CalAIM Behavioral Health Initiative Mga Madalas Itanong
Bumalik sa Mga FAQ ng CalAIM
Nasa ibaba ang isang listahan ng mga madalas itanong na nakolekta mula sa teknikal na tulong at mga webinar ng impormasyon at mga pagsusumite sa BHCalAIM@dhcs.ca.gov na email. Ia-update ng DHCS ang listahang ito kada quarterly.
Memorandum of Understanding (MOU)
Ano ang proseso ng pagsusumite para sa mga quarterly na ulat sa DHCS para sa mga MCP, MHP, at DMC-ODS?
Ang Managed Care Plans (MCPs) ay dapat magpakita ng magandang loob na pagsisikap upang matugunan ang mga kinakailangan ng Memorandum of Understanding (MOU) ng All Plan Letter (APL) 23-029. Ang mga MCP na hindi maisakatuparan ang mga kinakailangang MOU bago ang kinakailangang petsa ng pagpapatupad ay dapat magsumite ng mga quarterly progress report at dokumentasyon sa DHCS na nagpapakita ng ebidensya ng kanilang magandang loob na pagsisikap na isagawa ang mga MOU. Ang ibang mga Partido ay hindi kinakailangang magsumite o magpirma ng mga quarterly na ulat ng MCP, dahil ang mga quarterly na ulat ay partikular sa pagsunod ng mga MCP sa mga kinakailangan sa MOU. Ang DHCS ay naglabas ng MOU Quarterly Reporting Template at mga tagubilin para sa pagsusumite ng mga kinakailangang quarterly na ulat na may pinal na template.
Ang mga county ng MHP at DMC-ODS ay dapat magpakita ng magandang loob na pagsisikap na matugunan ang mga kinakailangan ng MOU ng Behavioral Health Information Notice (BHINs) at 23-057, ayon sa pagkakabanggit. Ang mga county ng MHP at DMC-ODS na hindi maisakatuparan ang mga kinakailangang MOU bago ang Enero 1, 2024 ay dapat magsumite ng mga quarterly na ulat sa pag-unlad at dokumentasyon sa DHCS na nagpapakita ng katibayan ng kanilang magandang loob na pagsisikap na isagawa ang mga MOU. Ang deadline para sa mga pagsusumite ng unang quarter para sa mga MHP at DMC-ODS na county ay Abril 30, 2024. Mangyaring sumangguni sa BHIN 23-056 at 23-057 para sa deadline ng pagsusumite ng ulat sa quarterly na pag-uulat sa DHCS. Ang mga county ng MHP at DMC-ODS ay dapat magsumite ng ulat sa pag-unlad kada quarter sa MCBHOMDMonitoring@dhcs.ca.gov. Kakailanganin ang mga quarterly update hanggang sa maisakatuparan ang MOU at lahat ng mga patakaran at pamamaraan na kinakailangan ng MOU ay maitatag at maisumite sa DHCS.23-056 at 23-057, ayon sa pagkakabanggit. Ang mga Mental Health Plan (MHPs) at Drug Medi-Cal-Organized Delivery System (DMC-ODS) na mga county na hindi maisakatuparan ang mga kinakailangang MOU bago ang Enero 1, 2024 ay dapat magsumite ng mga quarterly progress report at dokumentasyon sa DHCS na nagpapakita ng ebidensya ng kanilang magandang loob na pagsisikap na isagawa ang mga MOU. Ang deadline para sa mga pagsusumite ng unang quarter para sa mga MHP at DMC-ODS na county ay Abril 30, 2024. Mangyaring sumangguni sa BHIN 23-056 at 23-057 para sa deadline ng pagsusumite ng ulat sa quarterly na pag-uulat sa DHCS. Ang mga county ng MHP at DMC-ODS ay dapat magsumite ng ulat sa pag-unlad kada quarter sa MCBHOMDMonitoring@dhcs.ca.gov. Kakailanganin ang mga quarterly update hanggang sa maisakatuparan ang MOU at lahat ng mga patakaran at pamamaraan na kinakailangan ng MOU ay maitatag at maisumite sa DHCS.
Ang mga MHP at DMC-ODS county network/contracted providers ba ay kinakailangan na lumagda sa kani-kanilang MOU ng kanilang delivery system?
Hindi. Ang mga kinakailangang lumagda (bilang karagdagan sa Mental Health Plan (MHP) / Drug Medi-Cal-Organized Delivery System (DMC-ODS) County at ang Managed Care Plans (MCPs)) ay mga MCP Subcontractors o Downstream Subcontractors na Knox-Keene na lisensyado ng Knox-Keene na mga plano sa pangangalagang pangkalusugan at nakipagkasundo sa lahat ng MCP o bahagi ng kanilang mga responsibilidad na italaga pagpapadala/pagtanggap ng mga referral at koordinasyon sa pangangalaga para sa mga miyembrong pinaglilingkuran ng magkabilang partido ng Memorandum of Understanding (MOU). Bilang karagdagan, ang direktor sa kalusugan ng pag-uugali ng MHP (o posisyon sa itaas) o isang itinalagang miyembro ng Lupon ng mga Superbisor ng county ay dapat lumagda sa MOU. Hindi kasama dito ang network/contracted MHP at DMC-ODS providers.
Kailangan ba ng mga MCP, MHP, at DMC-ODS na mga county na magsumite ng redline na bersyon ng lahat ng mga update sa template, kabilang ang paggamit ng mga opsyonal na probisyon?
Para sa mga county ng Managed Care Plans (MCPs), Mental Health Plans (MHPs), at Drug Medi-Cal-Organized Delivery System (DMC-ODS), isang redline na bersyon at paunang pag-apruba para sa mga opsyonal na probisyon at mga karagdagan ay hindi kakailanganin bago ang pagpapatupad. Gayunpaman, kakailanganin ang cover sheet para sa mga county ng MCP, MHP, at DMC-ODS, na malinaw na nagpapakita ng anumang karagdagang o opsyonal na probisyon. Bumubuo ang DHCS ng cover sheet para gamitin ng mga MCP, MHP, at DMC-ODS na mga county. Isasama sa cover sheet na ito ang lahat ng opsyonal na probisyon na napili at ang kakayahan para sa mga MCP, MHP, at DMC-ODS na mga county na magtala ng anumang karagdagang mga probisyon. Ipaparating ng DHCS ang mga kinakailangang ito sa pamamagitan ng teknikal na tulong at pag-update ng Memorandum of Understanding (MOU) Frequently Asked Questions FAQs.
Ang MHP at DMC-ODS MOU Templates ba ay kasama sa BHINs 23-056 at 23-057 na kapareho ng MHP at DMC-ODS MOU Templates na kasama sa APL 23-029 at ang MHP at DMC-ODS MOU Templates sa MCP MOU website?
Oo, ang Memorandum of Understanding (MOU) na Template ng Mental Health Plan (MHP) at Drug Medi-Cal-Organized Delivery System (DMC-ODS) na na-refer sa Behavioral Health Information Notice (BHINs), All Plan Letter (APL), at website ay magkapareho.
