Pahintulot na Magbahagi ng Kumpidensyal na Impormasyon ng Miyembro
Mga Madalas Itanong (FAQs)
Mga Kasosyo sa Pangangalaga
Layunin
The purpose of these FAQs is to provide information for providers’ reference as they administer the Authorization to Share Confidential Member Information (ASCMI) Form to their Clients. They contain further detail on the purpose of the Form, structure, and permissible disclosures. The Department of Health Care Services (DHCS) has additionally developed a set of Client-facing FAQs on the Form that you may share with your Clients.
Pangkalahatang Impormasyon Tungkol sa ASCMI
1. Ano ang ASCMI Initiative?
Ang ASCMI Initiative ay isang pagsisikap sa buong estado na itaguyod at gawing pamantayan ang pagpapalitan ng sensitibong impormasyon ng mga Kliyente, kabilang ang ilang impormasyon tungkol sa pisikal na kalusugan, kalusugan ng pag-uugali, at mga serbisyong panlipunan, sa pagitan ng mga Care Partner (hal., mga tagapagbigay ng serbisyo, mga planong pangkalusugan, mga ahensya ng county, mga organisasyon ng serbisyong panlipunan, atbp.). Maaaring gamitin ng mga Care Partner ang ASCMI Form upang makuha ang pahintulot ng kanilang mga Kliyente na ibahagi ang kanilang impormasyon para sa mga layunin ng pag-coordinate ng kanilang pangangalaga, paghahatid ng paggamot, o pagbabayad at mga operasyon sa pangangalagang pangkalusugan (tingnan ang FAQ #2).
Bumubuo rin ang estado ng isang elektronikong plataporma sa pamamahala ng pahintulot upang iimbak ang mga nakumpletong ASCMI Form. Naniniwala ang DHCS na maa-access ng Care Partners ang platform upang beripikahin kung ang kanilang mga Kliyente ay may naka-file na rekord ng pahintulot bago ibigay sa kanila ang Form. Kasabay nito, sinusuri ng DHCS ang mga pamamaraan upang suportahan ang mga Care Partners sa pagpapadali ng pagpapalitan ng impormasyon tungkol sa mga serbisyong pangkalusugan at panlipunan. May mga karagdagang detalye tungkol sa disenyo at paglulunsad ng platform ng pamamahala ng pahintulot na ilalabas.
2. Ano ang ASCMI Form?
Ang ASCMI Form ay isang form para sa paglalabas ng impormasyon na maaari mong gamitin upang humiling ng pahintulot ng iyong mga Kliyente na ibahagi ang kanilang impormasyon sa mga provider na bahagi rin ng kanilang care team. Maaaring kailanganin mong palitan ang impormasyon ng iyong mga Kliyente upang:
I-coordinate ang kanilang pangangalaga.
Bigyan sila ng medikal, dental, kalusugang pangkaisipan, at paggamot at mga serbisyo para sa sakit sa paggamit ng droga.
Humingi ng bayad para sa paggamot at mga serbisyong ibinibigay mo.
Tulungan silang ikonekta ang mga programa, serbisyo, at mapagkukunan.
Ang Form ay sumusunod sa mga kinakailangan sa form ng pahintulot sa ilalim ng mga kaugnay na batas sa pagbabahagi ng datos ng pederal at estado (tingnan ang FAQ #11-12) at mga detalye kung aling mga uri ng impormasyon ang nangangailangan ng pahintulot upang magbahagi ng datos.
3. Bakit mayroong dalawang bersyon ng Form? Ano ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga bersyon ng AB 133 at Non-AB 133 ng Form?
Ang Assembly Bill (AB) 133 ay isang batas sa California na nagpapahintulot sa mga Care Partner na ibahagi ang ilan sa impormasyon ng kanilang mga Kliyente nang walang kanilang nilagdaang pahintulot upang mabigyan sila ng mga serbisyo o maisaayos ang kanilang pangangalaga. Ang mga tuntunin sa pagbabahagi ng datos ng AB 133 ay nalalapat sa mga Kliyenteng naka-enroll sa Medi-Cal managed care, tumatanggap ng mga serbisyo sa kalusugang pangkaisipan sa ilalim ng Medi-Cal, o tumatanggap ng mga serbisyong pre-release sa pamamagitan ng Justice-Involved Reentry Initiative. Kung ang mga kundisyong ito ay hindi nalalapat sa iyong Kliyente, dapat nilang pirmahan ang Bersyong Non-AB 133. Ang mga bersyong AB 133 at Non-AB 133 ay nagkakaiba sa ilang paraan, na nakabalangkas sa maraming FAQ sa dokumentong ito.
4. Paano naiiba ang Form mula sa mga karagdagang form ng impormasyon para sa pahintulot na maglabas ng pahintulot (hal., Form ng Paglabas ng Impormasyon para sa Homeless Management Information System (HMIS))?
Ang Form ay naglalayong isulong ang koordinasyon ng pangangalaga sa pamamagitan ng pagbibigay-daan sa mga Care Partner sa loob at sa iba't ibang sektor (hal., kalusugang pangkaisipan, kriminal-legal, pabahay) na makipagpalitan ng impormasyon para sa mga Kliyenteng tumatanggap ng iba't ibang serbisyo (hal., mga serbisyo sa pisikal o kalusugang pangkaisipan, mga suportang panlipunan). Posible na ang ibang mga form ng pahintulot na maglabas ng impormasyon ay partikular sa isang populasyon o serbisyo. Kumonsulta sa tagapayo at/o opisina ng privacy ng iyong organisasyon upang matukoy ang naaangkop na form para sa paglabas ng impormasyon na gagamitin.
5. Kung ang aking organisasyon ay mayroong umiiral na form ng pahintulot na maglabas ng impormasyon, kailangan ko bang gamitin ang ASCMI Form? Kailangan bang pirmahan ng mga indibidwal ang pareho?
Hindi mo kinakailangang gamitin ang Form. Gayunpaman, lubos na inirerekomenda ng DHCS na gamitin ng mga Care Partner ang Form bilang kanilang karaniwang consent form. Kumonsulta sa tagapayo at/o opisina ng privacy ng iyong organisasyon upang matukoy kung ang Form (AB 133 o Non-AB 133 Version) ay maaaring palitan o gamitin kasama ng isang umiiral na form para sa pahintulot sa paglalabas ng impormasyon.
6. Ang Form ba ay isang kasunduan sa pagbabahagi ng datos?
Hindi. Idinodokumento ng Form ang pahintulot ng isang Kliyente na ibahagi o hindi ibahagi ang mga partikular na uri ng impormasyon na nakalista sa Seksyon 2.3 ng Form (tingnan ang FAQ #9). Hindi nagtatatag ang Form ng kasunduan sa pagbabahagi ng datos sa pagitan ng mga organisasyon ng Care Partner.
7. Ano ang benepisyo ng paggamit ng Form?
Maraming benepisyo sa paggamit ng Form, kabilang ang:
Ito ay nakasulat sa simpleng wika, sa antas ng pagbasa na naa-access ng mga indibidwal na may edukasyon sa middle school o mas mataas pa.
Binabawasan nito ang pasanin sa administrasyon, dahil ang karaniwang Form ay maaaring gamitin sa maraming sektor. Maaaring pahintulutan ng iyong Kliyente ang pagbabahagi ng maraming uri ng impormasyon sa kanilang pangkat ng pangangalaga alinsunod sa mga kaugnay na batas sa pagbabahagi ng data at privacy.
Naaayon ito sa mga pagbabago ng estado at pederal sa mga batas sa pagbabahagi ng data at privacy, tulad ng na-update na mga regulasyon ng 2024 42 CFR Part 2 (“Bahagi 2”).
8. Gaano katagal aktibo ang pahintulot ng aking Kliyente? Kailan mawawalan ng bisa ang kanilang pahintulot?
Sa pangkalahatan, ang pahintulot ay mawawalan ng bisa isang taon mula sa petsa ng paglagda para sa parehong mga form.
Gayunpaman, kung ang iyong kliyente ay 17 taong gulang, ang kanilang pahintulot ay tatagal lamang hanggang sa sila ay maging 18 taong gulang o hanggang sa magbago ang kanilang pagiging tagapag-alaga, na maaaring wala pang isang taon.
Gayunpaman, ang mga Kliyente o ang kanilang magulang, tagapag-alaga, o legal na kinatawan ay may karapatang bawiin ang kanilang pahintulot o baguhin ang kanilang mga kagustuhan sa pahintulot bago ito mag-expire kung gugustuhin nila.
9. Anong mga uri ng impormasyon ang pinahihintulutang ibahagi sa Form?
Maaaring gamitin ang Bersyong AB 133 upang makakuha ng pahintulot para sa pagbabahagi ng mga sumusunod na uri ng impormasyon:
Impormasyon tungkol sa Sakit sa Paggamit ng Sustansya na protektado ng Bahagi 2 (hal., mga diagnosis, mga detalye ng reseta, mga talaan ng paggamot).
Impormasyon sa pabahay (hal., pagtatasa ng pabahay na kinumpleto ng Coordinated Entry).
Maaaring gamitin ang Bersyong Non-AB 133 upang makakuha ng pahintulot para sa pagbabahagi ng mga sumusunod na uri ng impormasyon:
Impormasyon tungkol sa Sakit sa Paggamit ng Sustansya na protektado ng Bahagi 2 (hal., mga diagnosis, mga detalye ng reseta, mga talaan ng paggamot).
Ang impormasyon tungkol sa Sakit sa Paggamit ng Sustansya ay hindi protektado ng 42 CFR Bahagi 2.
Impormasyon sa pabahay (hal., pagtatasa ng pabahay na kinumpleto ng Coordinated Entry).
Impormasyon sa Kalusugang Pangkaisipan (hal., mga talaan ng paggamot, mga pagtatasa).
Impormasyon tungkol sa Kapansanan sa Intelektwal at Pag-unlad (hal., mga talaan ng serbisyo sa pag-unlad, Plano ng Programa ng Indibidwal, pagtatasa ng pagiging karapat-dapat sa Regional Center).
Mga Resulta ng Pagsusuri sa HIV.
Mga Resulta ng Pagsusuring Henetiko.
10. Maaari bang pumili ang aking Kliyente kung anong impormasyon ang gusto nilang ibahagi?
Oo, maaari silang pumili gamit ang mga checkbox sa Seksyon 2.3: “Ang Iyong Pahintulot.” Ang mga checkbox ay kumakatawan sa kanilang mga kagustuhan sa pahintulot para sa bawat isa sa mga uri ng impormasyon na nangangailangan ng kanilang espesyal na pahintulot upang magbahagi.
Kung pipiliin nila ang “Oo” para sa alinman sa mga uri ng impormasyong ito, maaari mong ibahagi ang impormasyong iyon sa kanilang iba pang mga Kasosyo sa Pangangalaga upang maisaayos ang kanilang pangangalaga.
Kung pipiliin nila ang “Hindi,” hindi mo maaaring ibahagi ang impormasyong iyon sa kanilang iba pang Care Partners.
11. Nililimitahan ba ng Form ang pagbabahagi ng iba pang uri ng impormasyon tungkol sa mga serbisyong pangkalusugan at panlipunan?
Hindi. Ang Form ay naglalayong kumuha ng pahintulot para sa pagbabahagi ng data kapag kinakailangan ng batas pederal o pang-estadong batas. Hindi alintana kung pipirmahan ng isang Kliyente ang Form o hindi, maaaring patuloy na ibahagi ng mga Care Partners ang ilang impormasyon tungkol sa pisikal na kalusugan, kalusugan ng pag-uugali, at mga serbisyong panlipunan para sa mga layuning pinahihintulutan sa ilalim ng Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA), kabilang ang paggamot, pagbabayad, at mga operasyon sa pangangalagang pangkalusugan. Sa ilalim ng HIPAA, ang impormasyon ay maaari ding gamitin para sa iba pang limitadong layunin, tulad ng pananaliksik o mga aktibidad sa kalusugan ng publiko.
Maaari kang sumangguni sa Patnubay sa Awtorisasyon sa Pagbabahagi ng Datos para sa isang pangkalahatang-ideya ng pagbabahagi ng datos na pinahihintulutan sa ilalim ng AB 133. Ang mga Care Partner na nagsisilbi sa mga Kliyenteng hindi naaangkop sa AB 133 ay maaaring sumangguni sa State Health Information Guidance na binuo ng California Health and Human Services Agency (CalHHS) para sa karagdagang impormasyon.
12. Anong mga batas o pamantayan sa privacy ang nalalapat sa mga espesyal na pahintulot sa Seksyon 2.1?
Ang mga batas o pamantayan na nalalapat sa mga espesyal na pahintulot sa parehong AB 133 at Non-AB 133 na Bersyon ay kinabibilangan ng mga sumusunod:
42 CFR Part 2, na isang pederal na regulasyon na nilayon upang protektahan ang pagiging kumpidensyal ng impormasyon sa paggamot ng sakit sa paggamit ng substansiya at upang matiyak na ang naturang impormasyon ay hindi gagamitin laban sa isang indibidwal sa mga kriminal, kustodiya ng bata, diborsyo, mga paglilitis sa trabaho, o iba pang mga paglilitis laban sa indibidwal. Para sa karagdagang impormasyon, tingnan ang buong pederal na regulasyon at ang HHS Fact Sheet.
Pagpasok at pagpapalitan ng datos ng Sistema ng Impormasyon sa Pamamahala ng Walang Tirahan (HMIS). Ang mga organisasyon ng pabahay na nagtatala, gumagamit, o nagpoproseso ng datos sa HMIS ay kinakailangang idokumento ang mga dahilan ng pagkolekta ng impormasyon ng mga Kliyente sa kanilang Paunawa sa Pagkapribado. Ang mga paggamit at pagsisiwalat na hindi kasama sa Paunawa sa Pagkapribado ay nangangailangan ng nakasulat na pahintulot. Para sa karagdagang impormasyon, tingnan ang isang modelo ng Paunawa sa Pagkapribado at ang mga kinakailangan ng HMIS na binuo ng US Department of Housing and Urban Development (HUD).
Nililimitahan ng AB 133 ang paglalapat ng ilang partikular na batas sa privacy upang paganahin ang mga Care Partner na makipagpalitan ng impormasyon nang walang pahintulot ng pasyente para sa mga layunin ng pag-coordinate ng pangangalaga para sa ilang partikular na populasyon. Tingnan ang FAQ #3 para sa listahan ng mga populasyon na sakop ng AB 133. Maaari kang sumangguni sa Seksyon 3 ng CalAIM Data Sharing Authorization Guidance (DSAG) para sa isang pangkalahatang-ideya ng pagbabahagi ng datos na pinahihintulutan sa ilalim ng AB 133.
Ang mga batas na nalalapat lamang sa Bersyong Non-AB 133 ay kinabibilangan ng mga sumusunod:
California Confidentiality of Medical Information Act (CMIA).
Seksyon 11845.5 ng Kodigo sa Kalusugan at Kaligtasan ng California.
Batas ng California Lanterman-Petris-Short.
Tandaan na ang ilan sa mga batas na ito ay maaaring may karagdagang mga kinakailangan sa pahintulot, at dapat kang kumonsulta sa iyong abogado at/o tanggapan ng privacy para sa ganap na pag-unawa sa mga ito. Halimbawa, hinihingi ng Lanterman-Petris-Short Act ang pag-apruba ng doktor at siruhano, lisensyadong sikologo, social worker na may master's degree sa social work, lisensyadong marriage and family therapist, o lisensyadong propesyonal na clinical counselor na namamahala sa pasyente kapag nagsisiwalat ng sakop na impormasyon sa isang taong itinalaga ng pasyente.
13. May access ba ako sa lahat ng impormasyong pinayagan ng aking Kliyente na ibahagi sa Form?
Hindi. Magkakaroon ka ng access sa pinakamababang kinakailangang impormasyon na kailangan mo upang mabigyan ang iyong mga Kliyente ng pangangalaga o serbisyo. Hindi ka magkakaroon ng access sa impormasyong pumayag silang ibahagi maliban na lang kung ito ay kinakailangan para sa pangangalaga o mga serbisyong nais mong ibigay. Inaasahang magbabahagi at humiling ng impormasyon ang mga Care Partner alinsunod sa mga minimum na kinakailangang pamantayan sa ilalim ng HIPAA Privacy Rule.
14. Kung makatanggap ako ng pahintulot (sa pamamagitan ng Form) na i-access ang impormasyon ng aking Kliyente, maaari ko bang muling ibunyag ito sa mga karagdagang Care Partner sa hinaharap?
Ang mga pahintulot sa muling pagsisiwalat ay nag-iiba ayon sa uri ng impormasyon at depende sa kung anong uri ka ng entity. Halimbawa, kung ikaw ay isang entity o business associate na sakop ng HIPAA, maaari mong muling ibunyag ang lahat ng uri ng impormasyong natatanggap mo alinsunod sa ASCMI Form, kabilang ang impormasyon sa Bahagi 2, hangga't ginagawa mo ito alinsunod sa HIPAA (hal., para sa mga layunin ng paggamot, pagbabayad, at koordinasyon ng pangangalaga). Kung hindi ka isang sakop na entity o kasosyo sa negosyo, mas limitado ang mga layunin kung bakit maaari mong muling ibunyag. Dapat kumonsulta ang mga Care Partner sa kanilang mga opisyal sa privacy para sa mga katanungan tungkol sa muling pagsisiwalat. Tingnan ang mga karagdagang konsiderasyon sa muling pagsisiwalat sa FAQ #12.
Pangangasiwa sa ASCMI Form
15. Aling bersyon ng Form ang dapat pirmahan ng aking Kliyente?
Sumangguni sa FAQ #3.
16. Mayroon bang anumang gabay para sa pagpapatupad ng Form? Kailan ko dapat hilingin sa aking Kliyente na pumirma sa Form?
Ang DHCS ay nagpapasa sa Care Partners sa pagtukoy kung kailan ibibigay ang Form batay sa daloy ng trabaho ng iyong organisasyon at sa partikular na konteksto kung saan ka nagbibigay ng mga serbisyo sa isang indibidwal. Sa ilang mga kaso, maaaring pangasiwaan ng Care Partners ang Form sa punto ng pagkuha/pagpapatala o habang nagbibigay ng mga serbisyo sa isang Kliyente. Maaaring pangasiwaan ng Iba Pang Care Partners ang Form kapag kailangang ibahagi ang datos ng isang Kliyente.
17. Maaari ko bang ibigay ang Form habang nasa isang telehealth visit?
Oo. Ang isang elektronikong lagda ay may bisa, at sa ilalim ng pederal na batas, ang isang elektronikong lagda ay maaaring magsama ng isang oral recording. Maaari kang magpadala sa iyong Kliyente ng elektronikong kopya upang pirmahan o basahin ang ASCMI Form sa kanila at itala ang kanilang pasalitang pahintulot.
18. Maaari ko bang baguhin ang Form sa pamamagitan ng pag-amyenda sa mga seksyong hindi nauugnay sa mga serbisyong ibinibigay ko?
Maaaring dagdagan ng mga Care Partner ang Form ng mga karagdagang detalye tungkol sa mga serbisyong ibinibigay nila ngunit hindi maaaring baguhin/itama ang anumang seksyon.
19. Mayroon bang anumang benepisyo sa pagpapakita sa aking Kliyente ng Form kung wala sa mga "espesyal na pahintulot" ang nalalapat sa kanila?
Oo. Kung ang mga "espesyal na pahintulot" ay naaangkop sa iyong Kliyente sa hinaharap, ang pagkuha ng kanilang pahintulot kapag pinangangasiwaan ang Form ay maaaring magpahintulot sa iyo na makipagpalitan ng kanilang impormasyon kung kinakailangan.
20. Dapat pa rin bang pirmahan ng aking Kliyente ang Form, kahit na hindi sila magbigay ng pahintulot na magbahagi ng anumang uri ng impormasyon na nangangailangan ng kanilang espesyal na pahintulot?
Oo. Dapat mo pa ring idokumento ang mga kagustuhan sa pahintulot ng iyong Kliyente, kahit na tanggihan nila ang pagsisiwalat ng anumang datos na awtorisado ng Form sa pamamagitan ng pagpili sa checkbox na “Hindi”. Iniiwasan nito ang muling paghingi ng pahintulot ng iyong Kliyente na ibahagi ang kanilang data at itinatala ang kanilang kahilingan na huwag ibahagi ang data na iyon.
Gayunpaman, opsyonal ang pagpirma sa Form, at maaaring tumanggi ang iyong Kliyente na kumpletuhin ang Form. Dapat ipaalam ng mga Care Partner sa mga Kliyente na ang ilan sa kanilang data ay maaaring maibahagi pa rin (tingnan ang FAQ #11) at maaaring hilingin muli sa kanila na kumpletuhin ang Form sa hinaharap.
21. Ano ang mangyayari kung hindi pipirmahan ng aking Kliyente ang ASCMI Form?
Opsyonal ang pagpirma sa Form. Kung may mga tanong ang iyong Kliyente tungkol sa Form, maaari mo silang idirekta sa Client-Facing ASCMI Form FAQs.
Sumangguni sa seksyong Mga FAQ ng Behavioral Health Care Partners sa dokumentong ito para sa karagdagang gabay kung ikaw ay isang Part 2 Substance Use Disorder Provider at ang iyong Kliyente ay tumangging pumirma sa ASCMI Form.
22. Kung pipirmahan ng aking Kliyente ang ASCMI Form, ano ang susunod na mangyayari?
Dapat mo silang bigyan ng kopya ng kanilang nilagdaang Form. Bukod pa rito, sa ilalim ng California Confidentiality of Medical Information Act (CMIA), kinakailangan mong bigyan ang iyong Kliyente ng mga tagubilin kung paano nila maa-access ang mga karagdagang kopya o isang digital na bersyon. Ang DHCS ay nagpapaubaya sa Care Partners sa mga proseso para sa pag-iimbak ng papel o mga digital na form.
Sumangguni sa seksyong Mga FAQ ng Behavioral Health Care Partners sa dokumentong ito para sa karagdagang gabay kung ikaw ay isang Part 2 Substance Use Disorder Provider at tumanggi ang iyong Kliyente na pumirma sa ASCMI Form.
Mga Menor de edad at Kliyente na may mga Legal na Kinatawan
23. Sino ang itinuturing na menor de edad?
Sa California, ang isang menor de edad ay karaniwang tumutukoy sa sinumang indibidwal na hindi pinalayang wala pang 18 taong gulang.
24. Para sa mga menor de edad, kailan kinakailangan ang pahintulot ng magulang, o ang pahintulot ng isang tagapag-alaga, para sa pagbabahagi ng impormasyon?
Sa pangkalahatan, ang isang magulang/tagapag-alaga ay may karapatang pumayag sa pagbabahagi ng kalusugan at iba pang personal na impormasyon ng kanilang anak. Sa ilalim ng HIPAA, ang magulang/tagapag-alaga ng isang hindi pinalayang menor de edad ay may awtoridad na pumayag sa paglalabas ng protektadong impormasyon sa kalusugan kung ang magulang/tagapag-alaga ay may awtoridad na kumilos para sa menor de edad sa paggawa ng mga desisyon sa pangangalagang pangkalusugan.
Gayunpaman, kapag ang menor de edad ay may legal na kakayahang pumayag na makatanggap ng isang partikular na serbisyo, nang hiwalay sa kanilang mga magulang, kadalasan ang menor de edad, hindi ang magulang/tagapag-alaga, ang pipirma sa anumang mga form ng pahintulot na nagpapahintulot sa pagsisiwalat ng impormasyon tungkol sa serbisyong iyon.
25. Para sa mga menor de edad, may mga pagkakataon ba na hindi kinakailangan ang pahintulot ng magulang o tagapag-alaga?
Oo. Kung nagbigay ka ng pangangalaga o serbisyo sa isang menor de edad nang hindi hinihingi ang pahintulot ng kanilang magulang o tagapag-alaga, dahil ang menor de edad ay legal na awtorisado na pumayag sa serbisyong iyon, ang menor de edad ang may karapatang pumayag sa pagsisiwalat ng kanilang impormasyon sa kalusugan. Sa ganitong mga kaso, ang kanilang magulang o tagapag-alaga ay walang access sa mga rekord na iyon.
26. Ano ang isang legal na kinatawan?
Ang isang legal na kinatawan ay isang taong may awtoridad na kumilos para sa iba. Maaari itong maging isang magulang sa kaso ng isang menor de edad, isang indibidwal na hinirang bilang tagapag-alaga ng korte, o isang indibidwal na awtorisadong kumilos para sa isang may kapansanang nasa hustong gulang.
Mga Kasosyo sa Pangangalaga sa Kalusugan ng Pag-uugali
27. Maaari ko bang ibahagi ang mga tala ng pagpapayo sa sakit sa paggamit ng droga ng aking Kliyente kasama ng isang nilagdaang Form?
Hindi. Ang pagsisiwalat ng mga tala ng pagpapayo sa sakit sa paggamit ng droga ay wala sa saklaw ng Form na ito. Ang pahintulot na ibahagi ang ganitong uri ng impormasyon ay nangangailangan ng hiwalay at partikular na pahintulot. Kumonsulta sa tagapayo ng iyong organisasyon at/o opisina ng privacy upang matukoy ang naaangkop na form para sa pahintulot na maglabas ng impormasyon na gagamitin.
28. Maaari ko bang ibahagi ang mga tala sa psychotherapy ng aking Kliyente kasama ng isang nilagdaang Form?
Hindi. Ang pagsisiwalat ng mga tala sa psychotherapy ay nasa labas ng saklaw ng Form na ito. Tinutukoy ng HIPAA Privacy Rule ang mga tala sa psychotherapy bilang mga talang naitala ng isang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan na isang propesyonal sa kalusugang pangkaisipan na nagdodokumento o nagsusuri ng mga nilalaman ng isang pag-uusap sa panahon ng isang pribadong sesyon ng pagpapayo o isang sesyon ng pagpapayo sa grupo, magkasamang, o pamilya at hiwalay sa iba pang bahagi ng medikal na rekord ng pasyente. Ang HIPAA ay nangangailangan ng hiwalay at tiyak na awtorisasyon para sa paglalabas ng ganitong uri ng impormasyon.
29. (Para sa Bersyong Hindi AB 133 lamang) Anong mga uri ng impormasyon ang protektado ng Lanterman-Petris-Short Act (LPSA)?
Pinoprotektahan ng Lanterman-Petris-Short Act (LPSA) ang mga rekord ng paggamot sa kalusugang pangkaisipan na nakuha habang ang isang Kliyente ay hindi kusang-loob na nagpa-treatment hold. Maaari kang sumangguni sa CalAIM Data Sharing Authorization Guidance para sa karagdagang detalye (tingnan ang Seksyon 2).
30. Ang organisasyon ko ba ay isang programang Bahagi 2?
Maaari mong sanggunian ang high-level decision tree na ito upang matukoy kung ang iyong organisasyon ay isang programang Bahagi 2. Makakakuha ng karagdagang impormasyon tungkol sa Bahagi 2 at mga kinakailangan nito sa Mga Regulasyon sa Pagiging Kumpidensyal ng Paggamit ng Substansiya. Maaari kang sumangguni sa Seksyon 2 ng CalAIM Data Sharing Authorization Guidance para sa pangkalahatang-ideya ng Bahagi 2.
Ipinagmamalaki ba ng provider/entity (1) ang sarili bilang nagbibigay ng mga serbisyo para sa substance use disorder (SUD) at nagbibigay ng diagnosis, paggamot, o referral para sa SUD AT (2) nakakatanggap ba ito ng pederal na tulong?
Kung oo
Sila ay isang Tagapagbigay ng Bahagi 2
Kung hindi
Sila ay hindi isang Tagapagbigay ng Bahagi 2
31. Kung ako ay isang tagapagbigay ng serbisyo sa Bahagi 2 at tumanggi ang aking Kliyente na pirmahan ang Form, paano ako makakakuha ng pahintulot na ibunyag ang impormasyon ng aking Kliyente tungkol sa Substance Use Disorder sa Bahagi 2 para sa mga layunin ng pagbabayad?
Kung sakaling kailanganin mong humingi ng pahintulot upang mabayaran para sa mga serbisyong iyong ibinibigay, may karapatan kang tanggihan ang mga serbisyo hanggang sa pirmahan ng iyong kliyente ang ASCMI Form o iba pang awtorisasyon na partikular sa pagbabayad.
Mga Kasosyo sa Pangangalaga sa Pasilidad ng Pagwawasto
32. Para sa mga indibidwal na nakakulong o kamakailan lamang nakulong, bakit maaaring ibahagi ang ilang uri ng impormasyong kriminal-legal nang walang pahintulot?
Ang mga Care Partner na naglilingkod sa mga indibidwal na nakakulong o kamakailan lamang na nakulong ay maaaring kailanganing ibahagi ang ilan sa kanilang impormasyon tungkol sa kriminal at legal na aspeto upang maitala sila sa mga serbisyo.
Maaari kang sumangguni sa CalAIM DSAG Toolkit para sa Reentry Initiative para sa karagdagang impormasyon, kabilang ang mga sitwasyon ng paggamit kung kailan kinakailangan ang pahintulot ng Kliyente para sa pagbabahagi ng data.
Mga Kasosyo sa Pangangalaga sa Pabahay
33. Maaari bang palitan ng ASCMI Form ang Homelessness Management Information System (HMIS) ROI ng aking organisasyon? Kailangan bang pirmahan ng aking mga Kliyente ang pareho?
Tingnan ang FAQ #5. Maaari kang sumangguni sa CalAIM DSAG Toolkit para sa mga Suporta sa Pabahay ng Medi-Cal para sa karagdagang impormasyon, kabilang ang mga sitwasyon ng paggamit kung kailan kinakailangan ang pahintulot ng Kliyente para sa pagbabahagi ng data.
34. Anong mga uri ng impormasyon sa pabahay ang sakop ng ASCMI Form?
Saklaw ng ASCMI Form ang impormasyon sa pabahay tulad ng:
Mga pagtatasa sa pagpasok na iyong nakumpleto noong nagpatala ng mga Kliyente sa mga serbisyo.
Katayuan ng pabahay.
Impormasyon sa mga benepisyo ng Pinahusay na Pamamahala ng Pangangalaga at Mga Suporta sa Komunidad.
Iba pang Kasosyo sa Pangangalagang Pangkalusugan
35. (Para sa Bersyong Hindi AB 133 lamang) Kailangan ko bang kumuha ng bagong Form para sa bawat HIV o genetic test na aking isasagawa?
Oo. Iniaatas ng batas ng California na kumuha ng hiwalay na awtorisasyon sa tuwing may isisiwalat na resulta ng HIV o genetic test.
Mga kliyente
Layunin
Ang layunin ng dokumentong ito ay magbigay sa iyo ng karagdagang impormasyon upang matulungan kang maunawaan ang ASCMI Form. Ipinapaliwanag nito:
- Bakit maaaring gusto mong payagan ang iyong mga provider na ibahagi ang iyong impormasyon sa isa't isa.
- Anong mga uri ng impormasyon ang maaari nilang ibahagi.
- Sino ang maaaring makakita ng iyong impormasyon.
Sa pamamagitan ng paglagda sa Form na ito, mas maaayos ng iyong mga provider ang iyong pangangalaga at ikonekta ka sa mga serbisyong kailangan mo. Maaari mong gamitin ang impormasyong ito upang matulungan kang magpasya kung pipirmahan ang Form. Kung mayroon kang mga karagdagang tanong tungkol sa Form o sa impormasyong ibinigay sa ibaba, mangyaring tanungin ang taong nagbabahagi ng Form sa iyo.
Pangkalahatang Impormasyon Tungkol sa ASCMI Form
1. Ano ang ASCMI Form?
Ang ASCMI Form ay isang dokumentong humihiling ng iyong pahintulot na pahintulutan ang iyong mga Care Partner (tingnan ang FAQ #2 sa ibaba) na ibahagi ang iyong impormasyon sa isa't isa. Makakatulong ito sa iyo na maiwasan ang pagbabahagi ng parehong impormasyon nang maraming beses o pagpirma ng isang bagong form ng pahintulot sa tuwing kailangang ibahagi ng iyong mga Kasosyo sa Pangangalaga ang iyong impormasyon. Maaari rin nitong gawing mas mabilis at mas madali ang mga referral at appointment para sa iyong patuloy na pangangailangan sa pangangalaga sa ibang mga provider.
2. Sino ang aking mga “Kasosyo sa Pangangalaga?”
Ang Iyong Mga Kasosyo sa Pangangalaga ay mga tagapagbigay ng serbisyo o organisasyon na maaaring kailangang ibahagi o matanggap ang iyong impormasyon habang nagbibigay sila sa iyo ng mga serbisyo. Kabilang dito, ngunit hindi limitado sa:
Mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan, kabilang ang mga pangunahing manggagamot at mga espesyalista sa kalusugang pangkaisipan.
Mga tagapagbigay ng serbisyo para sa mga may sakit sa paggamit ng droga, tulad ng mga programa sa paggamot ng opioid at mga programa sa paggamot sa bahay.
Mga organisasyong nakabase sa komunidad at mga tagapagbigay ng serbisyo sa pabahay.
Mga tagapagbigay ng pasilidad ng pagkukumpuni at mga tagapamahala ng kaso (tingnan ang FAQ #22 para sa mga detalye).
Mga plano sa segurong pangkalusugan, kabilang ang mga plano sa pangangalagang pinamamahalaan ng Medi-Cal at mga plano sa kalusugang pangkaisipan.
Mga kwalipikadong organisasyon ng impormasyon sa kalusugan (tingnan ang FAQ #26 para sa mga detalye).
Mga ahensya ng kalusugan at serbisyong pantao ng county.
Mga ahensya ng kalusugan at serbisyong pantao ng estado.
3. Ano ang ibig sabihin ng “Bersyon ng AB 133” o “Bersyon na Hindi AB 133”?
Ang Assembly Bill (AB) 133 ay isang batas ng California na nagpapahintulot sa iyong mga Care Partner na ibahagi ang ilan sa iyong impormasyon nang walang iyong nilagdaang pahintulot upang mapadali para sa kanila ang pagbibigay sa iyo ng mga serbisyo at ang pag-coordinate ng iyong pangangalaga. Ang mga tuntunin sa pagbabahagi ng datos ng AB 133 ay nalalapat kung ang isa sa mga sumusunod ay nauukol sa iyo:
Ikaw ay naka-enroll sa Medi-Cal managed care.
Nakakatanggap ka ng mga serbisyo sa kalusugang pangkaisipan sa ilalim ng Medi-Cal.
Tumatanggap ka ng mga serbisyo bago ang pagpapalaya habang nasa kulungan upang i-coordinate ang pagpapatala sa Medi-Cal at upang magbigay ng suporta upang matiyak na magagamit ang mga serbisyo sa oras na makalaya ka mula sa kulungan.
Kung wala sa tatlong opsyon sa itaas ang naaangkop sa iyo, hihilingin sa iyong pirmahan ang Bersyong Non-AB 133. Ibibigay sa iyo ng iyong Care Partner ang bersyon ng Form na dapat mong pirmahan.
4. Bakit ako hinihilingang pumirma sa Form?
Ang pagpirma sa Form ay makakatulong sa iyong mga Care Partner na mas mahusay na magrekomenda ng mga serbisyo at suporta upang matugunan ang iyong pangangalagang pangkalusugan o iba pang mga pangangailangan. Maari ka rin nilang i-refer sa mga serbisyong ito at tutulong sa pag-coordinate ng mga ito.
Halimbawa, kung kailangan mo ng suporta sa paghahanap ng pabahay, at nilagdaan mo na ang ASCMI Form, maaaring magbahagi ang iyong doktor ng karagdagang impormasyon tungkol sa iyo sa isang tagapagbigay ng pabahay. Makakatulong ito sa tagapagbigay ng pabahay na mahanap ang pabahay na pinakamainam para sa iyo at sa iyong mga pangangailangan.
5. Bakit ko dapat pirmahan ang Form?
Ang pagpirma sa Form ay nangangahulugan na ang iyong mga Care Partner ay maaaring magbahagi ng higit pang impormasyon tungkol sa iyo sa iba pang mga Care Partner na nagbibigay sa iyo ng mga serbisyo. Makakatulong ito na mapigilan ang mga pagkaantala sa pagkonekta mo sa iba pang mga serbisyo. Halimbawa, kung mayroon kang sakit sa paggamit ng droga, maaaring magbahagi ang iyong tagapagbigay ng serbisyo ng serbisyo sa isang tagapagbigay ng serbisyo ng pabahay upang matulungan kang makahanap ng pabahay na makakatulong sa iyo sa iyong paggamot sa paggamit ng droga.
6. Kailangan ko bang pirmahan ang Form?
Hindi. Opsyonal ang pagpirma sa Form. Kung pipirmahan mo ang Form, maaaring magbahagi ang iyong mga Care Partner ng higit pang impormasyon tungkol sa iyo sa iba pang mga Care Partner na nagbibigay sa iyo ng mga serbisyo.
7. Ano ang mangyayari kung hindi ko pipirmahan ang Form? Tatanggihan ba ako ng mga serbisyo kung hindi ko pipirmahan ang Form na ito?
Sa karamihan ng mga kaso, hindi ka tatanggihan ng pangangalaga o mga serbisyo kung hindi mo pipirmahan ang Form. Ngunit ang pagpirma sa Form ay magpapadali para sa iyong mga Care Partner na magbigay sa iyo ng pangangalaga at mga serbisyo.
Sa ilang mga kaso, dapat maibahagi ng Care Partners ang iyong impormasyon upang makatanggap ng bayad para sa mga serbisyong kanilang ibinibigay. Maaari ka nilang tanggihan ng mga serbisyo kung hindi mo sila papayagang ibahagi ang iyong impormasyon para sa layuning ito. Dapat mong tanungin ang iyong Care Partner tungkol sa iba pang mga opsyon kung ikaw ay nasa ganitong sitwasyon.
8. Ang pagpirma ba sa Form na ito ay nagpapatala sa akin sa Medi-Cal o iba pang mga programa at serbisyo?
Hindi. Ang pagpirma sa Form na ito ay hindi nangangahulugang ikaw ay itatala sa Medi-Cal o iba pang mga programa at serbisyo. Gayunpaman, ang pagpirma sa Form ay nangangahulugan na mas matutukoy ng iyong mga Care Partner ang mga programa at serbisyo na maaaring kwalipikado ka at maiuugnay ka sa kanila.
9. Ano ang mangyayari pagkatapos kong pirmahan ang Form?
Itatago ng iyong Care Partner ang talaan ng iyong nilagdaang Form. Maaari rin silang magbahagi ng kopya ng Form sa iba mo pang Care Partners upang matiyak na ang iyong impormasyon ay ibabahagi lamang kung nagbigay ka ng pahintulot. Kung gusto mong baguhin ang iyong mga kagustuhan sa pahintulot sa hinaharap, mangyaring makipag-ugnayan sa Care Partner na kumuha ng iyong
Form.
10. Kailangan ko ba ng isang kinatawan (magulang, tagapag-alaga, o legal na kinatawan) para pumirma sa Form na ito para sa akin?
Kung ikaw ay 17 taong gulang o mas bata pa, ikaw at ang iyong magulang o legal na tagapag-alaga (o kinatawan) ay dapat pumirma sa Form. Para sa ilang uri ng paggamot, lagda mo lamang ang kakailanganin at hindi ang lagda ng iyong magulang, tagapag-alaga, o kinatawan. Ang Care Partner na magbibigay sa iyo ng Form ay tutulong sa pagpapaliwanag ng mga kasong iyon at kung sino ang dapat pumirma sa form.
Kung ikaw ay 18 taong gulang o pataas, ikaw lamang ang kailangang pumirma sa Form, maliban na lang kung mayroon kang ibang tao (isang legal na kinatawan) na pinapayagang kumilos para sa iyo.
11. Kung ako ay wala pang 18 taong gulang, makikita ba ng aking magulang o legal na tagapag-alaga ang aking personal na impormasyon?
Sa ilang mga kaso, maaaring ibahagi ang iyong impormasyon sa iyong magulang o legal na tagapag-alaga.
Gayunpaman, kung nakatanggap ka ng pangangalaga o serbisyo nang hindi nangangailangan ng pahintulot ng iyong magulang o tagapag-alaga, ang iyong magulang o tagapag-alaga ay hindi magkakaroon ng access sa impormasyong may kaugnayan sa pangangalaga o serbisyong iyon, maliban kung magbibigay ka ng pahintulot na ibahagi ang impormasyong iyon sa kanila. Halimbawa, kung ikaw ay wala pang 18 taong gulang at tumatanggap ka ng mga serbisyo sa kalusugang reproduktibo, ang iyong magulang ay walang karapatang makita ang impormasyon na may kaugnayan sa mga serbisyong iyon, tulad ng iyong reseta para sa birth control.
Ang Care Partner na magbibigay sa iyo ng Form ay tutulong sa pagpapaliwanag kung sino ang maaaring makakita ng iyong impormasyon, at kung sino ang maaaring hindi.
Layunin ng Pagbabahagi ng Impormasyon
12. Bakit kailangang ibahagi ang aking impormasyon?
Maaaring kailanganin ng iyong mga Kasosyo sa Pangangalaga na ibahagi ang iyong impormasyon upang:
I-coordinate ang iyong pangangalaga.
Magbibigay sa iyo ng medikal, dental, kalusugang pangkaisipan, at paggamot at mga serbisyo para sa sakit sa paggamit ng droga.
Tumanggap ng bayad mula sa iyong health insurance carrier para sa paggamot at mga serbisyong ibinigay sa iyo.
Ikokonekta ka sa mga programa, serbisyo, at mapagkukunan na makakatulong na mapabuti ang iyong kalusugan at kagalingan.
Maaari lamang ibahagi o hingin ng iyong mga Care Partner ang iyong impormasyon para sa isang partikular na layunin, tulad ng mga nakalista sa itaas. Ayon sa batas, maaari lamang nilang ibahagi ang pinakamaliit na dami ng impormasyong kinakailangan para sa kadahilanang iyon. Sa karamihan ng mga kaso, hindi nila ma-access o maibabahagi ang iyong buong rekord.
13. Maaari ko bang payagan ang aking mga Care Partner na ibahagi ang aking impormasyon para lamang sa pagbabayad at hindi para sa iba pang layunin?
Hindi sa ngayon. Ang iyong pahintulot sa ASCMI Form ay nalalapat sa lahat ng layuning nakalista sa itaas. Gayunpaman, maaari kang makipag-usap sa iyong Care Partner tungkol sa iba pang mga opsyon kung nais mong payagan ang pagbabahagi para lamang sa ilang partikular na layunin, tulad ng pagbabayad.
Mga Uri ng Impormasyon
14. Anong impormasyon tungkol sa akin ang maaaring ibahagi kahit na hindi ko pirmahan ang Form na ito?
Legal na maaaring ibahagi at ibabahagi ng iyong mga Care Partner ang ilang uri ng iyong impormasyon kahit na hindi mo pirmahan ang Form. Maaari nilang ibahagi ang iyong impormasyon upang magbigay ng pangangalaga o i-coordinate ang iyong paggamot at mga serbisyo, tumanggap ng bayad para sa mga serbisyo, at patakbuhin ang kanilang mga organisasyon upang magbigay ng de-kalidad na pangangalaga.
Ang mga halimbawa ng impormasyong maaaring ibahagi nang walang iyong nilagdaang pahintulot ay kinabibilangan ng:
Ilang impormasyong medikal at pangkalusugang pangkaisipan.
(Bersyon ng AB 133 Lamang) Ang impormasyon tungkol sa Karamdaman sa Paggamit ng Sustansya ay hindi protektado ng pederal na batas 42 CFR Bahagi 2 (karaniwang tinutukoy bilang Bahagi 2). Sumangguni sa FAQ #14 para sa higit pang detalye tungkol sa impormasyon sa paggamit ng droga na protektado ng Bahagi 2.
Impormasyon sa segurong pangkalusugan
(Bersyon ng AB 133 Lamang) Limitadong impormasyong legal tungkol sa kriminal, kabilang ang impormasyon sa pag-book, mga petsa at lokasyon ng pagkakakulong, at katayuan sa parol.
15. Anong impormasyon tungkol sa akin ang maaaring ibahagi kung pipirmahan ko ang form na ito?
Kailangan ng Care Partners ang iyong pahintulot upang magbahagi ng iba pang uri ng impormasyon tungkol sa iyo. Kung pipirmahan mo ang Form na ito, maaaring ibahagi ng iyong mga Care Partner ang mga uri ng impormasyon na nilagyan mo ng tsek na "Oo" sa tabi ng Seksyon 2.3 ng Form. Ang mga uri ng impormasyon na maaari mong ipasiya na ibahagi ay:
AB 133 Bersyon:
Impormasyon tungkol sa Sakit sa Paggamit ng Substansiya na protektado ng 42 CFR Bahagi 2 (hal., mga diagnosis, mga detalye ng reseta, mga talaan ng paggamot).
Impormasyon sa pabahay (hal., pagtatasa ng pagpasok na kinumpleto ng organisasyon ng Continuum of Care).
Bersyong Non-AB 133:
Impormasyon tungkol sa Sakit sa Paggamit ng Sustansya na protektado ng 42 CFR Bahagi 2 (hal., mga diagnosis, mga detalye ng reseta, mga talaan ng paggamot).
Ang impormasyon tungkol sa Sakit sa Paggamit ng Sustansya ay hindi protektado ng 42 CFR Bahagi 2.
Impormasyon sa pabahay (hal., pagtatasa ng paggamit na kinumpleto ng organisasyon ng Continuum of Care).
Impormasyon sa Kalusugang Pangkaisipan (hal., mga talaan ng paggamot, mga pagtatasa).
Impormasyon tungkol sa Kapansanan sa Intelektwal at Pag-unlad (hal., mga talaan ng serbisyo sa pag-unlad, Plano ng Programa ng Indibidwal, pagtatasa ng pagiging karapat-dapat sa Regional Center).
Mga Resulta ng Pagsusuri sa HIV.
Mga Resulta ng Pagsusuri sa Henetiko.
16. Maaari ko bang piliin kung anong mga uri ng impormasyon tungkol sa akin ang ibabahagi?
Oo. Maaari mong piliin kung anong mga espesyal na kategorya ng impormasyon ang gusto mong ibahagi gamit ang mga checkbox sa Seksyon 2.3, na pinamagatang “Ang Iyong Pahintulot.” Ipinapakita ng mga checkbox kung anong impormasyon ang sinasang-ayunan mong ibahagi.
Kung lalagyan mo ng tsek ang "Oo " para sa alinman sa mga uri ng impormasyong ito, maaaring ibahagi ng iyong mga Care Partner ang impormasyong iyon sa isa't isa upang makatulong sa pag-coordinate ng iyong pangangalaga.
Kung lalagyan mo ng tsek ang "Hindi," maaaring hingin sa iyo ang iyong pahintulot na ibahagi muli ang impormasyong iyon sa hinaharap kung kailangan ito ng iyong mga Kasosyo sa Pangangalaga upang mabigyan ka ng pinakamahusay na pangangalaga.
17. Ano ang 42 CFR Bahagi 2? Paano ko malalaman kung ang aking impormasyon tungkol sa substance use disorder ay protektado ng batas na ito?
Ang 42 CFR Bahagi 2 ay isang pederal na batas na nagpoprotekta sa privacy ng mga taong ginagamot para sa isang substance use disorder. Nalalapat lamang ito sa impormasyon tungkol sa sakit sa paggamit ng droga na nakalap ng isang espesyal na uri ng tagapagbigay ng serbisyo o organisasyon. Ang mga ganitong uri ng tagapagbigay ng serbisyo ay ang mga nagbibigay ng diagnosis, paggamot, o referral para sa mga sakit sa paggamit ng droga at tumatanggap ng pederal na pondo upang suportahan ang kanilang organisasyon.
Kung ang impormasyon tungkol sa iyong karamdaman sa paggamit ng droga ay protektado ng batas na ito, maaari lamang ibahagi ng iyong mga Care Partner ang impormasyong ito nang may nakasulat na pahintulot mo. Matutulungan ka ng iyong Care Partner na matukoy kung ang iyong impormasyon tungkol sa sakit sa paggamit ng droga ay protektado ng batas na ito.
18. Ang pagpayag bang ibahagi ang aking impormasyon sa Bahagi 2 sa Form na ito ay nangangahulugan na ibabahagi ang aking mga tala sa pagpapayo tungkol sa sakit sa paggamit ng droga?
Hindi. Ang mga tala sa pagpapayo tungkol sa sakit sa paggamit ng droga ay mga tala ng tagapagbigay ng serbisyo sa kanilang mga pakikipag-usap sa isang pasyente habang nasa sesyon ng pagpapayo, na nakaimbak nang hiwalay mula sa iba pang impormasyon tungkol sa sakit sa paggamit ng droga sa Bahagi 2. Ang pahintulot na ibahagi ang ganitong uri ng impormasyon ay nangangailangan ng hiwalay at tiyak na pahintulot.
19. Ang pagpayag bang ibahagi ang aking impormasyon sa kalusugang pangkaisipan sa Form na ito ay nangangahulugan na ibabahagi ang aking mga tala sa psychotherapy?
Hindi. Ang mga tala sa psychotherapy ay mga tala na ginawa ng isang propesyonal sa kalusugang pangkaisipan sa isang pag-uusap sa isang pribadong sesyon ng pagpapayo o isang sesyon ng pagpapayo sa grupo, magkasamang, o pamilya. Ang mga ito ay nakaimbak nang hiwalay mula sa iba pang medikal na rekord ng pasyente at nangangailangan ng hiwalay at tiyak na pahintulot.
20. Kung hindi ko pipirmahan ang Form, ibabahagi ba ang alinman sa aking impormasyon?
Kung pipiliin mong hindi pirmahan ang Form, hindi ibabahagi ng iyong mga Care Partner ang impormasyong inilarawan sa Seksyon 2.3. Ngunit ang ilang uri ng impormasyon, gaya ng inilarawan sa Seksyon 1.3 ng Form at sa FAQ #14, ay maaari pa ring ibahagi.
21. Ano ang Sistema ng Impormasyon sa Pamamahala ng Walang Tirahan?
Ang Sistema ng Impormasyon sa Pamamahala ng Walang Tirahan ay ginagamit ng mga tagapagbigay ng serbisyo sa pabahay upang pamahalaan ang impormasyon tungkol sa mga taong tumatanggap ng mga serbisyo at suporta sa pabahay. Halimbawa: maaaring gamitin ang Homeless Management Information System upang mangolekta at mag-imbak ng impormasyon sa pagtatasa ng pabahay upang mailagay ang mga tao sa tamang pabahay batay sa kanilang mga pangangailangan. Maaaring kailanganin ng iyong mga Care Partner na magbahagi ng impormasyon sa mga tagapagbigay ng pabahay na gumagamit ng Homeless Management Information System.
Sino ang Maaaring Magbahagi at Makatanggap ng Aking Impormasyon?
22. Kung pipirmahan ko ang Form, kanino ibabahagi ang aking impormasyon?
Kung pipirmahan mo ang Form, ang impormasyong pinapayagan mong ibahagi sa Seksyon 2.3 ng Form ay ibabahagi lamang sa iyong mga Care Partner. Hindi pinapayagan ng Form ang mga indibidwal at organisasyong hindi nagbibigay sa iyo ng paggamot at serbisyo na makatanggap ng iyong impormasyon. Tingnan ang FAQ #2 para sa mga halimbawa ng Care Partners.
23. Maaari bang ibahagi muli ng aking mga Care Partner ang aking personal na impormasyon?
Oo. Maaaring muling ibahagi ng iyong mga Care Partner ang iyong personal na impormasyon sa mga indibidwal at organisasyon na kasangkot din sa iyong pangangalaga, ngunit kung legal lamang silang pinahihintulutang gawin ito.
Halimbawa, kung pumayag kang ibahagi ang impormasyon tungkol sa sakit sa paggamit ng droga na protektado ng 42 CFR Part 2, maaaring ibahagi itong muli ng iyong health plan, insurance provider, o health care provider para sa layunin ng pagbibigay sa iyo ng paggamot, pagtanggap ng bayad para sa mga serbisyong ibinigay sa iyo, at upang magbigay ng de-kalidad na pangangalaga.
24. Maaari ko bang ibukod ang mga partikular na tao o organisasyon sa pagbabahagi at pagtanggap ng aking impormasyon kung pipirmahan ko ang Form na ito?
Hindi sa ngayon. Kung magbibigay ka ng pahintulot na ibahagi ang iyong impormasyon gamit ang Form na ito, maaaring makita at magamit ng lahat ng indibidwal o organisasyon na nagbibigay ng iyong pangangalaga ang Form na ito upang ibahagi at matanggap ang iyong impormasyon kung kinakailangan. Kung mayroon kang mga alalahanin tungkol sa mga partikular na indibidwal o organisasyon na kasangkot sa pag-access ng iyong impormasyon sa iyong pangangalaga, kumunsulta sa iyong Care Partner.
25. Kung pipirmahan ko ang Form na ito, magkakaroon ba ng access ang pulisya o mga awtoridad sa imigrasyon sa aking kumpidensyal na impormasyon?
Hindi. Ang pagpirma sa ASCMI Form ay hindi nangangahulugan na awtomatikong maa-access o matatanggap ng pulisya o mga awtoridad ng imigrasyon ang iyong kumpidensyal na impormasyon. Gayunpaman, may mga paraan para ma-access ng pulisya o mga awtoridad sa imigrasyon ang iyong impormasyon, halimbawa, sa pamamagitan ng utos ng korte. Ang impormasyon tungkol sa adiksyon sa droga na inilarawan sa FAQ #17 ay hindi maaaring ibahagi para magamit sa mga sibil, administratibo, o kriminal na imbestigasyon, paglilitis, o pag-uusig, paghatol, pagpapatupad ng imigrasyon, o mga paglilitis sa korte ng pamilya laban sa iyo nang walang utos ng korte.
26. Ano ang isang Kwalipikadong Organisasyon ng Impormasyong Pangkalusugan?
Ang isang kwalipikadong organisasyon ng impormasyon sa kalusugan ay isang organisasyon na tumutulong sa mga Care Partner na makipagpalitan ng impormasyon tungkol sa kanilang mga Kliyente. Tinitiyak nila na ang impormasyon ay ligtas na ibinabahagi batay sa mga kagustuhan sa pahintulot ng kanilang mga Kliyente.
Ina-update ang Aking Impormasyon sa Pahintulot
27. Paano ako makakakuha ng kopya ng Form na ito?
Maaari kang humingi ng kopya sa iyong Care Partner na kumuha ng Form mula sa iyo.
28. Gaano katagal ang bisa ng aking pahintulot?
Ang iyong nilagdaang Form ay magiging epektibo sa loob ng isang taon, maliban sa mga sumusunod:
Kung ikaw ay 17 taong gulang at magiging 18 taong gulang sa loob ng isang taon mula sa pagpirma sa Form, hihilingin sa iyong pumirma ng isang bagong Form.
Pakitandaan na maaari mong baguhin ang iyong mga kagustuhan sa pahintulot para sa mga partikular na uri ng impormasyon o bawiin nang buo ang iyong pahintulot bago ito mag-expire (tingnan ang FAQ #29 sa ibaba).
29. Maaari ko bang baguhin ang aking mga kagustuhan sa pahintulot? Kung gayon, paano?
Oo. Kontakin ang iyong Care Partner kung nais mong baguhin ang iyong mga kagustuhan sa pahintulot. Kung gusto mong bawiin nang buo ang iyong pahintulot, hihilingin nila sa iyo na kumpletuhin ang “ASCMI Revocation Form.” Kung gusto mo lang baguhin ang iyong mga kagustuhan para sa ilang uri ng impormasyon, hihilingin nila sa iyo na pumirma ng isang bagong Form.
30. Ano ang mangyayari kapag natapos na ang aking pahintulot?
Kapag natapos na ang iyong pahintulot, maaaring hilingin sa iyo ng iyong Care Partner na pumirma ng isang bagong ASCMI Form kung kailangan nila ang iyong espesyal na pahintulot upang ibahagi ang mga uri ng impormasyon sa Seksyon 2.3 ng Form.
31. Kung babaguhin ko ang mga planong pangkalusugan o lilipat sa ibang county bago matapos ang aking pahintulot, susunod ba sa akin ang aking pahintulot?
Hindi magbabago ang iyong pahintulot kung magpalit ka ng mga planong pangkalusugan o lumipat sa ibang county bago mag-expire ang iyong pahintulot. Maaari mong hilingin sa iyong Care Partner na kumuha ng iyong nilagdaang Form na ibahagi ang Form sa iba sa iyong bagong county. Hindi mo susundan ang Form kung lilipat ka sa ibang estado.
32. Kung magbago ang aking katayuan sa pagiging karapat-dapat sa Medi-Cal bago mag-expire ang aking pahintulot, magiging aktibo pa rin ba ang aking pahintulot?
Hindi. Ang katayuan ng pagiging kwalipikado sa Medi-Cal ay nakakaapekto kung pipirma ka sa AB 133 o Non-AB 133 na Bersyon ng Form. Kung magbago ang iyong katayuan sa pagiging kwalipikado sa Medi-Cal, hihilingin sa iyo ng iyong Care Partner na pumirma ng isang bagong Form.