Tahanan Pagsasama ng Administratibong Kalusugan ng Pag-uugali

Pagsasama-sama ng Administratibong Kalusugan ng Pag-uugali

Ang Medi-Cal Specialty Mental Health (SMH) at substance use disorder (SUD) na mga serbisyo sa paggamot ay kasalukuyang pinangangasiwaan sa pamamagitan ng hiwalay, natatanging mga istruktura sa antas ng county, na lumilikha ng maraming hamon para sa mga miyembro, county, at provider. Inaatasan DHCS ang mga county na pagsamahin ang pangangasiwa ng mga serbisyo ng SMH at SUD sa isa, pinagsamang specialty behavioral health Programa bago ang Enero 1, 2027. Ang Administrative Integration ay naiiba sa panukala ng CalAIM Full Integration Plan na magsasama ng pisikal, asal, at oral na pangangalagang pangkalusugan sa mga komprehensibong pinamamahalaang plano ng pangangalaga.

Ang mga pangunahing layunin ng Behavioral Health Administrative Integration ay upang mapabuti ang mga resulta ng pangangalagang pangkalusugan at ang karanasan ng pangangalaga para sa mga miyembro ng Medi-Cal—lalo na ang mga nabubuhay na may mga kasabay na nagaganap na mga isyu sa kalusugan ng isip at SUD—sa pamamagitan ng pagbabawas ng administratibong pasanin para sa mga miyembro, county, provider, at ang estado.

Ang inisyatiba na ito ay isang maraming taon na pagsisikap na nagsisimula sa pagpapatupad ng mga kaugnay na patakaran sa kalusugan ng pag-uugali ng CalAIM, simula sa 2022, kabilang ang na-update na Pamantayan para sa Mga Espesyal na Serbisyo sa Pangkalusugan ng Pag-iisip, Mga Pagpapahusay sa Patakaran ng Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS), at Pag-uugali. Reporma sa Pagbabayad ng Kalusugan. Pagsapit ng Enero 2027, ipapatupad DHCS ang isang solong, pinagsama-samang Planong Pangkalusugan sa bawat county o rehiyon na responsable sa pagbibigay o pagsasaayos para sa probisyon ng SMH at SUD. Kasama sa Behavioral Health Administrative Integration ang mga county ng Drug Medi-Cal (DMC) at Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS), at ang mga aktibidad sa antas ng estado at county ay kakailanganin upang makamit ang layuning ito.

Concept Paper para sa CalAIM Behavioral Health Administrative Integration

Noong Enero 2023, naglabas ang DHCS ng Concept Paper na naglalarawan sa Behavioral Health Administrative Integration, isa sa ilang inisyatiba ng CalAIM para baguhin at palakasin ang Medi-Cal behavioral health delivery system.

The Behavioral Health Administrative Integration concept paper, which was developed with input from counties and other stakeholders, provides detail regarding this initiative’s framework, goals, the steps needed at the state and county level to achieve those goals, and a phased approach for sequencing these steps between now and 2027. DHCS has accepted stakeholder feedback on the approach described in the concept paper, which will inform DHCS’ policy decisions, implementation strategy, and consideration of potential guidance and other technical assistance materials. 

Timeline ng Inisyatiba

Timeline (Napapailalim sa Pagbabago)

Petsa Update sa Patakaran
Enero 23, 2023 Inilabas ang Konseptong Papel
Hulyo 2023 Proseso ng REOI para sa Maagang Pagpapatupad ng Pinagsanib na Kontrata 
Setyembre 15, 2023  Paglunsad ng Pinagsanib na Contract Early Implementers Workgroup
Setyembre 30, 2024* Deadline para sa Pinagsama-samang Mga Maagang Implementer ng Workgroup Counties na Mag-commit sa Voluntary Early Integrated DHCS-County Contracts
Enero 1, 2025 Pagpapatupad ng Maagang Pagsasama-sama ng DHCS-County Contracts Nagkakabisa
Enero 1, 2027 Pagpapatupad ng Pinagsanib na Mga Kontrata ng DHCS-County sa Lahat ng Counties

* Binagong Petsa

2025 Mga Pinagsanib na Kontrata

Mga Webinar na Pang-impormasyon at Teknikal na Tulong

  • Maagang Pagsasama ng Kontrata
  • Medi-Cal Behavioral Health: Updated County Contracts and Refresher on CalAIM Administrative Integration Webinar
    • April 28, 2025, 2:00 – 2:50pm

Mga mapagkukunan

Mga Madalas Itanong