บ้าน ผู้ให้บริการและพันธมิตร ข้อเสนอแคลิฟอร์เนียหมายเลข 56 โครงการชำระเงินตามมูลค่าตามข้อเสนอที่ 56​​ 

ข้อเสนอ 56 โปรแกรมการชำระเงินตามมูลค่า​​ 

กลับไปยัง การชำระเงินแบบกำหนดทิศทาง​​ 

ภาพรวม​​  | วัสดุปัจจุบัน​​    

ภาพรวม​​ 

The Department of Health Care Services (DHCS) is releasing, as described below, the Value-Based Payment (VBP) Program measures. Additional details about the measure specifications will follow. The final measure set is subject to federal approvals.  For Fiscal Year (FY) 19-20 the Governor’s Budget proposes a VBP through Medi-Cal managed care health plans (MCPs) that will provide incentive payments to providers for meeting specific measures aimed at improving care for certain high-cost or high-need populations. These risk-based incentive payments will be targeted at physicians that meet specific achievement on metrics targeting areas such as behavioral health integration; chronic disease management; prenatal/post-partum care; and early childhood prevention. At May Revision, a total of $544.2M ($250M Proposition 56 funds) in 2019-20 is proposed for this program, of which $140M ($70M in Proposition 56 funds) is specifically for Behavioral Health Integration. The program will be implemented for at least three years in the managed care delivery system, subject to funding approved in the final 2019 Budget. The implementation date will be July 1, 2019 for all measures including behavioral health integration measures; and January 1, 2020 for the Behavioral Health Integration Project Plan component.​​ 

ในการกำหนดมาตรการเหล่านี้ DHCS จะพิจารณาปัจจัยหลายประการ รวมทั้งความคิดเห็นของผู้มีส่วนได้ส่วนเสียและผู้สนับสนุน ว่ามาตรการนั้นสอดคล้องกับความพยายามด้านคุณภาพของกรมอื่นๆ หรือไม่ จำนวนผู้รับผลประโยชน์ที่ได้รับผลกระทบ และว่ามาตรการนั้นสามารถดำเนินการทางบริหารได้หรือไม่ เป็นต้น​​ 

เพื่อจัดการและพิจารณาปัญหาความเหลื่อมล้ำด้านสุขภาพ DHCS จะจ่ายเงินจูงใจเพิ่มขึ้นสำหรับกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับผู้รับผลประโยชน์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการผิดปกติจากการใช้สารเสพติดหรือป่วยทางจิตที่ร้ายแรง หรือเป็นผู้ไร้บ้าน​​ 

โปรดดูลิงก์ไปยังเอกสารสนับสนุนสำหรับโปรแกรมนี้ด้านล่าง โปรแกรมนี้ได้รับอนุญาตจาก CMS และสภานิติบัญญัติของรัฐแคลิฟอร์เนียให้ทำงานตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม 2019 ถึง 30 มิถุนายน 2022 โปรแกรมครอบคลุมช่วงเวลาการจัดอันดับดังต่อไปนี้: กรกฎาคม 1, 2019 ถึงธันวาคม 31, 2020 ปีปฏิทิน (CY) 2021 (มกราคม 1, 2021 ถึงธันวาคม 31, 2021) และ CY2022 (มกราคม 1, 2022 ถึงธันวาคม 2022)​​  

โปรแกรมการชำระเงินแบบกำหนดทิศทางตามข้อเสนอ 56 – VBP สิ้นสุดลงในวันที่ 30 มิถุนายน 2022 และเป็นโปรแกรมการชำระเงินแบบกำหนดทิศทางตามข้อเสนอ 56 เพียงโปรแกรมเดียวที่สิ้นสุดลง หมายเหตุ: เฉพาะบริการที่ผูกติดกับข้อเสนอ 56 – VBP เท่านั้นจะไม่มีสิทธิ์ได้รับการชำระเงินโดยตรงสำหรับวันที่ให้บริการหลังจากวันที่ 30 มิถุนายน 2022​​ 

หากมีคำถามเกี่ยวกับการดูแลจัดการใดๆ ที่เกี่ยวข้องกับโปรแกรมนี้ โปรดติดต่อทีมงาน DHCS Prop56DP ได้ที่ Prop56DP@dhcs.ca.gov​​ 

State Fiscal Year (SFY) 2019-2022 (July 1, 2019 – June 30, 2022)​​ 

CY 2022 (January 1, 2022 – December 31, 2022)​​ 

ทรัพยากร​​