บ้าน ห้องข่าว – สำนักงานสื่อสารมวลชน ข่าวสารสำหรับผู้มีส่วนได้ส่วนเสียของ DHCS – มิถุนายน 16, 2023​​ 

DHCS Stakeholder News – June 16, 2023​​ 

ข่าวเด่น​​ 

DHCS แสวงหาความคิดเห็นเกี่ยวกับการประเมินอิสระของ CalAIM และเครือข่ายการดูแลและการรักษาที่เท่าเทียมกันที่จัดโดยชุมชนด้านสุขภาพจิต (BH-CONNECT)​​ 

เมื่อวันที่ 14 มิถุนายน DHCS ได้เผยแพร่คำขอข้อมูล (RFI) การประเมินอิสระเพื่อการสาธิตและส่งเสริมนวัตกรรม Medi-Cal ของแคลิฟอร์เนีย (CalAIM) 1115 RFI ฉบับนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อรวบรวมข้อมูลและให้ข้อมูลเกี่ยวกับการประเมินส่วนประกอบต่างๆ หลายประการของโครงการริเริ่ม CalAIM 1115 รวมถึง การจัดหาการเข้าถึงและการเปลี่ยนแปลงสุขภาพ (PATH), โปรแกรมการชำระเงินทั่วโลก (GPP), นโยบายแผนการจับคู่ Medi-Cal สำหรับผู้รับประโยชน์ที่มีสิทธิ์ทั้งสองประการ และโครงการสาธิตการกลับเข้าสังคม นอกเหนือจากเครือข่ายการดูแลและการรักษาที่เท่าเทียมที่จัดระเบียบโดยชุมชนด้านสุขภาพพฤติกรรม (BH-CONNECT) 1115​​ 

เพื่อให้เป็นไปตามข้อกำหนดของ CMS รัฐต่างๆ ต้องจัดหาบุคคลภายนอกที่เป็นอิสระมาทำการประเมินโครงการนำร่องทั้ง 1115 โครงการ เพื่อประเมินผลกระทบที่มีต่อสมาชิก ผู้ให้บริการ แผนประกันสุขภาพ และรัฐ การประเมินผลจะครอบคลุมถึงผลกระทบของการสาธิตต่อการเข้าถึงบริการ คุณภาพการดูแล และต้นทุน กำหนดส่งเอกสารขอข้อมูล (RFI) คือวันที่ 12 กรกฎาคม เวลา 16.00 น. สามารถดูข้อมูลเกี่ยวกับ RFI ได้ที่ เว็บไซต์ของฝ่ายสัญญาจ้าง DHCS​​ 

อัพเดตโปรแกรม​​ 

รายงานการยุติความครอบคลุมอย่างต่อเนื่องของแคลิฟอร์เนีย​​ 

DHCS ได้โพสต์แด ชบอร์ดแสดงข้อมูลการสิ้นสุด สิทธิ์รับบริการ Medi-Cal ของรัฐแคลิฟอร์เนียสำหรับเดือนมีนาคม 2023 บน หน้าเว็บ ลงทะเบียน Medi-Cal แล้ว รัฐแคลิฟอร์เนียจะเริ่มดำเนินการเพิกถอนทะเบียนสมาชิกในเดือนมิถุนายน โดยจะมีผลตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม รายงานที่เกี่ยวข้องซึ่งแสดงรายชื่อผู้ถูกถอนชื่อออกจากทะเบียนชุดแรกจะพร้อมให้ตรวจสอบได้ในเดือนสิงหาคม รายงานฉบับนี้แสดงจำนวนผู้ลงทะเบียนโครงการ Medi-Cal ทั้งหมดในรัฐแคลิฟอร์เนียในช่วงระยะเวลา 13 เดือน รายงานนี้ยังรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับการสมัครใหม่และการประมวลผลการพิจารณาใหม่รายเดือน ซึ่งรวมถึงการต่ออายุที่ครบกำหนด จำนวนสมาชิกที่ต่ออายุผ่าน กระบวนการฝ่ายเดียว และข้อมูลเกี่ยวกับการยกเลิกการเป็นสมาชิก มาตรการทั้งหมดมีรายละเอียดแยกตามแต่ละเขตในตารางการแบ่งเขตตามเขตปกครองด้วยเช่นกัน DHCS มีแผนจะเผยแพร่ข้อมูลนี้ไม่เกินสัปดาห์ที่สองของทุกเดือน​​ 

สรุปแผนความพร้อมของเทศมณฑลที่ยุติความครอบคลุมอย่างต่อเนื่อง​​ 

เมื่อวันที่ 16 มิถุนายน DHCS ได้เผยแพร่ รายงานสรุปแผนความพร้อมของเทศมณฑลสำหรับการยุติความครอบคลุมอย่างต่อเนื่อง บทสรุปนี้ให้ภาพรวมของแผนความพร้อมในการถอนการคุ้มครองต่อเนื่องของเทศมณฑล รวมถึงความท้าทายในการดำเนินการต่ออายุระหว่างการถอน แนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดในการปรับเปลี่ยนกระบวนการทางธุรกิจ และความช่วยเหลือทางเทคนิคของ DHCS ที่มอบให้กับเทศมณฑล เมื่อวันที่ 10 มกราคม DHCS ได้เผยแพร่จดหมาย 23-03 ของแผนกความเหมาะสมของ Medi-Cal ซึ่งกำหนดให้ทั้ง 58 มณฑลต้องส่งแผนความพร้อมในการเตรียมพร้อมสำหรับการสิ้นสุดข้อกำหนดการให้ความคุ้มครองต่อเนื่องอันเป็นผลมาจากพระราชบัญญัติการตอบสนองต่อไวรัสโคโรนา Families First แผนความพร้อมครอบคลุมถึงประเด็นสำคัญต่างๆ ที่เทศมณฑลต่างๆ จะต้องตรวจสอบและประเมิน เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการกลับมาดำเนินการพิจารณาใหม่ของ Medi-Cal ประจำปี และการกลับมาดำเนินธุรกิจตามปกติในที่สุด รวมถึงการจัดระเบียบและการจัดหาเจ้าหน้าที่ การฝึกอบรมเจ้าหน้าที่สำหรับกิจกรรมกรณีที่เกี่ยวข้องกับ Medi-Cal และการจัดการล็อบบี้ ศูนย์รับสาย และความพยายามในการติดต่อสื่อสาร​​ 

การชำระเงินด้านเศรษฐกิจการดูแลสำหรับบริการที่บ้านและชุมชน (HCBS) แก่เจ้าหน้าที่ดูแลโดยตรง​​ 

ขณะนี้ ใบสมัคร ขอรับเงินสนับสนุน Care Economy Payment สำหรับ HCBS Direct Care Workers เปิดให้ใช้แล้ว และสามารถส่งใบสมัครได้จนถึง 10 กรกฎาคม 2023 DHCS ขอแนะนำให้ส่งใบสมัครล่วงหน้าเพื่อให้มีเวลาเพียงพอสำหรับการตรวจสอบและประมวลผลก่อนวันครบกำหนด DHCS คาดว่าจะออกการชำระเงินให้แก่องค์กรผู้ให้บริการที่ได้รับการอนุมัติในเดือนพฤศจิกายน และผู้สมัครที่ได้รับเงินทุนจะต้องออกการชำระเงินให้แก่พนักงานที่มีคุณสมบัติภายใน 60 วันหลังจากได้รับ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดไปที่หน้าเว็บ Care Economy Payments for HCBS Direct Care Workers​​ 

โอกาสในการรับทุน: คำขอสมัคร (RFA) ของ Traditional Indian Health (TIH)​​ 

DHCS เปิดตัว RFA รอบสอง เพื่อระดมทุนให้กับโครงการการศึกษา TIH สองโครงการที่จะช่วยให้คลินิกของอินเดียสามารถให้บริการแก่ชาวอเมริกันอินเดียนในลักษณะที่เหมาะสมทางวัฒนธรรม และสร้างฟอรัมให้ชุมชนอินเดียได้หารือเกี่ยวกับการศึกษา TIH มีเงินรวม 200,000 ดอลลาร์สหรัฐฯ สำหรับการระดมทุนโครงการ TIH ระดับภูมิภาคเป็นเวลาสองปีงบประมาณ โอกาสในการรับทุนนี้สนับสนุนการให้บริการดูแลสุขภาพแบบดั้งเดิมของอินเดีย​​ 

เงินทุนที่คาดหวังไว้รวมถึง 100,000 เหรียญสหรัฐต่อภูมิภาค เพื่อสนับสนุนโครงการระดับภูมิภาคในเมืองในแคลิฟอร์เนียตอนใต้และทั่วทั้งรัฐ เงินทุนสูงสุดอยู่ที่ 50,000 เหรียญสหรัฐต่อภูมิภาคต่อปีงบประมาณ คาดว่าระยะเวลาการให้ทุนจะเริ่มในเดือนสิงหาคม พ.ศ. 2566 และดำเนินต่อไปจนถึงเดือนมิถุนายน 30, 2025 หากมีคำถามเกี่ยวกับ RFA โปรดส่งอีเมลไป ที่ TribalAffairs@dhcs.ca.gov​​ 

เมดิแคล Rx​​ 

ในวันที่ 23 มิถุนายน จะมีการนำ Medi-Cal Rx Reinstatement Phase III, Lift 4 มาใช้ ซึ่งจะยกเลิกนโยบายการเปลี่ยนผ่านสำหรับชั้นเรียนการบำบัดมาตรฐาน 46 ชั้น นี่เป็นครั้งที่สี่ในชุดลิฟต์ที่จะยกเลิกนโยบายการเปลี่ยนผ่านโดยการนำรหัสปฏิเสธ NCPDP 75 – ต้องได้รับอนุญาตก่อนกลับมาใช้ใหม่​​ 

ร่วมทีมกับเรา​​  

DHCS is hiring. DHCS has an immediate opening for Deputy Director, Office of Communications, which closes on July 3, 2023. This executive role leads DHCS’ communications team to support the Department’s overall goals and objectives to drive awareness and education of DHCS’ programs and activities across media relations, digital communications (website and social media strategies), stakeholder engagement, and message development.​​ 

นอกจากนี้ DHCS ยังกำลังรับสมัครทีมงานด้านการเงิน ทรัพยากรบุคคล กฎหมาย การตรวจสอบ นโยบายด้านสุขภาพ และเทคโนโลยีสารสนเทศอีกด้วย สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดไปที่ เว็บไซต์ CalCareers​​   

DHCS มุ่งมั่นที่จะรักษาและพัฒนาสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีโดยรวมของชาวแคลิฟอร์เนียทุกคน พันธกิจของกรมฯ คือการจัดหาบริการด้านสุขภาพที่มีคุณภาพสูง ราคาไม่แพง และครอบคลุมทุกด้านอย่างเท่าเทียมกันแก่ผู้อยู่อาศัยที่เปราะบางที่สุด และปัจจุบันกำลังปรับปรุงโครงการ Medi-Cal เพื่อให้แน่ใจว่าได้มอบการดูแลที่ชาวแคลิฟอร์เนียต้องการเพื่อการมีสุขภาพที่ดีและมีความสุขมากขึ้น​​ 

การประชุมผู้มีส่วนได้ส่วนเสียและการสัมมนาผ่านเว็บที่กำลังจะมีขึ้น​​ 

เว็บสัมมนาโครงการคุ้มครองเครื่องช่วยฟังสำหรับเด็ก (HACCP)​​ 

On June 21, from 11 to 11:40 a.m., DHCS will host a family and community partners webinar session (advance registration required) to provide information to help children and their families apply for HACCP coverage and access covered benefits once enrolled. The training session will address program eligibility and best practices for working effectively with your child’s medical care team to access benefits quickly and easily.​​ 

ในวันที่ 22 มิถุนายน ตั้งแต่เวลา 12.00 ถึง 12.45 น. DHCS จะจัดเซสชันสัมมนาออนไลน์สำหรับผู้ให้บริการ (ต้องลงทะเบียนล่วงหน้า) เพื่อให้ข้อมูลในการช่วยเหลือผู้ป่วยเด็กและครอบครัวของพวกเขาให้ได้รับประโยชน์สูงสุดจาก HACCP เซสชันการฝึกอบรมจะกล่าวถึงข้อกำหนดของโปรแกรมสำหรับครอบครัวในการสมัครขอรับความคุ้มครอง และขั้นตอนการยื่นคำร้องสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านโสตสัมผัสวิทยา แพทย์หู คอ จมูก แพทย์ท่านอื่น และเจ้าหน้าที่สำนักงานของพวกเขา​​ 

การประชุมกลุ่มงานบูรณาการ MLTSS และ Duals​​ 

ในวันที่ 22 มิถุนายน ตั้งแต่เวลา 10.00 น. ถึง 12.00 น. DHCS จะเป็นเจ้าภาพการประชุมเชิงปฏิบัติการ CalAIM Managed Long-Term Services and Supports (MLTSS) และ Duals Integration Workgroup แบบเสมือนจริง (ต้องลงทะเบียนล่วงหน้า) กลุ่มงานนี้ทำหน้าที่เป็นศูนย์กลางความร่วมมือระหว่างผู้มีส่วนได้ส่วนเสียสำหรับ CalAIM MLTSS และการดูแลแบบบูรณาการสำหรับสมาชิกที่มีสิทธิ์ทั้งสองประเภท และช่วยให้ผู้มีส่วนได้ส่วนเสียสามารถให้ข้อเสนอแนะและแบ่งปันข้อมูลเกี่ยวกับนโยบาย การดำเนินงาน และกลยุทธ์สำหรับการเปลี่ยนแปลงที่กำลังจะเกิดขึ้นกับ Medi-Cal และ Medicare​​ 

เอกสารประกอบ บทถอดความ และบันทึกวิดีโอจากการประชุมกลุ่มงานครั้งก่อน พร้อมทั้งข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับกลุ่มงาน ได้ถูกโพสต์ไว้บน เว็บเพจกลุ่มงานบูรณาการ MLTSS และ Duals ของ CalAIM หากมีคำถามหรือความคิดเห็น โปรดส่งอีเมลถึง DHCS ที่ info@calduals.org​​ 

การประชุมกลุ่มงานการนำ Doula ไปปฏิบัติ​​  

ในวันที่ 23 มิถุนายน เวลา 10.00 น. ถึง 12.00 น. DHCS จะจัดการประชุมกลุ่มงานการดำเนินการ Doula เพื่อหารือเกี่ยวกับข้อกำหนดของร่างกฎหมายวุฒิสภาหมายเลข 65 (บทที่ 449 กฎหมายปี 2021) เพื่อตรวจสอบการดำเนินการบริการ Doula เป็นผลประโยชน์ที่ครอบคลุมของ Medi-Cal การประชุมจะมุ่งเน้นไปที่การระบุอุปสรรคที่ขัดขวางการเข้าถึงบริการดูลา การเสนอแนะความพยายามในการติดต่อเพื่อช่วยให้แน่ใจว่าสมาชิกของ Medi-Cal ตระหนักถึงตัวเลือกในการใช้บริการดูลา และการระบุและลดความล่าช้าในการชำระเงินให้แก่ดูลาของ Medi-Cal หรือในการคืนเงินให้แก่สมาชิก Medi-Cal สำหรับบริการที่ได้รับ​​  

กลุ่มงานประกอบด้วยดูลา ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ ผู้สนับสนุนผู้บริโภคและชุมชน แผนสุขภาพ ตัวแทนของเทศมณฑล และผู้มีส่วนได้ส่วนเสียอื่นๆ ที่มีประสบการณ์ในบริการดูลา ข้อมูลเกี่ยวกับสิทธิประโยชน์ของ Doula สามารถดูได้ที่ หน้าเว็บของ DHCS สำหรับบริการ Doula ลิงก์สำหรับสาธารณะในการรับฟังการประชุมจะถูกโพสต์บนเว็บเพจนั้นภายในวันที่ 19 มิถุนายน ความคิดเห็นที่เป็นลายลักษณ์อักษรสามารถส่งทางอีเมลไปที่ DoulaBenefit@dhcs.ca.gov​​  

การจัดการดูแลที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น (ECM) สำหรับเด็กและเยาวชน​​ 

ในวันที่ 23 มิถุนายน ตั้งแต่เวลา 13.00 ถึง 14.30 น. DHCS จะจัดงานเสมือนจริง (ต้องลงทะเบียนล่วงหน้า) ก่อนการเปิดตัว ECM สำหรับเด็กและเยาวชนกลุ่มเป้าหมาย (POF) ในวันที่ 1 กรกฎาคม ผู้นำ DHCS จะเข้าร่วมกับคณะผู้ให้บริการ องค์กรในชุมชน (CBO) และแผนการดูแลสุขภาพแบบจัดการ (MCP) เพื่อหารือเกี่ยวกับ:​​  

  • การออกแบบและแนวทางการดำเนินงานสำหรับ POF เด็กและเยาวชน​​  
  • ตัวอย่างวิธีการที่ผู้ให้บริการเตรียมการเปิดตัว ECM สำหรับเด็กและเยาวชน POF​​  
  • คำแนะนำสำหรับ MCP, เขต และผู้ให้บริการอื่น ๆ เกี่ยวกับการทำสัญญารับสิทธิประโยชน์ ECM​​      

เว็บสัมมนานี้เปิดให้สาธารณชนเข้าร่วม และผู้เข้าร่วมสามารถถามคำถามได้ จะเป็นที่สนใจเป็นพิเศษสำหรับ MCP และผู้ให้บริการที่ทำงานกับเด็กและเยาวชน รวมถึงผู้ที่ยังใหม่ต่อการทำสัญญากับ MCP เช่น เทศมณฑลและ CBO โปรดส่งคำถามไปที่ CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov ไม่เกินวันที่ 19 มิถุนายน​​   

ในกรณีที่คุณพลาดมัน​​ 

แคลิฟอร์เนียมอบเงิน 1.2 ล้านเหรียญสหรัฐเพื่อช่วยเหลือชุมชนชนเผ่าในการแก้ไขปัญหาวิกฤตฝิ่น​​ 

DHCS ได้มอบเงิน 1.2 ล้านดอลลาร์ให้กับ 11 องค์กร ผ่านทางกลุ่มพันธมิตรท้องถิ่นด้านยาโอปิโอิดของชนเผ่า (Tribal Local Opioid Coalition - TLOC) โครงการนี้ได้รับทุนสนับสนุนจากโครงการ State Opioid Response III ที่มอบโดยสำนักงานบริหารบริการด้านสุขภาพจิตและสารเสพติด (Substance Abuse and Mental Health Services Administration) และเป็นส่วนหนึ่งของความพยายามในวงกว้างของ DHCS ในการแก้ไขปัญหาความผิดปกติจากการใช้สารเสพติด ซึ่งรวมเรียกว่า โครงการ California MAT Expansion Project เพื่อเพิ่มการเข้าถึงการรักษาด้วยยาช่วยบำบัด (Medication Assisted Treatment: MAT) องค์กรชนเผ่าทั้ง 11 แห่งได้รับรางวัลสำหรับโครงการ TLOC ตั้งแต่เดือนมิถุนายน 2, 2023 จนถึงเดือนมิถุนายน 20, 2024 ผู้รับทุนคือองค์กรและหน่วยงานด้านสุขภาพของชนเผ่าในแคลิฟอร์เนียที่จะทำงานเพื่อเพิ่มการเข้าถึงการรักษา และจะได้รับการสนับสนุนจากผู้เชี่ยวชาญด้าน MAT ระดับชนเผ่า ซึ่งเป็นตัวแทนจากคณะกรรมการสุขภาพชนเผ่าพื้นเมืองในชนบทของแคลิฟอร์เนีย ทำหน้าที่เป็นผู้เชี่ยวชาญเฉพาะด้านเกี่ยวกับ MAT ผู้ได้รับรางวัลสามารถติดต่อบุคคลนี้เพื่อขอรับการสนับสนุนอย่างต่อเนื่อง รวมถึงการให้คำปรึกษา การฝึกอบรม และความช่วยเหลือด้านเทคนิค โอกาสในการเรียนรู้ร่วมกันระหว่างผู้เข้าร่วมจะมีให้ผ่านการประชุมระดับภูมิภาคและระดับรัฐ รวมถึงการสัมมนาผ่านเว็บ​​ 

ข้อมูล COVID-19 ที่เผยแพร่​​