DHCS Stakeholder Updates – July 15, 2022
กรมบริการด้านการดูแลสุขภาพ (DHCS) กำลังจัดทำรายงานอัปเดตเกี่ยวกับความคืบหน้าสำคัญๆ ที่เกี่ยวข้องกับโปรแกรม DHCS รวมถึงคำแนะนำที่เกี่ยวข้องกับภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุขจาก COVID-19
การศึกษาความเป็นไปได้ของโครงการ D-SNP (D-SNP)
เมื่อวันที่ 1 กรกฎาคม DHCS ได้จัดทำ รายงานการศึกษาความเป็นไปได้ ของ D-SNP สำหรับแผนการดูแลสุขภาพแบบบริหารจัดการของ Medi-Cal (MCP) ในเขตพื้นที่ที่ไม่อยู่ภายใต้โครงการริเริ่มการดูแลสุขภาพแบบประสานงานที่เลือกไว้ ตามประมวลกฎหมายสวัสดิการและสถาบัน มาตรา 14184.208(c)(5) การศึกษาความเหมาะสมจะช่วยในการเปลี่ยนแปลงภายใต้โครงสร้าง D-SNP ในระดับรัฐภายใต้ CalAIM สำหรับผู้มีสิทธิ์ได้รับผลประโยชน์ทั้งสองแบบ นอกจากนี้ยังจะช่วยให้ DHCS กำหนดกระบวนการและปรับแต่งเกณฑ์สำหรับการประเมินคำขอยกเว้น MCP ที่อาจเกิดขึ้นจากข้อกำหนด D-SNP อีกด้วย
การจัดหาเงินทุนเพื่อการเข้าถึงและการเปลี่ยนแปลงสุขภาพ (PATH) สำหรับโครงการที่เกี่ยวข้องกับความยุติธรรมของ CalAIM
เมื่อวันที่ 13 กรกฎาคม DHCS ได้เผยแพร่ บันทึกคำแนะนำร่าง สำหรับโครงการเสริมสร้างศักยภาพด้านความยุติธรรมของ PATH รอบที่ 2
PATH เป็นโครงการมูลค่า 1.44 พันล้านดอลลาร์ที่ได้รับการอนุมัติภายใต้โครงการ California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) โครงการนี้จัดสรรเงินทุนเพื่อการเปลี่ยนผ่านไปสู่การลงทุนในผู้ให้บริการ เทศมณฑล องค์กรชุมชน (CBOs) และพันธมิตรอื่นๆ เพื่อสนับสนุนความพยายามของรัฐในการรักษา สร้าง และขยายขีดความสามารถที่จำเป็นในการสนับสนุนและดำเนินการตามโครงการริเริ่มที่สำคัญภายใต้ CalAIM
รัฐแคลิฟอร์เนียได้รับเงินทุนสนับสนุนกิจกรรมการดำเนินการที่เน้นไปที่คุณสมบัติและการลงทะเบียน Medi-Cal ก่อนเปิดตัว ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของแผนริเริ่มที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการยุติธรรมทั่วทั้งรัฐ เงินทุนสำหรับโครงการสร้างศักยภาพด้านความยุติธรรมของ PATH จะช่วยสนับสนุนการวางแผนร่วมกัน รวมถึงการปรับเปลี่ยนระบบเทคโนโลยีสารสนเทศ (IT) ที่จำเป็นในการดำเนินการตามกระบวนการสมัครและการระงับ Medi-Cal ก่อนการเปิดตัว โครงการนี้จะจัดสรรเงินทุนสองรอบเป็นมูลค่ารวม 151 ล้านดอลลาร์สำหรับหน่วยงานราชทัณฑ์ สถาบันราชทัณฑ์ และแผนกบริการสังคมของมณฑล:
- รอบที่ 1: โอกาสในการรับทุนสนับสนุนการวางแผนสำหรับหน่วยงานราชทัณฑ์ (หรือหน่วยงานของเทศมณฑลที่ยื่นคำร้องในนามของหน่วยงานราชทัณฑ์) เพื่อสนับสนุนการวางแผนร่วมกันกับแผนกบริการสังคมของเทศมณฑลและพันธมิตรการดำเนินการลงทะเบียนอื่นๆ เพื่อระบุกระบวนการ โปรโตคอล และการปรับเปลี่ยนไอทีที่จำเป็นต่อการสนับสนุนการดำเนินการกระบวนการลงทะเบียนก่อนปล่อยตัวและการระงับการลงทะเบียน เงินสนับสนุนการวางแผนในรอบที่ 1 สามารถนำไปใช้สนับสนุนการพัฒนาการสมัครขอเงินสนับสนุนการดำเนินการรอบที่ 2 ได้
- รอบที่ 2: โอกาสในการรับทุนสนับสนุนการดำเนินการเพื่อสนับสนุนหน่วยงานราชทัณฑ์และแผนกบริการสังคมของเทศมณฑลในการดำเนินการตามกระบวนการ โปรโตคอล และการปรับเปลี่ยนระบบไอทีที่ระบุไว้ในระหว่างขั้นตอนการวางแผนรอบที่ 1 หน่วยงานไม่จำเป็นต้องเข้าร่วมรอบที่ 1 เพื่อสมัครขอรับเงินทุนรอบที่ 2
DHCS มีแผนที่จะเผยแพร่แบบฟอร์มการสมัครรอบที่ 2 ในช่วงปลายเดือนกรกฎาคมหรือต้นเดือนสิงหาคม หน่วยงานที่มีสิทธิ์จะสามารถสมัครขอรับเงินทุนรอบที่ 2 ได้ตั้งแต่เวลาที่ปล่อยแบบฟอร์มใบสมัครจนถึงวันที่ 31 ธันวาคม 2022 DHCS และผู้ดูแลระบบบุคคลที่สามตามที่ทำสัญญาไว้ตั้งใจที่จะแจกจ่ายเงินทุนรอบที่ 2 อย่างต่อเนื่องตลอดช่วงเวลาการรับสมัครแบบเปิด
หากมีคำถามหรือความคิดเห็น โปรดส่งอีเมลไป ที่ CalAIMJusticePreReleaseApps@dhcs.ca.gov สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดไปที่ หน้าเว็บไซต์ CalAIM Justice-Involved Initiative
DHCS “เวลาให้คำปรึกษา”: การนำระบบการจัดการดูแลผู้ป่วยแบบครบวงจร (ECM) และการสนับสนุนชุมชนไปใช้ในพื้นที่ชนบท
ในวันที่ 21 กรกฎาคม DHCS จะจัดการประชุมผ่านระบบออนไลน์ในช่วงเวลาทำการเกี่ยวกับการนำ CalAIM ECM และ Community Supports ไปใช้ในเขตชนบท
This event will be the first in a new “Office Hours” series focused on answering implementation questions from the field. Throughout the series, DHCS leaders will be joined by panelists from MCPs, provider groups, and community organizations implementing CalAIM. They will answer questions posed by participants during the Office Hours session, received in previous webinars, and submitted via email or the registration page prior to the meeting.
Topics for the July 21 Office Hours on Rural Implementation will include workforce development, training, member outreach, and more. The panel will include providers from Hill Country Health and Wellness Center, who presented at the June 14 webinar on ECM and Community Supports in rural California. The June 14 webinar recording, presentation slides, and transcript of the presentation are available on the DHCS CalAIM ECM and Community Supports webpage.DHCS strongly encourages MCPs, providers, and CBOs in rural California to participate in this Office Hours session. Advanced registration is required. Participants are invited to submit questions by Monday, July 18 to CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov. Attendees will also have an opportunity to ask questions during the session.
คณะที่ปรึกษาการจัดการด้านสุขภาพประชากร CalAIM (PHM) – การประชุมเดือนกรกฎาคม
ในวันที่ 27 กรกฎาคม DHCS จะจัดการประชุมคณะที่ปรึกษา PHM ครั้งต่อไป ตั้งแต่เวลา 10.30 น. ถึง 12.00 น. DHCS จัดตั้งคณะที่ปรึกษา PHM ขึ้นเพื่อให้ข้อมูลเชิงลึกเพื่อสนับสนุนการออกแบบและการนำ โปรแกรมและบริการ PHM ไปใช้ สมาชิก ซึ่งรวมถึงตัวแทนจากแผนสุขภาพ ผู้ให้บริการ เขต หน่วยงานของรัฐ องค์กรผู้บริโภค และกลุ่มอื่น ๆ จะเข้าร่วมการประชุมกลุ่มที่ปรึกษาและให้ข้อเสนอแนะและคำแนะนำแบบเรียลไทม์ การประชุมเปิดให้สาธารณชนเข้าร่วมได้ และข้อมูลและเอกสารการประชุมจะมีอยู่ใน เว็บเพจ PHM
การประชุมในเดือนกรกฎาคมจะเน้นการอภิปรายเกี่ยวกับการดูแลในช่วงเปลี่ยนผ่านและความเชื่อมโยงกับสุขภาพจิต รวมถึงการนำเสนอประเด็นสำคัญจาก ยุทธศาสตร์และแผนงาน PHM ที่เพิ่งเสร็จสมบูรณ์ไปเมื่อเร็ว ๆ นี้ ผู้มีส่วนได้ส่วนเสียได้รับการสนับสนุนให้ส่งคำถามล่วงหน้าก่อนการสัมมนาออนไลน์ได้ที่ CalAIM@dhcs.ca.gov ต้องลงทะเบียนล่วงหน้าสำหรับการประชุม PHM เดือนกรกฎาคม
เว็บสัมมนาบูรณาการทางเลือกที่บ้านและชุมชน (HCBA) – การสละสิทธิ์การดำรงชีวิตแบบช่วยเหลือ (ALW)
ในวันที่ 27 กรกฎาคม ตั้งแต่เวลา 14.00 น. ถึง 16.00 น. DHCS จะจัดสัมมนาออนไลน์เพื่อประกาศการแก้ไขการยกเว้น HCBA ในปัจจุบัน เพื่อบูรณาการบริการ ALW เข้าไปด้วย การสัมมนาออนไลน์เกี่ยวกับการยกเว้นข้อกำหนด HCBA นี้จะให้ภาพรวมว่าการบูรณาการการยกเว้นข้อกำหนดทั้งสองจะช่วยลดความสับสนของประชาชนเกี่ยวกับทางเลือกในการดูแลระยะยาว ขยายการเข้าถึงบริการช่วยเหลือผู้สูงอายุทั่วทั้งรัฐ ปรับปรุงขั้นตอนการดำเนินงานให้คล่องตัว และลดภาระงานด้านการบริหารได้อย่างไร นอกจากนี้ DHCS จะนำเสนอแผนของกรมฯ ในการจัดประชุมกลุ่มทำงานด้านเทคนิคหลายครั้งระหว่างเดือนกันยายน 2022 ถึงเดือนกุมภาพันธ์ 2023 เพื่อรับฟังข้อเสนอแนะจากผู้มีส่วนได้ส่วนเสียเกี่ยวกับการดำเนินการบูรณาการการยกเว้นที่เสนอไว้
การสละสิทธิ์ HCBA มอบบริการและการสนับสนุนในระยะยาวให้กับผู้รับประโยชน์ Medi-Cal ที่มีสิทธิ์ในบ้านหรือที่อยู่อาศัยในชุมชนที่พวกเขาเลือก ALW ช่วยให้ผู้รับสิทธิ์ Medi-Cal ที่มีสิทธิ์มีทางเลือกในการพักอาศัยในสถานดูแลผู้สูงอายุแทนการอยู่สถานดูแลผู้สูงอายุในระยะยาว เป้าหมายของการสละสิทธิ์ทั้งสองประเภทคือเพื่ออำนวยความสะดวกในการเปลี่ยนผ่านของผู้รับผลประโยชน์ที่อยู่ในสถาบันไปสู่สภาพแวดล้อมในชุมชนที่มีข้อจำกัดน้อยลง และเพื่อป้องกันไม่ให้บุคคลที่มีความเสี่ยงสูงต่อการอยู่ในสถาบันเข้ารับการรักษาในทันที
การอัปเดต ข้อมูลการประชุม และข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการต่ออายุการสละสิทธิ์ จะมีการโพสต์ไว้บนหน้าเว็บ HCBA และ ALW