ข่าวเด่น​​ 

ความเร่งด่วนอันรุนแรงสำหรับความร่วมมือชุมชน: เว็บสัมมนา​​ 

ในวันที่ 30 ตุลาคม ตั้งแต่เวลา 12.00 น. ถึง 13.30 น. ตามเวลา PDT (เวลาแปซิฟิก) DHCS จะจัดสัมมนาออนไลน์ในหัวข้อ “ความเร่งด่วนอย่างยิ่งสำหรับความร่วมมือในชุมชน” (ต้องลงทะเบียนล่วงหน้า) มิเชลล์ บาสส์ ผู้อำนวยการ DHCS จะกล่าวเปิดงาน เพื่อปูพื้นฐานสำหรับการสนทนาเกี่ยวกับวิธีที่แคลิฟอร์เนียกำลังส่งเสริมความเท่าเทียมด้านสุขภาพและปรับปรุงผลลัพธ์ให้ดีขึ้น โดยการร่วมมือกันในภาคส่วนต่างๆ และให้ความสำคัญกับเสียงของชุมชน ผู้บริหารจาก DHCS และกรมสาธารณสุขแห่งรัฐแคลิฟอร์เนียจะนำเสนอภาพรวมของการเปลี่ยนแปลงระบบการดูแลสุขภาพของรัฐแคลิฟอร์เนีย แบ่งปันข้อมูลอัปเดตเกี่ยวกับโครงการริเริ่มที่ช่วยปรับปรุงความรับผิดชอบ การมีส่วนร่วมของชุมชน และความโปร่งใส และหารือเกี่ยวกับความพยายามล่าสุดในการเสริมสร้างและประสานการวางแผนชุมชนและการลงทุนในชุมชนในด้านสาธารณสุข การดูแลจัดการ และสุขภาพจิต ทุกคนสามารถเข้าร่วมได้​​ 

ขอแนะนำ Medi-Cal Voices และ Vision Council​​ 

เมื่อวันที่ 24 กันยายน DHCS ได้จัดการประชุมครั้งแรกของ สภาเสียงและวิสัยทัศน์ของ Medi-Cal ควบคู่ไปกับ คณะกรรมการที่ปรึกษาสมาชิก Medi-Cal (MMAC) ที่จัดตั้งขึ้นแล้ว เพื่อสนับสนุนโครงสร้างความร่วมมือใหม่ในการกำหนดนโยบาย Medi-Cal สภาเสียงและวิสัยทัศน์ (Voices and Vision Council) เป็น หน่วยงานให้คำปรึกษาแห่งแรก ที่รวบรวมสมาชิก Medi-Cal ผู้ดูแล ผู้ให้บริการ องค์กรชุมชน กลุ่มสนับสนุน และพันธมิตรระดับเคาน์ตี เพื่อให้ข้อมูลโดยตรงเกี่ยวกับนโยบาย โครงการ และการดำเนินงานของ Medi-Cal หน่วยงานนี้ทำหน้าที่เป็นคณะกรรมการที่ปรึกษาด้านเมดิแคร์ของรัฐแคลิฟอร์เนียตามที่รัฐบาลกลางกำหนด ในขณะที่ MMAC ทำหน้าที่เป็นสภาที่ปรึกษาผู้รับผลประโยชน์​​ 

กลุ่มเหล่านี้จะประชุมกับผู้บริหาร DHCS ทุกไตรมาส เพื่อสร้างวงจรการรับฟังความคิดเห็นอย่างต่อเนื่อง: MMAC จะประชุมเป็นกลุ่มแรกเพื่อนำเสนอประเด็นและลำดับความสำคัญจากสมาชิกและผู้ดูแล ซึ่งจะนำไปสู่การอภิปรายด้านนโยบายและการดำเนินงานของสภาเสียงและวิสัยทัศน์ต่อไป โครงสร้างนี้ช่วยให้ประสบการณ์จริงและความเชี่ยวชาญด้านระบบมาผสานรวมกันเพื่อร่วมกันออกแบบแนวทางแก้ไขที่จะช่วยปรับปรุงการให้บริการของ Medi-Cal แก่ชุมชนที่หลากหลายในแคลิฟอร์เนีย​​ 

อัพเดตโปรแกรม​​ 

พอร์ทัลการคัดกรองสมาชิกที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการยุติธรรม​​ 

เพื่อสนับสนุนโครงการริเริ่มการกลับคืนสู่สังคมของผู้ที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการยุติธรรม (Justice-Involved (JI) Reentry Initiative) กรมราชทัณฑ์ (DHCS) ได้เปิดตัวพอร์ทัลคัดกรองผู้ที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการยุติธรรม (JI Screening Portal) ในเดือนตุลาคม 2567 หลังจากการเปิดตัว DHCS ได้ทำงานร่วมกับพันธมิตรในระดับเคาน์ตีเพื่อหาทางเลือกในการปรับปรุงพอร์ทัลการคัดกรอง ในเดือนกันยายน DHCS ได้เปิดตัวเครื่องมืออัปโหลดข้อมูลจำนวนมาก (หรือที่รู้จักในชื่อ การคัดกรองสมาชิกหลายคน) เพื่อปรับปรุงประสบการณ์การใช้งานสำหรับเขตปกครองที่ให้บริการ Medi-Cal ก่อนการอนุมัติจาก JI คุณสมบัติใหม่ที่ได้รับการปรับปรุงนี้ช่วยให้พันธมิตรของเขตปกครองสามารถอัปโหลดข้อมูลได้มากถึง 200 รายการพร้อมกัน สำหรับธุรกรรมหลัก 3 ประเภท ได้แก่ การเปิดใช้งาน การสอบถาม และการยกเลิก เขตปกครองที่เข้าร่วมโครงการ JI Reentry Initiative รายงานว่าเครื่องมือนี้สามารถปรับปรุงขั้นตอนการทำงานประจำวันของพวกเขาได้อย่างมีนัยสำคัญ DHCS ได้จัดการประชุมหลายครั้งเพื่อแนะนำเครื่องมือและรวบรวมข้อเสนอแนะ ซึ่งจะนำไปใช้ในการปรับปรุงในอนาคตต่อไป เฟสที่ 2 ซึ่งวางแผนไว้สำหรับเดือนมกราคม 2026 จะขยายเครื่องมือให้ครอบคลุมถึงการหยุดชั่วคราว การรีเซ็ต การเริ่มต้นใหม่ และการปฏิเสธธุรกรรม ซึ่งจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพและสนับสนุนการปรับปรุงคุณภาพอย่างต่อเนื่อง สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดดูบทความ JI Reentry Initiative: Multiple Member Screening หรือติดต่อ Benita Arevalo หรือ Kasandra Soto​​ 

California Launches Funding for “Representative Research” to Advance Health Equity in Precision Medicine​​ 

รัฐแคลิฟอร์เนียกำลังลงทุนในการวิจัยด้านการแพทย์แม่นยำเชิงนวัตกรรม ซึ่งครอบคลุมและเป็นประโยชน์ต่อชาวแคลิฟอร์เนียทุกคน โดยเฉพาะอย่างยิ่งชุมชนที่เคยถูกมองข้ามในการวิจัยด้านชีวการแพทย์มาโดยตลอด ผ่านโครงการ California Initiative to Advance Precision Medicine (CIAPM) โอกาสในการได้รับทุนสนับสนุนใหม่ๆ มีเป้าหมายเพื่อลดความเหลื่อมล้ำด้านสุขภาพและเพิ่มความหลากหลายในการมีส่วนร่วมในการวิจัย CIAPM กำลังเปิดรับคำขอ (RFA) สองรายการ:​​ 

• รางวัลนักศึกษาปริญญาเอก: เงินประมาณ 2.3 ล้านเหรียญสหรัฐจะสนับสนุนนักศึกษาปริญญาเอก 15 คนในการทำวิจัยทางการแพทย์แม่นยำที่เป็นตัวแทนเป็นระยะเวลา 2.5 ปี​​ 
• รางวัลความร่วมมือ: เงินทุนสูงสุด 6 ล้านเหรียญสหรัฐจะสนับสนุนทีมสหสาขาวิชาชีพ 3–5 ทีมที่สร้างความร่วมมือที่แท้จริงระหว่างสถาบันและชุมชน​​ 

โครงการเหล่านี้จะสร้างหรือบูรณาการชุดข้อมูลเพื่อพัฒนาโซลูชันที่ครอบคลุมและขับเคลื่อนด้วยข้อมูล ซึ่งจะช่วยปรับปรุงผลลัพธ์ด้านสุขภาพทั่วรัฐแคลิฟอร์เนีย นักศึกษาปริญญาเอก ซึ่งคิดเป็นสัดส่วนมากกว่าครึ่งหนึ่งของบุคลากรด้านการวิจัยทางการแพทย์ชีวภาพในรัฐแคลิฟอร์เนีย มักนำมุมมองที่หลากหลายมาสู่การทำงาน และให้ความสำคัญกับประเด็นที่เกี่ยวข้องกับชุมชนของตน กำหนดส่งใบสมัครขอรับทุนวิจัยระดับปริญญาเอก (RFA) คือวันที่ 30, 2026 มกราคม สำหรับ Partnership RFA จะต้องส่งจดหมายแสดงเจตจำนงภายในเดือนพฤศจิกายน 21, 2025 และจะต้องส่งใบสมัครภายในเดือนมกราคม 23, 2026 สำหรับรายละเอียดเกี่ยวกับคุณสมบัติและวิธีการสมัคร โปรดเยี่ยมชม เว็บไซต์ CIAPM หรือติดต่อ ciapm@chhs.ca.gov​​ 

ร่วมทีมกับเรา​​ 

DHCS กำลังมองหาบุคคลที่มีความสามารถและมีแรงบันดาลใจเพื่อทำหน้าที่เป็น:​​ 

• หัวหน้าฝ่ายคุณภาพและการติดตามการบริหารจัดการด้านการดูแลสุขภาพ หัวหน้ามีหน้าที่รับผิดชอบในการนำและดูแลกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการปฏิบัติตามข้อกำหนดสำหรับแผนการดูแลสุขภาพแบบองค์รวมของ Medi-Cal (MCP) กิจกรรมต่างๆ ได้แก่ แต่ไม่จำกัดเพียงการร่วมมือกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเพื่อพัฒนาและนำนโยบาย MCP กระบวนการ และความพยายามในการจัดการการเปลี่ยนแปลงในระดับรัฐมาใช้ รวมไปถึงการให้ความช่วยเหลือด้านเทคนิคและดำเนินการวิเคราะห์ความเสี่ยงสำหรับโปรแกรมการตรวจสอบและการปฏิบัติตามที่เกี่ยวข้องกับ MCP แพทย์ที่ได้รับใบอนุญาตจะมีช่วงเงินเดือนที่สูงกว่า จะต้องส่งใบสมัครภายในวันที่ 7 พฤศจิกายน​​ 

DHCS is also hiring for its Office of Legal Services, Communications, Contract and Enrollment Review Division, Data-Driven Monitoring Section, and other teams. For more information, please visit the CalCareers website.​​ 

การประชุมผู้มีส่วนได้ส่วนเสียและการสัมมนาผ่านเว็บที่กำลังจะมีขึ้น​​ 

DHCS โพสต์การประชุมสาธารณะที่กำลังจะมีขึ้นใน ปฏิทินกิจกรรมของ DHCS DHCS มอบบริการช่วยเหลือฟรี รวมถึงล่ามภาษา คำบรรยายแบบเรียลไทม์ และการจัดรูปแบบอื่นๆ ของเอกสารการประชุม หากต้องการขอรับบริการ โปรดส่งอีเมลถึง DHCS ไปยังที่อยู่อีเมลติดต่อที่เกี่ยวข้องอย่างน้อยสิบวันทำการก่อนการประชุม​​ 

คณะกรรมการที่ปรึกษาการเปลี่ยนแปลงทางสุขภาพพฤติกรรม คุณภาพ และความเสมอภาค: เว็บสัมมนา​​ 

On October 21, from 11 a.m. to 1 p.m. PDT, DHCS will host the eighth Behavioral Health Transformation Quality and Equity Advisory Committee (QEAC) public webinar (advance registration required). During the meeting, committee members will collaborate and provide feedback on DHCS’ work to measure and evaluate the quality and efficacy of behavioral health services and programs in California. Attendees can provide direct input to DHCS using the Q&A feature. Visit the Behavioral Health Transformation Stakeholder Engagement webpage for more information about the QEAC webinars and additional resources. Please send any questions related to Behavioral Health Transformation and/or the QEAC webinars to BHTinfo@dhcs.ca.gov.​​ 

เว็บสัมมนาศูนย์การเรียนรู้ ACES Aware​​ 

On October 23, from 12 to 1 p.m. PDT, DHCS’ ACEs Aware initiative will hold a webinar, California Providers: Support Youth Behavioral Health with These Free Digital Tools (advance registration required). As part of the Implementation with Intention series, the ACEs Aware Learning Center will feature the Behavioral Health Virtual Services Platforms developed through the Children and Youth Behavioral Health Initiative, which include Mirror, Soluna, and BrightLife Kids. The presentations will include insights on how these platforms can be integrated into care pathways, enhance engagement with young populations, and extend the reach of behavioral health services across diverse communities.​​ 

การเสริมสร้างความเชื่อมโยงกับเด็กและเยาวชน แนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุด: เว็บสัมมนา​​ 

On October 24, from 10 to 11 a.m. PDT, DHCS will host a public webinar, Strengthening Connections with Children and Youth Providers (advance registration required). The webinar is part of a series of Providing Access and Transforming Health (PATH) Collaborative Planning and Implementation (CPI) webinars designed to highlight best practices for implementing Enhanced Care Management (ECM) and Community Supports, increase providers’ successful participation in California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), and improve collaboration with Medi-Cal health plans, state and local government agencies, and others to build and deliver quality benefits and services to Medi-Cal members. The webinar will demonstrate how First 5 programs across California are working with ECM and Community Supports services and providers and explain how schools and school districts help connect children and families with local organizations, youth programs, and health plans. All webinar recordings and best practices resources will be made available at ca-path.com/collaborative under the “Best Practices and Resources” section. For questions, please email collaborative@ca-path.com.​​ 

การประชุมคณะกรรมการที่ปรึกษาผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย (SAC) / การประชุมด้านสุขภาพพฤติกรรม (BH)-SAC​​ 

On October 29, from 9:30 a.m. to 3 p.m. PDT, DHCS will host the hybrid SAC/BH-SAC meeting (advance registration required for online and in-person participation) at 1700 K Street (first-floor conference room 17.1014), Sacramento. SAC provides DHCS with valuable input and feedback on efforts to provide equitable access to quality health care. BH-SAC provides DHCS with input on behavioral health initiatives and was created as part of the ongoing effort to integrate behavioral health with the greater health care system. The agenda and other meeting materials will be posted as the meeting date approaches. For more information, please email SACinquiries@dhcs.ca.gov or BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.​​ 

ในกรณีที่คุณพลาดมัน​​ 

รายงานไตรมาสล่าสุดเกี่ยวกับการสนับสนุน ECM และชุมชนพร้อมให้บริการแล้ว​​ 

เมื่อวันที่ 10 ตุลาคม DHCS ได้เผยแพร่ รายงานรายไตรมาส ล่าสุดเกี่ยวกับ ECM และการสนับสนุนชุมชน ซึ่งครอบคลุมข้อมูลตั้งแต่เดือนมกราคม 2022 ถึงเดือนมีนาคม 2025 บริการเหล่านี้ช่วยให้สมาชิก Medi-Cal มีสุขภาพที่ดีขึ้นและหลีกเลี่ยงการเข้ารับบริการทางการแพทย์ที่มีค่าใช้จ่ายสูงกว่า เช่น การไปห้องฉุกเฉินและการเข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาล​​  

แผน Medi-Medi มีให้บริการระหว่างการลงทะเบียน Medicare เปิด​​ 

ในช่วง เปิดรับสมัคร Medicare ตั้งแต่วันที่ 15 ตุลาคมถึง 7 ธันวาคม ผู้มีสิทธิ์ในรัฐแคลิฟอร์เนียสามารถลงทะเบียนใน แผน Medi-Medi ซึ่งเป็นแผน Medicare Advantage ประเภทหนึ่งที่รวมสิทธิประโยชน์ของ Medicare และ Medi-Cal เข้าไว้ในแผนเดียว ในปี 2026 แผนเหล่านี้จะพร้อมให้บริการใน 41 เขตปกครอง เพิ่มขึ้นจาก 12 เขตปกครองในปี 2025 ปัจจุบัน แผนประกันสุขภาพ Medi-Medi ให้บริการสมาชิกประมาณ 330,000 ราย ตั้งแต่ปี 2026 เป็นต้นไป จะมีการเปิดตัวแผนประกันสุขภาพ Medi-Medi ใหม่ 9 แผน และขยายแผนประกันสุขภาพ Medi-Medi ที่มีอยู่เดิม 3 แผน เพื่อให้บริการแก่สมาชิกที่มีศักยภาพ 461,000 ราย ในอีก 29 เขตปกครองเพิ่มเติม สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม กรุณาเข้าชม เว็บไซต์แผนประกันสุขภาพ Medi-Medi ของ DHCS​​ 

ข้อเสนอแก้ไขการสละสิทธิ์ Medi-Cal Home and Community-Based Services (HCBS) 1915(c) สำหรับชาวแคลิฟอร์เนียที่มีความพิการทางพัฒนาการ​​ 

DHCS กำลังขอรับความคิดเห็นจากสมาชิก ผู้ให้บริการ และผู้มีส่วนได้ส่วนเสียอื่นๆ ที่สนใจเกี่ยวกับการแก้ไขเพิ่มเติมที่เสนอสำหรับโครงการยกเว้น Medi-Cal HCBS 1915(c) สำหรับชาวแคลิฟอร์เนียที่มีความพิการทางพัฒนาการ (โครงการยกเว้น HCBS-DD) DHCS วางแผนที่จะส่งการแก้ไขการยกเว้นที่เสนอไปยังศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid (CMS) ภายในวันที่ 28 พฤศจิกายน โดยเสนอให้มีผลบังคับใช้ในเดือนมีนาคม 1, 2026 สามารถขอรับสำเนาร่างแก้ไขเพิ่มเติม และส่งความคิดเห็นได้โดยส่งอีเมลไปที่ Federal.Programs@dds.ca.gov โปรดระบุ “HCBS Waiver” ในหัวข้อเรื่องหรือข้อความ เพื่อให้ได้รับการพิจารณา โปรดส่งความคิดเห็นภายในวันที่ 12 พฤศจิกายน แม้ว่าความคิดเห็นที่ส่งเข้ามาหลังจากวันดังกล่าวจะยังคงได้รับการยอมรับ แต่ DHCS อาจไม่สามารถตรวจสอบความคิดเห็นเหล่านั้นก่อนที่จะส่งการแก้ไขการยกเว้น HCBS-DD ไปยัง CMS ได้​​ 

วิธีการชำระค่าเช่าช่วงเปลี่ยนผ่าน​​ 

On October 3, DHCS released the final Transitional Rent Payment Methodology. This document includes the maximum reimbursable amount (“reimbursable ceilings”) and administrative fees associated with Transitional Rent—the newest Community Supports service designed to provide up to six months of rental assistance for Medi-Cal members who are experiencing or at risk of homelessness and meet additional eligibility criteria. As outlined in the Community Supports Policy Guide Volume 2, Medi-Cal managed care plans must cover Transitional Rent for the behavioral health population as the first mandatory Community Supports service beginning on January 1, 2026. To provide more information about the Transitional Rent Payment Methodology, DHCS will host a webinar on October 31, from 10 to 11 a.m. DHCS also encourages partners and stakeholders to visit the ECM and Community Supports webpage for more information and the new DHCS Housing for Health webpage for updates on various DHCS-led housing-focused initiatives.​​