บ้าน ผู้ให้บริการและพันธมิตร คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับบริการดูแลการคลอดบุตร​​ 

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับบริการดูลา​​ 

ผู้ให้บริการ Doula - คำถามที่พบบ่อยทั่วไป​​ 

กรมบริการด้านการดูแลสุขภาพ (DHCS) ครอบคลุมบริการดูลาทั้งในระบบการดูแลแบบจัดการและระบบการให้บริการแบบจ่ายตามบริการสำหรับบุคคลที่ตั้งครรภ์และหลังคลอด บริการ ได้แก่ การสนับสนุนที่ไม่ใช่ทางการแพทย์สำหรับการเยี่ยมก่อนและหลังคลอด และในระหว่างการคลอดบุตร การแท้งบุตร และการทำแท้ง​​ 

1. Doulas สามารถให้บริการการคืนเงินประเภทใดได้บ้าง?​​ 

  • Doulas สามารถให้การสนับสนุนรูปแบบต่างๆ ในช่วงรอบคลอด รวมถึงในระหว่างตั้งครรภ์ การเจ็บครรภ์ การแท้งบุตร การทำแท้ง และนานถึง 1 ปีหลังคลอด บริการ ได้แก่ การให้คำแนะนำ การนำทางด้านสุขภาพ การศึกษาตามหลักฐานสำหรับการดูแลก่อนคลอด หลังคลอด การคลอดบุตร การดูแลทารกแรกเกิด/ทารก การสนับสนุนการให้นมบุตร การพัฒนาแผนการคลอดบุตร และการเชื่อมโยงกับแหล่งข้อมูลในชุมชน โปรดดู คู่มือผู้ให้บริการ Medi-Cal: บริการ Doula เพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติม​​ 

2. มีข้อกำหนดใด ๆ ที่ต้องปฏิบัติตามก่อนที่สมาชิกจะสามารถรับบริการดูลาได้หรือไม่? (เพิ่มเมื่อ สิงหาคม 16, 2024)​​ 

  • Doula services are considered a preventive benefit. Federal law requires that all preventive services first be recommended by a physician or other licensed practitioner of the healing arts. To increase access to services, DHCS issued a standing recommendation for doula services by the DHCS Medical Director, Karen Mark, MD, PhD. This fulfills the federal requirement for a recommendation to initiate doula services and Medi-Cal members do not need to separately obtain a recommendation. Doulas should reference this standing order in their records for the Medi-Cal member.​​ 
  • If a Medi-Cal member has used all eight perinatal visits and wishes to receive additional doula services during the postpartum period, the member can ask a licensed provider to complete the Medi-Cal Doula Services Recommendation form and give the form to the doula. (Added August 16, 2024)​​ 

3. ใครสามารถแนะนำบริการ Doula ได้บ้าง? (ปรับปรุงเมื่อ กันยายน 10, 2025)​​ 

  • Since the DHCS Medical Director, Dr. Karen Mark, MD, PhD, has issued a standing recommendation for doula services, Medi-Cal members do not need a separate recommendation from a physician or other licensed provider for the initial set of services as described in the Medi-Cal Provider Manual: Doula Services. However, Medi-Cal members will need a new recommendation to receive up to nine additional postpartum visits. This recommendation must be made by a physician or other licensed practitioner of the healing arts acting within their scope of practice under state law. The recommending provider does not need to be enrolled in Medi-Cal or be a network provider with the member’s managed care plan (MCP).​​ 

4. บริการดูลาใดบ้างที่ได้รับอนุญาตจากคำแนะนำที่เป็นทางการ? (ปรับปรุงเมื่อ สิงหาคม 16, 2024)​​ 

  • คำแนะนำการยืนหยัดอนุญาตให้สมาชิกได้รับบริการ doula ต่อไปนี้:​​ 
    • การเยี่ยมชมครั้งแรกใช้เวลา 90 นาที​​ 
    • Up to eight additional visits that may be provided in any combination of prenatal and postpartum visits, as determined by the birthing person and doula.​​ 
    • การช่วยเหลือในระหว่างเจ็บครรภ์ การแท้งบุตร และการแท้งบุตร​​ 
    • การเยี่ยมเยี่ยมหลังคลอดนานสูงสุด 2 ครั้งๆ ละ 3 ชั่วโมงหลังจากสิ้นสุดการตั้งครรภ์​​ 
  • A second recommendation from a physician or other licensed practitioner of the healing arts acting within their scope of practice under state law is required for Medi-Cal members to receive up to nine additional visits during the postpartum period. See questions #5 and #6 below for more information.​​ 

5. อนุญาตให้เยี่ยมหลังคลอดเพิ่มเติมได้กี่ครั้ง?​​ 

  • A second recommendation – either noted in the member’s medical record by a licensed provider or a signed Medi-Cal Doula Services Recommendation: Additional Postpartum Visits form – allows members to receive up to nine additional visits during the postpartum period. The standing recommendation does not authorize these additional postpartum visits.​​ 

6. คำแนะนำที่ 2 สำหรับบริการหลังคลอดจำเป็นต้องมีลงวันที่หลังจากการตั้งครรภ์หรือไม่?​​ 

  • No. If the member has used or is likely to use all eight additional visits while they are pregnant, a licensed provider may recommend additional visits to be provided during the postpartum period.​​ 

7. ระยะเวลาหลังคลอดของบริการดูลาคือเท่าไร? (ปรับปรุงเมื่อ สิงหาคม 16, 2024)​​ 

  • สำหรับการคุ้มครองของดูลา ช่วงเวลาหลังคลอดคือไม่เกินหนึ่งปีหลังจากสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ซึ่งทำให้สมาชิก Medi-Cal สามารถรับบริการดูลาได้ในช่วงเวลาดังกล่าว​​ 

8. สมาชิกสามารถรับบริการดูลาได้เฉพาะในช่วงหลังคลอดเท่านั้นหรือไม่?​​ 

  • ใช่ บริการดูลาจะพร้อมให้บริการหลังตั้งครรภ์ 1 ปี หากสมาชิกไม่ได้ใช้บริการดูลาในระหว่างตั้งครรภ์ พวกเขาอาจใช้การเยี่ยมครั้งแรกและการเยี่ยมทั้งหมดแปดครั้งในช่วงหลังคลอด และการเยี่ยมหลังคลอดเพิ่มเติมสูงสุดเก้าครั้งโดยมีคำแนะนำเป็นลายลักษณ์อักษรครั้งที่สอง​​ 

9. DHCS จะครอบคลุมบริการดูลาที่ให้ในระหว่างหรือหลังจากการแท้งบุตร การคลอดตาย หรือการทำแท้งหรือไม่?​​ 

ใช่ มีบริการดูลาเพื่อช่วยเหลือบุคคลต่างๆ ในระหว่างและหลังการตั้งครรภ์ที่ลงเอยด้วยการแท้งบุตร คลอดบุตรตาย หรือการทำแท้ง​​ 

10. Are there any requirements for reimbursement for doula support provided during or after a miscarriage or abortion? (added November 17, 2025)​​  

Yes. To substantiate the medical necessity for services in case of a state or federaln audit and as an added protection for doulas, reimbursement for doula support for miscarriage is only available when a licensed provider (e.g., a physician, nurse practitioner, nurse midwife, or licensed midwife) has confirmed the pregnancy prior to the miscarriage. Confirmation can be documentation of a prenatal service by a licensed provider through either a claim, encounter data, or medical record.​​   

Reimbursement for doula support for abortion is only available when there is documentation by claim, encounter data, or medical record of medication or surgical abortion.​​   

Doulas are not required to provide supporting documentation when submitting claims and seeking reimbursement for support for miscarriage or abortion or for postpartum services provided after a miscarriage or abortion, but it is a best practice for doulas to confirm with the member that the pregnancy was confirmed by a licensed provider.​​    

11. มีข้อจำกัดใดๆ เกี่ยวกับสถานที่ให้บริการดูลาหรือไม่? (เพิ่มเดือนมีนาคม 11, 2025)​​ 

  • ไม่ Doulas อาจให้บริการในชุมชน ที่บ้านของสมาชิก และในโรงพยาบาล รวมถึงสถานที่อื่นๆ​​ 

12. Doula สามารถให้บริการทาง telehealth ได้หรือไม่? (ปรับปรุงเมื่อ 11 มีนาคม 2568)​​ 

  • Yes. Doula may provide all services via telehealth, including by telephone. Services rendered via telehealth must be billed consistent with DHCS’ telehealth policy as outlined in the Medicine: Telehealth section of the Medi-Cal Provider Manual. This includes billing with modifier 93 for synchronous audio-only or modifier 95 for synchronous video. Services rendered via text, email, chat, or modalities other than audio-visual or audio-only are not reimbursable. Additionally, all doula services provided via telehealth must meet federal requirements for privacy, including the Health Insurance Portability and Accountability Act.​​ 
  • Medi-Cal’s telehealth policy requires that any provider, including doulas, who are providing services via telehealth be able to provide a warm hand-off to an in-person doula, if requested by the Medi-Cal member.​​ 

13. สมาชิกสามารถรับบริการ Doula จาก Doula มากกว่าหนึ่งคนได้หรือไม่? (อัปเดต สิงหาคม 16, 2024)​​ 

  • ใช่ อาจมีบริการ Doula มากกว่าหนึ่งคนในระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอดของสมาชิกหนึ่งคน อย่างไรก็ตาม จำนวนการเยี่ยมรวมทั้งหมดที่สมาชิกอาจได้รับนั้นขึ้นอยู่กับการตั้งครรภ์แต่ละครั้ง ไม่ใช่ต่อดูลา นอกจากนี้ จะมีเพียง Doula เพียงคนเดียวเท่านั้นที่สามารถเรียกเก็บเงินสำหรับบริการที่ให้ระหว่างการคลอดบุตร การแท้งบุตร หรือการทำแท้ง​​ 
  • DHCS recognizes that there may be various reasons why a Medi-Cal member may see one or more doulas during the course of their pregnancy, or even on the same day. For example, a Medi-Cal member may meet with one or more doulas as part of the process of initially identifying a doula who best meets their individual needs. Similarly, a Medi-Cal member may need to change doulas during the course of their pregnancy. For these reasons, Medi-Cal policy does not prohibit two doulas from providing medically necessary prenatal or postpartum visits during the course of a Medi-Cal member’s pregnancy or even on the same day.​​ 

14. Doula เฉพาะทาง (เช่น เฉพาะการคลอดบุตร/การคลอดบุตรเท่านั้น, เฉพาะก่อนคลอด, เฉพาะหลังคลอด ฯลฯ) จะสามารถให้บริการ Doula เฉพาะทางเฉพาะทางของตนได้หรือไม่ (อัปเดต พฤศจิกายน 17, 2025)​​ 

  • DHCS has created a single enrollment pathway for doulas, so they must be able to provide all doula services listed in the Medi-Cal Provider Manual: Doula Services — prenatal, labor, and postpartum care. Doulas may have areas of specialties. These are listed in the Doula Directory.
    ​​ 
  • DHCS ทำงานร่วมกับผู้มีส่วนได้ส่วนเสียต่างๆ เพื่อพัฒนาผลประโยชน์ของดูลาซึ่งเชื่อว่าความรู้เกี่ยวกับประสบการณ์การคลอดบุตรมีความจำเป็นต่อการให้การดูแลหลังคลอดที่มีคุณภาพ ดังนั้น DHCS จึงไม่มีแผนที่จะสร้าง doula เฉพาะทาง​​ 

15. ดูลาสามารถช่วยคลอดลูกที่บ้านได้หรือไม่? (เพิ่มเดือนมีนาคม 11, 2025)​​ 

  • ใช่ ดูลาสามารถช่วยเหลือการคลอดที่บ้านโดยผู้ให้บริการที่มีใบอนุญาตได้ Medi-Cal ไม่มีข้อจำกัดว่า doulas สามารถให้บริการได้ที่ไหน​​ 

16. ฉันสามารถรับข้อมูลเพิ่มเติมหรือให้ข้อเสนอแนะได้ที่ไหน​​