ต่อไปนี้เป็นคำตอบสำหรับคำถามเกี่ยวกับการสิ้นสุดสิทธิประโยชน์ด้านทันตกรรมสำหรับสมาชิก Medi-Cal ที่เป็นผู้ใหญ่บางกลุ่ม:​​ 

1. สิทธิประโยชน์ของ Medi-Cal จะเปลี่ยนแปลงอย่างไร เริ่มตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 1, 2026?​​ 

เริ่มตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2026 ผู้ใหญ่บางคนไม่สามารถรับความคุ้มครอง Medi-Cal ได้อย่างเต็มรูปแบบ ซึ่งรวมถึงทันตกรรม สายตา และบริการอื่นๆ ข้อมูลนี้อิงตามสถานะการเข้าเมืองของพวกเขา การเปลี่ยนแปลงนี้ใช้กับผู้ใหญ่ที่มีอายุ 19 ปีขึ้นไปที่ไม่ตั้งครรภ์หรืออยู่ในช่วงหนึ่งปีหลังคลอดบุตร​​ 

หากเงื่อนไขนี้ตรงกับคุณ คุณจะมีสิทธิ์ได้รับ Medi-Cal ในขอบเขตที่จำกัดเท่านั้น ครอบคลุมถึงการดูแลฉุกเฉิน รวมถึงกรณีฉุกเฉินทางทันตกรรมและบริการที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ หากคุณอายุต่ำกว่า 26 ปี และเคยอยู่ในสถานสงเคราะห์เด็กกำพร้าเมื่ออายุครบ 18 ปี บริการด้านทันตกรรมของคุณจะไม่มีการเปลี่ยนแปลง​​ 

หากต้องการทราบว่าการเปลี่ยนแปลงนี้ส่งผลกระทบต่อคุณหรือไม่ โปรดไปที่: การเปลี่ยนแปลงของ Medi-Cal​​ 

2. สิทธิประโยชน์ทางทันตกรรมจะเปลี่ยนแปลงอย่างไรในวันที่ 1, 2026 กรกฎาคม ?​​ 

เริ่มตั้งแต่ เดือนกรกฎาคม 1, ในปี 2026 โครงการ Medi-Cal จะไม่ครอบคลุมค่าบริการทันตกรรมทั่วไปสำหรับผู้ใหญ่บางกลุ่ม ยกเว้นกรณีฉุกเฉิน ข้อมูลนี้อิงตามสถานะการเข้าเมืองของพวกเขา การเปลี่ยนแปลงนี้ใช้กับสมาชิกที่มีอายุ 19 ปีขึ้นไปที่ไม่ได้รับสิทธิ์ประกันสุขภาพ Medi-Cal แบบเต็มรูปแบบ (อ่านคำถามข้อที่ 1) และไม่ได้ตั้งครรภ์หรืออยู่ในช่วงหนึ่งปีหลังคลอดบุตร หากคุณอายุต่ำกว่า 26 ปี และเคยอยู่ในสถานสงเคราะห์เด็กกำพร้าเมื่ออายุครบ 18 ปี บริการด้านทันตกรรมของคุณจะไม่มีการเปลี่ยนแปลง​​ 

การเปลี่ยนแปลงส่งผลกระทบต่อคุณอย่างไร:​​ 

• หากคุณสมัคร Medi-Cal ก่อนเดือนมกราคม 1, 2026 คุณสามารถใช้สิทธิประโยชน์ทางทันตกรรมเต็มจำนวนจนถึง เดือนมิถุนายน 30, 2026 เริ่มตั้งแต่ 1, 2026 กรกฎาคม ความคุ้มครองของคุณจะเรียกว่า Medi-Cal เต็มรูปแบบโดยไม่มีทันตกรรม หากคุณเคยลงทะเบียนในแผนประกันทันตกรรมของ Medi-Cal (แผนจัดการดูแลสุขภาพฟัน) คุณจะถูกยกเลิกการลงทะเบียน​​ 
• หากคุณสมัคร Medi-Cal ในวันที่ 1, 2026 มกราคมหรือหลังจากนั้น คุณจะมีสิทธิ์ได้รับ Medi-Cal ที่มีขอบเขตจำกัดเท่านั้น ซึ่งรวมถึงบริการฉุกเฉินต่างๆ เช่น บริการด้านทันตกรรม บริการที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ และการดูแลผู้สูงอายุในสถานพยาบาลบางประเภท​​ 

หมายเหตุ: การเปลี่ยนแปลงนี้ไม่มีผลกระทบต่อ:​​ 

• เด็กอายุต่ำกว่า 19 ปี และหญิงตั้งครรภ์ พวกเขาจะยังคงได้รับสิทธิ์ประกันสุขภาพ Medi-Cal เต็มรูปแบบ รวมถึงบริการทันตกรรมด้วย​​ 
• เด็กที่อยู่ในความดูแลของครอบครัวอุปถัมภ์ที่มีอายุต่ำกว่า 26 ปี ซึ่งอยู่ในความดูแลของครอบครัวอุปถัมภ์จนถึงวันเกิดครบรอบ 18 ปี พวกเขาจะยังคงได้รับสิทธิประโยชน์ด้านทันตกรรมต่อไป​​ 

3. ผู้อพยพกลุ่มใดบ้างที่จะไม่ได้รับสิทธิ์ประกันสุขภาพ Medi-Cal ที่รวมค่ารักษาทางทันตกรรม?​​ 

การเปลี่ยนแปลงนี้มีผลเฉพาะกับผู้อพยพที่มีสถานะไม่ได้รับการสนับสนุนทางการเงินจากรัฐบาลกลางสำหรับโครงการ Medi-Cal เท่านั้น  หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติม โปรดไปที่: สถานะการเข้าเมืองและการเปลี่ยนแปลงสิทธิ์ในการรับบริการ Medi-Cal​​ 

4. บริการทันตกรรมฉุกเฉินใดบ้างที่ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพ Medi-Cal แบบเต็มรูปแบบ แต่ไม่มีความคุ้มครองด้านทันตกรรม?​​ 

บริการทันตกรรมฉุกเฉินที่ได้รับความคุ้มครอง ได้แก่ การรักษาที่จำเป็นในทันทีเพื่อบรรเทาอาการปวดอย่างรุนแรง หรือเพื่อวินิจฉัยและรักษาปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงอย่างฉับพลัน ปัญหาที่ร้ายแรงคือปัญหาที่อาจก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงหรือถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที บริการทันตกรรมฉุกเฉินอาจใช้สำหรับกรณีต่อไปนี้:​​ 

• เลือดออกในปากที่ไม่หยุด​​ 
• อาการบวมที่เจ็บปวดในหรือรอบๆ ปาก​​ 
• อาการปวดฟันหรือปวดกราม​​ 
• การบาดเจ็บที่ใบหน้าหรือกระดูกขากรรไกร​​ 
• การติดเชื้อในเหงือกหรือฟัน ทำให้เกิดอาการปวดหรือบวม​​ 
• การดูแลหลังการผ่าตัด (เช่น การเปลี่ยนผ้าพันแผลหรือการถอดไหมเย็บ)​​ 
• ฟันหักหรือฟันหลุด​​ 
• การตัดหรือซ่อมลวดจัดฟันที่ทำให้แก้มหรือเหงือกเจ็บ​​ 

หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติม โปรดไปที่ Smile, California ที่: Smile, CA – ฉันควรทำอย่างไรหากมีเหตุฉุกเฉินทางทันตกรรม?​​ 

5. หากฉันตั้งครรภ์และไม่แน่ใจว่าฉันมีสิทธิ์ได้รับสิทธิประโยชน์ด้านทันตกรรมจาก Medi-Cal หรือไม่ ฉันควรทำอย่างไร?​​ 

หากคุณกำลังตั้งครรภ์ โปรดโทรหรือไปที่ สำนักงาน Medi-Cal ประจำเขต ของคุณ ติดต่อเจ้าหน้าที่ตรวจสอบคุณสมบัติของเขตปกครองนั้น ๆ ประกันสุขภาพ Medi-Cal แบบเต็มรูปแบบให้ความคุ้มครองคุณตลอดช่วงตั้งครรภ์และอีกหนึ่งปีหลังคลอด (หลังจากคลอดบุตร) ซึ่งรวมถึงบริการด้านทันตกรรมด้วย เจ้าหน้าที่ตรวจสอบคุณสมบัติของเขตจะแจ้งให้คุณทราบหากพวกเขาต้องการข้อมูลใด ๆ จากคุณ​​ 

6. หากฉันกำลังตั้งครรภ์หรืออยู่ในช่วงหลังคลอดได้หนึ่งปี ฉันยังสามารถเข้าร่วมแผนประกันทันตกรรมของ Medi-Cal (แผนจัดการดูแลสุขภาพฟัน) ได้หรือไม่?​​ 

เลขที่ คุณจะออกจากแผนประกันทันตกรรมของ Medi-Cal (แผนจัดการดูแลสุขภาพฟัน) และเข้าร่วมโครงการทันตกรรมของ Medi-Cal (แบบจ่ายค่าบริการตามจริง) คุณจะยังคงได้รับความคุ้มครองด้านทันตกรรมอยู่ หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมและค้นหาทันตแพทย์ โปรดไปที่ Smile, California​​ 

7. หากฉันเป็นเด็กในอุปถัมภ์ เยาวชนในอุปถัมภ์ หรืออดีตเยาวชนในอุปถัมภ์ที่มีอายุต่ำกว่า 26 ปี ซึ่งอยู่ในสถานสงเคราะห์เมื่อถึงวันเกิดครบ 18 ปี ฉันยังสามารถอยู่ในแผนประกันทันตกรรม Medi-Cal (แผนจัดการดูแลสุขภาพฟัน) ได้หรือไม่?​​ 

เลขที่ คุณจะออกจากแผนประกันทันตกรรมของ Medi-Cal (แผนจัดการดูแลสุขภาพฟัน) และเข้าร่วมโครงการทันตกรรมของ Medi-Cal (แบบจ่ายค่าบริการตามจริง) คุณจะยังคงได้รับความคุ้มครองด้านทันตกรรมอยู่ หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมและค้นหาทันตแพทย์ โปรดไปที่: Smile, California​​ 

8. ฉันต้องทำอะไรบ้างเมื่อประกันสุขภาพ Medi-Cal ของฉันเปลี่ยนเป็นแบบครอบคลุมเต็มรูปแบบโดยไม่รวมบริการทันตกรรม?​​ 

ความคุ้มครองของคุณจะเปลี่ยนแปลงโดยอัตโนมัติ หากคุณได้รับเอกสารต่ออายุ Medi-Cal ทางไปรษณีย์ โปรดกรอกข้อมูลให้ครบถ้วน ส่งคืนภายในกำหนดเวลา คุณสามารถโทรติดต่อสำนักงาน Medi-Cal ประจำเขตของคุณเพื่อขอความช่วยเหลือได้ เพื่อป้องกันการสูญเสียสิทธิประโยชน์จากโครงการ Medi-Cal โปรดตอบรับคำขอทั้งหมดจากทางเขตปกครอง​​ 

9. แล้วถ้าหากว่าฉันกำลังรับการรักษาทางทันตกรรมอยู่ตอนที่เกิดการเปลี่ยนแปลงขึ้นล่ะ?​​ 

หากคุณกำลังรับการรักษาทางทันตกรรมอยู่ในขณะนี้ และคุณ:​​ 

• ไม่มีคุณสมบัติที่จะได้รับสิทธิ์ประกันสุขภาพเมดิเคทแบบเต็มรูปแบบพร้อมสิทธิประโยชน์ด้านทันตกรรม และ​​ 
• ไม่ได้ตั้งครรภ์ หรืออยู่ในช่วงปีแรกหลังคลอด หรือ​​ 
• ต้องมีอายุไม่ต่ำกว่า 26 ปี และเคยอยู่ในสถานสงเคราะห์เด็กกำพร้าในวันเกิดครบรอบ 18 ปี:​​ 

คุณสามารถเข้ารับการดูแลรักษาฟันต่อไปได้จนถึง เดือนมิถุนายน 30, 2026 เริ่มตั้งแต่ เดือนกรกฎาคม 1, ในปี 2026 เฉพาะบริการทันตกรรมฉุกเฉินเท่านั้นที่จะได้รับความคุ้มครอง​​ 

10. ฉันจำเป็นต้องเลือกทันตแพทย์คนใหม่หรือไม่ เมื่อประกันสุขภาพ Medi-Cal ของฉันเปลี่ยนเป็นแบบครอบคลุมทุกอย่างโดยไม่รวมบริการทันตกรรม?​​ 

หากคุณมีเหตุฉุกเฉินทางทันตกรรม คุณสามารถไปพบทันตแพทย์ที่รับประกันสุขภาพ Medi-Cal ได้ทุกที่ หากต้องการค้นหาทันตแพทย์ที่รับประกันสุขภาพ Medi-Cal ใกล้บ้านคุณ โปรดโทรติดต่อ Medi-Cal Dental ที่ หมายเลข 1-800-322-6384 หรือไปที่ รายชื่อผู้ให้บริการ Medi-Cal​​ 

11. ความคุ้มครองจะเปลี่ยนแปลงสำหรับสมาชิก Medi-Cal รายใหม่หรือรายปัจจุบันที่มีอายุต่ำกว่า 19 ปีและไม่มีคุณสมบัติได้รับสิทธิ์ Medi-Cal แบบเต็มรูปแบบจากรัฐบาลกลางหรือไม่?​​ 

ไม่ค่ะ ไม่ว่าสถานะการเข้าเมืองจะเป็นอย่างไร พวกเขาก็จะยังคงได้รับสิทธิ์การรักษาพยาบาลภายใต้โครงการ Medi-Cal อย่างเต็มรูปแบบ ซึ่งรวมถึงบริการด้านทันตกรรมด้วย​​ 

12. สมาชิก Medi-Cal รายใหม่หรือรายปัจจุบันที่มีอายุ 19 ปีขึ้นไป ซึ่งไม่เข้าเกณฑ์รับบริการทางการแพทย์แบบเต็มรูปแบบจากรัฐบาลกลาง จะมีสิทธิ์ได้รับบริการทันตกรรมหรือไม่?​​ 

ไม่ เริ่มตั้งแต่ เดือนกรกฎาคม 1, ในปี 2026 ผู้ใหญ่ที่มีอายุ 19 ปีขึ้นไปที่ไม่ได้รับสิทธิ์ประกันสุขภาพเต็มรูปแบบของรัฐบาลกลาง (Medi-Cal) จะได้รับบริการทันตกรรมฉุกเฉินเท่านั้น คุณจะยังคงได้รับสิทธิประโยชน์ทางการแพทย์แบบเต็มรูปแบบ รวมถึงบริการทันตกรรมจากโครงการ Medi-Cal ก็ต่อเมื่อคุณกำลังตั้งครรภ์ หรืออยู่ในช่วงปีแรกหลังคลอดเท่านั้น หากคุณอายุต่ำกว่า 26 ปี และเคยอยู่ในสถานสงเคราะห์เด็กกำพร้าเมื่ออายุครบ 18 ปี บริการด้านทันตกรรมของคุณจะไม่มีการเปลี่ยนแปลง​​ 

13. ฉันจะขอความช่วยเหลือเพิ่มเติมได้ที่ไหน?​​ 

หากคุณต้องการความช่วยเหลือในภาษาอื่นที่ไม่ใช่ภาษาอังกฤษ โปรดติดต่อสำนักงาน Medi-Cal ประจำเขตของคุณ หากคุณต้องการข้อมูล Medi-Cal ในรูปแบบอื่น Medi-Cal มีอักษรเบรลล์ ตัวอักษรขนาดใหญ่ เสียง ข้อมูลในซีดี หรือรูปแบบอื่นๆ ที่เข้าถึงได้ เพื่อช่วยให้คุณเข้าใจจดหมายหรือกรอกแบบฟอร์มได้ เพื่อให้ได้สิ่งนี้:​​ 

• ไปที่ รูปแบบอื่น ๆ​​ 
• โทร 1-833-284-0040 (แคลิฟอร์เนีย รีเลย์ 711) โทรฟรี​​ 

หากคุณต้องการข้อมูลเกี่ยวกับสถานะการเข้าเมืองและสิทธิ์ในการรับบริการ Medi-Cal โปรดไปที่ สถานะการเข้าเมือง และ การเปลี่ยนแปลงประเภทสิทธิ์ในการรับบริการ Medi-Cal​​ 

หากต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติม โปรดโทร:​​ 

• บริการทันตกรรม – (800) 322-6384 (TTY (800) 735-2922)​​ 
• บริการด้านสุขภาพจิต – (800) 896-4042 (TTY (800) 896-2512)​​ 
• บริการเกี่ยวกับความผิดปกติจากการใช้สารเสพติด – (800) 879-2772 (TTY 711)​​ 
• บริการและการสนับสนุนระยะยาว – (916) 552-9105 (TTY (800) 430-7077)​​ 
• สอบถามเกี่ยวกับค่าบริการหรือคำถามทั่วไปของสมาชิก – (800)541-5555 (TTY (800) 430-7077)​​ 

14.  ฉันจะหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลกระทบของสถานะการเข้าเมืองต่อสิทธิ์การได้รับความคุ้มครองจากโครงการ Medi-Cal ได้จากที่ไหน?​​ 

สำนักงาน DHCS และสำนักงาน Medi-Cal ของแต่ละเคาน์ตีไม่สามารถตอบคำถามเกี่ยวกับสถานะการเข้าเมืองหรือภาระสาธารณะได้ หากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับสถานะการเข้าเมืองและสิทธิประโยชน์ด้านการรักษาพยาบาลภายใต้โครงการ Medi-Cal โปรดปรึกษาทนายความด้านการเข้าเมืองที่มีคุณสมบัติเหมาะสม​​ 

แหล่งข้อมูลอื่นๆ ได้แก่:​​ 

• กรมบริการสังคมแห่งรัฐแคลิฟอร์เนีย – สำนักงานบริการด้านการเข้าเมือง หากต้องการรายชื่อองค์กรไม่แสวงผลกำไรที่ให้ความช่วยเหลือผู้อพยพในแคลิฟอร์เนีย โปรดไปที่: CDSS - Immigration Service Contractors​​ 
• สมาคมผู้บริโภคด้านสุขภาพ (HCA) เพื่อตรวจสอบว่าคุณมีสิทธิ์ได้รับความช่วยเหลือทางกฎหมายฟรีสำหรับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพหรือไม่ เช่น ปัญหาในการขอหรือรักษาสิทธิ์การคุ้มครอง และปัญหาเกี่ยวกับแผนประกันสุขภาพ โทร (888) 804-3536​​ 
• คู่มือการประเมินภาระสาธารณะของสำนักงานบริการสุขภาพและมนุษยธรรมแห่งรัฐแคลิฟอร์เนีย หากต้องการเรียนรู้เกี่ยวกับหลักเกณฑ์การรับภาระสาธารณะ โปรดไปที่: CHHS – คู่มือการรับภาระสาธารณะ​​ 
• หน้าแหล่งข้อมูลด้านการเข้าเมืองของรัฐแคลิฟอร์เนีย หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติม โปรดไปที่: การย้ายถิ่นฐานและครอบครัวในแคลิฟอร์เนีย​​ 

15. ฉันสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับคุณสมบัติในการรับสิทธิ์ Medi-Cal ได้จากที่ไหน?​​ 

• สำหรับ​​  ทั่วไป​​  หากมีคำถามใดๆ โปรดโทรติดต่อสายด่วน Medi-Cal ในวันจันทร์ – ศุกร์ เวลา 8.00 น. ถึง 17.00 น. (ยกเว้นวันหยุดราชการ) ที่หมายเลข (800) 541-5555 โทรฟรี​​ 
• สำหรับ​​  ช่วย​​  กับ​​  จัดการ​​  การดูแล​​  วางแผน​​  หากมีข้อสงสัย โปรดติดต่อสำนักงานผู้ตรวจการของ Medi-Cal พวกเขามีส่วนช่วยให้สมาชิกเข้าใจสิทธิประโยชน์และสิทธิของตนเอง ร้านเปิดวันจันทร์ถึงวันศุกร์ เวลา 8.00 น. ถึง 17.00 น. (ยกเว้นวันหยุดราชการ) โทร (888) 452-8609 (TTY: 711 สำหรับบริการถ่ายทอดสัญญาณของรัฐแคลิฟอร์เนีย) โทรฟรี​​ 
• หากต้องการค้นหาสำนักงานที่อยู่ใกล้คุณ โปรดไปที่ ค้นหาสำนักงาน Medi-Cal ประจำเขต​​ 
• เรียก​​  Medi-Cal​​  สุขภาพ​​  การดูแล​​  ตัวเลือก​​  (HCO)​​  วันจันทร์ – วันศุกร์ เวลา 8.00 น. ถึง 18.00 น. ที่ (800) 430-4263 (TTY: (800) 430-7077) โทรฟรี หรือไปที่ Medi-Cal HCO ที่ Medi-Cal Managed Care Health Care Options Medi-Cal HCO สามารถให้ความช่วยเหลือในการเลือกแผนประกันสุขภาพและทันตกรรมของ Medi-Cal ได้​​ 
• สำหรับ​​  คำถาม​​  เกี่ยวกับ​​  ของคุณ​​  ทันตกรรม​​  หากมีแผน ประกันทันตกรรม Medi-Cal โปรดติดต่อแผนประกันของคุณ หมายเลขโทรศัพท์อยู่ด้านหลังบัตรประกันสุขภาพฟันของ Medi-Cal ของคุณ โทรฟรี​​ 
• สำหรับ​​  การเปลี่ยนแปลง​​  ถึง​​  เดอะ​​  ขอบเขต​​  ของ​​  Medi-Cal​​  ความคุ้มครอง​​  หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับสถานะการเข้าเมือง โปรดส่งอีเมลไปที่ ImmigrationPolicy@dhcs.ca.gov​​ 
• ถึง​​  เรียนรู้​​  สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดไปที่: การเปลี่ยนแปลงของ Medi-Cal​​ 

16. ฉันสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับบริการทางทันตกรรมได้ที่ไหน?​​ 

• โทรศัพท์:​​  โทรติดต่อศูนย์บริการทันตกรรม Medi-Cal วันจันทร์ – วันศุกร์ เวลา 8.00 น. ถึง 17.00 น. (ยกเว้นวันหยุดราชการ) ที่หมายเลข (800) 322-6384 โทรฟรี​​ 
• ออนไลน์:​​  ไปที่ Smile รัฐแคลิฟอร์เนีย เว็บไซต์ที่ Smile รัฐแคลิฟอร์เนีย​​