Lumaktaw sa Pangunahing Nilalaman​​ 

Pumunta sa homepage ng Behavioral Health​​ 

Pumunta sa homepage ng Behavioral Health Services​​ 

Pumunta sa homepage ng CalAIM
​​ 

CalAIM Behavioral Health Quality Improvement Programa​​ 

Ang CalAIM Behavioral Health Quality Improvement Programa (BHQIP) ay isang Programa sa pagbabayad ng insentibo upang suportahan ang Mental Planong Pangkalusugan (MHP), Drug Medi-Cal State Plans (DMC), at Drug Medi-Cal Organized Delivery Systems (DMC-ODS) (tinukoy din bilang County Behavioral Planong Pangkalusugan) habang naghahanda sila para sa mga pagbabago sa inisyatiba ng California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) at iba pang inaprubahang prayoridad ng administrasyon.​​ 

Ang bawat County Behavioral Planong Pangkalusugan ay maaaring makakuha ng mga pagbabayad ng insentibo sa CalAIM BHQIP sa pamamagitan ng pagkumpleto ng mga naihatid na nauugnay sa mga milestone ng Programa. Maaaring gamitin ang mga pondo sa pagpapasya ng bawat county upang maisagawa ang mga kinakailangan ng CalAIM, kabilang ngunit hindi limitado sa staffing, teknolohiya at imprastraktura, pagkontrata, pagsasanay at/o teknikal na tulong.​​ 

Available ang mga insentibo mula FY 2021-2022 hanggang FY 2023-2024. Nagbigay ang CalAIM BHQIP ng 97.78 porsiyento ng inilaan nitong $86.6 milyon sa Behavioral Planong Pangkalusugan ng county at hindi na nagbibigay ng mga pondong pang-insentibo. Para sa higit pang impormasyon sa pagbabayad ng mga pondong ito, pakibisita ang webpage ng CalAIM Behavioral Health.
​​ 

Mga Layunin at Milestone ng Programa​​ 

Ang Mga Plano sa Kalusugan ng Pag-uugali ng County ay nilayon na kumpletuhin ang mga sumusunod na milestone nang hindi lalampas sa panahon ng pag-uulat ng Marso 2024.​​ 

Layunin 1: Reporma sa Pagbabayad​​ 

 Mga Milestone:​​ 

  • Milestone 1a:​​  Magpatupad ng bagong Kasalukuyang Procedural Technology/Healthcare Common Procedure Coding System (CPT/HPCCS) procedure code, modifier, place of service code, at t​​ mga axonomy code.​​ 
  • Milestone 1b: I-update ang mga sistema ng pag-claim ng county upang matagumpay na magsumite ng 837 na mga transaksyon sa sistema ng pag-claim ng Short-Doyle Medi-Cal.​​ 
  • Milestone 1c: Ipatupad​​ nt bagong Intergovernmental Transfer (IGT) na protocol ng kasunduan.​​ 

Layunin 2: Pagpapatupad ng Mga Pagbabago sa Patakaran sa Kalusugan ng Pag-uugali ng CalAIM​​ 

 Mga Milestone:​​ 

  • Milestone 2a: Magpatupad ng standardized screening tool bilang pagsunod sa gabay ng DHCS.​​ 
  • Milestone 2b: Ipatupad ang standardized transition ng mga tool sa pangangalaga bilang pagsunod sa gabay ng DHCS​​ .​​ 
  • Milestone 2c:​​  Para sa DMC State Plan Lamang:​​  Tulungan ang mga provider na ipatupad ang Pamantayan ng ASAM upang matukoy ang antas ng pangangalaga sa pagsunod sa gabay ng DHCS.​​ 
  • Milestone 2d: Ipatupad ang mga binagong pamantayan sa dokumentasyon, kabilang ngunit hindi limitado sa, mga domain ng pagtatasa, mga listahan ng problema, mga tala sa pag-unlad, at mga naaangkop na pamantayan sa pagiging maagap.​​ 
  • Milestone 2e: Magbigay ng patnubay at pagsasanay sa mga provider na pinamamahalaan ng county at kinontrata ng county sa lahat ng bagong patakaran sa kalusugan ng pag-uugali, gaya ng binalangkas ng DHCS sa Mga Abiso sa Impormasyon sa Kalusugan ng Pag-uugali.​​ 
    • Pamantayan para sa mga serbisyo ng DMC at DMC-ODS, kabilang ang paggamit ng pamantayan sa mga county ng DMC, mga pagbabago sa diagnostic, eligibility, at mga kinakailangan sa medikal na pangangailangan, at mga bagong proseso para ma-claim ang reimbursement ng Medi-Cal para sa mga serbisyo ng maagang interbensyon para sa mga kabataan at para sa mga partikular na serbisyo ng EPSDT SUD sa mga county ng DMC.​​ 
    • Pamantayan para ma-access ang Specialty Mental Health Services (SMHS) para sa mga nasa hustong gulang at para sa mga bata (kabilang ang mga pamantayang nauugnay sa trauma, pakikilahok sa kapakanan ng bata, at kawalan ng tirahan)​​ 
    • Mandatory na screening at transition tool para sa specialty (SMHS) at non-specialty mental health (NSMHS)​​ 
    • Mga kinakailangan sa dokumentasyon at mga pamantayan sa pagtatasa (SMHS at DMC, DMC-ODS)​​ 
    • Walang Maling Pintuan (SMHS)​​ 
    • Mga co-occurring diagnose (SMHS at DMC, DMC-ODS)​​ 
    • Paggamot durin​​ g panahon ng pagtatasa, bago ang diagnosis (SMHS at DMC, DMC-ODS)​​ 

Layunin 3: Pagpapalitan ng Data​​ 

 Mga Milestone:​​ 

  • Milestone 3a: Magpakita ng mga pinahusay na kakayahan sa pagpapalitan ng data.​​ 
    • Opsyon 1:​​  Magpakita ng direktang pagbabahagi ng data sa Medi-Cal Managed Care Plan​​ 
    • Opsyon 2: Magpakita ng onboarding sa isang Health Information Exchange.​​ 
  • Milestone 3b:​​  Magpakita ng aktibong Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR) application programming interface (API) na magbibigay-daan sa MHP, DMC, at DMC-ODS na sumunod sa mga panuntunan sa interoperability na ipinag-uutos ng CMS.​​ 
  • Milestone 3c: Ipakita na ang MHP, DMC, at DMC-ODS ay nag-mapa ng mga elemento ng data sa United States Core Data for Interoperability (USCDI) standard set.​​ 
  • Milestone 3d:Gamitin ang mga pinahusay na kakayahan sa pagpapalitan ng data upang mapabuti ang kalidad at koordinasyon ng pangangalaga.
    ​​ 

Iskedyul ng Pag-uulat​​ 

Insentibo​​  
Mga Deadline ng Pag-uulat​​ 
Pagbabayad ng Insentibo 1​​ 
Biyernes, Setyembre 30, 2022​​ 
Pagbabayad ng Insentibo 2​​ 
Miyerkules, Marso 1, 2023​​ 
Pagbabayad ng Insentibo 3​​ 
Biyernes, Setyembre 29, 2023​​ 
Pangwakas na Pagbabayad ng Insentibo​​ 
Biyernes, Marso 1, 2024​​ 

Mga Pangunahing Dokumento​​ 

Mga Webinar na Pang-impormasyon​​ 

Karagdagang Mga Mapagkukunan​​ 

Para sa higit pang impormasyon tungkol sa teknikal na tulong at pagsasanay para sa CalAIM na mga hakbangin sa kalusugan ng pag-uugali, mangyaring sumangguni sa CalAIM Behavioral Health 2022 Technical Assistance and Training Overview. ​​ 

Mga Tanong at Komento​​ 

Mangyaring magpadala ng mga tanong o komento tungkol sa CalAIM Behavioral Health Quality Improvement Programa sa BHQIP@dhcs.ca.gov.
​​ 

Huling binagong petsa: 11/5/2024 2:46 PM​​