Mga FAQ sa Pagpupulong ng MOU kada Kwarter at mga Kinakailangan sa Pagpapabuti ng Kalidad
1. Bakit kinakailangan ang mga quarterly meeting?
Ang mga partido ay kinakailangang magpulong nang hindi bababa sa kada quarter upang talakayin ang koordinasyon ng pangangalaga, mga aktibidad sa Pagpapabuti ng Kalidad (QI), mga resulta ng QI, mga sistematiko at partikular na alalahanin sa kaso, at upang pagyamanin ang patuloy na komunikasyon at kolaborasyon sa pagitan ng mga partido. Ang mga pagpupulong na ito ay naglalayong palakasin ang koordinasyon at komunikasyon sa pagitan ng dalawang panig. Maaaring isagawa ang mga pagpupulong na ito nang virtual.
Sa loob ng 30 Araw ng Paggawa pagkatapos ng bawat quarterly meeting, dapat i-post ng Managed Care Plan (MCP) sa website nito ang petsa at oras na naganap ang quarterly meeting at ipamahagi sa mga kalahok sa pulong ang buod ng anumang mga follow-up action item o mga pagbabago sa mga prosesong ginagawa bilang resulta ng mga pulong, kung naaangkop.
2. Bakit kinakailangang mag-post ang mga MCP ng impormasyon para sa quarterly meeting sa kanilang website pagkatapos maganap ang meeting? Pampubliko ba ang mga pagpupulong na ito?
Sa loob ng 30 Araw ng Paggawa pagkatapos ng bawat quarterly meeting, dapat i-post ng MCP sa website nito ang petsa at oras na naganap ang quarterly meeting. Kinakailangang mag-post ang mga MCP ng mga quarterly meeting dahil nagsisilbi ang mga ito bilang isang mahalagang mekanismo upang mapalakas ang koordinasyon at mapadali ang pinahusay na komunikasyon sa pagitan ng mga partido, at nais ng mga stakeholder ng katiyakan na nagaganap ang mga aktibidad na ito.
Ang mga pagpupulong na ito ay hindi nilayong maging mga pampublikong forum, at walang kasalukuyang kinakailangan na gawing pampubliko ang mga materyales sa pagpupulong. Hindi kailangang i-post ang lokasyon ng pulong.
3. Ano ang layunin, at mga inaasahan kaugnay ng Pagpapabuti ng Kalidad (QI) ng MOU?
Ang mga probisyon ng QI sa mga Template ng MOU ay naglalayong hikayatin ang mga partido na bumuo at magdokumento ng mga aktibidad kung paano nila susuriin kung pinapabuti ng MOU ang koordinasyon ng pangangalaga at pangangalaga sa buong tao at upang bumuo ng mga mekanismo upang masuri kung epektibo ang MOU sa pagkamit ng mga layunin nito. Ang mga Partido ay dapat bumuo ng mga aktibidad ng QI partikular para sa pangangasiwa ng mga kinakailangan ng MOU, kabilang ang, ngunit hindi limitado sa, anumang naaangkop na mga sukatan ng pagganap, at mga inisyatibo ng QI, kabilang ang mga upang maiwasan ang pagdoble ng mga serbisyo, pati na rin ang mga ulat na sumusubaybay sa mga referral, pakikipag-ugnayan ng Miyembro, at paggamit ng serbisyo. Dapat idokumento ng MCP ang mga aktibidad na ito ng QI sa mga patakaran at pamamaraan nito. Hindi kailangang matugunan ng MOU QI ang mga regulasyon ng QI na namamahala sa mga MCP at/o mga regulasyon ng QI na namamahala sa mga partikular na Entidad ng Ikatlong Partido.
