Lumaktaw sa Pangunahing Nilalaman​​ 

DHCS Stakeholder News - Mayo 19, 2023​​ 

Mga Update sa Programa​​   

Medi-Cal Rx​​  

Sa Mayo 19, ipapatupad ang Reinstatement Phase III, Lift 3 , na inaalis ang Transition Policy para sa 22 Standard Therapeutic Classes (STCs) para sa mga miyembrong edad 22 at mas matanda. Ito ang pangatlo sa isang serye ng mga pag-angat sa pagretiro, o pag-phase out, ang pag-grandfather sa mga makasaysayang naunang awtorisasyon (PA) at mga paghahabol sa pamamagitan ng pagbabalik sa NCPDP Reject Code 75 – Kinakailangan ang Paunang Awtorisasyon. 
​​ 
Ang mga kinakailangan ng PA para sa 46 na natitirang STC ay ibabalik sa ilalim ng Phase 3, Lift 4, na kasalukuyang pinlano para sa pagpapatupad sa Hunyo 23, 2023.​​  

California Unwinding Monthly Report para sa Abril 2023​​  

Sa Mayo 22, ipa-publish ng DHCS ang pagsusumite ng California ng pederal na "Unwinding Monthly Report" para sa buwan ng pagiging kwalipikado ng Abril 2023 sa Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) bilang bahagi ng tuluy-tuloy na saklaw na nagpapawalang-bisa sa mga pederal na kinakailangan. Kasama sa ulat ang na-update na pagtatantya ng California ng kabuuang mga nakabinbing aplikasyon na natanggap sa pagitan ng Marso 1, 2020, at Marso 31, 2023, na nasa isang nakabinbing katayuan hanggang Abril 30; kabuuang Abril 2023 taunang pag-renew at mga resulta ng pag-renew; at kabuuang mga patas na pagdinig ng Medi-Cal na nakabinbin ng higit sa 90 araw mula Abril 30. Kasama rin sa ulat ang paglalarawan ng timeline at patakaran sa pag-renew ng California sa panahon ng pag-unwinding. Ipo-post ang ulat na ito sa webpage ng DHCS Medi-Cal Enrollment sa ilalim ng “DHCS Continuous Coverage Unwinding Data.” Ang bawat buwanang ulat ay magsasama ng parehong mga panukala, ngunit partikular para sa buwang iyon. Magbibigay ang DHCS ng mga ulat sa CMS sa o tungkol sa ika-20 ng bawat buwan hanggang Hunyo 2024 man lang.​​  

Sumali sa Aming Koponan​​    

Ang DHCS ay may dalawang agarang pagbubukas para sa dalawang bagong tungkulin sa ehekutibo:​​  

  • Chief, Population Health Management Division, ang posisyon na ito ay responsable para sa diskarte, patakaran, pangangasiwa, pagsubaybay, at pagsusuri ng Population Health Management Program.​​   
  • Chief, Quality and Health Equity Division, ang posisyon na ito ay may pananagutan para sa klinikal na kalidad at mga inisyatiba sa katarungang pangkalusugan, pagsusuri ng programa, kalidad at katarungang mga resulta, at mga aktibidad sa pagtiyak sa kalidad at pagpapahusay ng pagganap sa mga programa at sistema ng paghahatid ng DHCS.​​  

Ang DHCS ay nakatuon sa pangangalaga at pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan ng lahat ng mga taga-California. Ang misyon ng DHCS ay magbigay sa mga pinakamahihirap na residente ng patas na pag-access sa abot-kaya, pinagsama, mataas na kalidad na pangangalagang pangkalusugan, at kasalukuyang binabago ang programa ng Medi-Cal upang matiyak na ibinibigay nito ang pangangalagang kailangan ng mga taga-California upang mamuhay ng mas malusog, mas maligayang buhay. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring bisitahin ang website ng CalCareers.  ​​  

Mga Paparating na Mga Pagpupulong ng Stakeholder at Webinar​​   

Dementia Care Aware – Cognitive Health Assessment (CHA) Virtual Training​​  

Simula Mayo 19, ang Dementia Care Aware ay nag-aalok ng buwanang mga pagsasanay sa Zoom (kinakailangan ang advance na pagpaparehistro) sa CHA, sa pangunguna ng mga eksperto sa geriatric medicine sa University of California, Irvine. Ang CHA ay isang diskarte sa screening ng dementia na nilalayon na isagawa sa mga pasyenteng may edad nang nasa hustong gulang kapag may ipinahiwatig na cognitive screen. Ang susunod na pagsasanay ay gaganapin sa Hunyo 2. Ang mga tagapagbigay ng pangunahing pangangalaga at mga koponan ay maaaring sumali sa amin sa una at ikatlong Biyernes ng bawat buwan upang matuto nang higit pa tungkol sa kung paano mabibigyang kapangyarihan ng CHA ang mga tagapagbigay ng pangunahing pangangalaga at kanilang mga koponan upang mas mahusay na matukoy ang dementia sa kanilang mga pasyente. Available ang libreng patuloy na edukasyong medikal at patuloy na edukasyon.​​  

Virtual Meeting ng mga Kinatawan ng Programang Pangkalusugan ng Tribal at Indian​​  

Sa Mayo 22, mula 9:30 am hanggang 12 pm, iho-host ng DHCS ang virtual meeting ng mga kinatawan ng Tribal at Indian Health Program kada quarter (kinakailangan ang advance na pagpaparehistro). Kasama sa webinar na ito ang talakayan ng mga programa ng DHCS at mga inisyatiba na interesado sa mga kasosyo sa tribo, at mag-aalok ng forum upang magbigay ng feedback sa mga partikular na aspeto ng mga inisyatiba ng DHCS na direktang nakakaapekto sa mga tribo, Indian Health Programs, at mga miyembro ng American Indian Medi-Cal. Ang susunod na pagpupulong ay gaganapin sa Agosto sa Sacramento. Ang agenda ng pagpupulong at iba pang materyal ay ipo-post sa webpage ng Indian Health Program kapag available na ang mga ito.​​  

Stakeholder Advisory Committee (SAC) at Behavioral Health Stakeholder Advisory Committee (BH-SAC) Meeting  ​​  

Sa Mayo 24, mula 9:30 am hanggang 3:30 pm, ang DHCS ay magho-host ng SAC at BH-SAC hybrid meeting (kinakailangan ang advance na pagpaparehistro). Ito ay magbubukas bilang magkasanib na pagpupulong, na may mga paksang ibinahagi ng SAC at BH-SAC. Magkakaroon ng BH-SAC-only meeting na gaganapin pagkatapos ng joint meeting; walang SAC-only meeting. Ang mga dadalo ay maaaring dumalo nang virtual o nang personal sa The California Endowment, na matatagpuan sa 1414 K Street sa Sacramento. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring bisitahin ang SAC at BH-SAC webpage. ​​  

Talakayan ng Panel: Pagbuo ng Mga Pakikipagtulungan para sa Paglulunsad ng Enhanced Care Management (ECM) para sa mga Bata at Kabataan​​  

Sa Hunyo 23, mula 1 hanggang 2:30 ng hapon, magho-host ang DHCS ng virtual event (kinakailangan ang advance na pagpaparehistro) sa vision para sa Enhanced Care Management (ECM) para sa mga bata at kabataan, bago ang paglulunsad ng ECM for Children and Youth Populations of Focus (POF) sa Hulyo 1. Ang mga pinuno ng DHCS ay sasamahan ng isang panel ng mga provider, community-based organization (CBOs), at managed care plans (MCPs) para magbigay ng:​​  

  • Isang paalala ng disenyo at gabay sa pagpapatakbo para sa mga POF ng Mga Bata at Kabataan.​​  
  • Mga halimbawa kung paano naghahanda ang mga provider na ilunsad ang ECM para sa mga POF ng Mga Bata at Kabataan.​​  
  • Gabay sa mga MCP, county, at iba pang provider sa pagkontrata para sa benepisyo ng ECM.​​      

Ang webinar na ito ay bukas sa publiko, at ang mga dadalo ay magkakaroon ng pagkakataong magtanong sa panahon ng sesyon. Ito ay magiging espesyal na interes sa mga MCP at provider na nakikipagtulungan sa mga bata at kabataan na bago sa pagkontrata sa mga MCP, kabilang ang mga county at CBO. Mangyaring magsumite ng mga tanong sa CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov nang hindi lalampas sa Hunyo 19.​​   

Kung sakaling Nalampasan Mo Ito​​  

Ginawaran ng California ang Milyun-milyong Upang Palakasin ang Tugon sa Opioid ng Estado​​  

Noong Mayo 19, iginawad ng DHCS ang higit sa $12 milyon sa mga gawad upang palakasin ang tugon ng opioid ng estado bilang bahagi ng $1 bilyon na plano ng California upang harapin ang epidemya ng opioid. Kasama sa mga parangal ang $7.9 milyon sa 20 DHCS-licensed, residential substance use disorder (SUD) na mga pasilidad sa paggamot sa buong estado bilang bahagi ng Medication Assisted Treatment (MAT) Expansion Project, $3.5 milyon hanggang 23 organisasyon sa pamamagitan ng Tribal Urban Indian Defined Best Practice program, at $1.05 milyon sa pitong organisasyon at MAT Recovery Network para sa California Naative. 

​​ 

Huling binagong petsa: 5/19/2023 3:24 PM​​