ข้อเสนอ 56 การจ่ายเงินเพิ่มเติมสำหรับสถานดูแลขั้นกลางสำหรับผู้พิการทางพัฒนาการ
กลับไปที่ ข้อเสนอ 56
ภาพรวม | ระเบียบวิธี | วัสดุปัจจุบัน
ภาพรวม
โปรแกรมนี้มีการชดเชยเพิ่มเติมสำหรับสถานพยาบาลระดับกลางสำหรับผู้พิการทางพัฒนาการ (ICF/DD) ที่เข้าเงื่อนไข รวมถึงบริการสถานพยาบาล ICF/DD-Habilitative และ ICF/DD-Nursing การจ่ายเงินคืนเพิ่มเติมเป็นจำนวนคงที่และให้เพิ่มเติมจากอัตราเบี้ยเลี้ยงขั้นพื้นฐานสำหรับบริการเหล่านี้
ระเบียบวิธี
จำนวนเงินชำระเพิ่มเติมเป็นจำนวนเงินคงที่ซึ่งคำนวณโดยอิงตามความแตกต่างระหว่างอัตราที่ตรึงไว้ของ RY 2008-09 ที่เปอร์เซ็นไทล์ที่ 65 ซึ่งเพิ่มขึ้น 3.7% และอัตราที่ยังไม่ตรึงไว้ของ RY 2017-18
จำนวนเงินจ่ายเพิ่มเติมต่อวันของ ICF/DD
| กลุ่มเพื่อนอำนวยความสะดวก | LTC Accommodation Code(Regular Services) | ดูรหัสที่พัก | เงินจ่ายเพิ่มเติมต่อวัน |
|---|---|---|---|
| ไอซีเอฟ/ดีดี | 41 (1-59 เตียง) | 43 | $15.47 |
| ไอซีเอฟ/ดีดี | 41 (60+ เตียง) | 43 | $0.00 |
| ICF/ดีดี-เอช | 61 (4-6 เตียง) | 63 | $10.75 |
| ICF/ดีดี-เอช | 65 (7-15 เตียง) | 68 | $0.00 |
| ICF/ดีดี-เอ็น | 62 (4-6 เตียง) | 64 | $12.47 |
| ICF/ดีดี-เอ็น | 66 (7-15 เตียง) | 69 | $22.30 |
Note that facilities in peer groups in which the unfrozen 2017-18 65th percentile rate is lower than the current reimbursement rate will not receive the supplemental payment. State-owned ICF/DD facilities are not eligible to receive the supplement payment.
ศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid (CMS) ได้อนุมัติการแก้ไขแผนของรัฐ 19-0022 ซึ่งอนุญาตให้มีการดำเนินโครงการจ่ายเงินเสริมนี้ต่อไปสำหรับบริการที่มีสิทธิ์ โดยจะเริ่มมีผลตั้งแต่วัน 1 สิงหาคม 2019 ถึง 31 ธันวาคม 2021
อัปเดตอัตราการยกเว้น HCBS 1915(c)
CMS อนุมัติการแก้ไขเพิ่มเติมการสละสิทธิ์ทางเลือกที่บ้านและชุมชน (HCBA) ปี 1915(c) โดยปรับปรุงอัตราการคืนเงินสำหรับบริการที่ระบุไว้ด้านล่าง มีผลบังคับใช้ตั้งแต่วัน 1 กรกฎาคม 2018
การชำระเงินเพิ่มเติมของ ICF DD-CNC
| รหัสผลิตภัณฑ์ | ประเภทผู้ให้บริการ | จำนวนเงินเสริม |
| T2033 U8 (ไม่มีช่องระบายอากาศ) | ซีแอลเอชเอฟ (59) |
$35.58 |
| T2033 U9 (ช่องระบายอากาศ) | ซีแอลเอชเอฟ (59) | $39.32 |