยวกับการปรับโครงสร้างใหม่ของกรมบริการสุขภาพแห่งแคลิฟอร์เนีย  APL 07-011 (PDF)
    ​​ 

หน่วยงานการศึกษาท้องถิ่น​​ 

  • ความสัมพันธ์การดูแลที่บริหารจัดการกับผู้ให้บริการหน่วยงานการศึกษาท้องถิ่น  PL 00-006 (PDF)
    ​​ 

โครงการสุขภาพสำหรับผู้มีรายได้น้อย​​ 

  • ข้อมูลการอนุญาตแบบเปิดและการบริการตามกำหนดเวลาสำหรับผู้รับผลประโยชน์รายใหม่ที่เปลี่ยนจากโครงการสุขภาพสำหรับผู้มีรายได้น้อย APL 13-020 (PDF)
    ​​ 

การตลาด​​ 

  • แผนความต้องการพิเศษที่มีสิทธิ์สองประการ การตลาดและข้อจำกัดการลงทะเบียน DPL 13-001 (PDF)​​         
  • ข้อกำหนดด้านการตลาดสำหรับ Medi-Cal และ Covered California APL 13-015 (PDF)
    ​​ 
  • ขยายเวลาโฆษณาแบบชำระเงินตามแผนจนถึงวันที่ 31 มกราคม 2001  PL 00-004 (PDF)
    ​​ 

MEDS – Medi-Cal Eligibility Data System​​ 

  • แผนการดูแลสุขภาพแบบบริหารจัดการ Medi-Cal ประจำปี 2024-2025 ตารางการตัดและการประมวลผล MEDS/834 APL 25-001 (PDF)
    ​​ 
  • ตารางการตัดยอดและการประมวลผลแผนการดูแลสุขภาพแบบจัดการ Medi-Cal ประจำปี 2024-2025 MEDS/834 APL 23-033 (PDF)​​ 
  • ตารางการตัดยอดและการประมวลผลแผนการดูแลสุขภาพแบบจัดการ Medi-Cal ประจำปี 2023-2024 MEDS/834​​  APL 23-002 (PDF)​​ 
  • แผนการดูแลสุขภาพแบบมีการจัดการของ Medi-Cal ประจำปี 2022-2023 Meds/834 ตารางการตัดยอดและการประมวลผล APL 22-001 (PDF)
    ​​ 
  • ตารางการตัดยอดและการประมวลผลแผนการดูแลสุขภาพแบบจัดการ Medi-Cal ประจำปี 2021-2022 Meds/834 APL 21-001 (PDF)
    ​​ 
  • แผนประกันสุขภาพ Medi-Cal ประจำปี 2020-2021 Meds/834 ตารางการตัดและการประมวลผล APL 20-001 (PDF)
    ​​ 
  • ตารางการตัดยอดและการประมวลผลแผนการดูแลสุขภาพแบบจัดการ Medi-Cal ประจำปี 2019-2020 Meds/834 APL 18-021 (PDF)​​ 
  • ตารางการตัดยอดและการประมวลผลแผนการดูแลสุขภาพแบบจัดการ Medi-Cal ประจำปี 2018-2019 MEDS/834 APL 18-002 (PDF)​​ 
  • ตารางการตัดและประมวลผลแผนการดูแลสุขภาพแบบจัดการ Medi-Cal ประจำปี 2017-2018 MEDS/834 APL 17-001 (PDF)​​ 
  • ตารางการตัดยอดและการประมวลผลแผนการดูแลสุขภาพแบบจัดการ Medi-Cal ประจำปี 2016-2017 MEDS/834 APL 16-002 (PDF)​​   
  • ตารางการตัดยอดและการประมวลผลแผนการดูแลสุขภาพแบบจัดการ Medi-Cal ประจำปี 2015-2016 MEDS/834 APL 14-018 (PDF)​​   
  • ตารางการตัดยอดและการประมวลผลแผนการดูแลสุขภาพแบบจัดการ Medi-Cal ประจำปี 2014-2015 MEDS/834 APL 14-001 (PDF)​​    
  • ตารางการตัดและการประมวลผลแผนการดูแลสุขภาพประจำปี 2013-2014 MEDS/834 APL 12-005 (PDF)​​    
  • แผนการดูแลสุขภาพประจำปี 2011-2012 MEDS/FAME/834+ ตารางการตัดงบประมาณและการประมวลผลเพิ่มเติม  APL 10-015 (PDF)​​ 
  • 2010-2011 Managed Care Plan MEDS/FAME/834+Supplemental Cutoff and Processing Schedule  APL 09-015 (PDF – 2MB)​​ 
  • แผนการดูแลสุขภาพประจำปี 2552-2553 MEDS/FAME/834+ ตารางการตัดงบประมาณและการประมวลผลเพิ่มเติม  APL 08-012 (PDF)​​ 
  • แผนการดูแลสุขภาพประจำปี 2551-2552 MEDS/FAME/834+ ตารางการตัดงบประมาณและการประมวลผลเพิ่มเติม  APL 07-019 (PDF)​​ 
  • ตารางการตัดและการประมวลผลแผนการดูแลสุขภาพประจำปี 2550-2551 ของ MEDS/FAME  APL 06-012 (PDF)​​ 
  • 2005-2006 Managed Care Plan (MCP) MEDS/FAME Cut-Off and Processing Schedule  APL 05-011 (PDF – 2.3MB)​​ 
  • ตารางการตัดและการประมวลผลแผนการดูแลจัดการปี 2547-2548 (MCP) MEDS/FAME  APL 04-008 (PDF)​​ 
  • ตารางการตัดและการประมวลผล MEDS/FAME ของแผนการดูแลจัดการปี 2547 (MCP) APL 04-001 (PDF)​​ 
  • ตารางการตัดและการประมวลผล MEDS/FAME ของแผนการดูแลจัดการปี 2546 (MCP) APL 02-009 (PDF)​​ 
  • ตารางการตัดและการประมวลผล MEDS/FAME ของแผนการดูแลจัดการปี 2002 (MCP) APL 01-006 (PDF)​​ 
  • ตารางการตัดและการประมวลผล MEDS/FAME ประจำปี 2544 (MCP) APL 00-014 (PDF)​​ 
  • 2000 Managed Care Plan (MCP) MEDS/FAME Cut-Off and Processing Schedule  APL 00-001 (PDF – 10.2MB)​​ 
  • ตารางการตัดและการประมวลผล MEDS/FAME ประจำปี 1999 (MCP) APL 99-002 (PDF)​​ 
  • ตารางการตัดและการประมวลผล MEDS/FAME ประจำปี 1998 (MCP) APL 98-003 (PDF)​​ 
  • การเปลี่ยนแปลงข้อมูลการใช้บริการประวัติที่จัดทำขึ้นสำหรับแผนประกันสุขภาพ Medi-Cal สำหรับผู้สูงอายุและผู้พิการ มีผลบังคับใช้ตั้งแต่ 1 กุมภาพันธ์ 2558 2014 PL 14-001 (PDF)​​   
  • พระราชบัญญัติการปรับปรุงระบบ Medicare ฉบับ D การเปลี่ยนแปลงระบบการดำเนินการ  APL 05-013 (PDF)​​ 
  • Medicare Part D Update  APL 06-002 (PDF – 4.0MB), APL 06-003 (PDF – 2.4MB)​​ 
  • ไฟล์ข้อมูลเฉพาะสมาชิกจะต้องส่งให้กับแผนสำหรับ Medi-Cal ใหม่เท่านั้น สมาชิก SPD  PL 11-003 (PDF)​​ 
  • การย้ายไฟล์ FAME ที่เป็นไปได้จากศูนย์ข้อมูล CA Health and Human Services (CalHHS) ไปยังเว็บไซต์ Medi-Cal  APL 02-002 (PDF)
    ​​ 

สุขภาพจิต​​ 

  • การอ้างสิทธิ์ความรับผิดชอบสำหรับบริการด้านสุขภาพจิตที่จัดให้แก่ผู้รับผลประโยชน์ของ Cal MediConnect  DPL 15-006 (PDF) 
    (แทนที่ DPL 14-003)​​  
  • การเรียกร้องความรับผิดชอบสำหรับบริการด้านสุขภาพจิตที่มอบให้กับผู้รับผลประโยชน์ของ Cal MediConnect  DPL 14-003 (PDF)​​   
  • กระบวนการแก้ไขข้อพิพาทระหว่างแผนสุขภาพจิตกับแผนการดูแลสุขภาพแบบองค์รวมของ Medi-Cal (แทนที่ APL 15-007) APL 21-013 (PDF)
    ​​ 
  • กระบวนการแก้ไขข้อพิพาทสำหรับบริการสุขภาพจิต APL 15-007 (PDF)​​    
  • ความรับผิดชอบแผนการดูแลสุขภาพแบบดูแลของ Medi-Cal สำหรับบริการสุขภาพจิตที่ไม่ใช่เฉพาะทาง (แทนที่ APL 17-018) APL 22-006 (PDF)
    ​​ 
  • ความรับผิดชอบแผนการดูแลสุขภาพผู้ป่วยนอกของ Medi-Cal สำหรับบริการสุขภาพจิต (แทนที่ APL 13-021) APL 17-018 (PDF)​​ 
  • Med-Cal Managed Care Plan Responsibilities Under the Medi-Cal Specialty Mental Health Services Consolidation Program  PL 00-001 Rev (PDF – 4.3MB)​​ 
  • ความรับผิดชอบของแผนการดูแลสุขภาพแบบองค์รวมของ Medi-Cal ภายใต้โครงการรวมบริการสุขภาพจิตเฉพาะทางของ Medi-Cal  PL 00-001 (PDF)​​       
  • ความรับผิดชอบของแผนการดูแลสุขภาพผู้ป่วยนอกของ Medi-Cal สำหรับบริการสุขภาพจิต  APL 13-021 (PDF)​​    
  • การบรรเทาผลกระทบต่อสุขภาพจากความเครียดรองอันเนื่องมาจากภาวะฉุกเฉิน COVID-19 APL 20-008 (PDF)
    ภาคผนวก A: แหล่งข้อมูลอ้างอิงสำหรับผลลัพธ์เชิงลบอันเป็นผลจากผลกระทบต่อสุขภาพรอง
    ​​ 
  • นโยบายไม่มีประตูผิดสำหรับบริการสุขภาพจิต APL 22-005 (PDF)
    ​​ 
  • บริการที่ครอบคลุมการดูแลสุขภาพกายภาพที่จัดให้สำหรับสมาชิกที่เข้ารับการรักษาในสถานพยาบาลจิตเวช APL 15-015 (PDF) 
    ​​ 

MLTSS – Managed Long-Term Services and Supports​​ 

  • ความรับผิดชอบในการประเมินสุขภาพทางปัญญาประจำปีสำหรับสมาชิกที่มีสิทธิ์อายุ 65 ปีขึ้นไป APL 22-025 (PDF)
    ​​ 
  • คู่มือแผนงานการจัดการด้านสุขภาพประชากร (แทนที่ APL 17-012 และ 17-013) APL 22-024 (PDF)
    ​​ 
  • ข้อกำหนดการประสานงานการดูแลสำหรับบริการและการสนับสนุนระยะยาวที่ได้รับการจัดการ (แทนที่ APL 14-010) APL 17-012 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดการประสานงานการดูแลสำหรับบริการและการสนับสนุนระยะยาวที่ได้รับการจัดการ  APL 14-010 (PDF)​​   
  • การวางแผนการปล่อยตัวผู้ป่วยสำหรับ Cal Mediconnect DPL 16-003 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดของโปรแกรม Health Homes APL 18-012 (PDF)
    ​​ 

MSSP – Multipurpose Senior Services Program​​  

  •  การร้องเรียน การร้องทุกข์ การอุทธรณ์ และความรับผิดชอบในการพิจารณาคดีของรัฐในโครงการบริการผู้สูงอายุอเนกประสงค์ในเขตพื้นที่ที่ริเริ่มการดูแลแบบประสานงาน  APL 15-002 (PDF)​​  

รหัสผู้ให้บริการระดับประเทศ​​ 

ประกาศการดำเนินการ​​ 

  • การเลือกใช้รูปแบบอื่นสำหรับสมาชิกที่มีความบกพร่องทางสายตา APL 22-002 (PDF)
    ​​ 
  • กรอบเวลาสำหรับการร้องเรียนของสมาชิก PL 09-006 (PDF)
    ​​ 

บริการสถานพยาบาล​​ 

  • การวางแผนการปล่อยตัวผู้ป่วยสำหรับ Cal Mediconnect DPL 16-003 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดสำหรับบริการสถานพยาบาล DPL 14-002 (PDF)​​    
  • ข้อกำหนดแผนการดูแลสุขภาพแบบบริหารจัดการของ Medi-Cal สำหรับบริการสถานพยาบาลในเขตพื้นที่ที่ริเริ่มการดูแลแบบประสานงานสำหรับผู้รับประโยชน์ที่ไม่ได้ลงทะเบียนใน Cal Mediconnect  APL 15-004 (PDF)
    ​​ 

บริการตรวจสายตา​​ 

  • การฟื้นฟูบริการตรวจสายตา APL 10-010 (PDF)
    ​​ 

ความคุ้มครองด้านสุขภาพอื่นๆ​​ 

การขยายงาน​​ 

  • ความสำคัญของการเพิ่มการเข้าถึงผู้มีสิทธิ์ใหม่ภายใต้โครงการมาตรา 1931(b) APL 00-008 (PDF)​​   
  • การกำหนดแผนการดูแลสุขภาพที่ไม่มีคุณสมบัติ Medi-Cal เป็นที่ปรึกษาการสมัครที่ได้รับการรับรองจาก Medicaid APL 13-024 (PDF)​​   
  • การป้องกันการแยกตัวและการสนับสนุนผู้สูงอายุและบุคคลที่มีความเสี่ยงอื่นๆ ให้อยู่บ้านและมีสุขภาพดีระหว่างความพยายามรับมือกับ COVID-19 APL 20-009 (PDF)
    ​​ 

การดูแลแบบประคับประคอง​​ 

  • การดูแลแบบประคับประคอง (แทนที่ APL 17-015) APL 18-020 (PDF)
    ​​ 
  • การดูแลแบบประคับประคองและการดูแลแบบจัดการของ Medi-Cal APL 17-015 (PDF)​​ 

เปอร์เซ็นต์ความยากจน​​ 

  • เปอร์เซ็นต์ของประชากรที่ยากจน  APL 00-009 (PDF)
    ​​ 

การบาดเจ็บส่วนบุคคล​​ 

  • จดหมายสอบถามการบาดเจ็บส่วนบุคคล  APL 05-004 (PDF)
    ​​ 

ร้านขายยา​​ 

  • คัดลอกยาแก้หย่อนสมรรถภาพทางเพศ  APL 05-009 (PDF)​​ 
  • อุปกรณ์คุมกำเนิด  APL 06-008 (PDF)​​ 
  • ผลิตภัณฑ์โภชนาการสำหรับทางเดินอาหาร (แทนที่ PL 07-006 และ PL 07-016) PL 12-005 (PDF)​​      
  • Enteral Nutrition Products PL 14-003 (PDF) ​​ 
  • คำสั่งผู้ว่าการ N-01-19 เกี่ยวกับการเปลี่ยนสิทธิประโยชน์ของร้านขายยา Medi-Cal จากการดูแลแบบมีการจัดการเป็น Medi-Cal RX (แทนที่ APL 20-020) APL 22-012 (PDF)
    ​​ 
  • คำสั่งผู้ว่าการ N-01-19 เกี่ยวกับการเปลี่ยนสิทธิประโยชน์ของร้านขายยา Medi-Cal จากการดูแลแบบมีการจัดการเป็น Medi-Cal Rx APL 20-020 (PDF)
    ​​ 
  • แผนการดูแลผู้ป่วยแบบบริหารจัดการ การใช้ประโยชน์จากตัวแทนยาทางการรักษา - แพทย์สายตาที่ได้รับการรับรอง  APL 99-001 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดแผนการดูแลสุขภาพแบบองค์รวมของ Medi-Cal สำหรับการจัดหาบริการและเวชภัณฑ์ยาคุมกำเนิด  APL 03-010 (PDF)​​ 
  • Medi-Cal Managed Care Health Plan Capitated and Non-Capitated Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immune Deficiency Syndrome (HIV/AIDS) and Antipsychotic Drugs  APL 03-004 (PDF – 4.9MB)​​ 
  • ข้อกำหนดการเปรียบเทียบสูตรยาของแผนการดูแลสุขภาพแบบมีการจัดการของ Medi-Cal APL 16-010 (PDF)​​ 
  • พระราชบัญญัติปรับปรุงระบบ Medicare; แผนยาตามใบสั่งแพทย์ Medicare ส่วน D  APL 05-012 (PDF)​​ 
  • ไมเฟพริสโทน (RU-486) เป็นสิทธิประโยชน์ Medi-Cal  APL 01-003 (PDF)​​ 
  • คำร้องขออนุมัติล่วงหน้าสำหรับเภสัชกรที่ได้รับใบอนุญาตจากรัฐแคลิฟอร์เนีย APL 08-013 (PDF)​​ 
  • การฉีดฮอร์โมนการเจริญเติบโตแบบรีคอมบิแนนท์  APL 98-007 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดในการเข้าร่วมโครงการทบทวนการใช้ยา Medi-Cal APL 17-008 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดในการใช้ยาที่ได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา แทนการใช้ยาทางเลือกที่ผสมสารอื่น PL 14-002 (PDF)​​   
  • สูตรยาสำหรับรักษาโรคในทารกและเด็ก (หมายเหตุ: แก้ไขเมื่อ 11/07/07 ดู APL 07-016)  PL 07-006 (PDF)​​ 
  • แบบฟอร์มการรักษาทางสายยางสำหรับภาวะทางการแพทย์ในทารกและเด็ก (แก้ไข) จดหมายนโยบาย 07-006 ลงวันที่ 2 เมษายน 2007  PL 07-016 (PDF)
    ​​ 

นโยบายและขั้นตอน​​ 

การคงสภาพหลังการรักษา​​ 

  • การอนุญาตสำหรับบริการดูแลหลังการรักษาเสถียรภาพ APL 23-009 (PDF)
    ​​ 
  • การแก้ไขนโยบายและขั้นตอน APL 08-010 (PDF)​​ 
  • การแก้ไขของ Rogers และโรงพยาบาลตติยภูมิ APL 10-011 (PDF)​​     
  • คำขอแก้ไขข้อมูล Rogers APL 10-002 (PDF)
    ​​ 

การดูแลก่อนคลอด​​ 

  • การส่งเสริมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่  PL 98-010 (PDF)​​ 
  • บริการ Doula (แทนที่ APL 22-031) APL 23-024 (PDF)
    ​​ 
  • บริการดูลา APL 22-031 (PDF)
    ​​ 
  • Newborn and Prenatal Genetic Screening Services PL 98-006 (PDF – 38.2MB)​​      
  • การดูแลสูติศาสตร์-บริการก่อนคลอด PL 12-001 (PDF) ​​      
  • การดูแลสูติศาสตร์-บริการก่อนคลอด (แทนที่ PL 12-001 และ PL 96-01) PL 12-003 (PDF)​​                                         
  • การทบทวนการใช้การประเมินความเสี่ยงเบื้องต้นสำหรับสตรีมีครรภ์  APL 00-012 (PDF)
    ​​ 

แพทย์ประจำครอบครัว​​ 

  • นโยบายการคัดเลือกและมอบหมายแพทย์ประจำครอบครัว  PL 98-012 (PDF)​​    
  • การมอบหมายผู้ให้บริการดูแลเบื้องต้นใน Medi-Cal Managed Care สำหรับผู้รับสิทธิ์ที่มีสิทธิ์ทั้งสอง แบบ APL 14-015 (PDF)
    ​​ 

ใบสั่งยา (Rx)​​ 

  • คัดลอกยาแก้หย่อนสมรรถภาพทางเพศ  APL 05-009 (PDF)​​ 
  • อุปกรณ์คุมกำเนิด  APL 06-008 (PDF)​​ 
  • ผลิตภัณฑ์โภชนาการสำหรับทางเดินอาหาร (แทนที่ PL 07-006 และ PL 07-016) PL 12-005 (PDF)​​          
  • คำสั่งผู้ว่าการ N-01-19 เกี่ยวกับการเปลี่ยนสิทธิประโยชน์ของร้านขายยา Medi-Cal จากการดูแลแบบมีการจัดการเป็น Medi-Cal Rx APL 20-020 (PDF)
    ​​ 
  • แผนการดูแลผู้ป่วยแบบบริหารจัดการ การใช้ประโยชน์จากตัวแทนยาทางการรักษา - แพทย์สายตาที่ได้รับการรับรอง  APL 99-001 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดแผนการดูแลสุขภาพแบบองค์รวมของ Medi-Cal สำหรับการจัดหาบริการและเวชภัณฑ์ยาคุมกำเนิด  APL 03-010 (PDF)​​ 
  • แผนการดูแลสุขภาพแบบบริหารจัดการของ Medi-Cal ที่มีการระบุยา  APL 16-004 (PDF) ​​ 
  • Medi-Cal Managed Care Health Plan Capitated and Non-Capitated Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immune Deficiency Syndrome (HIV/AIDS) and Antipsychotic Drugs  APL 03-004 (PDF – 4.9MB)​​ 
  • ข้อกำหนดการเปรียบเทียบสูตรยาของแผนการดูแลสุขภาพแบบมีการจัดการของ Medi-Cal APL 16-010 (PDF)​​ 
  • พระราชบัญญัติปรับปรุงระบบ Medicare; แผนยาตามใบสั่งแพทย์ Medicare ส่วน D  APL 05-012 (PDF)​​ 
  • ไมเฟพริสโทน (RU-486) เป็นสิทธิประโยชน์ Medi-Cal  APL 01-003 (PDF)​​ 
  • คำร้องขออนุมัติล่วงหน้าสำหรับเภสัชกรที่ได้รับใบอนุญาตจากรัฐแคลิฟอร์เนีย APL 08-013 (PDF)​​ 
  • การฉีดฮอร์โมนการเจริญเติบโตแบบรีคอมบิแนนท์  APL 98-007 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดในการเข้าร่วมโครงการทบทวนการใช้ยา Medi-Cal APL 17-008 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดในการใช้ยาที่ได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา แทนการใช้ยาทางเลือกที่ผสมสารอื่น PL 14-002 (PDF)​​   
  • สูตรยาสำหรับรักษาโรคในทารกและเด็ก (หมายเหตุ: แก้ไขเมื่อ 11/07/07 ดู APL 07-016)  PL 07-006 (PDF)​​ 
  • แบบฟอร์มการรักษาทางสายยางสำหรับภาวะทางการแพทย์ในทารกและเด็ก (แก้ไข) จดหมายนโยบาย 07-006 ลงวันที่ 2 เมษายน 2007  PL 07-016 (PDF)
    ​​ 

การทดลองพักงาน​​ 

ไดเรกทอรีผู้ให้บริการและเครือข่าย​​ 

การมีส่วนร่วมของผู้ให้บริการ​​ 

โครงการปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพ​​ 

  • ใบรับรองเจ้าหน้าที่แผนการดูแลจัดการที่รับผิดชอบในการดำเนินการตรวจสอบสถานที่ของผู้ให้บริการดูแลเบื้องต้น  PL 03-002 (PDF)​​ 
  • ใบรับรองผู้ให้บริการที่ได้รับการรับรองคุณภาพ APL 03-007 (PDF)​​ 
  • การรับรองและการรับรองใหม่: การเปลี่ยนแปลงเส้นเวลา ข้อกำหนดการตรวจสอบแหล่งข้อมูลหลักใหม่ และการตรวจสอบข้อมูลประจำตัวของผู้ประกอบวิชาชีพที่ไม่ใช่แพทย์  PL 02-003 (PDF)​​ 
  • ชี้แจงการตรวจสอบสถานที่ก่อสร้าง #2  APL 03-006 (PDF)​​ 
  • จดหมาย 02-002  APL 02-006 เกี่ยวกับการบังคับใช้นโยบายการดูแลสุขภาพแบบองค์รวมของ Medi-Cal (PDF)​​ 
  • ขั้นตอนการส่งเอกสาร QIP และทรัพยากรใหม่สำหรับแผน APL 09-008 (PDF)​​ 
  • โครงการปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพ  PL 03-001 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดการปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพสำหรับ  APL 06-010 ปี 2550 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดการปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพสำหรับ  APL 07-013 ปี 2551 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดการปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพสำหรับ  APL 08-009 ปี 2009 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดการปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพสำหรับ  APL 10-001 ปี 2010 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดการปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพสำหรับ  APL 11-002 ปี 2554 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดการปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพสำหรับ  APL 11-021 ปี 2012 (PDF)​​     
  • ข้อกำหนดการปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพสำหรับปี 2013 (แทนที่ APL 11-021) APL 13-005 (PDF)​​      
  • ข้อกำหนดการปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพสำหรับปี 2014 (แทนที่ APL 13-005) APL 14-003 (PDF)​​    
  • ข้อกำหนดการปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพ (แทนที่ APL 14-003) APL 15-024 แก้ไข (PDF)​​     
  • ข้อกำหนดการปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพ (แทนที่ APL 15-024) APL 16-018 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดการปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพ (แทนที่ APL 16-018) APL 17-014 (PDF)​​  
  • ข้อกำหนดการปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพ (แทนที่ APL 17-014) APL 19-017 (PDF)
    ภาคผนวกของ APL 19-017: การปรับปรุงการปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพเนื่องจาก COVID-19 (PDF)
    ​​ 
  • Site Review  PL 02-002 (PDF – 28.4MB)​​ 
  • มาตรการการใช้บริการ APL 03-015 (PDF)
    ​​ 

โครงการปรับปรุงคุณภาพ​​ 

  1. ข้อกำหนดการปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพสำหรับ  APL 06-010 ปี 2550 (PDF)​​ 
  2. ข้อกำหนดการปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพสำหรับ  APL 07-013 ปี 2551 (PDF)​​ 
  3. ข้อกำหนดการปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพสำหรับ  APL 08-009 ปี 2009 (PDF)​​ 
  4. ข้อกำหนดการปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพสำหรับ  APL 10-001 ปี 2010 (PDF)​​ 
  5. ข้อกำหนดการปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพสำหรับ  APL 11-002 ปี 2554 (PDF)​​       
  6. ข้อกำหนดการปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพสำหรับ  APL 11-021 ปี 2012 (PDF)​​     
  7. ข้อกำหนดโปรแกรมปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพสำหรับปี 2013 (แทนที่ APL 11-021) APL 13-005 (PDF)​​      
  8. ข้อกำหนดโปรแกรมปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพสำหรับปี 2014 (แทนที่ APL 13-005) APL 14-003 (PDF)
    ​​ 

ราคา​​ 

  • อัตราค่าบริการโรงพยาบาลหลังการรักษาเสถียรภาพของ Medi-Cal ประจำปี 2552-2553  APL 09-013 (PDF)​​ 
  • อัตราค่าบริการผู้ป่วยในฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ไม่ได้ทำสัญญา  APL 09-012 ประจำปี 2552-2553 (PDF)​​ 
  • อัตราค่าบริการผู้ป่วยในฉุกเฉินประจำปี 2553-2554 ที่ให้บริการโดยโรงพยาบาลรักษาผู้ป่วยฉุกเฉินนอกเครือข่าย APL 10-007 (PDF)​​  
  • อัตราค่าบริการผู้ป่วยในฉุกเฉินประจำปี 2554-2555 ที่ให้บริการโดยโรงพยาบาลรักษาผู้ป่วยฉุกเฉินนอกเครือข่าย APL 11-016 (PDF)​​    
  • อัตราค่าบริการผู้ป่วยในฉุกเฉินประจำปี 2555-2556 ที่ให้บริการโดยโรงพยาบาลรักษาผู้ป่วยฉุกเฉินนอกเครือข่าย APL 12-003 ฉบับแก้ไข (PDF)​​  
  • อัตราค่าบริการผู้ป่วยในหลังการรักษาเสถียรภาพประจำปี 2553-2554 ที่จัดทำโดยโรงพยาบาลดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินนอกเครือข่าย APL 10-008 (PDF)​​  
  • อัตราค่าบริการผู้ป่วยในหลังการรักษาเสถียรภาพ ปี 2554-2555 ที่จัดทำโดยโรงพยาบาลดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินนอกเครือข่าย APL 11-017 (PDF)​​  
  • อัตราค่าบริการผู้ป่วยในหลังการรักษาเสถียรภาพ ปี 2555-2556 ที่ให้บริการโดยโรงพยาบาลดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินนอกเครือข่าย APL 12-002 (PDF)​​  
  • อัตราค่าบริการผู้ป่วยในหลังการรักษาเสถียรภาพประจำปี 2555-2556 ที่ให้บริการโดยโรงพยาบาลรักษาผู้ป่วยฉุกเฉินนอกเครือข่าย
    (แทนที่ APL 12-002) APL 12-004 แก้ไข (PDF)​​  
  • การจ่ายเงินชดเชยเพิ่มเติมสำหรับบริการวางแผนครอบครัว APL 10-003 (PDF)​​ 
  • การแก้ไข จดหมายแผนทั้งหมด 10-003 เกี่ยวกับการคืนเงินเพิ่มเติมสำหรับบริการวางแผนครอบครัว APL 10-014 (PDF)​​    
  • การเปิดเผยอัตรา APL 11-006 ของโปรแกรมการจัดทำสัญญากับผู้ให้บริการที่เลือก (SPCP) (PDF)​​    
  • ความช่วยเหลือด้านอัตราการคืนเงินค่าบริการ  PL 98-008 (PDF)​​ 
  • การลดอัตราค่ารักษาพยาบาลสำหรับปีงบประมาณ 2008-09; การชี้แจงทางเทคนิคสำหรับแผนทั้งหมด หนังสือฉบับที่ 08-004  APL 08-005 (PDF)​​ 
  • การลดอัตราค่ารักษาพยาบาลสำหรับปีงบประมาณ 2008-09  APL 08-004 (PDF)​​ 
  • ตารางอัตราค่าบริการห้องฉุกเฉินที่ไม่ได้ทำสัญญา  APL 03-013 (PDF)​​ 
  • โครงการส่งเสริมการบูรณาการด้านสุขภาพพฤติกรรมตามข้อเสนอ 56 APL 22-021 (PDF)
    ​​ 
  • ข้อเสนอ 56 การจ่ายเงินที่แพทย์สั่งการสำหรับบริการที่ระบุสำหรับปีงบประมาณ 2017-18 และ 2018-19 ของรัฐ (แทนที่ APL 18-010) APL 19-006 (PDF)​​  
  • ข้อเสนอ 56 การจ่ายเงินโดยตรงสำหรับบริการแพทย์ (แทนที่ APL 19-015) APL 23-019 (PDF)
    ​​ 
  • มาตรา 56 การจ่ายเงินที่แพทย์สั่งสำหรับบริการที่ระบุ (แทนที่ APL 19-006) APL 19-015 (PDF)​​ 
  • ค่าใช้จ่ายการชำระเงินที่กำหนดตามข้อเสนอ 56 สำหรับบริการเฉพาะสำหรับรัฐ ปีงบประมาณ 2017-18 APL 18-010 (PDF)อัตราที่เปลี่ยนแปลงสำหรับบริการฉุกเฉินและบริการหลังการรักษาเสถียรภาพที่จัดทำโดยโรงพยาบาลชายแดนนอกเครือข่ายภายใต้ระเบียบวิธีการชำระเงินของกลุ่มที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัย: ผลลัพธ์ของการฟ้องร้องต่อศาลรัฐบาลกลางที่ปฏิเสธการท้าทายต่อการแก้ไขแผนของรัฐ 15-020 (แทนที่ APL 16-016) APL 19-008 (PDF)​​ 
  • ข้อเสนอ 56 การชำระเงินโดยตรงสำหรับบริการเอกชน (แทนที่ APL 19-013) APL 23-015 (PDF)
    ​​ 
  • ข้อกำหนดการคืนเงินไฮด์ตามข้อเสนอ 56 สำหรับบริการที่ระบุ APL 19-013 (PDF)​​ 
  • การจ่ายเงินโดยตรงสำหรับบริการคัดกรองพัฒนาการ (แทนที่ APL 19-016) APL 23-016 (PDF)
    ​​ 
  • ข้อเสนอ 56 การจ่ายเงินโดยตรงสำหรับบริการคัดกรองพัฒนาการ APL 19-016 (PDF)​​  
  • การจ่ายเงินโดยตรงสำหรับบริการคัดกรองประสบการณ์ในวัยเด็กที่ไม่พึงประสงค์ (แทนที่ APL 19-018) APL 23-017 (PDF)
    ​​ 
  • ข้อเสนอ 56 การจ่ายเงินโดยตรงสำหรับบริการคัดกรองประสบการณ์ในวัยเด็กที่ไม่พึงประสงค์ APL 19-018 (PDF)​​  
  • โครงการจ่ายเงินที่โรงพยาบาลของรัฐและเอกชนกำหนดสำหรับปีงบประมาณ 2017-18 และ 2018-19 ช่วงสะพาน และปีปฏิทิน 2021 APL 21-018 (PDF)
    ​​ 
  • อัตราที่เปลี่ยนแปลงสำหรับบริการฉุกเฉินและบริการหลังการรักษาเสถียรภาพที่จัดทำโดยโรงพยาบาลชายแดนนอกเครือข่ายภายใต้ระเบียบวิธีการชำระเงินกลุ่มที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัย: ผลลัพธ์ของการฟ้องร้องต่อศาลรัฐบาลกลางที่ปฏิเสธการท้าทายต่อการแก้ไขแผนของรัฐ 15-020 (แทนที่ APL 16-016) APL 19-008 (PDF)
    ​​ 
  • การเปลี่ยนแปลงอัตราค่าบริการฉุกเฉินและบริการหลังการรักษาเสถียรภาพที่จัดทำโดยโรงพยาบาล “ชายแดน” นอกเครือข่ายภายใต้ระเบียบวิธีการชำระเงินกลุ่มที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัย APL 16-016 (PDF)​​ 
  • อัตราค่าบริการผู้ป่วยในฉุกเฉินและหลังการรักษาที่จัดให้โดยโรงพยาบาลทั่วไปที่ดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินนอกเครือข่ายโดยพิจารณาจากกลุ่มที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัย มีผลบังคับใช้ตั้งแต่เดือนกรกฎาคม 1, 2013 APL 13-004 (PDF)​​     
  • การกำหนดอัตรา: เปอร์เซ็นต์ที่เพิ่มขึ้นของอัตราทั่วทั้งมณฑล APL 11-015 (PDF)​​         
  • การขอคืนเงินสำหรับบริการผู้ป่วยในฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ไม่ได้ทำสัญญา APL 08-008 (PDF)​​ 
  • Senate Bill (SB) 94 – Family Planning Services  PL 07-018 (PDF)​​ 
  • คำขอข้อมูลเพิ่มเติม  APL 06-009 (PDF)​​ 
    1. APL 06-009 แนบ: คำขอข้อมูลแคลิฟอร์เนีย (Excel)​​ 
    2. APL 06-009 เอกสารแนบ: ตารางค้นหา (Excel)
      ​​ 

ศูนย์ผู้บริโภคภูมิภาค​​ 

  • การระบุตัวตนของผู้บริโภคศูนย์ภูมิภาค  APL 7-012 (PDF)
    ​​ 

การชำระเงินคืน​​ 

  • การจ่ายเงินชดเชยเพิ่มเติมสำหรับบริการวางแผนครอบครัว  APL 10-003 (PDF)​​ 
  • การแก้ไข จดหมายแผนทั้งหมด 10-003 เกี่ยวกับการคืนเงินเพิ่มเติมสำหรับบริการวางแผนครอบครัว APL 10-014 (PDF)​​    
  • Conlan v. Bonta; Conlan v. Shewry: Court Ordered Medi-Cal Beneficiary Reimbursement Process  APL 07-002 (PDF – 5.5MB)​​ 
  • การนำแผนการดูแลสุขภาพแบบบริหารจัดการของ Medi-Cal ไปปฏิบัติ การกำหนดผู้ให้บริการดูแลเบื้องต้น และการคืนเงินสำหรับสมาชิกขยายบริการผู้ใหญ่รายใหม่  APL 13-022 (PDF)​​  
  • การคืนเงินสำหรับบริการผู้ป่วยในฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ไม่ได้ทำสัญญา APL 08-008 (PDF)
    ​​ 

การแก้ไขของโรเจอร์ส​​ 

  • การแก้ไขของ Rogers และโรงพยาบาลตติยภูมิ APL 10-011 (PDF)​​      
  • คำขอแก้ไขข้อมูล Rogers APL 10-002 (PDF)​​   
  • อัตราค่าบริการผู้ป่วยในฉุกเฉินประจำปี 2553-2554 ที่ให้บริการโดยโรงพยาบาลรักษาผู้ป่วยฉุกเฉินนอกเครือข่าย APL 10-007 (PDF)​​  
  • อัตราค่าบริการผู้ป่วยในฉุกเฉินประจำปี 2554-2555 ที่ให้บริการโดยโรงพยาบาลรักษาผู้ป่วยฉุกเฉินนอกเครือข่าย APL 11-016 (PDF)​​    
  • อัตราค่าบริการผู้ป่วยในฉุกเฉินประจำปี 2555-2556 ที่ให้บริการโดยโรงพยาบาลรักษาผู้ป่วยฉุกเฉินนอกเครือข่าย APL 12-003 ฉบับแก้ไข (PDF)​​  
  • อัตราค่าบริการผู้ป่วยในหลังการรักษาเสถียรภาพประจำปี 2553-2554 ที่จัดทำโดยโรงพยาบาลดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินนอกเครือข่าย APL 10-008 (PDF)​​  
  • อัตราค่าบริการผู้ป่วยในหลังการรักษาเสถียรภาพ ปี 2554-2555 ที่จัดทำโดยโรงพยาบาลดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินนอกเครือข่าย APL 11-017 (PDF)​​  
  • อัตราค่าบริการผู้ป่วยในหลังการรักษาเสถียรภาพ ปี 2555-2556 ที่ให้บริการโดยโรงพยาบาลดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินนอกเครือข่าย APL 12-002 (PDF)​​  
  • อัตราค่าบริการผู้ป่วยในหลังการรักษาเสถียรภาพประจำปี 2555-2556 ที่ให้บริการโดยโรงพยาบาลรักษาผู้ป่วยฉุกเฉินนอกเครือข่าย
    (แทนที่ APL 12-002) APL 12-004 ปรับปรุงใหม่ (PDF) 
    ​​ 

ผู้สูงอายุและผู้พิการ​​ 

  • ความรับผิดชอบในการประเมินสุขภาพทางปัญญาประจำปีสำหรับสมาชิกที่มีสิทธิ์อายุ 65 ปีขึ้นไป APL 22-025 (PDF)
    ​​ 
  • คู่มือแผนงานการจัดการด้านสุขภาพประชากร (แทนที่ APL 17-012 และ 17-013) APL 22-024 (PDF)
    ​​ 
  • การเปลี่ยนแปลงข้อมูลการใช้บริการประวัติที่จัดทำขึ้นสำหรับแผนประกันสุขภาพ Medi-Cal สำหรับผู้สูงอายุและผู้พิการ มีผลบังคับใช้ตั้งแต่ 1 กุมภาพันธ์ 2558 2014 PL 14-001 (PDF)​​       
  • การวางแผนการปล่อยตัวผู้ป่วยสำหรับ Cal Mediconnect DPL 16-003 (PDF)​​ 
  • การดูแลต่อเนื่องที่ขยายเวลาสำหรับผู้สูงอายุและผู้พิการ  APL 11-019 (PDF)​​     
  • ไฟล์ข้อมูลเฉพาะสมาชิกจะต้องส่งให้กับแผนสำหรับ Medi-Cal ใหม่เท่านั้น สมาชิก SPD  PL 11-003 (PDF)​​ 
  • การแก้ไขนโยบายจดหมาย 11-001 เกี่ยวกับข้อกำหนดในการประเมินความเสี่ยงด้านสุขภาพของผู้สูงอายุและผู้พิการที่ใช้ Medi-Cal PL 11-007 (PDF)​​       
  • ข้อกำหนดสำหรับการประเมินความเสี่ยงด้านสุขภาพของผู้สูงอายุและผู้พิการที่ใช้ Medi-Cal (แทนที่ PL 14-005) APL 17-013 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดในการประเมินความเสี่ยงด้านสุขภาพของผู้สูงอายุและผู้พิการที่ใช้ Medi-Cal PL 12-004 (PDF)​​    
  • ข้อกำหนดในการประเมินความเสี่ยงด้านสุขภาพของผู้สูงอายุและผู้พิการที่ใช้ Medi-Cal PL 14-005 (PDF)​​    

บริการโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์​​ 

  • บริการโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ใน Medi-Cal Managed Care APL 96-009 (PDF-2.2MB)
    ​​ 

การตรวจสอบไซต์​​    

การพิจารณาคดีของรัฐ​​ 

  • Conlan v. Bonta; Conlan v. Shewry: Court Ordered Medi-Cal Beneficiary Reimbursement Process  APL 07-002 (PDF – 5.5MB)​​ 
  • กรอบเวลาสำหรับการร้องเรียนของสมาชิก PL 09-006 (PDF)
    ​​ 

เทเลเฮลท์​​ 

  • ข้อกำหนดการดำเนินการตรวจสอบการเยี่ยมชมทางอิเล็กทรอนิกส์ APL 22-014 (PDF)
    ​​ 
  • นโยบายบริการสุขภาพทางไกล (แทนที่ APL 19-009) APL 23-007 (PDF)
    ​​ 
  • นโยบายบริการสุขภาพทางไกล APL 19-009 (แก้ไข) (PDF)
    ​​ 
  • ภาคผนวกสำหรับ APL 19-009 (แก้ไข): คำแนะนำด้านการแพทย์ทางไกลในกรณีฉุกเฉิน – การระบาดของ COVID-19 (PDF)
    ​​ 

ความรับผิดต่อบุคคลที่สาม​​ 

ยาสูบ​​ 

  • บริการเลิกบุหรี่อย่างครอบคลุมสำหรับสมาชิก Medi-Cal: การป้องกันการใช้ยาสูบในเด็กและวัยรุ่น PL 14-006 (PDF)​​   
  •  บริการป้องกันและเลิกบุหรี่อย่างครอบคลุมสำหรับผู้รับประโยชน์จาก Medi-Cal (แทนที่ PL 14-006) APL 16-014 (PDF)
    ​​ 

บริการทรานส์เจนเดอร์​​  

  • การรับรองการเข้าถึงบริการสำหรับคนข้ามเพศ (แทนที่ APL 16-013) APL 20-018 (PDF)
    ​​ 
  • การรับรองการเข้าถึงบริการ Medi-Cal สำหรับผู้รับประโยชน์ที่เป็นบุคคลข้ามเพศ (แทนที่ APL 13-011) APL 16-013 (PDF)​​ 
  • การรับรองการเข้าถึงบริการสำหรับคนข้ามเพศ APL 13-011 (PDF)​​    

การขนส่ง​​ 

  • ข้อผูกพันการชำระเงินค่าขนส่งทางการแพทย์ฉุกเฉินภาคพื้นดินนอกสัญญา APL 20-002 (PDF) 
    ​​ 
  • ข้อผูกพันการชำระเงินค่าขนส่งทางการแพทย์ฉุกเฉินภาคพื้นดินนอกสัญญาสำหรับรัฐประจำปีงบประมาณ 2018-19 APL 19-007 (PDF)​​ 
  • บริการขนส่งทางการแพทย์และไม่ใช่การแพทย์ที่ไม่ฉุกเฉินและค่าใช้จ่ายการเดินทางที่เกี่ยวข้อง (แทนที่ APL 17-010) APL 22-008 (PDF) คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับบริการขนส่งทางการแพทย์และไม่ใช่การแพทย์ที่ไม่ฉุกเฉินและค่าใช้จ่ายการเดินทางที่เกี่ยวข้อง
    ​​ 
  • บริการขนส่งทางการแพทย์และไม่ใช่การแพทย์ฉุกเฉิน DPL 18-001 (PDF)​​ 
  • บริการขนส่งทางการแพทย์และไม่ใช่การแพทย์ฉุกเฉิน APL 17-010 (แก้ไข) (PDF) 
    คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ APL 17-010 (PDF)​​ 

การตรวจสอบการใช้งาน​​ 

  • การทบทวนการใช้การประเมินความเสี่ยงเบื้องต้นสำหรับสตรีมีครรภ์  APL 00-012 (PDF)​​ 
  • การชดเชยแก่คนงาน – การแจ้งการเปลี่ยนแปลงโปรแกรมการชดเชยแก่คนงาน การรายงานและข้อกำหนดอื่นๆ (แทนที่ APL 04-004) APL 17-021 (PDF)​​ 
  • Workers’ Compensation (WC)- Notice Award of New Workers’ Compensation Recovery Program (WCRP) Contractor; Reporting and Other Requirements  APL 04-004 (PDF – 5.9MB)​​ 
  • ข้อกำหนดการตรวจสอบการใช้ยาของรัฐบาลกลางที่ออกแบบมาเพื่อลดการฉ้อโกง การใช้ยาในทางที่ผิด และการใช้ในทางที่ผิดที่เกี่ยวข้องกับฝิ่น (แทนที่ APL 19-012) APL 23-026 (PDF)
    ​​ 
  • ข้อกำหนดการตรวจสอบการใช้ยาของรัฐบาลกลางที่ออกแบบมาเพื่อลดการฉ้อโกง การใช้ยาในทางที่ผิด และการใช้ในทางที่ผิดที่เกี่ยวข้องกับฝิ่น APL 19-012 (แก้ไข) (PDF)
    ​​ 

วัคซีน​​ 

  • วัคซีนป้องกัน Human Papillomavirus  APL 07-015 (PDF)​​ 
  • ข้อกำหนดการฉีดวัคซีน (แทนที่ PL 96-013 และ APL 07-015) APL 18-004 (PDF)
    ​​ 

ปี 2000​​ 

  • การปรับปรุงแผนฉุกเฉินปี 2543  APL 99-016 (PDF)​​ 
  • จดหมายแก้ไขแผนทั้งหมด 99-003 เรื่อง: ความพร้อมสำหรับปี 2000  APL 99-012 (PDF)​​ 
  • ใบรับรองความพร้อมปี 2543 และแผนการดำเนินธุรกิจต่อเนื่อง  APL 99-003 (PDF)

    {




    ​​