บ้าน บริการ แผนประกันสุขภาพเมดิ-เมดิ​​ 

แผน Medi-Medi​​ 

Return to Integrated Care for Dual Eligible Beneficiaries
Go to D-SNP Dashboard​​ 

A Medi-Medi Plan is a type of Medicare Advantage plan. It is for people who have both Medicare and Medi-Cal, and combines Medicare and Medi-Cal benefits into one plan. For a list of Medi-Medi Plans that are available in California, visit the Medicare Medi-Cal Plan List webpage.​​ 

Medi-Medi Plans coordinate all benefits and services across both programs, including all Medicare and Medi-Cal covered services. Download the factsheet about Medi-Medi Plans.​​ 

ตั้งแต่ปี 2026 แผน Medi-Medi จะเปิดรับสมัครในเขตส่วนใหญ่ในแคลิฟอร์เนีย​​  ดูแผนที่มณฑลสำหรับการลงทะเบียนใหม่ในปี 2026​​ 

แผน Medi-Medi ประกอบด้วย:​​ 

  • สิทธิประโยชน์ Medicare ส่วน A, B และ D ทั้งหมด รวมถึงสิทธิประโยชน์ของ Medi-Cal ด้วย​​ 
  • ทีมดูแลหนึ่งทีมเพื่อประสานงานการดูแล​​ 
  • แผนสุขภาพหนึ่งเดียวเพื่อประสานงานการส่งมอบบริการต่างๆ รวมถึงเวชภัณฑ์ทางการแพทย์ การขนส่ง และบริการและการสนับสนุนระยะยาว​​ 
  • สิทธิประโยชน์ชุดเดียวและเครือข่ายผู้ให้บริการ ได้แก่ แพทย์ โรงพยาบาล คลินิก ห้องปฏิบัติการ ร้านขายยา และซัพพลายเออร์อุปกรณ์ทางการแพทย์​​ 
  • คุณอาจได้รับสิทธิประโยชน์เพิ่มเติม เช่น ความคุ้มครองด้านทันตกรรม ความคุ้มครองด้านการได้ยิน หรือความคุ้มครองด้านสายตา นอกเหนือจากที่ Medi-Cal ครอบคลุม​​ 

การอัปเดตที่สำคัญ​​ 

  • 2026 Expansion Counties: Medi-Medi Plans will be newly available in 29 additional counties in 2026. That means dual eligible members in 41 counties can choose a Medi-Medi Plan in 2026. Additional information and a visual representation of the Medi-Medi Plan 2026 Expansion is available in the Medi-Medi Plan Expansion Fact Sheet.​​ 
  • โครงการนำร่องการลงทะเบียนเริ่มต้น: DHCS ได้เปิดตัวโครงการนำร่องการลงทะเบียนเริ่มต้นสำหรับกลุ่มแผน Medi-Medi ที่เลือกไว้ในซานดิเอโกและซานมาเทโอ สำหรับบุคคลที่มีสิทธิ์ได้รับสิทธิประโยชน์เต็มรูปแบบทั้ง 2 รายการ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโครงการนำร่องการลงทะเบียนเริ่มต้น​​ 
  • ระยะเวลาการพิจารณา D-SNP: Medicare Advantage D-SNP ในรัฐแคลิฟอร์เนียจะต้องรักษาการลงทะเบียนสำหรับสมาชิกของตนเป็นระยะเวลาพิจารณาอย่างน้อยสามเดือน หลังจากได้รับแจ้งว่าสมาชิกรายใดรายหนึ่งสูญเสียสิทธิ์ Medi-Cal แล้ว ข้อมูลระยะเวลาการพิจารณา D-SNP มีอยู่บน เว็บเพจการพิจารณา D-SNP Medicare​​ 

การเข้าร่วมแผน Medicare Medi-Cal​​ 

มี 3 วิธีในการเข้าร่วมแผน Medi-Medi:​​ 

  • หากลงทะเบียนแผน Medi-Cal แล้ว โปรดโทรติดต่อแผนโดยตรงและสอบถามเกี่ยวกับตัวเลือกแผน Medi-Medi​​ 
  • โทรติดต่อ Medicare ที่หมายเลข (800) MEDICARE​​ 
  • ติดต่อ Health Care Options ได้ที่หมายเลข 1-800-430-4263 (TTY 1-800-430-7077)​​ 

ผู้รับผลประโยชน์สามารถเข้าร่วมแผน Medi-Medi ได้หาก:​​ 

  • มีทั้ง Medicare ส่วน A และ B และ Medi-Cal​​  
  • มีอายุ 21 ปีขึ้นไป​​ 

แผน Medi-Medi มีจำหน่ายที่ไหนบ้าง:​​ 

แผน Medi-Medi เปิดรับสมัครใน 12 มณฑลในปี 2568 ได้แก่ เฟรสโน คิงส์ ลอสแอนเจลิส มาเดรา ออเรนจ์ ริเวอร์ไซด์ แซคราเมนโต แซนเบอร์นาดิโน ซานดิเอโก ซานมาเทโอ ซานตาคลารา และทูแลร์​​  

ตั้งแต่ปี 2026 เป็นต้นไป Medi-Medi Plans จะเปิดให้ลงทะเบียนในเขตต่อไปนี้ในแคลิฟอร์เนีย: Alameda, Alpine, Amador, Calaveras, Contra Costa, El Dorado, Imperial, Inyo, Kern, Mariposa, Merced, Mono, Monterey, San Benito, San Francisco, San Joaquin, San Luis Obispo, Santa Barbara, Santa Cruz, Stanislaus, Tuolumne, Ventura และยังมีแผนอย่างน้อยหนึ่งแผนใน มาริน, นาปา, เพลเซอร์, โซลาโน, โซโนมา, โยโล, ยูบา​​ 

แหล่งข้อมูลเพิ่มเติม​​ 

ข้อมูลสำหรับผู้ให้บริการ​​ 

ข้อมูลสำหรับผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย​​ 

ข้อมูลสำหรับผู้รับประโยชน์และผู้ดูแล​​ 

เอกสารสมาชิกแบบบูรณาการสำหรับแผน Medi-Medi​​ 

แบบจำลองแผนบูรณาการอื่น ๆ​​ 

ก้าว​​ 

Program of All-Inclusive Care for the Elderly (PACE): PACE covers Medicare and Medi-Cal benefits, including prescription drugs. It will coordinate healthcare, homecare, transportation, and dental care. To find out if PACE is available in your area, and to enroll, please go to the CalPACE website.​​  

แผนความต้องการพิเศษที่มีสิทธิ์แบบผสานรวมเต็มรูปแบบของ SCAN (FIDE SNPs)​​ 

SCAN Connections and SCAN Connections at Home are Medicare Advantage Special Needs Plans that covers Medicare and Medi-Cal benefits, including prescription drugs. The plans will coordinate all healthcare, homecare, transportation, and related benefits. To find out if SCAN Connections at Home is available in your area, and to enroll, please go to the Scan Health Plan website​​ 

มีส่วนร่วม​​ 

ทั่วทั้งรัฐ​​ 

หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับแผน Medi-Medi ผู้มีส่วนได้ส่วนเสียสามารถเข้าร่วมกลุ่มงานบูรณาการบริการและการสนับสนุนระยะยาวที่บริหารจัดการโดย CalAIM ทุก ๆ สองเดือน ซึ่งเปิดให้บุคคลทั่วไปเข้าร่วมได้ กลุ่มงานเป็นศูนย์กลางความร่วมมือซึ่งผู้มีส่วนได้ส่วนเสียสามารถเสนอข้อเสนอแนะให้กับกรมบริการด้านการดูแลสุขภาพ (DHCS) และมีส่วนร่วมในการอภิปรายที่เกี่ยวข้องกับนโยบาย การดำเนินงาน และกลยุทธ์สำหรับการเปลี่ยนผ่าน D-SNP​​ 

หากมีคำถามเกี่ยวกับกลุ่มงาน โปรดติดต่อเราที่ info@calduals.org​​ 

คำถามและความคิดเห็น​​ 

Contact DHCS with any questions or comments about Medicare Medi-Cal Plans at info@calduals.org.​​