บ้าน บริการ รายงานข้อยกเว้นทางทันตกรรมของผู้รับผลประโยชน์​​ 

รายงานข้อยกเว้นทันตกรรมของผู้รับผลประโยชน์​​ 

กลับไปยังหน้าการดูแลจัดการด้านทันตกรรม​​ 

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับกระบวนการข้อยกเว้นด้านทันตกรรมสำหรับผู้รับสิทธิ์ (Beneficiary Dental Exception – BDE) ซึ่งอนุญาตให้ผู้รับสิทธิ์ร้องขอถอนตัวออกจากแผนการดูแลทันตกรรมแบบจัดการ (Medi-Cal Dental Managed Care Plan – MCP) และเปลี่ยนไปใช้ระบบจ่ายค่าบริการตามจริง (Fee-For-Service) เมื่อไม่สามารถนัดหมายกับผู้ให้บริการทันตกรรมในแผน MCP ได้ โปรดดูคำแนะนำในหน้าข้อยกเว้นด้านทันตกรรมสำหรับ ผู้รับสิทธิ์ – สมาชิก (Beneficiary Dental Exception – Members )​​ 

ตามมาตรา 14089.09 ของประมวลกฎหมายสวัสดิการและสถาบัน (WIC) กรมบริการด้านการดูแลสุขภาพ (DHCS) มีหน้าที่รับผิดชอบในการประมวลผลและรายงานเกี่ยวกับคำขอข้อยกเว้นด้านทันตกรรมสำหรับผู้รับผลประโยชน์ที่ได้รับสำหรับสมาชิก Medi-Cal Dental MCP ในเขตซาคราเมนโต​​ 

ในฐานะส่วนหนึ่งของข้อกำหนดและเงื่อนไขพิเศษ (STC) ของโครงการยกเว้น 1915(b) ของรัฐแคลิฟอร์เนียเพื่อการพัฒนาและนวัตกรรม Medi-Cal (CalAIM) DHCS ได้ทำการประเมินความเท่าเทียมกันเพื่อประเมินประสิทธิภาพ (การใช้ประโยชน์) ของแผนการดูแลจัดการทางทันตกรรม (MCPs) ของเทศมณฑลแซคราเมนโต เมื่อเทียบกับระบบการให้บริการทางทันตกรรมแบบจ่ายตามบริการ (FFS) ทั่วทั้งรัฐ จากการประเมิน สมาชิกที่ลงทะเบียนในแผน DMC มีตัวเลือกที่จะลงทะเบียนใน FFS ตั้งแต่เดือนธันวาคม 2023 ถึงเดือนมิถุนายน 2025 จนกว่าจะมีการนำสัญญา DMC ใหม่มาใช้ในเดือนกรกฎาคม 1, 2025​​ 

ในช่วงเวลานี้ สมาชิกไม่จำเป็นต้องยื่นคำขอข้อยกเว้นด้านทันตกรรมสำหรับผู้รับผลประโยชน์เพื่อเปลี่ยนจาก DMC เป็น FFS ส่งผลให้ไม่มีการรายงาน BDE เกิดขึ้นจนกระทั่งมีการนำสัญญา Dental MCP ฉบับใหม่มาใช้ในเดือนกรกฎาคม 1, 2025​​   

รายงาน BDE​​ 

2026​​ 

2025​​ 

   2023​​ 

มกราคม​​ 
กุมภาพันธ์​​ 
มีนาคม​​ 
เมษายน​​ 
พฤษภาคม​​ 
มิถุนายน​​ 
กรกฎาคม​​ 
สิงหาคม​​ 
กันยายน​​ 
ตุลาคม​​ 
พฤศจิกายน​​ 

   2022​​ 

มกราคม​​ 
กุมภาพันธ์​​ 
มีนาคม​​ 
เมษายน​​ 
พฤษภาคม​​ 
มิถุนายน​​ 
กรกฎาคม​​ 
สิงหาคม​​ 
กันยายน​​ 
ตุลาคม​​ 
พฤศจิกายน​​ 
ธันวาคม​​ 
ไตรมาสที่ 1​​ 
ไตรมาสที่ 2​​ 
ไตรมาสที่ 3​​ 
ไตรมาสที่ 4​​ 

   2021​​ 

มกราคม​​ 
กุมภาพันธ์​​ 
มีนาคม​​ 
เมษายน​​ 
พฤษภาคม​​ 
มิถุนายน​​ 
กรกฎาคม​​ 
สิงหาคม​​ 
กันยายน​​ 
ตุลาคม​​ 
พฤศจิกายน​​ 
ธันวาคม​​ 
ไตรมาสที่ 1​​ 
ไตรมาสที่ 2​​ 
ไตรมาสที่ 3​​ 
ไตรมาสที่ 4​​ 

   2020​​ 

มกราคม​​ 
กุมภาพันธ์​​ 
มีนาคม​​ 



มิถุนายน
กรกฎาคม
สิงหาคม
กันยายน
พฤศจิกายน
ธันวาคม

2
3
ที่​​ 

   2019​​ 

มกราคม​​ 
กุมภาพันธ์​​ 
มีนาคม​​ 
เมษายน​​ 
พฤษภาคม​​ 
มิถุนายน​​ 
กรกฎาคม​​ 
สิงหาคม​​ 
กันยายน​​ 
ตุลาคม​​ 
พฤศจิกายน​​ 
ธันวาคม​​ 
ไตรมาสที่ 1​​ 
ไตรมาสที่ 2​​ 
ไตรมาสที่ 3​​ 
ไตรมาสที่ 4​​ 

   2018​​ 

   2017​​ 

กุมภาพันธ์​​ 
มีนาคม​​ 
เมษายน​​ 
พฤษภาคม​​ 
มิถุนายน​​ 
กรกฎาคม​​ 
สิงหาคม​​ 
กันยายน​​ 
ตุลาคม​​ 
พฤศจิกายน​​ 
ธันวาคม​​ 
ไตรมาสที่ 1​​ 
ไตรมาสที่ 2​​ 
ไตรมาสที่ 3​​ 
ไตรมาสที่ 4​​ 

   2016​​ 

มกราคม
กุมภาพันธ์
มีนาคม
เมษายน
พฤษภาคม
มิถุนายน
กรกฎาคม
สิงหาคม
กันยายน
} ตุลาคม
พฤศจิกายน
ธันวาคม
ไตรมาสที่ 1
ไตรมาสที่ 2
ไตรมาสที่ 3
ไตรมาสที่ 4​​