บ้าน ผู้ให้บริการและพันธมิตร เอกสารการประชุมคณะทำงาน CalAIM Intermediate Care Facility for Developmentally Disabled Carve-In Workgroup: CalAIM Intermediate Care Facility for Developmentally Disabled Long-Term Care Carve-In Workgroup: การประชุมกลุ่มย่อย:​​ 

คลังเอกสารการประชุมกลุ่มงาน Carve-In ของสถานดูแลผู้ป่วยระยะกลาง CalAIM สำหรับการดูแลระยะยาวสำหรับผู้พิการทางพัฒนาการ​​ 

กลับสู่สถานพยาบาลระดับกลาง CalAIM สำหรับการดูแลระยะยาวสำหรับผู้พิการทางพัฒนาการ​​ 

กลุ่มงานแกะสลัก ICF/DD​​ 

ประมวลกฎหมายสวัสดิการและสถาบัน (WIC) มาตรา 14184.201 กำหนดให้กรมบริการด้านการดูแลสุขภาพ (DHCS) และกรมบริการด้านพัฒนาการ (DDS) จัดตั้งคณะทำงานเพื่อแก้ไขปัญหาการเปลี่ยนผ่านบริการสถานดูแลผู้พิการทางพัฒนาการระดับกลาง (ICF/DD) จากระบบการจ่ายค่าบริการตามจริง (FFS) ของ Medi-Cal ไปสู่ระบบการดูแลจัดการของ Medi-Cal DHCS และ DDS ได้จัดตั้งคณะทำงาน ICF/DD ขึ้นระหว่างเดือนมีนาคม 2022 ถึงเดือนกุมภาพันธ์ 2024 เพื่อเปิดโอกาสให้ผู้มีส่วนได้ส่วนเสียได้ร่วมมือและให้ข้อเสนอแนะเชิงแนะนำเกี่ยวกับนโยบายและความพยายามในการดำเนินงานของ DHCS ในการผนวกบริการ ICF/DD เข้ากับการดูแลจัดการของ Medi-Cal​​  

ผู้เข้าร่วมกลุ่มงาน ได้แก่ ตัวแทนจากศูนย์ภูมิภาค แผนการดูแลจัดการ (MCP) บ้านพัก ICF/DD และสมาคมในเครือ กลุ่มผู้บริโภค และสหภาพพนักงานบริการระหว่างประเทศ (SEIU) กลุ่มงาน ICF/DD มุ่งเน้นไปที่ปัญหาเฉพาะสำหรับสมาชิก Medi-Cal ที่มีความบกพร่องทางพัฒนาการ บ้านพัก และผู้ให้บริการที่ให้บริการบุคคลเหล่านี้​​ 

หลักการแนวทางการแกะสลัก​​ 

การเปลี่ยนผ่านบริการ ICF/DD จาก FFS Medi-Cal ไปเป็น Medi-Cal managed care ถูกออกแบบมาเพื่อให้สมาชิกได้รับประสบการณ์ที่ราบรื่น ซึ่งหมายความว่าการเข้าถึงการดูแลหรือบริการจะไม่หยุดชะงัก เจ้าหน้าที่ MCP ดำเนินการตรวจสอบและอนุมัติบริการอย่างทันท่วงที ตลอดจนสนับสนุนการวางแผนการดูแลของสมาชิก นอกจากนี้ โครงสร้างพื้นฐานที่มีอยู่เดิม (เช่น ศูนย์ระดับภูมิภาค, รูปแบบบ้านพัก ICF/DD) สำหรับบุคคลที่มีความบกพร่องทางพัฒนาการยังคงเหมือนเดิม รวมถึงการคุ้มครองตามพระราชบัญญัติ Lanterman และบทบาทและความรับผิดชอบของศูนย์ระดับภูมิภาคด้วย​​  

DHCS แบ่งปันฉบับร่างและได้รับข้อมูลจากกลุ่มงานเกี่ยวกับสิ่งส่งมอบต่อไปนี้:​​ 

  • การแจ้งเตือนผู้ให้บริการ​​ 
  • การแจ้งเตือนสมาชิก Medi-Cal​​ 
  • เอกสารแนวทางปฏิบัติที่มีแนวโน้มของ ICF/DD/คำถามที่พบบ่อย​​ 
  • จดหมายแผนทั้งหมดซึ่งใช้เป็นข้อกำหนดสำหรับ MCP​​ 
  • คำแนะนำเกี่ยวกับสัญญาผู้ให้บริการมาตรฐาน​​ 

การประชุมกลุ่มงาน​​ 

2022​​ 

2023​​ 

2024​​