Kasama sa pag-apruba ng demonstrasyon ng BH-CONNECT Section 1115 ang isang $1.9 bilyong programang insentibo para sa mga plano sa kalusugan ng pag-uugali (mga BHP, kasama ang mga plano sa kalusugan ng isip at mga plano ng Drug Medi-Cal Organised Delivery System.
Ang Access, Reform at Outcomes Incentive Program ay nagbibigay ng gantimpala sa mga kalahok na BHP para sa pagpapakita ng pinahusay na pagganap sa mga pangunahing hakbang na nauugnay sa:
- Pinahusay na pag-access sa mga serbisyo sa kalusugan ng pag-uugali, kabilang ang napapanahong pag-access sa mga serbisyo, at pinataas na paggamit ng mga serbisyong nakabatay sa komunidad at mga kasanayang nakabatay sa ebidensya (EBP)
- Pinahusay na mga kinalabasan at kalidad ng buhay sa mga miyembro ng Medi-Cal na nabubuhay nang may makabuluhang pangangailangan sa kalusugan ng pag-uugali
- Naka-target na mga reporma sa sistema ng paghahatid ng kalusugan ng pag-uugali, kabilang ang pagpapakita ng mga pagbawas sa mga kakulangan sa pagpapabuti ng kalidad na partikular sa county, pinahusay na pagbabahagi ng data, at pinabuting kapasidad ng mga serbisyo sa krisis
Upang makilahok sa Access, Reform, at Outcomes Incentive Program, ang isang BHP ay dapat:
- Nakumpleto ang Self-Directed Assessment ng Targeted Managed Behavioral Healthcare Organization (MBHO) kasama ang National Committee for Quality Assurance (NCQA), gaya ng inilarawan sa BHIN 24-019.
- Nagsumite ng liham sa DHCS na nagsasaad ng kahilingan nitong lumahok sa Access, Reform, at Outcomes Incentive Program bago ang Marso 31, 2025, gaya ng inilarawan sa BHIN 25-006.
Pagsusumite 1
Pagsusumite 1 | Mga Tagubilin sa PDF | Katayuan: OPEN – Dapat isumite bago ang Hunyo 30, 2025
- Ang pagsusumite 1 para sa Access, Reform at Outcomes Incentive Program ay isang gap-filling plan na may kaugnayan sa NCQA MBHO assessment na mga kalahok na BHP na natapos noong 2024.
- Ang layunin ay tulungan ang mga BHP na maghanda para sa mga muling pagtatasa ng NCQA MBHO simula sa 2026 at iba pang mga hakbang sa Incentive Program.
- Ang mga BHP na lumalahok sa Access, Reform at Outcomes Incentive Program ay karapat-dapat na makakuha ng insentibo na pagbabayad sa pamamagitan ng pagkumpleto ng Pagsusumite 1 gamit ang link sa itaas bago ang Hunyo 30, 2025.
Ang mga tanong tungkol sa Pagsusumite 1 ay maaaring idirekta sa BH-CONNECT@dhcs.ca.gov.
