ภาพรวมการอนุญาตล่วงหน้า
ผู้รับประโยชน์จาก Medi-Cal (ผู้ป่วย) จะได้รับบริการดูแลสุขภาพจากผู้ให้บริการทางการแพทย์ ร้านขายยา หรือทันตกรรมที่ลงทะเบียนในโครงการ Medi-Cal ผู้ให้บริการจะต้องได้รับอนุญาตจาก Medi-Cal จึงจะสามารถให้บริการและ/หรือรับชำระเงินสำหรับบริการบางส่วนเหล่านี้ได้ แบบฟอร์มที่ผู้ให้บริการใช้ในการขออนุญาตเรียกว่าการขออนุญาตล่วงหน้า (PA) ผู้ให้บริการ Medi-Cal ของคุณจะรู้ว่าต้องกรอกและส่ง PA อย่างไรและเมื่อใด
Medi-Cal ใช้ PA เพื่อช่วยให้แน่ใจว่าผู้รับบริการ Medi-Cal ได้รับบริการทางการแพทย์ บริการเภสัชกรรม หรือบริการทันตกรรมที่จำเป็น และผู้ให้บริการได้รับการชดเชยอย่างเหมาะสม PA เป็นเอกสารลับและข้อมูลที่มีอยู่ในเอกสารนั้นได้รับการคุ้มครองโดยกฎหมายความเป็นส่วนตัวของรัฐและของรัฐบาลกลาง
หลังจากที่ผู้ให้บริการทางการแพทย์ ร้านขายยา หรือทันตแพทย์ของคุณส่ง PA ให้กับ Medi-Cal แล้ว เขาหรือเธอก็สามารถตรวจสอบสถานะทางโทรศัพท์หรือทางอินเทอร์เน็ตได้ ผู้ให้บริการของคุณจะแจ้งให้คุณทราบว่า PA ได้รับการอนุมัติหรือไม่ หากได้รับการอนุมัติแล้วจะไม่ต้องดำเนินการใดๆ เพิ่มเติม หาก PA ไม่ได้รับการอนุมัติ และคุณไม่เห็นด้วยกับการตัดสินใจ คุณอาจร้องขอการพิจารณาอย่างเป็นธรรม เพื่อพิจารณาว่าควรเปลี่ยนแปลงการตัดสินใจหรือไม่ ข้อมูลเกี่ยวกับสิทธิการพิจารณาคดีอย่างเป็นธรรมของคุณสามารถดูได้ทางออนไลน์ที่ หน้าเว็บไซต์ Medi-Cal Fair Hearing